Estrategia Mundial para incentivar la ingesta de frutas y hortalizas

Transcripción

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2 Asociación Hortifrutícola de Colombia - ASOHOFRUCOL I Congreso Nacional de Promoción al Consumo de Frutas y Hortalizas Bogotá, 13 de julio 2015 Estrategia Mundial para incentivar la ingesta de frutas y hortalizas Dr. Gina Watson Representante OPS/OMS Colombia

3 Enfermedades No Transmisibles (1) Las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) o Enfermedades No Transmisibles (ENT) son afecciones de larga duración con una progresión generalmente lenta. Estas ENT se caracterizan por tener: Etiología compleja (causas) Múltiples factores de riesgo Largo periodo de latencia Origen no contagioso (no transmisible) Curso prolongado de enfermedad Daño funcional o discapacidad Incurabilidad Las ENT son la principal causa de muerte en el mundo entero, habiendo causado 38 millones (el 68%) de los 56 millones de defunciones registradas en Más del 40% de ellas (16 millones) fueron muertes prematuras ocurridas antes de los 70 años de edad.

4 Total de defunciones, según causas, por Región WHO, por grupo de ingreso WB, y por sexo, 2008 FUENTE: WHO Global status report on noncommunicable diseases 2010

5 Enfermedades No Transmisibles (2). Cuatro grupos de enfermedades son responsables de alrededor del 82% de las muertes por ENT cada año: Enfermedades cardiovasculares: 17,5 millones (46.1%) Cáncer: 8,2 millones (21.6%) Enfermedades respiratorias: 4 millones (10.5%) Diabetes: 1,5 millones (4.0%) Un alto porcentaje de ENT puede prevenirse mediante la reducción de sus cuatro factores de riesgo comportamentales más importantes: el tabaquismo, el sedentarismo, el uso nocivo del alcohol y las dietas malsanas.

6 Prevalencia de sobrepeso normalizada por edad en adultos mayores de 20 años por Región WHO y grupo de ingreso WB, estimaciones comparables, 2008 Prevalencia de obesidad normalizada por edad en adultos mayores de 20 años por Región WHO y grupo de ingreso WB, estimaciones comparables, 2008 FUENTE: WHO Global status report on noncommunicable diseases 2010

7 Tendencia del sobrepeso entre lactantes y niños desde 1990 a 2015, por grupo de ingreso WB FUENTE: WHO Global status report on noncommunicable diseases 2010

8 Enfermedades No Transmisibles en las Américas: Cifras e Información esencial

9 Enfermedades No Transmisibles en las Américas: Cifras e Información esencial

10 Tabaco Dieta no saludable Inactividad física Consumo de bebidas alcohólicas Cardiovascular X X X X Cáncer X X X X Diabetes X X X X EPOC ENT y sus factores de riesgo X Factores de Riesgo Modificables Consumo de tabaco Dieta no saludable Inactividad física Consumo de bebidas alcohólicas Factores de Riesgo No Modificables Edad Sexo Raza Antecedente familiar 10

11 Prevención y Control de las ENT y sus factores de riesgo: Acciones intersectoriales Hay que reconocer que la prevención y el control efectivos de las enfermedades no transmisibles requieren liderazgo, la participación coordinada de múltiples interesados y medidas multisectoriales en pro de la salud tanto a nivel de los gobiernos como de toda una serie de actores, y en esa participación y esas medidas se adoptarán, según proceda, los enfoques de la salud en todas las políticas y la acción pangubernamental en diversos sectores: Salud Agricultura Comunicación Educación Empleo Energía Medio ambiente Finanzas Alimentación Relaciones exteriores Vivienda Justicia y seguridad Legislación Bienestar social Desarrollo social y económico Deporte Impuestos y recaudación Comercio e industria Transporte Planificación urbana Cuestiones de la juventud Colaboración con entidades pertinentes de la sociedad civil y el sector privado.

12 Ejemplos de efectos sanitarios potenciales de la acción multisectorial Sectores implicados (ejemplos) Legislativo TABACO Ministerios interesados de todos los sectores del gobierno, incluidos los ministerios de: Agricultura Aduanas/hacienda Economía Educación Finanzas Salud Asuntos exteriores Trabajo Planificación Bienestar social Medios de difusión del Estado Estadísticas Comercio INACTIVIDAD FISICA Ministerios: Educación Finanzas Trabajo Planificación Transportes Urbanismo Deportes Juventud Gobiernos locales USO NOCIVO DEL ALCOHOL Legislativo Ministerios: Comercio Industria Educación Finanzas Justicia Gobiernos locales DIETAS MALSANAS Legislativo Ministerios: Comercio Agricultura Industria Educación Urbanismo Energía Transportes Bienestar social Medio ambiente Gobiernos locales

13 OPS/OMS Mapa de la Ruta para enfrentar las ENT Estrategias, Planes y Resoluciones vigentes (1) 2000 Estrategia Global para la Prevención y Control de las ENT Estrategia Global Alimentación Saludable y Actividad Física Plan de Acción Global para la Prevención y Control de las ENT 2008 Estrategia Global para reducir el uso dañino de Alcohol OMS Reporte del Estado Global de las ENTs

14 OPS/OMS Mapa de la Ruta para enfrentar las ENT Estrategias, Planes y Resoluciones vigentes (2) 2011 Declaración Polìtica para la lucha contra las ENT 2012 OPS Estrategia para la Prevención y Control de las ENT OMS Plan de Acción Mundial para la Prevención y el control de las ENT OPS Plan de Acción para la Prevención y Control de las ENT Plan Estratégico de la OPS y PTB Colombia Plan Estratégico de la Subregión Andina para la prevención y control de las enfermedades no transmisibles (ENT) OPS Plan de Acción para la prevención de la Obesidad en la Niñez y Adolescencia. Reunión UNGA Examen Avances ENT Julio

15 Estrategia mundial sobre régimen alimentario, actividad física y salud (1) La OMS adoptó en mayo de 2004 la "Estrategia mundial sobre régimen alimentario, actividad física y salud". La meta general de la estrategia es promover y proteger la salud a través de la alimentación sana y la actividad física. La Estrategia Mundial tiene cuatro objetivos principales: Reducir los factores de riesgo de enfermedades crónicas asociados a las dietas malsanas y a la inactividad física a través de medidas de salud pública. Incrementar la concienciación y los conocimientos acerca de la influencia de la dieta y de la actividad física en la salud, así como de los efectos positivos de las intervenciones preventivas. Establecer, fortalecer y aplicar políticas y planes de acción mundiales, regionales y nacionales para mejorar las dietas y aumentar la actividad física que sean sostenibles e integrales, y cuenten con la participación activa de todos los sectores. Seguir de cerca los datos científicos y fomentar la investigación sobre la dieta y la actividad física.

16 Estrategia mundial sobre régimen alimentario, actividad física y salud (2) Responsabilidades de los actores Para cambiar los hábitos alimentarios y de actividad física serán necesarios los esfuerzos combinados de muchas partes interesadas, públicas y privadas, durante varios decenios. Se necesita la combinación de acciones racionales y eficaces a nivel mundial, regional, nacional y local, así como un atento seguimiento y evaluación de sus repercusiones. La Estrategia Mundial describe las responsabilidades de las partes implicadas y hace recomendaciones sobre la actuación de los principales interesados, tales como: Los Estados Miembros La OMS Los asociados internacionales La sociedad civil y las organizaciones no gubernamentales El sector privado

17 Estrategia mundial sobre régimen alimentario, actividad física y salud (3) ACTIVIDAD FISICA Se ha observado que la inactividad física es el cuarto factor de riesgo en lo que respecta a la mortalidad mundial (6% de las muertes registradas en todo el mundo). Además, se estima que la inactividad física es la causa principal de aproximadamente un 21%-25% de los cánceres de mama y de colon, el 27% de los casos de diabetes y aproximadamente el 30% de la carga de cardiopatía isquémica. Se considera actividad física cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que exija gasto de energía. La "actividad física" no debe confundirse con el "ejercicio". Este es una variedad de actividad física planificada, estructurada, repetitiva y realizada con un objetivo relacionado con la mejora o el mantenimiento de uno o más componentes de la aptitud física. La actividad física abarca el ejercicio, pero también otras actividades que entrañan movimiento corporal y se realizan como parte de los momentos de juego, del trabajo, de formas de transporte activas, de las tareas domésticas y de actividades recreativas. Aumentar el nivel de actividad física es una necesidad social, no solo individual. Por lo tanto, exige una perspectiva poblacional, multisectorial, multidisciplinaria, y culturalmente idónea.

18 Estrategia mundial sobre régimen alimentario, actividad física y salud (4) DIETA Recomendaciones, tanto poblacionales como individuales: Lograr un equilibrio calórico y un peso saludables. Reducir la ingesta calórica procedente de las grasas, cambiar las grasas saturadas por las insaturadas y eliminar los ácidos grasos trans. Aumentar el consumo de frutas, verduras, legumbres, cereales integrales y frutos secos. Reducir la ingesta de azúcares libres. Reducir el consumo de sal (sodio), cualquiera que sea su fuente, y garantizar que la sal consumida esté yodada. Al elaborar las políticas y directrices dietéticas nacionales deben tenerse en cuenta estas recomendaciones y la situación local. La mejora de los hábitos dietéticos es un problema de toda la sociedad, y no solo de cada uno de los individuos que la componen. Por consiguiente, requiere un enfoque poblacional, multisectorial, multidisciplinar y adaptado a las circunstancias culturales.

19 Fomento del consumo mundial de frutas y verduras (1) Las frutas y las verduras son componentes esenciales de una dieta saludable, y un consumo diario suficiente podría contribuir a la prevención de enfermedades importantes, como las cardiovasculares y algunos cánceres. Se calcula que la ingesta insuficiente de frutas y verduras causa en todo el mundo aproximadamente un 19% de los cánceres gastrointestinales, un 31% de las cardiopatías isquémicas y un 11% de los accidentes vasculares cerebrales. En general, se calcula que cada año podrían salvarse 1,7 millones de vidas si se aumentara lo suficiente el consumo de frutas y verduras. Un informe de la OMS y la FAO publicado recientemente recomienda como objetivo poblacional la ingesta de un mínimo de 400 g diarios de frutas y verduras (excluidas las patatas y otros tubérculos feculentos) para prevenir enfermedades crónicas como las cardiopatías, el cáncer, la diabetes o la obesidad, así como para prevenir y mitigar varias carencias de micronutrientes, sobre todo en los países menos desarrollados.

20 Fomento del consumo mundial de frutas y verduras (2) La Estrategia mundial OMS sobre régimen alimentario, actividad física y salud hace hincapié en el aumento del consumo de frutas y verduras como una de las recomendaciones a tener en cuenta al elaborar las políticas y directrices dietéticas nacionales tanto para la población como para los individuos. La OMS y la FAO lanzaron en Río de Janeiro (noviembre 2003), una iniciativa conjunta de promoción de las frutas y verduras que constituye una de las muchas medidas integradas en la aplicación de la Estrategia mundial sobre régimen alimentario, actividad física y salud. Esta iniciativa conjunta persigue cuatro objetivos concretos: lograr que la población en general sea más consciente de la importancia que reviste el consumo de frutas y hortalizas para prevenir diversas ENT; incrementar el consumo de frutas y hortalizas mediante una acción indispensable en el ámbito de la salud pública y la agricultura; fomentar y apoyar la elaboración y puesta en práctica de programas nacionales de promoción del consumo de frutas y hortalizas que sean sostenibles e integrales y cuenten con la participación de todos los sectores; respaldar las investigaciones en las esferas pertinentes y perfeccionar los recursos humanos necesarios para preparar y ejecutar programas de promoción del consumo de frutas y hortalizas.

21 Fomento del consumo mundial de frutas y verduras (3) En septiembre de 2004 se celebró en el Centro de la OMS para la Salud y el Desarrollo, en Kobe (Japón), el primer taller conjunto OMS/FAO sobre las frutas, las verduras y la salud. Se reunieron más de 50 expertos en salud, nutrición, agricultura y horticultura, en su mayoría de países en desarrollo, que elaboraron un Marco para la promoción de las frutas y verduras a nivel nacional. El proyecto nacional para la promoción de frutas y verduras debe basarse en los siguientes principios generales: disponibilidad accesibilidad asequibilidad aceptabilidad (calidad, sabor, inocuidad, tipo de alimentos, sensibilidad cultural) igualdad (incluidos los desposeídos) enfoque holístico o integrador sostenibilidad mercadeo y concientización sobre frutas y verduras en alimentos y programas alimentarios.

22 Fomento del consumo mundial de frutas y verduras (4) El proyecto nacional para la promoción de frutas y verduras debe considerar: Incluir iniciativas dirigidas tanto a los problemas de oferta como de demanda, y debe basarse en una evaluación de necesidades. Ser coherente con las políticas y los planes de acción nacionales y complementario a estos, como en el caso de las políticas alimentarias y de nutrición, sanitarias, agrícolas y ambientales existentes. Intentar movilizar los recursos existentes (personas, información, iniciativas, políticas). Ser socialmente abarcador y participativo. Desde el comienzo debe dirigirse a todas las clases sociales mediante acciones específicas, y en particular a los pobres. Los mensajes deben ser congruentes en las distintas políticas y los distintos programas. Cada política o intervención debe promover un régimen alimentario saludable que incluya un mayor consumo de frutas y verduras (por ejemplo, los programas de alimentación escolar y los programas sociales de alimentación deben incluir la promoción de un mayor consumo de frutas y verduras como parte de sus disposiciones). El resultado principal debe ser un mayor consumo de frutas y verduras por parte de los grupos destinatarios. Perseguir un enfoque interdisciplinario, integrado y holístico en todas las partes del programa. Evaluar el proceso y todas las intervenciones. Prevalecer las prácticas óptimas.

23 Una dieta suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio físico regular son elementos fundamentales de la buena salud. GRACIAS