VIGILANCIA SANITARIA EN EL SIGLO XXI. Fundación FEM, Molina del Segura, 2010

Transcripción

1 VIGILANCIA SANITARIA EN EL SIGLO XXI Fundación FEM, Molina del Segura, 2010

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3 GLOBALIZACIÓN. Movimientos sin precedentes Mas rápidos que el periodo de incubación

4 NO HAY FRONTERAS SIDA 60% de los patógenos humanos son zoonósicos. BSE 75% de las enfermedades emergentes son zoonósicas

5 PRIMERA PANDEMIA DEL SIGLO XXI

6 Evolución de la enfermedad. Brotes H5N1 a Alemania 28/06/07 Brotes en doméstico Brotes mixtos Brotes en silvestre Rep.Checa 21/06/07 China 12/05/07 Ghana 20/06/07 (Nuevos brotes) Pakistán 25/05/07 Vietnam 07/06/07 Togo 22/06/07 Birmania 07/06/07 Registro brotes: Generación base de datos: tipo y localización Georeferenciación: ArcGIS 9.1 Malasia 08/06/07

7 PANDEMIA = AMPLIA DIFUSIÓN NO ALTA MORTALIDAD

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9 NIPAH. Otra Emergente. Nuevas Areas

10 Octubre Primera detección Ebola-Reston en cerdos. Sil-Dom Salto de especie

11 WEST NILE Vectores Más de 50 spp: Culex spp. Aedes spp. Especies susceptibles Reservorios

12 MECANISMOS DE TRANSMISIÓN.

13 Difusión en USA

14 NUEVOS NEGOCIOS: E. NILO RECICLADO NEUMATICOS

15 Situación de la Fiebre del OESTE DEL NILO en España y países limítrofes ( ) (Fuente: OIE)

16 MOVIMIENTOS DE AVES Datos de la OEM. Elaboración propia

17 MOVIMIENTOS DE AVES Datos de la OEM. Elaboración propia

18 Crecimiento de Populación n Mundial Populación mundial: Total Billones 8 Países menos desarrolladas Países en vía de desarrollo Fuente: Bureau de Censo de los EEUU

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20 INCREMENTO DE LA PRODUCCIÓN SIN BIOSEURIDAD

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22 CALENTAMIENTO GLOBAL y VECTORES 40º N 35º S

23 Cambio térmico en España ,1 + 0,3

24 DISTRIBUCIÓN HISTÓRICA DE LA L.A. 40 N 53º N 40 N 35 S 35 S

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26 PREDICCIÓN DE ENTRADA POR VIENTO Source:

27 60% de los patógenos humanos son zoonósicos 80% de los patógenos animal afectan mas de un huésped 75% de las enfermedades emergentes son zoonósicas 80% de los agentes con posibles fines de bioterrorismo son patógenos zoonósicas L. King, NAS, Emerging Zoonosis International Advisory Panel

28 ZOONOSIS Nilo Nipah IF:H5, H7,H9 PATOLOGÍA VARIABLE: LEVE MUY GRAVE Sida Ebola Sars IF: H1,2,3

29 PROBLEMAS: HEMOS OLVIDADO MIRAR AL CAMPO TENEMOS MENTALIDAD CURATIVISTA NO PREVENTIVISTA

30 ALGUNAS ENFERMEDADES EN LA UE EN LOS ÚLTIMOS AÑOS PPC FA LA IA EVC Etc

31 FALTA EQUILIBRIO Detección en Laboratorio Detección en Campo

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33 Muestras llegan al lab Los VIERNES a las 12

34 Buenos y rápidos métodos M V 257 bp- 108 bp-

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36 SALUD? O ENFERMEDAD?

37 Cifras para reflexionar: PREOCUPADOS POR LA SALUD: 85% HACIENDO ALGÚN TIPO DE PREVENCIÓN: 15% CONOCER BUENOS MÉDICOS O VETERINARIOS QUE CURAN 74% CONOCER MÉDICOS O VETERINARIOS DE PREVENCIÓN 1%

38 OBSERVATORIO EPIDEMIOLÓGICO A. Riesgo: Que enfermedades, Donde y Cuando Prevención Educación Vigilancia Activa y Pasiva Técnicas y Modelos EPI Programas Vigilancia Diagnóstico Educación Continuada Mejor Comunicación Sanitarios Control Detección Temprana Rapido control Planes de Contigencia Observación campo Vacunas Relación Coste/beneficio

39 Modelos Prevención DIFUSIÓN VIENTO ANÁLISIS DE RIESGO VIGILANCIA PREVENCIÓN MODELOS DE DIFUSIÓN Densidad rumiantes Capturas de Culicoides Temperaturas mínimas Precipitaciones Space Altitud Time Uso del suelo Riesgo de Lengua azul REDES SOCIALES ANÁLISIS DE AGRUPACIONES MAPAS DE RIESGO

40 Análisis de riesgo de entrada

41 Densidad rumiantes Mapa de riesgo multifactorial Capturas de de Culicoides Temperaturas mínimas Precipitaciones Altitud Uso Uso del del suelo Riesgo de de Lengua azul azul Km

42 Información del riesgo Simulaciones Sanitarias Mas vigilancia en campo EDUCACIÓN CONTINUADA

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46 SIMULACIÓN

47 SIMULACRO DE FIEBRE AFTOSA.TENERIFE, JUNIO 2008

48 Lesiones de Campo. No experimentales Más atención a veterinarios NO OFICIALES

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50 DESCRIPCIÓN TÉCNICA DEL SISTEMA Arquitectura del Sistema CONTROL PC CÁMARA TERMOGRAFICA GPRS ADQUISICIÓN DE DATOS ROUTER TCP/IP ROUTER TCP/IP WAN CAUDALIMETRO LOCAL WORKSTATION WAN PIENSO COMEDERO CAUDALIMETRO PC LOCAL CENTRAL WORKSTATION AGUA 50 BEBEDERO

51 CONCLUSIÓN PREVENIR ES SIEMPRE MEJOR QUE CURAR ES MAS RENTABLE ES MAS EFICAZ ES MENOS MEDIATICO. LA BUEN NOTICIA, NO ES NOTICIA NUESTRA SOCIEDAD ES MAS CURATIVISTA MOVAMONOS A LA PREVENCIÓN

52 AGRADECIMIENTOS Facundo Linares Luis Martín Otero Beatriz Martínez Mar Melero Lina Mur Ana C. Pérez Belén Rivera Almudena Sánchez Rocío Sánchez Víctor Rodríguez Raquel Vargas Marina Vicente

53 MUCHAS GRACIAS