OPOSICIONES DE ENFERMERÍA

Transcripción

1 Manual CTO OPOSICIONES DE ENFERMERÍA VOLUMEN I COMUNIDAD FORAL DE NAVARRA

2 No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, su tratamiento informático, la transmisión de ningún otro formato o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico, por fotocopia, por registro y otros medios, sin el permiso previo de los titulares del copyright. CTO EDITORIAL, S.L., 2012 C/ Francisco Silvela, 106; Madrid Tfno: Fax: ctoeditorial@ctomedicina.com Página Web: ISBN de la Obra completa: ISBN del Volumen I: Depósito legal: M Impreso en España - Printed in Spain Impulso Global Solutions, S.A. C/ Ronda de Valdecarrizo Tres Cantos - Madrid

3 Prólogo La oferta de empleo público para diplomados en Enfermería realizada por los Servicios de Salud de las diferentes Comunidades Autónomas, ha sido el punto de partida para el desarrollo del proyecto editorial que está entre tus manos. Para CTO Enfermería, la preparación de oposiciones para profesionales de la salud, ha sido siempre una asignatura y un proyecto pendiente, tanto por la necesidad de abordar esa parte dentro de la preparación de actividades de postgrado como por la demanda por parte de los alumnos, colaboradores, instituciones, etcétera. El prestigio como empresa en la formación y preparación de futuros residentes en las distintas especialidades de Ciencias de la Salud avala el inicio de éste y cualquier otro proyecto en la formación de postgrado. Los resultados en las diferentes convocatorias de las pruebas de MIR, EIR y resto de especialidades, son más que una tarjeta de visita, son la verdadera razón de ser de CTO y de creer en éste y nuevos proyectos futuros. El principal objetivo es ofrecer a todos los profesionales de Enfermería, la posibilidad de prepararse con nuestros recursos y experiencia, y así, superar la prueba selectiva e incorporarse al equipo de profesionales del Servicio Público de Salud. Por este motivo hemos puesto a tu disposición manuales específicos, donde está incorporada la totalidad de la materia de cada uno de los temas de la convocatoria; es de resaltar la estructuración del contenido para optimizar el tiempo de estudio, con el máximo rendimiento posible de cada opositor. Cómo vamos a lograr que nuestros opositores consigan un puesto de trabajo estable? Teniendo fidelidad a nuestra larga experiencia en la preparación de miles de personas que han utilizado el método CTO de estudio, todos los materiales y el respaldo del grupo de profesores y tutores de reconocido prestigio. Así lo demuestran los resultados de los últimos años en la prueba EIR. Estos manuales que os presentamos son el resultado de un gran esfuerzo de todo el equipo docente, que ha logrado realizar un trabajo intenso e inteligente, con un diseño y estructura dirigida, no sólo a la superación de la prueba selectiva, sino a conseguir la mejor puntuación con el fin de poder elegir la mejor y más deseada plaza de las convocadas. Además, si eres alumno de CTO, ponemos a tu disposición la posibilidad de acceder a nuestra página web de CTO Enfermería ( para que puedas tener la ayuda complementaria con tutorías individualizadas, simulacros de examen, autoevaluaciones y ultrarresúmenes permitiéndote llegar a la fecha de la prueba con todas las garantías de éxito. Todos los que hemos participado en la elaboración del temario de la obra, estamos seguros de que el contenido académico servirá de apoyo a todos los profesionales de Enfermería para superar y acceder a un puesto de trabajo del Servicio de Salud de una determinada Comunidad Autónoma, como ya lo hemos conseguido durante muchos años en el examen EIR, facilitando la formación para la especialidad deseada y en el lugar elegido. Pilar Díaz Directora General del Grupo CTO

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5 Coordinador de la Obra MÉZCUA NAVARRO, SATURNINO Colaboradores Alejo Bru, Nuria Avilés Serrano, María Bayón Cabeza, Marianela Calleja Toledano, Paloma Ángela Caparrós Molinero, José Manuel Carrascosa López, Aránzazu Castro Alonso, Verónica Colomar Pueyo, Gerard López Fresneña, Carmen Martos López, Rosario Ordóñez Ropero, Julián Palacios Muñoz, Aránzazu Plasencia Alcázar, Daniel Ramiro Corrales, Celia Risco Montemayor, Virgina Sabin Rodríguez, Concesa Hernández López, Teresa

6 Colaboradores (OPE anteriores) Batanero Gómez, Beatriz Bravo Malo, Amparo Colomar Pueyo, Gerard Delgado González, Josefa T. Erdozain Campo, M.ª Luz Espinal Ramón, M.ª Isabel Esquinas Serrano, Susana Frade Ciudad, M.ª Carmen González Fuente, Luis Javier Hernández López, Teresa Lozano Alonso, Raúl Llorens Ortega, Rafael Marín Valenciano, Javier Martín Alonso, M.ª Teresa Mora García, Isabel Moscoso Prieto, Juan C. Ordóñez Ropero, Julián Palacios Muñoz, Aránzazu Palazuelos Puerta, Pilar Paredes Sierra, M.ª Ángeles Plasencia Alcázar, Daniel Ramiro Corrales, Celia Risco Montemayor, Beatriz Sabin Rodríguez, Concesa Sánchez Melero, José David Valle Vicente, M.ª Teresa Nuestro agradecimiento a Pilar Díaz, Directora de CTO, por creer en el proyecto, por su apoyo y ánimo continuado, y a todos los compañeros de CTO que nos han ayudado y apoyado; sin ellos nada hubiera sido posible.

7 Índice Tema 1. Ley General de Sanidad Fundamentos de la Ley General de Sanidad Ley General de Sanidad Derechos y deberes de los usuarios de los servicios del Sistema Sanitario 8 Tema 2. Ley Foral de Salud. Plan Foral de Salud Organización de la atención sanitaria en Navarra Ley Foral de Salud Plan de Salud de Navarra Organización de la Atención Sanitaria en Navarra 58 Tema 3. Métodos y técnicas de investigación en ciencias psicosociales Método científi co El proceso de investigación Objetivos de la investigación científi ca Funciones de las teorías científi cas Estrategias del método científi co Desarrollo científi co de una disciplina Metodología de investigación Formulación de hipótesis Otros conceptos en investigación 74 Tema 4. Problemática psicosocial del enfermar humano. Comportamientos y reacciones. Estrés y enfermedad Conducta de enfermedad Signifi cado de la enfermedad Etapas del proceso de enfermar Problemas en la relación terapéutica: los mecanismos de defensa Aspectos psicosociales de la hospitalización Factores psicosociales que infl uyen en las respuestas de la persona La enfermedad como fenómeno regresivo Impacto de la enfermedad y la hospitalización en la familia Intervención psicosocial de enfermería con el paciente Estrés y enfermedad 84 Tema 5. Riesgos del ejercicio profesional en el ámbito de la salud. Enfermedad laboral. Síndrome de burn-out La salud y la seguridad en el hospital Residuos sanitarios Seguridad e higiene en la manipulación de sustancias químicas Protección radiológica Seguridad e higiene en los servicios quirúrgicos Higiene y seguridad del personal sanitario Precauciones estándar universales de protección La ansiedad y el estrés 103

8 Tema 6. Atención de enfermería al enfermo con patología mental Introducción Alteraciones psicopatológicas Valoración integral del paciente Trastornos de ansiedad Trastornos del estado de ánimo Trastornos somatomorfos y disociativos Trastornos de la conducta alimentaria Problemas prevalentes para el paciente y su familia Trastornos de la personalidad Psiquiatría de la infancia y de la juventud 134 Tema 7. Intervenciones de enfermería en promoción y prevención de los problemas de salud mental Introducción Concepto de promoción de la salud mental y prevención de los trastornos mentales 137 Tema 8. Atención de enfermería en urgencia en pacientes psiquiátricos: suicidio, paciente agitado, brote psicótico Valoración de la urgencia psiquiátrica Principales urgencias psiquiátricas 153 Tema 9. Drogodependencias. Atención de enfermería en drogodependencias (alcohol, tabaco u otras drogas). Educación sanitaria. Actividades de promoción y prevención Generalidades respecto a las drogas Los diferentes grupos Situación actual del consumo de alcohol, tabaco y drogas en la adolescencia Atención de enfermería Actividades de promoción y prevención 170 Tema 10. Conceptos fundamentales de farmacocinética. Pautas posológicas de administración de fármacos Conceptos fundamentales de farmacocinética Ciclo farmacocinético: LADME Aplicaciones a la farmacocinética clínica: pautas posológicas de administración de fármacos 181 Tema 11. Administración y absorción de fármacos. Vías de administración. Factores que modifican la absorción Administración de medicamentos Administración y absorción de fármacos Vías de administración: defi nición y tipos Técnicas más frecuentes en la administración de medicamentos Vías y formas de administración de quimioterapia Administración de medicamentos en el domicilio: vigilancia de pacientes polimedicados Factores que modifi can la absorción de fármacos 204

9 Tema 12. Clasificación de los fármacos. Efectos farmacológicos de los diferentes grupos. Aplicaciones terapéuticas. Reacciones adversas Clasifi cación general de los medicamentos Farmacodinamia y farmacocinética Toxicidad Farmacovigilancia Condiciones de conservación de los medicamentos 219 Tema 13. Alimentación y nutrición. Necesidades energéticas del ser humano. Principios inmediatos, vitaminas y minerales Promoción de la salud: nutrición y ejercicio Clasifi cación de los alimentos Alimentación equilibrada Nutrientes 229 Tema 14. Higiene alimentaria. Toxiinfecciones alimentarias. Mecanismos de contaminación de alimentos La higiene alimentaria Toxiinfección alimentaria Mecanismos de contaminación de alimentos 242 Tema 15. Estadística descriptiva. Tipos de variables. Escalas de medida. Representación gráfica de datos Introducción Conceptos estadísticos Variables estadísticas Escalas de medida Tipos de distribución de la estadística descriptiva Parámetros de la estadística descriptiva Representación gráfi ca de los datos 249 Tema 16. Población y muestra. Técnicas de muestreo. Métodos y estrategias para el cálculo del tamaño muestral Conceptos generales Tipos de muestra Tamaño de la muestra Los test de hipótesis 255 Tema 17. Medicina preventiva y Salud Pública. Conceptos Salud Pública: concepto Salud y enfermedad: concepto Indicadores de salud por edad y sexo: mortalidad, morbilidad Principales problemas de salud en la población española actual Elementos de priorización: magnitud, trascendencia, vulnerabilidad y coste Prevención y detección precoz de problemas de salud. Promoción de la salud Factores de riesgo para la salud en las distintas etapas de la vida: infancia, adolescencia, adulto y anciano. Cuidados de enfermería 266

10 Tema 18. Epidemiología general de las enfermedades transmisibles. Agente causal, cadena epidemiológica. Medidas de prevención y control Concepto y etapas Medición de los fenómenos epidemiológicos Tipos de estudio epidemiológico Vigilancia epidemiológica. Enfermedades de declaración obligatoria 285 Tema 19. Indicadores sanitarios Introducción Conceptos básicos Fuentes de información de datos sanitarios Clasifi cación de los indicadores 297 Tema 20. Inmunidad. Tipos de inmunidad, vacunas y antisueros. Calendarios vacunales específicos: niño, adulto y anciano Introducción Calendario ofi cial de vacunaciones infantiles Pruebas de tuberculina Vacunaciones recomendadas en adultos Administración de vacunas en personas con tratamiento anticoagulante 311 Tema 21. Ley Foral sobre los Derechos del Paciente a las Voluntades Anticipadas, a la Información y a la Documentación Clínica Introducción La Ley Foral 17/2010, de 8 de noviembre, de Derechos y Deberes de las personas en materia de salud en la Comunidad Foral de Navarra Ley Foral 8/2011, de 24 de marzo, de Derechos y Garantías de la Dignidad de la Persona en el Proceso de la Muerte 336 Tema 22. Principios de la bioética. Limitación del esfuerzo terapéutico. Suicidio asistido. Eutanasia Principios fundamentales de la bioética Dilemas éticos Limitación del esfuerzo terapéutico Suicidio asistido Eutanasia 349 Tema 23. Evidencia científica Fundamentos de la práctica clínica basada en la evidencia Investigación secundaria La documentación en la evidencia científi ca Bases de datos bibliográfi cas, fuentes de documentación de evidencia y revisión bibliográfi ca Instrumentos de la evidencia científi ca Formulación de preguntas y búsqueda de respuestas sobre la práctica clínica Evaluación y síntesis de los hallazgos de la revisión bibliográfi ca Elaboración de informes sobre la información relevante encontrada Integración de los resultados de la investigación secundaria a la práctica clínica 362

11 Tema 24. Evaluación y mejora de la calidad asistencial Características de la atención sanitaria Dimensiones de calidad Evaluación de estructura, proceso y resultados Ciclos de mejora continua de la calidad Métodos de evaluación de la calidad. Auditorías Tendencias actuales de evaluación de calidad de los cuidados enfermeros Programas de calidad: diseño e implantación 374 Tema 25. Teorías de enfermería. Modelos conceptuales Disciplina enfermera Modelos y teorías de enfermería Principales teorías enfermeras 379 Tema 26. Proceso de Atención de Enfermería (PAE). Valoración. Patrones funcionales: M. Gordon. Necesidades básicas: V. Henderson. Diagnósticos de enfermería: NANDA. Intervenciones (NIC). Resultados (NOC) El proceso enfermero Valoración Plan de cuidados enfermeros: concepto y estructura Diagnósticos de enfermería: concepto y tipos de taxonomía (NANDA) Los problemas en colaboración Ejecución Evaluación/resultados. NOC 407 Tema 27. Gestión de cuidados de enfermería. Gestión por procesos Introducción La práctica de la enfermería orientada al cuidado La gestión del cuidado Gestión por procesos 415 Tema 28. Gestión de servicios de enfermería Gestión y provisión de servicios sanitarios Gestión de cuidados como gestión clínica Modelo de gestión de la División de Enfermería Producto enfermero La gestión de las unidades de hospitalización 449 Tema 29. Trastornos digestivos y gastrointestinales más frecuentes en las diferentes etapas del ciclo vital. Atención de enfermería al paciente con trastornos digestivos. Actividades de promoción y prevención. Atención de enfermería a la urgencia digestiva Trastornos digestivos y gastrointestinales más frecuentes en las diferentes etapas del ciclo vital Atención de enfermería al paciente con trastornos digestivos Actividades de promoción y prevención Atención de enfermería a la urgencia digestiva 491

12 Tema 30. Problemas de salud renales y urinarios. Valoración de la función renal. Atención de enfermería al paciente con enfermedad renal. Actividades de promoción y prevención. Atención de enfermería a la urgencia renal Problemas de salud renales y urinarios Valoración de la función renal Atención de enfermería al paciente con enfermedad renal Actividades de promoción y prevención Atención de enfermería a la urgencia renal 511 Tema 31. Problemas respiratorios. Ventilación. Atención de enfermería al paciente con enfermedad respiratoria. Actividades de promoción y prevención. Atención de enfermería a la urgencia respiratoria Introducción Valoración y cuidados en los problemas respiratorios Insufi ciencia respiratoria Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) Otros problemas broncopulmonares Actuaciones y procedimientos de enfermería 548

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