OPOSICIONES DE ENFERMERÍA

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1 Manual CTO OPOSICIONES DE ENFERMERÍA VOLUMEN I COMUNIDAD AUTÓNOMA DE CANTABRIA

2 Manual CTO OPOSICIONES DE ENFERMERÍA VOLUMEN II COMUNIDAD AUTÓNOMA DE CANTABRIA

3 No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, su tratamiento informático, la transmisión de ningún otro formato o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico, por fotocopia, por registro y otros medios, sin el permiso previo de los titulares del copyright. CTO EDITORIAL, S.L. C/ Núñez de Balboa, 115; Madrid Tfno: Fax: ctoeditorial@ctomedicina.com Página Web: ISBN de la obra completa: ISBN del Volumen II: Depósito Legal: M Impreso en España - Printed in Spain Service Point, S.A. C/ Salcedo Madrid

4 Prólogo La oferta de empleo público para diplomados en Enfermería realizada por los Servicios de Salud de las diferentes Comunidades Autónomas, ha sido el punto de partida para el desarrollo del proyecto editorial que está entre tus manos. Para CTO Enfermería, la preparación de oposiciones para profesionales de la salud, ha sido siempre una asignatura y un proyecto pendiente, tanto por la necesidad de abordar esa parte dentro de la preparación de actividades de postgrado como por la demanda por parte de los alumnos, colaboradores, instituciones, etc. El prestigio como empresa en la formación y preparación de futuros residentes en las distintas especialidades de Ciencias de la Salud avala el inicio de éste y cualquier otro proyecto en la formación de postgrado. Los resultados en las diferentes convocatorias de las pruebas de MIR, EIR y resto de especialidades, son más que una tarjeta de visita, son la verdadera razón de ser de CTO y de creer en éste y nuevos proyectos futuros. El principal objetivo es ofrecer a todos los profesionales de Enfermería, la posibilidad de prepararse con nuestros recursos y experiencia, y así, superar la prueba selectiva e incorporarse al equipo de profesionales del Servicio Público de Salud. Por este motivo hemos puesto a tu disposición manuales específicos, donde está incorporada la totalidad de la materia de cada uno de los temas de la convocatoria; es de resaltar la estructuración del contenido para optimizar el tiempo de estudio, con el máximo rendimiento posible de cada opositor. Cómo vamos a lograr que nuestros opositores consigan un puesto de trabajo estable? Teniendo fidelidad a nuestra larga experiencia en la preparación de miles de personas que han utilizado el método CTO de estudio, todos los materiales y el respaldo del grupo de profesores y tutores de reconocido prestigio. Así lo demuestran los resultados de los últimos años en la prueba EIR. Estos manuales que os presentamos son el resultado de un gran esfuerzo de todo el equipo docente, que ha logrado realizar un trabajo intenso e inteligente, con un diseño y estructura dirigida, no sólo a la superación de la prueba selectiva de la OPE 2008, sino a conseguir la mejor puntuación con el fin de poder elegir la mejor y más deseada plaza de las convocadas. Además, si eres alumno de CTO, ponemos a tu disposición la posibilidad de acceder a nuestra página web de CTO Enfermería ( para que puedas tener la ayuda complementaria con tutorías individualizadas, simulacros de examen, III

5 autoevaluaciones y ultrarresúmenes permitiéndote llegar a la fecha de la prueba con todas las garantías de éxito. Todos los que hemos participado en la elaboración del temario de la obra, estamos seguros de que el contenido académico servirá de apoyo a todos los profesionales de enfermería para superar y acceder a un puesto de trabajo del Servicio de Salud de una determinada Comunidad Autónoma, como ya lo hemos conseguido durante muchos años en el examen EIR, facilitando la formación para la especialidad deseada y en el lugar elegido. Pilar Díaz Directora General del Grupo CTO IV

6 Coordinadores de la Obra SATURNINO MÉZCUA NAVARRO Especialista en Dirección y Gestión de Servicios de Enfermería MATÍAS SALINERO HERNÁNDEZ Titulado Superior en Enfermería Diplomado en Gestión y Dirección de Instituciones Sanitarias por la Escuela Nacional de Sanidad Doctorando y DEA en Ciencias de la Salud por la Universidad de León Colaboradores Beatriz Batanero Gómez Matrona. subinspectora de la CAM Licenciada en Ciencias del Trabajo Amparo Bravo Malo Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Profesora de Bioestadística y Salud Pública Gerard Colomer Pueyo Licenciado en Derecho Profesor de Ética y Legislación Josefa T. Delgado González. Área Quirúrgica Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid Mª Isabel Espinal Ramón Matrona Susana Esquinas Serrano Médico especialista en Medicina del Trabajo Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Mª Luz Erdozain Campo Supervisora de la Unidad de Enfermería Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid Mª Carmen Frade Ciudad Luis Javier González Fuente Raúl Lozano Alonso especialista en Salud Mental Profesor de Enfermería Psiquiátrica y de Fundamentos de Enfermería Rafael Llorens Ortega Profesor de la Escuela Universitaria de Enfermería de Terrasa (UADE) Profesor de Técnicas y Procedimientos de Enfermería y Enfermería Medicoquirúrgica Javier Marín Valenciano Profesor de Salud Pública y Comunitaria María Teresa Martín Alonso Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Isabel Mora García Profesora de Enfermería Psiquiátrica V

7 Juan C. Moscoso Prieto Matrón. Profesor de Enfermería Infantil y Enfermería Medicoquirúrgica Julián Ordóñez Ropero. Profesor de Administración Pilar Palazuelos Puerta Secretaria de Estudios de la Escuela Universitaria de Enfermería de Puerta de Hierro Mª Ángeles Paredes Sierra Matrona Profesora de Dietética y Nutrición Beatriz Risco Montemayor Matrona Profesora de Enfermería Maternal Mª Teresa Valle Vicente Profesora de Geriatría Nuestro agradecimiento a Pilar Díaz, Directora de CTO, por creer en el proyecto, por su apoyo y ánimo continuado, y a todos los compañeros de CTO que nos han ayudado y apoyado; sin ellos nada hubiera sido posible. VI

8 Índice Tema 9. La Atención Primaria de salud. Funciones y organización en Cantabria. La Atención Especializada de salud. Funciones y organización en Cantabria 9.1. Introducción Los Centros de Salud Los Equipos de Atención Primaria. El personal de Enfermería en Atención Primaria. Funciones y organización en Cantabria La Atención Especializada de salud. Funciones y organización en Cantabria Tema 10. Principios fundamentales de la bioética: código deontológico de la enfermería española. El secreto profesional. Concepto y regulación jurídica Principios fundamentales de la bioética Código deontológico de la enfermería El secreto profesional La enfermería y los disminuidos físicos, psíquicos e incapacitados La objeción de conciencia Tema 11. Organización de los cuidados. Centro de Salud. Comunidad y hospital Organización del Sistema Sanitario español Consulta de enfermería Coordinación entre niveles asistenciales Tema 12. Atención domiciliaria Concepto y etapas de la atención domiciliaria Coordinación entre Atención Primaria, Especializada y Servicios Sociales Programas específicos de atención domiciliaria Tema 13. Marco conceptual y modelos de enfermería Metodología de enfermería. Fases del proceso de enfermería Valoración diagnóstica según patrones funcionales de salud Valoración diagnóstica según el modelo de necesidades básicas: concepto y clasificación Plan de cuidados enfermeros: concepto y estructura Diagnósticos de enfermería: conceptos y tipos de taxonomía Formulación de problemas: concepto Tema 14. Metodología de Cuidados: el Proceso (I) El proceso enfermero Valoración VII

9 Tema 15. Metodología de cuidados: el Proceso (II) La observación. 177 Tema 16. Sistemas de información utilizados en Atención Primaria y Atención Especializada La historia clínica Registros específicos en Atención Primaria y Atención Especializada Informe de enfermería al alta Clasificación internacional de problemas de salud Tema 17. Calidad en el Sistema Nacional de Salud Características de la atención sanitaria Dimensiones de calidad Evaluación de estructura, proceso y resultados Ciclos de mejora continua de la calidad Métodos de evaluación de la calidad. Auditorías Tendencias actuales de evaluacion de calidad de los cuidados enfermeros Programas de calidad: diseño e implantación Tema 18. Investigación en ciencias de la salud. Metodología cuantitativa y cualitativa Parámetros estadísticos Investigación cuantitativa La práctica clínica basada en la evidencia Fundamentos de la investigación cualitativa Tema 19. Investigación básica en enfermería. Estudios de identificación y priorización de problemas Identificación de problemas Priorización de problemas Investigación de enfermería aplicada: estudios descriptivos y analíticos de los diagnósticos enfermeros. Estudios de procesos y resultados Tema 20. La docencia como actividad necesaria para el desarrollo profesional Introducción Participación en la formación de pregrado Participación en la formación postgrado Participación en la formación continuada Tema 21. Investigación cuantitativa Concepto y etapas Medición de los fenómenos epidemiológicos Tipos de estudios epidemiológicos Tema 22. Salud Pública: concepto. Salud y enfermedad Salud Pública: concepto Salud y enfermedad: concepto Principales problemas de salud en la población española actual VIII

10 Tema 23. Prevención y Promoción de la Salud Concepto Factores de riesgo para la salud en las distintas etapas de la vida: infancia, adolescencia, adulto y anciano. Cuidados de enfermería Tema 24. Inmunizaciones. Concepto y clasificación Concepto y clasificación Vacunación infantil y de adultos. Indicaciones Indicadores de cobertura. Captación activa Tema 25. La educación para la salud (I) La educación para la salud individual, grupal y comunitaria Técnicas de educación para la salud Fomento del autocuidado y promoción de la salud del paciente y cuidador principal Tema 26. La educacion para la salud (II) Elaboración de programas para educación para la salud. 281 Tema 27. Técnicas y habilidades de comunicación Técnicas y habilidades de comunicación. Relación enfermera-paciente: escucha activa La relación de ayuda La entrevista clínica. Concepto y características Tema 28. Medidas preventivas en salud. Conceptos generales Medidas preventivas en salud: conceptos generales Antisépticos. Desinfectantes Métodos de esterilización Aislamiento hospitalario Gestión de residuos sanitarios Tema 29. Conducta humana (I) Bases biológicas de la conducta Sensopercepción, atención, conciencia y vigilancia Desarrollo de la conducta humana Psicología del desarrollo La personalidad Tipos de personalidad Hábitos Motivación e instintos Factores socioculturales Tema 30. Conducta humana (II) Conducta de enfermedad Los aspectos psicosociales de la hospitalización Los aspectos psicosociales del dolor IX

11 Tema 31. Sexualidad Sexualidad: concepto Reproducción Métodos anticonceptivos (planificación familiar) Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) Prevención de las ETS. Actuación de enfermería Exploración ginecológica Trastornos de la sexualidad Tema 32. Cuidados en la adolescencia Características de la adolescencia Adquisición de hábitos saludables. Alimentación y dieta equilibrada Alteraciones alimentarias: anorexia, bulimia y obesidad Hábitos tóxicos en la adolescencia Sexualidad y adolescencia Prevención de enfermedades de transmisión sexual (ETS) Tema 33. Cuidados a la mujer gestante Introducción Cambios fisiológicos Cuidados generales en la gestación: alimentación, higiene Educación maternal Seguimiento de la gestación Problemas más frecuentes en la gestación Puerperio: cambios fisiológicos y psicológicos Lactancia materna Plan de cuidados en el embarazo-parto-puerperio Tema 34. Cuidados al recién nacido sano Introducción Valoración y cuidados del recién nacido sano Exploración del recién nacido sano Parámetros de nutrición y crecimiento Detección precoz de enfermedades congénitas y metabólicas Tema 35. Cuidados en la infancia Controles y visitas en Atención Primaria Crecimiento y desarrollo Vacunas: inmunización artificial activa Adquisición de hábitos saludables: el papel de la familia Alimentación y nutrición. Dieta equilibrada Sueño Higiene Salud bucodental Prevención de accidentes e intoxicaciones Muerte súbita del lactante Detección y protocolo de malos tratos X

12 Tema 36. Cuidados al recién nacido enfermo y valoración integral (I) Recién nacido de alto riesgo Recién nacido prematuro o pretérmino (EG 22 a 37 semanas) Recién nacido de bajo peso (inferior al percentil 10) Tema 37. Cuidados al recién nacido enfermo y valoración integral (II) Crisis convulsivas Patología respiratoria Patología digestiva Deshidratación Tema 38. Cuidados a personas con enfermedades infecciosas Cuidados a personas con enfermedades infecciosas VIH (infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana) Tuberculosis Hepatitis víricas Tema 39. Valoración y cuidados de enfermería en el anciano (I) Valoración Principales cambios en el proceso de envejecimiento Tema 40. Valoración y cuidados de enfermería en el anciano (II) Prevención de accidentes y deterioro cognitivo Hábitos dietéticos Orientación para el autocuidado Principales problemas Valoración de la situación familiar y social El apoyo al cuidador principal y a la familia. Anexo: ejemplos de atención en enfermería Tema 41. Cuidados a las personas en situación terminal Valoración integral y planes de cuidados Cuidados paliativos Dolor: características y escalas de medida Atención al paciente y a su familia Duelo Tema 42. Cuidados a personas con problemas de salud mental Introducción Alteraciones psicopatológicas Valoración integral del paciente La ansiedad y el estrés Trastornos de ansiedad Trastornos del estado de ánimo Trastornos somatomorfos y disociativos Trastornos de la conducta alimentaria Problemas prevalentes para el paciente y su familia Trastornos por sustancias XI

13 Psiquiatría de la infancia y de la juventud Suicidio Técnicas de inmovilización y contención Tema 43. Drogodependencias Generalidades respecto a las drogas Los diferentes grupos Alcohol, tabaco y drogras en la adolescencia Plan Nacional sobre Drogas. Generalidades Tema 44. Maltrato. Detección y prevención Maltrato infantil. Detección y prevención Maltrato en la mujer Maltrato en el anciano. Detección y prevención XII

14 No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, su tratamiento informático, la transmisión de ningún otro formato o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico, por fotocopia, por registro y otros medios, sin el permiso previo de los titulares del copyright. CTO EDITORIAL, S.L. C/ Núñez de Balboa, 115; Madrid Tfno: Fax: ctoeditorial@ctomedicina.com Página Web: ISBN de la obra completa: ISBN del Volumen I: Depósito Legal: M Impreso en España - Printed in Spain Service Point, S.A. C/ Salcedo Madrid

15 Prólogo La oferta de empleo público para diplomados en Enfermería realizada por los Servicios de Salud de las diferentes Comunidades Autónomas, ha sido el punto de partida para el desarrollo del proyecto editorial que está entre tus manos. Para CTO Enfermería, la preparación de oposiciones para profesionales de la salud, ha sido siempre una asignatura y un proyecto pendiente, tanto por la necesidad de abordar esa parte dentro de la preparación de actividades de postgrado como por la demanda por parte de los alumnos, colaboradores, instituciones, etc. El prestigio como empresa en la formación y preparación de futuros residentes en las distintas especialidades de Ciencias de la Salud avala el inicio de éste y cualquier otro proyecto en la formación de postgrado. Los resultados en las diferentes convocatorias de las pruebas de MIR, EIR y resto de especialidades, son más que una tarjeta de visita, son la verdadera razón de ser de CTO y de creer en éste y nuevos proyectos futuros. El principal objetivo es ofrecer a todos los profesionales de Enfermería, la posibilidad de prepararse con nuestros recursos y experiencia, y así, superar la prueba selectiva e incorporarse al equipo de profesionales del Servicio Público de Salud. Por este motivo hemos puesto a tu disposición manuales específicos, donde está incorporada la totalidad de la materia de cada uno de los temas de la convocatoria; es de resaltar la estructuración del contenido para optimizar el tiempo de estudio, con el máximo rendimiento posible de cada opositor. Cómo vamos a lograr que nuestros opositores consigan un puesto de trabajo estable? Teniendo fidelidad a nuestra larga experiencia en la preparación de miles de personas que han utilizado el método CTO de estudio, todos los materiales y el respaldo del grupo de profesores y tutores de reconocido prestigio. Así lo demuestran los resultados de los últimos años en la prueba EIR. Estos manuales que os presentamos son el resultado de un gran esfuerzo de todo el equipo docente, que ha logrado realizar un trabajo intenso e inteligente, con un diseño y estructura dirigida, no sólo a la superación de la prueba selectiva de la OPE 2008, sino a conseguir la mejor puntuación con el fin de poder elegir la mejor y más deseada plaza de las convocadas. Además, si eres alumno de CTO, ponemos a tu disposición la posibilidad de acceder a nuestra página web de CTO Enfermería ( para que puedas tener la ayuda complementaria con tutorías individualizadas, simulacros de examen, III

16 autoevaluaciones y ultrarresúmenes permitiéndote llegar a la fecha de la prueba con todas las garantías de éxito. Todos los que hemos participado en la elaboración del temario de la obra, estamos seguros de que el contenido académico servirá de apoyo a todos los profesionales de enfermería para superar y acceder a un puesto de trabajo del Servicio de Salud de una determinada Comunidad Autónoma, como ya lo hemos conseguido durante muchos años en el examen EIR, facilitando la formación para la especialidad deseada y en el lugar elegido. Pilar Díaz Directora General del Grupo CTO IV

17 Coordinadores de la Obra SATURNINO MÉZCUA NAVARRO Especialista en Dirección y Gestión de Servicios de Enfermería MATÍAS SALINERO HERNÁNDEZ Titulado Superior en Enfermería Diplomado en Gestión y Dirección de Instituciones Sanitarias por la Escuela Nacional de Sanidad Doctorando y DEA en Ciencias de la Salud por la Universidad de León Colaboradores Beatriz Batanero Gómez Matrona. subinspectora de la CAM Licenciada en Ciencias del Trabajo Amparo Bravo Malo Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Profesora de Bioestadística y Salud Pública Gerard Colomer Pueyo Licenciado en Derecho Profesor de Ética y Legislación Josefa T. Delgado González. Área Quirúrgica Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid Mª Isabel Espinal Ramón Matrona Susana Esquinas Serrano Médico especialista en Medicina del Trabajo Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Mª Luz Erdozain Campo Supervisora de la Unidad de Enfermería Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid Mª Carmen Frade Ciudad Luis Javier González Fuente Raúl Lozano Alonso especialista en Salud Mental Profesor de Enfermería Psiquiátrica y de Fundamentos de Enfermería Rafael Llorens Ortega Profesor de la Escuela Universitaria de Enfermería de Terrasa (UADE) Profesor de Técnicas y Procedimientos de Enfermería y Enfermería Medicoquirúrgica Javier Marín Valenciano Profesor de Salud Pública y Comunitaria María Teresa Martín Alonso Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Isabel Mora García Profesora de Enfermería Psiquiátrica V

18 Juan C. Moscoso Prieto Matrón. Profesor de Enfermería Infantil y Enfermería Medicoquirúrgica Julián Ordóñez Ropero. Profesor de Administración Pilar Palazuelos Puerta Secretaria de Estudios de la Escuela Universitaria de Enfermería de Puerta de Hierro Mª Ángeles Paredes Sierra Matrona Profesora de Dietética y Nutrición Beatriz Risco Montemayor Matrona Profesora de Enfermería Maternal Mª Teresa Valle Vicente Profesora de Geriatría Nuestro agradecimiento a Pilar Díaz, Directora de CTO, por creer en el proyecto, por su apoyo y ánimo continuado, y a todos los compañeros de CTO que nos han ayudado y apoyado; sin ellos nada hubiera sido posible. VI

19 Índice Tema 1. La Constitución Española de Estatuto de Autonomía para Cantabria 1.1. Constitución Española Título Preliminar Título I: De los derechos y deberes fundamentales Título IV: Del Gobierno y la Administración Título VIII: De la organización territorial del Estado El Estatuto de Autonomía para Cantabria Instituciones de la Comunidad Autónoma de Cantabria Competencias de la Comundad Autónoma: especial referencia a la materia sanitaria Tema 2. La Ley General de Sanidad 2.1. Fundamentos de la Ley General de Sanidad Ley General de Sanidad Derechos y deberes de los usuarios de los servicios del Sistema Sanitario Tema 3. Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias: ámbito de aplicación. Profesiones Sanitarias Tituladas y Profesionales del Área Sanitaria de Formación Profesional. Ejercicio de las Profesiones Sanitarias. Formación Especializada en Ciencias de la Salud 3.1. Título Preliminar. Normas generales Título I: Del ejercicio de las profesiones sanitarias Título II: De la formación de los profesionales sanitarios Tema 4. Ley de Ordenación Sanitaria de Cantabria. Ley de Cantabria de garantías de tiempos máximos de respuesta en la Atención sanitaria Especializada 4.1. Ley de Ordenación sanitaria de Cantabria Principios rectores Características y organización del Sistema Sanitario Público Derechos, deberes y garantías de los ciudadanos Ley de Cantabria de Garantías de tiempos máximos de respuesta en la Atención sanitaria Especializada Tema 5. La Consejería de Sanidad del Gobierno de Cantabria: estructura básica y competencias. El Servicio Cántabro de Salud: estructura y competencias 5.1. La Consejería de Sanidad del Gobierno de Cantabria: estructura básica y competencias El Servicio cántabro de Salud: estructura y competencias VII

20 Tema 6. Estatuto marco del personal estatutario de los Servicios de Salud (I) 6.1. Normas Generales Clasificación del personal estatutario Planificación y ordenación del personal Derechos y deberes Adquisición y pérdida de la condición de personal estatutario fijo Provisión de plazas, selección y promoción interna Movilidad del personal Referencia al personal estatutario de la Comunidad Autónoma de Cantabria Tema 7. Estatuto marco del personal estatutario de los Servicios de Salud (II) 7.1. Retribuciones Jornada de trabajo, permisos y licencias Situaciones del personal estatutario Régimen disciplinario Incompatibilidades Representación, participación y negociación colectiva Modelo de desarrollo profesional: carrera profesional Referencia al personal estatutario de la Comunidad Autónoma de Cantabria Tema 8. Derechos de información sanitaria, intimidad y respeto a la autonomía del paciente en la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la Autonomía del Paciente y derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica 8.1. Generalidades Capítulo I. Principios generales Capítulo II. El derecho de información sanitaria Capítulo III. El derecho a la intimidad Capítulo IV. El respeto de la autonomía del paciente Capítulo V. La historia clínica Capítulo VI. Informe de alta y otra documentación clínica Referencia al registro de voluntades previas de Cantabria Historia y documentación clínica

21 Manual CTO OPOSICIONES DE ENFERMERÍA VOLUMEN III COMUNIDAD AUTÓNOMA DE CANTABRIA

22 No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, su tratamiento informático, la transmisión de ningún otro formato o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico, por fotocopia, por registro y otros medios, sin el permiso previo de los titulares del copyright. CTO EDITORIAL, S.L. C/ Núñez de Balboa, 115; Madrid Tfno: Fax: ctoeditorial@ctomedicina.com Página Web: ISBN de la obra completa: ISBN del volumen III: Depósito Legal: M Impreso en España - Printed in Spain Service Point, S.A. C/ Salcedo Madrid

23 Prólogo La oferta de empleo público para diplomados en Enfermería realizada por los Servicios de Salud de las diferentes Comunidades Autónomas, ha sido el punto de partida para el desarrollo del proyecto editorial que está entre tus manos. Para CTO Enfermería, la preparación de oposiciones para profesionales de la salud, ha sido siempre una asignatura y un proyecto pendiente, tanto por la necesidad de abordar esa parte dentro de la preparación de actividades de postgrado como por la demanda por parte de los alumnos, colaboradores, instituciones, etc. El prestigio como empresa en la formación y preparación de futuros residentes en las distintas especialidades de Ciencias de la Salud avala el inicio de éste y cualquier otro proyecto en la formación de postgrado. Los resultados en las diferentes convocatorias de las pruebas de MIR, EIR y resto de especialidades, son más que una tarjeta de visita, son la verdadera razón de ser de CTO y de creer en éste y nuevos proyectos futuros. El principal objetivo es ofrecer a todos los profesionales de Enfermería, la posibilidad de prepararse con nuestros recursos y experiencia, y así, superar la prueba selectiva e incorporarse al equipo de profesionales del Servicio Público de Salud. Por este motivo hemos puesto a tu disposición manuales específicos, donde está incorporada la totalidad de la materia de cada uno de los temas de la convocatoria; es de resaltar la estructuración del contenido para optimizar el tiempo de estudio, con el máximo rendimiento posible de cada opositor. Cómo vamos a lograr que nuestros opositores consigan un puesto de trabajo estable? Teniendo fidelidad a nuestra larga experiencia en la preparación de miles de personas que han utilizado el método CTO de estudio, todos los materiales y el respaldo del grupo de profesores y tutores de reconocido prestigio. Así lo demuestran los resultados de los últimos años en la prueba EIR. Estos manuales que os presentamos son el resultado de un gran esfuerzo de todo el equipo docente, que ha logrado realizar un trabajo intenso e inteligente, con un diseño y estructura dirigida, no sólo a la superación de la prueba selectiva de la OPE 2008, sino a conseguir la mejor puntuación con el fin de poder elegir la mejor y más deseada plaza de las convocadas. Además, si eres alumno de CTO, ponemos a tu disposición la posibilidad de acceder a nuestra página web de CTO Enfermería ( para que puedas tener la ayuda complementaria con tutorías individualizadas, simulacros de examen, III

24 autoevaluaciones y ultrarresúmenes permitiéndote llegar a la fecha de la prueba con todas las garantías de éxito. Todos los que hemos participado en la elaboración del temario de la obra, estamos seguros de que el contenido académico servirá de apoyo a todos los profesionales de enfermería para superar y acceder a un puesto de trabajo del Servicio de Salud de una determinada Comunidad Autónoma, como ya lo hemos conseguido durante muchos años en el examen EIR, facilitando la formación para la especialidad deseada y en el lugar elegido. Pilar Díaz Directora General del Grupo CTO IV

25 Coordinadores de la Obra SATURNINO MÉZCUA NAVARRO Especialista en Dirección y Gestión de Servicios de Enfermería MATÍAS SALINERO HERNÁNDEZ Titulado Superior en Enfermería Diplomado en Gestión y Dirección de Instituciones Sanitarias por la Escuela Nacional de Sanidad Doctorando y DEA en Ciencias de la Salud por la Universidad de León Colaboradores Beatriz Batanero Gómez Matrona. subinspectora de la CAM Licenciada en Ciencias del Trabajo Amparo Bravo Malo Médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Profesora de Bioestadística y Salud Pública Gerard Colomer Pueyo Licenciado en Derecho Profesor de Ética y Legislación Josefa T. Delgado González. Área Quirúrgica Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid Mª Isabel Espinal Ramón Matrona Susana Esquinas Serrano Médico especialista en Medicina del Trabajo Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Mª Luz Erdozain Campo Supervisora de la Unidad de Enfermería Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid Mª Carmen Frade Ciudad Luis Javier González Fuente Raúl Lozano Alonso especialista en Salud Mental Profesor de Enfermería Psiquiátrica y de Fundamentos de Enfermería Rafael Llorens Ortega Profesor de la Escuela Universitaria de Enfermería de Terrasa (UADE) Profesor de Técnicas y Procedimientos de Enfermería y Enfermería Medicoquirúrgica Javier Marín Valenciano Profesor de Salud Pública y Comunitaria María Teresa Martín Alonso Profesora de Enfermería Medicoquirúrgica Isabel Mora García Profesora de Enfermería Psiquiátrica V

26 Juan C. Moscoso Prieto Matrón. Profesor de Enfermería Infantil y Enfermería Medicoquirúrgica Julián Ordóñez Ropero. Profesor de Administración Pilar Palazuelos Puerta Secretaria de Estudios de la Escuela Universitaria de Enfermería de Puerta de Hierro Mª Ángeles Paredes Sierra Matrona Profesora de Dietética y Nutrición Beatriz Risco Montemayor Matrona Profesora de Enfermería Maternal Mª Teresa Valle Vicente Profesora de Geriatría Nuestro agradecimiento a Pilar Díaz, Directora de CTO, por creer en el proyecto, por su apoyo y ánimo continuado, y a todos los compañeros de CTO que nos han ayudado y apoyado; sin ellos nada hubiera sido posible. VI

27 Índice Tema 45. Conceptos de urgencia y emergencia (I) Introducción Epidemiología y clasificación de las urgencias Problemas e intervenciones en situaciones críticas Tema 46. Conceptos de urgencia y emergencia (II) Traslado de los pacientes críticos adultos y pediátricos. 587 Tema 47. Priorización y triaje en situación de multiples víctimas y catástrofes Conducta ante una situación de urgencias en un incidente masivo Planificación El triaje El triaje básico Triaje avanzado El triaje en situaciones especiales Tema 48. Clasificación general de los medicamentos. Toxicidad y efectos colaterales. Farmacovigilancia Clasificación general de los medicamentos Farmacodinamia y farmacocinética Toxicidad Farmacovigilancia Condiciones de conservación de los medicamentos Tema 49. Administración de medicamentos Administración de los medicamentos: precauciones previas a la administración de un fármaco Vías de administración: definición y tipos Técnicas y problemas más frecuentes en la administración de medicamentos Manipulación de citostáticos Administración de medicamentos en el domicilio: vigilancia de los pacientes polimedicados Tema 50. Alimentación y nutrición Promoción de la salud: nutrición y ejercicio Clasificación de los alimentos Alimentación equilibrada Dieta en diferentes edades y momentos vitales Formas alternativas de alimentación VII

28 50.6. Alimentación y deporte Ejercicio Dietas terapeúticas Problemas prevalentes relacionados con la nutrición Tema 51. Nutrición Nutrientes Nutrición oral. Cuidados de enfermería Nutrición enteral. Cuidados de enfermería Nutrición parenteral. Cuidados de enfermería Valoración del estado nutricional Tema 52. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas neurológicos Sistema nervioso. Recuerdo anatomofisiológico Introducción. Semiología Los lóbulos cerebrales Alteraciones del lenguaje y afasias Apraxias Pares craneales Hipertensión intracraneal Enfermedad cerebrovascular. Hemorragias Convulsiones y epilepsia Traumatismos Craneoencefálicos (TCE). La escala de Glasgow Cefaleas Demencias Infecciones del Sistema Nervioso Central Esclerosis múltiple Trastornos extrapiramidales Patologías medulares Procedimientos y técnicas de enfermería neurológicas Tema 53. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas respiratorios (I) Introducción Valoración y cuidados en los problemas respiratorios Insuficiencia respiratoria Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) Otros problemas broncopulmonares Tema 54. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas respiratorios (II) Actuaciones y procedimientos de enfermería. 733 Tema 55. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas cardiovasculares (I) 55.1 Recuerdo anatomofisiológico Insuficiencia cardiaca Cuidados de enfermería en la Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC) Cardiopatía isquémica VIII

29 55.5. Cuidados de enfermería en el infarto agudo de miocardio Hipertensión arterial Cuidados de enfermería en pacientes con Hipertensión Arterial (HTA) Otros problemas cardiovasculares Tema 56. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas cardiovasculares (II) Técnicas de enfermería cardiológicas. 767 Tema 57. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas en el sistema renal (I) Generalidades, anatomía y fisiología Patología del riñón y de las vías urinarias Tema 58. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas en el sistema renal (II) 58.1 Procedimientos y técnicas de enfermería. 789 Tema 59. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas endocrinológicos Diabetes mellitus Otros problemas endocrinológicos Tema 60. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas en el sistema musculoesquelético Generalidades: anatomía y fisiología Fracturas y amputaciones Enfermedades metabólicas del hueso Artropatías Artritis reumatoide Artropatía degenerativa. Artroplastia de cadera Tumores óseos Mecánica y alteraciones del pie Procedimientos de enfermería: vendajes, inmovilizaciones y otras técnicas Tema 61. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas gastrointestinales Generalidades: anatomía y fisiología Valoración clínica Principales patologías del sistema gastrointestinal Procedimientos y técnicas de enfermería Tema 62. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas hematológicos Alteraciones eritorocitarias: anemias y policitemias Alteraciones de la serie blanca: leucemias y linfomas Alteraciones de la coagulación: trombocitopenia, hemofilia, y enfermedad de von Willebrand IX

30 Tema 63. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas en los órganos de los sentidos Vista Oído Olfato Gusto Tacto Tema 64. Valoración y cuidados de enfermería a personas con problemas oncológicos Valoración y cuidados de enfermería: principales problemas Cuidados del catéter venoso central Uso de cistostáticos Escalas del dolor Radioterapia Tema 65. Cuidados al paciente quirúrgico Cuidados al paciente quirúrgico Etapa prequirúrgica o preoperatoria Etapa quirúrgica o intraoperatoria Tipos de anestesia y manejo de fármacos Tema 66. Cuidados postquirúrgico Cuidados postquirúrgicos Unidades de vigilancia postquirúrgica Cirugía mayor ambulatoria Técnicas de vigilancia y control Alta hospitalaria y seguimiento domiciliario por Atención Primaria Tema 67. Cuidados generales de la piel Cuidados generales de la piel Tratamiento de heridas y cuidados de enfermería Valoración integral del riesgo de deterioro de la integridad cutánea Valoración del riesgo: escalas de valoración Quemaduras Cuidados de úlceras por presión, heridas crónicas y quemaduras Tema 68. Demografía sanitaria Demografía sanitaria Fuentes de información e indicadores demográficos Definición de calidad de vida relacionada con la salud Tema 69. Prevención de riesgos laborales en las instituciones sanitarias Organización de la prevención de riesgos laborales en el ámbito sanitario. 975 X