Estudios Epidemiológicos De Enfermedad Periodontal

Transcripción

1 Estudios Epidemiológicos De Enfermedad Periodontal Jose M. Quesada Melissa Ramirez Luis C. Remon Tambly Rodriguez Fergie Rojas Jonathan Roldan Ana Yancy Rubi Sandra Sanabria Rosibel Sanchez

2 Que es la enfermedad periodontal? Es una enfermedad que afecta a las encías y a la estructura de soporte de los dientes. La bacteria presente en la placa causa la enfermedad periodontal.

3 Las toxinas, que se producen por la bacteria en la placa, irritan las encías. Al permanecer en su lugar, las toxinas provocan que las encías se desprendan de los dientes y se forman bolsas periodontales, las cuales se llenan de más toxinas y bacteria. Conforme la enfermedad avanza, las bolsas se extienden y la placa penetra más.

4 Tipos de enfermedad periodontal Gingivitis: Corresponde a la modalidad de menor severidad dentro de las enfermedades periodontales y se caracteriza por el enrojecimiento, inflamación y sangramiento de las encías, generalmente la gingivitis es revertida con tratamiento profesional y con una prolija higiene oral individual. Periodontitis: Al no revertirse la gingivitis, esta puede progresar hacia una Periodontitis, provocando una destrucción creciente, que va desde un nivel leve de daño, evolucionando luego a moderado y culminando con un grado avanzado, situación en que la pérdida de tejido y hueso de sostén es tal, que los dientes deben ser extraídos.

5 Factores de riesgo Enfemedades Inmunologicas Diabetes Medicamentos Embarazo y Pubertad Hábito Tabáquico Estrés Bruxismo Déficit Nutricional Respración Bucal

6 Signos y Síntomas Hemorragia de las encías, en forma espontánea o al efectuar el cepillado dental o incluso al masticar ciertos alimentos de mayor consistencia. Cambios de color de las encías, tornándose rojizas, blandas e inflamadas. Cambios en la posición de los dientes.

7 Presencia de exudados alrededor de los dientes (pus) y sensación de mal sabor. Mal Aliento (Halitosis) en forma permanente. Movilidad dentaria progresiva y eventual pérdida de piezas dentarias

8 Tratamiento Es importante considerar que las enfermedades periodontales son procesos crónicos y de difícil remisión, por lo tanto un paciente periodontal deberá estar en permanente control con el especialista y de esta manera evitará la recurrencia de la enfermedad.

9 Análisis de las enfermedades periodontales. Prevalencia de las enfermedades periodontales. En la tabla 23 se muestran los porcentajes de sujetos en cada código IPC (Indice Periodontal Comunitario) máximo. Este índice solo se recoge en las cohortes de edad igual o superior a 15 años. Apreciamos que el % de sujetos sin ningún signo de enfermedad es del 55% para la cohorte de 15 años, del 19% para adultos jóvenes de años y del 8,7% en los de años. La prevalencia de cálculo es del 30% para los adolescentes y del 43-44% para los adultos. Cerca del 21% de los adultos jóvenes presentan bolsas periodontales aunque solo una minoría (4,2%) se corresponde con fase avanzada de enfermedad. En la cohorte de años la prevalencia de bolsas periodontales asciende al 35% (el 9% con bolsas profundas).

10 IC = índice de confiabilidad

11 Número de sextantes afectados En relación a la severidad del proceso (tabla 24), observamos que en la cohorte de 15 años la mayoría de los sextantes se encuentran sanos (4,68), poco más de un sextante de media presenta signo de inflamación gingival con sangrado y el 50% además presenta tártaro (0,47 sextante de media con cálculo). En las cohortes adultas la situación difiere grandemente: aquí lo infrecuente es la presencia de sextantes sanos (entre 1,16-2,9) y lo normal es encontrar algún grado leve o moderado de enfermedad periodontal, ya sea gingivitis (alrededor de 3 sextantes de media), cálculo (entre 2 y 2,4 sextantes) o bolsas poco profundas (0,68-0,95 sextantes). Sin embargo y en términos cuantitativos, las medias de sextantes afectados por bolsas profundas es bajo en ambas cohortes (0,07-0,12). Es muy importante señalar que en la cohorte de años, cerca de 2 sextantes de media (la tercera parte del total) fueron excluidos del IPC (código X). Cohortes es un estudio epidemiológico, observacional, analítico, longitudinal, en el que los individuos que componen los grupos de estudio se seleccionan en función de la presencia de una determinada característica.

12 Encuesta de Salud Oral en España (2000)

13 Tabla 1: Distribución de pacientes según enfermedad periodontal y grupos de edades. Policlínico Moncada Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana

14 Tabla 2: Comportamiento de la enfermedad periodontal según sexo. Policlínico Moncada 2005

15 Tabla 3: Gravedad de la enfermedad periodontal según grupos de edades. Policlínico Mocada La prevalencia de la enfermedad periodontal fue alta, predominando las formas severas de ésta. Tanto la prevalencia como la gravedad de la enfermedad periodontal aumentaron con la edad, y no existe diferencias significativas en cuanto al sexo.

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