ANÁLISIS DE LA DESIGUALDAD EN LA DISTRIBUCIÓN DE LAS MUERTES POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO EN MENORES DE 5 AÑOS. ARGENTINA,

Transcripción

1 Trabajo Nº: 16 4 Encuentro Nacional de Epidemiología Pediátrica 20 de noviembre de 2014 Ciudad de Buenos Aires, Argentina. ANÁLISIS DE LA DESIGUALDAD EN LA DISTRIBUCIÓN DE LAS MUERTES POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO EN MENORES DE 5 AÑOS. ARGENTINA, Autores: BOSSIO J. ; ARIAS S. ; ARMANDO G. Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) Emilio Coni

2 ANÁLISIS DE LA DESIGUALDAD EN LA DISTRIBUCIÓN DE LAS MUERTES POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO EN MENORES DE 5 AÑOS. ARGENTINA, * INTRODUCCIÓN: Las enfermedades respiratorias son la tercera causa de mortalidad antes de los cinco años de edad en Argentina. Ocasionan alrededor de 800 muertes anuales, 1,2 muertes por nacidos vivos, pero la magnitud del problema no es uniforme en el país. OBJETIVO: Analizar la desigualdad en la distribución de la mortalidad por enfermedades respiratorias antes de los cinco años por provincia y explorar su asociación con las condiciones sociales. (*) Bossio JC, Arias SJ, Armando GA. Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) Emilio Coni, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS). Ministerio de Salud de la Nación.

3 ANÁLISIS DE LA DESIGUALDAD EN LA DISTRIBUCIÓN DE LAS MUERTES POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO EN MENORES DE 5 AÑOS. ARGENTINA, * POBLACIÓN: Muertes menores de cinco años por enfermedades respiratorias en MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal de las muertes menores de cinco años registradas en de la Dirección de Estadísticas e Información de Salud (DEIS). Se seleccionaron las muertes por enfermedades respiratorias (J00-J99, Clasificación Internacional de Enfermedades, Décima Revisión). Se estratificaron las defunciones y nacidos vivos por jurisdicción de residencia. Se calcularon tasas por nacidos vivos para por jurisdicción y para el total del país. (*) Bossio JC, Arias SJ, Armando GA. Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) Emilio Coni, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS). Ministerio de Salud de la Nación.

4 ANÁLISIS DE LA DESIGUALDAD EN LA DISTRIBUCIÓN DE LAS MUERTES POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO EN MENORES DE 5 AÑOS. ARGENTINA, * MATERIAL Y MÉTODOS: El análisis de desigualdad se realizó mediante razón de tasas e índice de Gini, con su intervalo de confianza al 95%. Se comparó la desigualdad de la mortalidad por enfermedades respiratorias y la de la mortalidad por el resto de causas. La asociación con las condiciones sociales se analizó mediante el índice de concentración y el índice de efecto, con sus intervalos de confianza al 95%, utilizando el porcentaje de población menor de cinco años en hogares con necesidades básicas insatisfechas (NBI), por jurisdicción, Censo de Población 2010, Instituto Nacional de Estadística y Censo (INDEC). Las medidas de desigualdad asociada a las condiciones sociales para las enfermedades respiratorias también se compararon con las del resto de las causas. Se utilizaron los programas Excel 2010 y R Project. (*) Bossio JC, Arias SJ, Armando GA. Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) Emilio Coni, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS). Ministerio de Salud de la Nación.

5 RESULTADOS La tasa de Formosa fue 6,59 (3,68; 11,79) veces mayor que la de Neuquén (p<0,0001).

6 RESULTADOS Comparación de la Desigualdad en la Distribución de la Mortalidad por Enfermedades del Sistema Respiratorio (J00-J99) en Menores de 5 Años y de la Mortalidad por Otras Causas. Índice de Gini (Valor Central e Intervalo de Confianza del 95%) y Curva de Lorenz. Argentina, por Jurisdicción, Mortalidad por Otras Causas Diferentes de las Enfermedades del Sistema Respiratorio Indice de Gini límites de confianza 95% inferior superior 0,083 0,129 0,037 Mortalidad por Enfermedades del Sistema Respiratorio Límites de confianza 95% Indice de Gini inferior superior 0,281 0,367 0,194 Fuente: Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) Emilio Coni, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS), con base en datos de la Dirección de Estadísticas e Información de Salud (DEIS), Ministerio de Salud de la Nación, Argentina, El Índice de Gini para la Mortalidad por Enfermedades del Sistema Respiratorio fue 3,4 veces más alto que para la Mortalidad por Otras Causas.

7 RESULTADOS Comparación de la Desigualdad Asociada a las Condiciones Sociales en la Distribución de la Mortalidad por Enfermedades del Sistema Respiratorio (J00-J99) en Menores de 5 Años y de la Mortalidad por Otras Causas. Índice de Concentración (Valor Central e Intervalo de Confianza del 95%) y Curva de Concentración. Argentina, por Jurisdicción, Mortalidad por Otras Causas límites de confianza 95% Indice de Gini inferior superior 0,070 0,118 0,023 Mortalidad por Enfermedades del Sistema Respiratorio límites de confianza 95% Indice de Gini inferior superior 0,179 0,282 0,076 Fuente: Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) Emilio Coni, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS), con base en datos de la Dirección de Estadísticas e Información de Salud (DEIS), Ministerio de Salud de la Nación, Argentina, El Índice de Concentración para la Mortalidad por Enfermedades del Sistema Respiratorio fue 2,5 veces más alto que para la Mortalidad por Otras Causas.

8 RESULTADOS

9 DESIGUALDAD EN EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS PEDIÁTRICA Y DEL ADOLESCENTE ENTRE LAS JURISDICCIONES DE ARGENTINA, * CONCLUSIONES: La mortalidad por enfermedades respiratorias antes de los cinco años se distribuye de manera desigual en Argentina. La desigualdad en la distribución de la mortalidad por enfermedades respiratorias es mayor que la del resto de las causas. La desigualdad se asocia a las condiciones sociales desfavorables de la población, tanto para las enfermedades respiratorias como para el resto de las causas. El efecto de las condiciones sociales en la mortalidad por enfermedades respiratorias es mayor que sobre la mortalidad por otras causas. CONSIDERACIONES FINALES: La condición social debiera ser un indicador de riesgo, tanto para organizar las medidas de prevención y control como para el tratamiento y seguimiento de los menores de cinco años con problemas respiratorios. (*) Bossio JC, Arias SJ, Armando GA. Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) Emilio Coni, Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS). Ministerio de Salud de la Nación.

10 Trabajo Nº: 16 4 Encuentro Nacional de Epidemiología Pediátrica 20 de noviembre de 2014 Ciudad de Buenos Aires, Argentina. ANÁLISIS DE LA DESIGUALDAD EN LA DISTRIBUCIÓN DE LAS MUERTES POR ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO EN MENORES DE 5 AÑOS. ARGENTINA, Autores: BOSSIO J. ; ARIAS S. ; ARMANDO G. Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) Emilio Coni