TEST ENFERMERÍA CASO PRÁCTICO Nº 03

Transcripción

1 TEST ENFERMERÍA CASO PRÁCTICO Nº 03 Paciente que ingresa con problemas de eliminación urinaria, con dolor en hemitórax, dolor en fosa iliaca, malestar general, anorexia, apatía, y signos dermatológicos, coloración ictérica, en la entrevista comenta haber hecho heces oscuras. Se procede a estudio para su diagnóstico. 1.- Ante el resultado de la analítica de orina. No es frecuente encontrar en una Insuficiencia Renal Aguda: a.- Acidosis metabólica. b.- Hiperpotasemia. c.- Hipercalcemia. d.- Hiperuricemia. 2 - Si al paciente se le diagnosticara una Insuficiencia Renal Crónica: Señala la respuesta falsa al respecto de la dieta que debería seguir. a.- Debe ser hipoproteica. b,- Puede completarse con aminoácidos esenciales. c.- No es necesaria la restricción de sal. d.- Debe haber restricción máxima de líquidos. 3.- Si sospechamos que le dolor de fosa ilíaca podría ser un cólico renal. El diagnóstico diferencial de un cólico renal incluye todo lo siguiente excepto: a.- Anexitis aguda. b.- Síndrome prostático. c.- Apendicitis aguda. d.- Rotura de quiste ovárico.

2 4.- Si se determina la punción suprapúbica, para vaciar vejiga. Esta estará contraindicada si se sospecha: a.- Adenoma de próstata. b.- Esclerosis vesical. c.- Neoplasia vesical. d.- Diabetes Mellitus. 5.- El paciente dice tener dolor al tragar (disfagia) siendo un síntoma que: a.- Significa que los alimentos digeridos vuelven a la boca, sean o no expulsados al exterior. b.- Es muy frecuente en la úlcera péptica. c.- Cuando aparece, debemos descartar una patología neoplásica del esófago. d.- No es frecuente en la acalasia. 6.- Las heces presentan células sanguíneas. Cuál de las siguientes patologías digestivas no crees que es frecuente causa de hemorragia gastrointestinal? a.- Ulcus péptico. b.- Varices esofágicas. c.- Apendicitis aguda. d.- Neoplasia gastrointestinal. 7.- El paciente presenta nauseas y vómitos. En caso de que fuera en escopetazo, sería característico de: a.- La gastritis alcohólica, b.- La colecistitis. c.- La hipertensión endocraneal. d.- La administración intravenosa de morfina.

3 8.- Además comenta que presenta periodos de estreñimiento, si el diagnóstico fuera un colon irritable; esta es una patología intestinal de: a.- Trastorno mecánico a la evacuación. b.- Trastorno funcional a la evacuación c.- Insuficiencia de los músculos efectores de la defecación. d.- Disfunción motora. 9.- En caso de diarrea a que No consideras que es un mecanismo de producción: a.- Defecto de absorción, b.- Aumento de secreción, c.- Disminución del estimulo peristáltico. d.- Aceleración del tránsito intestinal El paciente presenta color ictérico. La ictericia es un signo de patología hepática que implica la coloración amarillenta de piel y mucosas por acumulo en ellas de: a.- Urea. b.- Urobilinógeno c.- Bilirrubina. d.- Biliverdina Entre los signos en piel que presenta el paciente, están los siguientes: cual no consideres común en la enfermedad hepática a.- Prurito. b- Araña vascular. c.- Dedos en palillo de tambor. d.- Eritema palmar.

4 12.- Al ser hospitalizado en una unidad de enfermería Cuál de las siguientes preguntas considera oportuna que debe hacer el personal de enfermería cuando llega un paciente para ingresar? a.- Lleva prótesis dental? b.- Es usted alérgico a algún medicamento? c.- Lleva usted objetos de valor encima? d.- Todas ellas Ante un paciente que ingresa en la Unidad de enfermería donde usted presta sus servicios por el procedimiento de urgencia, no es correcto: a.- Avisar al médico responsable. b.- Solicitar al paciente la entrega para custodia de los útiles personales. c.- Iniciar tratamiento médico. d.- Vigilar continuamente el estado del paciente Si al paciente hubiera que ser trasladado a otro centro médico desde su centro, que no es de su incumbencia: a.- Remitir toda la historia clínica al nuevo punto de hospitalización. b.- Informar al servicio de dietética del alta. c.- Anotar en el libro de registros el traslado y el motivo del mismo. d.- Facilitar un impreso autorizado de ambulancia Se le diagnóstica una neoplasia, y ante el tratamiento de quimio a aplicar, la actuación de enfermería no debe: a.- Dar información al paciente y familia sobre los beneficios y efectos adversos del tratamiento. b.- Estimular al paciente y familia para que comunique cualquier molestia c.- Cambiar el tratamiento quimioterápicos si lo considera necesario. d.- Disponer de órdenes de tratamiento en caso de extravasación accidental.

5 16.- Durante el tratamiento de quimioterapia, valorara las alteraciones más frecuentes a observar sobre piel y mucosas y estas son: a.- Palidez, petequias. b.- Púrpuras, epistaxis. c.- Equimosis. d.- Todas ellas 17.- Si al paciente hubiera que realizarle un trasplante, en la preparación pre-trasplante tiene que cumplirse: a.- Una intensa inmunodepresión para evitar el rechazo. b.- Evitar la clona maligna. c.- Procurar espacio para el implante de la nueva médula. d.- Todas son ciertas La enfermera/o debe conocer la eliminación y metabolismo de los fármacos. Así la farmococinética consta de cuatro procesos diferenciados y ordenados, estos son: a.- Administración, absorción, integración y eliminación b.- Absorción, distribución, metabolismo y eliminación c.- Distribución, absorción, metabolismo y eliminación d.- Vía de administración, vía de metabolización, vía de distribución 19.- Ante la aparición de síntomas y signos por una sobrecarga circulatoria por perfundir líquidos a gran velocidad, aparecen todos, menos uno cual? a.- Elevación de la tensión arterial b.- Dilatación venosa con las venas del cuello visibles c.- Taquipnea, disnea, estertores d.- Hinchazón de todo el miembro

6 20-. Si el paciente presentara signo clínico de muerte cercana, este sería: a.- Respiración de Cheyne-Stokes b.- No reflejos c.- Pupilas dilatadas y fijas d.- Caída de mandíbula

7 TEST ENFERMERÍA CASO PRÁCTICO Nº 04 Paciente llega al centro de salud, tras haber sufrido un accidente, presentando a la observación inicial contusiones, hematomas, con dolor y ansiedad. el profesional de enfermería procede a atender al paciente 1. De la siguientes tareas cual la enfermera/o no deberá realizar como miembro del EAP? a.- Realizar una charla en el Club de Jubilados b.- Coordinar las actividades de educación para la salud que realizan los maestros c.- Programar la hospitalización a domicilio de un paciente terminal d.- Tutorizar la formación de enfermería en el ámbito de la Atención Primaria 2. Ante situaciones en que se deba actuar Cuál de las siguientes no es una función del EAP? a.- Atención domiciliaria de los pacientes esquizofrénicos b.- Medir la cantidad de cloro en el agua de consumo c.- Enseñar a hacer colutorios de flúor en los colegios d.- Atender los accidentes laborales 3. Además de la enfermera/o cuales son los profesionales que trabajan en el Área de Urgencia? a.- Médicos Generales y celadores b.- Médicos Generales, Pediatras y Enfermeras c.- Médicos Generales, Pediatras, Enfermeras y Auxiliares Administrativos d.- Médicos Generales, Pediatras, y Celadores 4. El EAP, realiza funciones asistenciales, docentes etc. Cuáles de las siguientes tareas no es de atención directa? a.- Una enfermera se reúne con un pediatra para revisar criterios de los exámenes de salud b.- La enfermera remite una paciente a la trabajadora social encamado con problemas de autonomía c.- Una enfermera enseña a hacer colutorios de flúor a los niños de un colegio d.- Una enfermera realiza una charla sobre la vacunación antigripal en la radio local

8 5. Una vez atendido al paciente y derivado a su domicilio se tendrá en cuenta la isócrona para posteriores visitas a domicilio Cuál de las siguientes no es cierta con respecto a la isócrona? a.- Se mide con respecto a los medios habituales de transporte b.- Afecta a todos los municipios de la Zona c.- Debe ser inferior a 30 min. d.- En las ciudades se mide de diferente forma 6. La enfermera deberá conocer el número de habitantes de la zona básica, para la planificación de los cuidados comunitarios. Cuál es el rango del número de habitantes que deben tener los Departamentos de Salud? a.- Entre y habitantes b.- Entre y habitantes c.- Entre y habitantes d.- Entre y habitantes 7. El paciente quiere ser atendido por un médico que no tiene asignado. La enfermera/o le informara de que, La LGS permite la libre elección de médico en Atención Primaria con el siguiente ámbito a.- De todo el Estado b.- De Comunidad Autónoma c.- De provincia d.- De Departamento 8. A la prescripción de fármacos se tendrá en cuenta Qué tipo de medicamentos pueden excluirse de financiación pública? a.- Los que tengan indicaciones sintomatológicas b.- Los que tengan asociaciones de productos c.- Aquellos de los cuales sólo existe una presentación d.- Algunos de los que haya un exceso de marcas comerciales

9 9. La madre del paciente nos refiere que si hijo presenta síntomas de bulimia en qué estructura se le deberá atender? a.- En su Centro de Salud b.- En la Unidad de Salud Mental c.- En el endocrinólogo d.- El Trabajador Social 10. Ante esta situación Cuál es la legislación que sienta las bases del actual sistema sanitario público? a.- La Ley General de Sanidad b.- La Ley del Seguro Obligatorio de Enfermedad c.- La Constitución de 1978 d.- La Ley de Bases de la Seguridad Social 11. Referente a la asistencia del paciente Cuál de tas siguientes no es cierta con respecto al sistema sanitario español? a.- Es un sistema público puro b.- Es un sistema de cobertura universal c.- Es un sistema descentralizado d.- Tiende a la integración de recursos e.- Es un sistema mixto 12-. En atención primaria La función principal de la enfermería es: a.- Dar asistencia a los individuos enfermos. b.- Prestar cuidados de enfermería a los individuos. c.- Servir de eficaz colaborador en la labor asistencial del equipo médico. d.- Todas son funciones principales.

10 13.- El paciente a la exploración presenta deformidad de miembro, crepitaciones y dolor. Se dice que una fractura es complicada cuando: a.- El mecanismo por el que se ha producido ha sido de difícil explicación. b.- El tratamiento va a ser superior a dos meses. c.- Cuando hay una herida que comunica con la fractura. d.- Cuando es conminuta Se denominaría fractura es conminuta cuando: a.- Presenta más de dos fragmentos. b.- Presenta más de tres fragmentos. c.- Presenta un número de fragmentos superior a cinco. d.- No es posible contar exactamente el número de fragmentos presentes en la fractura Para el tratamiento inmediato de la fracturas suele ser necesario el uso de métodos de inmovilización; señala cuál de los siguientes no se considera un método de inmovilización no rígido: a.- Cabestrillo, b.- Vendaje. c.- Yeso. d.- Todos ellos son métodos no rígidos Es necesario enyesar el miembro al paciente, deberemos tener diversas precauciones, aunque una de las siguientes no es cierta: a.- Si se prevé un gran edema es preferible el empleo de una férula. b.- En todo yeso completo no deben efectuarse nunca cortes. c.- El miembro lesionado debe elevarse siempre que sea posible. d.- Deben ejercitarse las partes libres del yeso con tanta frecuencia como sea posible.

11 17-, Además el paciente presenta dolor de oído. La inflamación del oído medio por causa de microorganismos patógenos, se denomina: a-. Otitis externa b-. Otitis Media aguda c-. Otosclerosis d-. Perforación del tímpano 18. La enfermera procede a planificar los cuidados del paciente Cual es la primera etapa de la planificación?. a. Fijación de objetivos. b. Establecimiento de prioridades. c. Identificación de problemas. d. Establecimiento de criterios Se comprueba el estado de inmunización del paciente. Cuando se puede administrar conjuntamente una inmunoglobulina especifica y la vacuna frente a la misma enfermedad. a.- Siempre b.- Nunca c.- Cuando la vacuna es de virus vivos d.- Cuando la vacuna no sea de virus vivos 20.- Este paciente tiene el derecho de recibir "La atención activa" a lo largo de 24 horas, todos los días del año, durante todo el ciclo biológico se llama: a.- Atención continua, b.- Atención continuada. c.- A demanda o programada. d.- Atención permanente.

12 RESPUESTAS CASO PRÁCTICO Nº c d b c c c c b c c c d b a c d d c d d CASO PRÁCTICO Nº c b d a d d d a a d a b c a c b b c d b