El objetivo fue determinar la prevalencia del uso de antiulcerosos según factores sociodemográficos

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1 In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2015; 2(1): Prevalencia del uso de antiulcerosos en pobladores del pueblo joven 3 de octubre, Nuevo Chimbote Prevalence of the use of antiulcer drugs in the people of 3 de octubre town, Nuevo Chimbote Liz Elva Zevallos Escobar * Fiorella Lizbeth Chero Pino ** Resumen El objetivo fue determinar la prevalencia del uso de antiulcerosos según factores sociodemográficos y patrones de uso en la población del pueblo joven 3 de Octubre, distrito de Nuevo Chimbote. Material y métodos: la investigación fue de tipo descriptiva, de corte transversal, lo que permitió medir la prevalencia del uso de los antiulcerosos aplicando 286 encuestas. Resultados: se estimó una prevalencia del 16 % de uso, el más utilizado es el omeprazol con un 62,2 %. Los establecimientos del Minsa (52,1 %) son el primer lugar adonde acuden a atender sus problemas de salud, y la prescripción médica, con 46,7 %, fue la principal fuente de recomendación. El motivo más frecuente para el uso de antiulcerosos fue la acidez estomacal, con 62,2 %, el 53,3 % los adquirió en farmacias y boticas. Conclusión: se concluye que la prevalencia del uso de antiulcerosos fue de 16 %, valor que se considera de referencia para posteriores estudios. Palabras claves: antiulcerosos, prevalencia, uso de medicamentos * Magíster de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Docente de la escuela profesional de Farmacia y Bioquímica. ULADECH Católica. liselvita@hotmail.com ** Bachiller en Farmacia y Bioquímica. fiori_21_3@hotmail.com 266 In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2015; 2(1):

2 Prevalencia del uso de antiulcerosos en pobladores del pueblo joven 3 de octubre, Nuevo Chimbote Abstract The goal was to determine the prevalence of antiulcer drugs consumption, according to socio-demographic factors and patterns of use in the people of 3 de Octubre town, district of Nuevo Chimbote. Methods: the study was descriptive, cross-sectional observational, which made possible to measure the prevalence of antiulcer drugs use, through 286 surveys. Results: a prevalence of 16 % usage was estimated. The most used one was omeprazole, with 62,2 %. The MINSA (52,1 %) is the first place to go in order to solve their health problems, whereas medical prescription, with 46,7 %, was the main source of recommendation. The most common reason for using antiulcer drugs was heartburn, with 62,2 %. 53,3 % were acquired in pharmacies and drugstores. Conclusion: we conclude that antiulcer drugs prevalence was 16 %, which is considered a reference for future studies. Keywords: antiulcer drugs, medication use, prevalence. In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2015; 2(1):

3 Zevallos Escobar Liz Elva / Chero Pino Fiorella Lizbeth INTRODUCCIÓN Una de las patologías más frecuentes en la actualidad son las úlceras gastroduodenales (10 % de la población mundial). Hasta el descubrimiento de los nuevos antiulcerosos, estas eran enfermedades crónicas, su tratamiento farmacológico con compuestos como antiácidos o anticolinérgicos era poco efectivo y no producía la cicatrización de la lesión, lo que afectaba la calidad de vida de los pacientes (1). Los antiulcerosos se han convertido en uno de los grupos de mayor utilidad en la terapéutica debido a la elevada incidencia y prevalencia de patologías para las cuales se utilizan. Tienen un elevado volumen de prescripción y, por tanto, se ha incrementado su utilización, lo cual ha conducido a realizar evaluaciones de la prescripción, con resultados que demuestran que se están utilizando incorrectamente (2). El inadecuado uso de los antiulcerosos está llevando a conocer nueva e importante información de seguridad, principalmente asociada a su uso prolongado, que repercute en su perfil de seguridad y que ha de ser tenido en cuenta por los médicos prescriptores para la identificación de posibles reacciones adversas y valoración de la relación beneficio-riesgo de este grupo a la hora de instaurar nuevos tratamientos, sobre todo en aquellos que se prolongan en el tiempo (3). Ante el contexto recién planteado, nuestro objetivo fue determinar la prevalencia del uso de antiulcerosos en la población del pueblo joven 3 de Octubre, distrito de Nuevo Chimbote, abril-agosto, MATERIALES Y MÉTODO Se realizó una investigación de tipo descriptiva, de corte transversal, que determinó la prevalencia del uso de los antiulcerosos. La finalidad del análisis fue extraer la información necesaria sobre factores socioeconómicos y patrones de uso, recopilada mediante un cuestionario validado. La población total estimada en el pueblo joven 3 de Octubre, distrito de Nuevo Chimbote, provincia del Santa, departamento de Áncash, fue de 1125 habitantes. De acuerdo con el cálculo, se consideró como muestra 286 habitantes que fueron encuestados para evaluar el uso de antiulcerosos, previa aceptación y firma del consentimiento informado. Se consideró como criterios de inclusión a pacientes que usaron antiulcerosos en los últimos 12 meses, por alguna enfermedad o alguna situación particular, y en los criterios de exclusión, a pacientes con enfermedades terminales, pacientes que no colaboraron y pacientes complicados. Análisis estadístico Para los estudios de prevalencia, los resultados fueron presentados en tablas de distribución de frecuencias absolutas y relativas porcentuales, así como gráficos estadísticos de 268 In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2015; 2(1):

4 Prevalencia del uso de antiulcerosos en pobladores del pueblo joven 3 de octubre, Nuevo Chimbote acuerdo con el tipo de variables en estudio. Para el procesamiento de los datos se utilizó el programa informático Microsoft Excel RESULTADOS Gráfico1. Edad según género de las personas encuestadas del pueblo joven 3 de Octubre del distrito de Nuevo Chimbote, abril-agosto, 2014 % ,3 2,4 48,1 49,8 35,4 38,6 10,1 20 a a 50 Edad (años) 51 a 70 Mayor a 70 Masculino Femenino 9,2 Fuente: cálculos propios del estudio de prevalencia de uso de antiulcerosos, Gráfico 2. Antecedentes mórbidos de las personas encuestadas del pueblo joven 3 de Octubre del distrito de Nuevo Chimbote, abril-agosto, 2014 Fuente: cálculos propios del estudio de prevalencia de uso de antiulcerosos, In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2015; 2(1):

5 Zevallos Escobar Liz Elva / Chero Pino Fiorella Lizbeth Gráfico 3. Lugar adonde acuden para atender su problema de salud las personas encuestadas del pueblo joven 3 de Octubre del distrito de Nuevo Chimbote, abril-agosto, 2014 Fuente: cálculos propios de resultados a través de encuesta de prevalencia del uso de antiulcerosos, Gráfico 4. Prevalencia del uso de antiulcerosos en las personas encuestadas del pueblo joven 3 de Octubre del distrito de Nuevo Chimbote, abril-agosto, 2014 Fuente: cálculos propios del estudio de prevalencia de uso de antiulcerosos, Tabla 1. Frecuencia absoluta y relativa porcentual de la forma farmacéutica del uso de antiulcerosos en los pacientes encuestados del pueblo joven 3 de Octubre del distrito de Nuevo Chimbote, abril-agosto, In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2015; 2(1):

6 Prevalencia del uso de antiulcerosos en pobladores del pueblo joven 3 de octubre, Nuevo Chimbote Tabla 2. Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento respecto a las indicaciones de los antiulcerosos en los pacientes encuestados del pueblo joven 3 de Octubre del distrito de Nuevo Chimbote, abril-agosto, 2014 Tabla 3. Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento respecto a la posología de los antiulcerosos en los pacientes encuestados del pueblo joven 3 de Octubre del distrito de Nuevo Chimbote, abril-agosto, 2014 Tabla 4. Frecuencia absoluta y relativa porcentual del conocimiento respecto a la duración del tratamiento con antiulcerosos en los pacientes encuestados del pueblo joven 3 de Octubre del distrito de Nuevo Chimbote, abril-agosto, 2014 In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2015; 2(1):

7 Zevallos Escobar Liz Elva / Chero Pino Fiorella Lizbeth Gráfico 5. Lugar adonde acuden para adquirir los antiulcerosos los pacientes encuestados del pueblo joven 3 de Octubre del distrito de Nuevo Chimbote, abril-agosto, 2014 Gráfico 6. Fuentes de recomendación para la adquisición de los antiulcerosos en los pacientes encuestados del pueblo joven 3 de Octubre del distrito de Nuevo Chimbote, abril-agosto, 2014 Fuente: cálculos propios del estudio de prevalencia de uso de antiulcerosos, Gráfico 7. Reacciones adversas de los antiulcerosos en los pacientes encuestados del pueblo joven 3 de Octubre del distrito de Nuevo Chimbote, abril-agosto, 2014 Fuente: cálculos propios del estudio de prevalencia de uso de antiulcerosos, In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2015; 2(1):

8 Prevalencia del uso de antiulcerosos en pobladores del pueblo joven 3 de octubre, Nuevo Chimbote DISCUSIÓN En esta investigación destacamos que el uso de antibióticos en nuestra población durante el período analizado estuvo en su mayoría representado por el grupo etáreo ubicado entre los 31 y 50 años, en su mayoría del género femenino (49,8 %). Tomando en consideración la totalidad de los 286 encuestados, podemos decir que hay relación con el hecho conocido de que las mujeres son las que se ocupan de los asuntos de salud en los hogares. El grado de instrucción fue de secundaria incompleta y el nivel de ingreso económico fue 74,5 % menor al sueldo mínimo vital. El cuestionario aplicado logró evidenciar que los antecedentes mórbidos que motivan el uso de antiulcerosos fueron en un 62,2 % acidez estomacal, le siguen los problemas de reflujo gástrico con el 17,8 %, gastritis aguda con el 15,6 %, y triple úlcera gástrica prepilórica y gastritis crónica con el 2,2 %. Rodríguez, H. menciona que los principales factores de riesgo asociados a la ocurrencia de ulcera péptica son la ingesta de AINE, la edad mayor de 65 años, el tabaquismo, el uso combinado de AINE y la colonización por Helicobacter pylori (Hp) en la mucosa gástrica (4). La población prefiere atender sus problemas de salud en establecimientos del Ministerio de Salud (52,1 %). El costo de una atención en los puestos de salud por el Seguro Integral de Salud (SIS) es más accesible. No se puede comparar con otros resultados porque en el Perú no se ha realizado este tipo de estudios. El presente estudió estimó que la prevalencia de uso de antiulcerosos en el pueblo joven 3 de Octubre, distrito de Nuevo Chimbote, es de 16 %. Asimismo, otros estudios refieren que el uso de antiulcerosos está entre el 5 % y el 15% de las personas que padecen al menos una vez en su vida los síntomas o complicaciones de una úlcera péptica (5). Destacan como principales antiulcerosos utilizados: omeprazol, con 62,2 %; seguido por ranitidina, 33,3 %, y lanzoprazol, 4,4 %, que son los de mayor demanda, y se prefieren los antiulcerosos genéricos. La población refiere que los medicamentos genéricos son los más económicos y consideran su efectividad inferior, también asocian a los antibióticos genéricos con la prescripción en postas médicas, hospitales y EsSalud (6,7). Con relación al conocimiento para el uso de estos medicamentos, se encontró que el 95,6 % tiene información suficiente sobre sus indicaciones; el 60 % conoce la posología. En cuanto a la duración del tratamiento, el 73,3 % tiene información suficiente; sin embargo, el 88,9 % de encuestados refiere no conocer las reacciones adversas de dichos medicamentos, es decir, se observa desconocimiento de la información básica sobre los medicamentos que la población encuestada está tomando en la zona en estudio. Estudios relacionados indican que la información que manejan todos los que caen en la conducta de medicarse es insuficiente y esto se realiza en forma irresponsable, pues no cuentan con la información necesaria ni con los conocimientos para usar medicamentos de libre dispensación (8). In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2015; 2(1):

9 Zevallos Escobar Liz Elva / Chero Pino Fiorella Lizbeth Se observa que el 53,3 % acude a adquirir medicamentos antiulcerosos en las farmacias y boticas, mientras que un 40 % los adquiere en el Minsa, ya que no todos los que son atendidos en ese establecimiento de salud están asegurados, eso quiere decir que no recibirán sus medicamentos ahí, por lo tanto, acuden a comprarlos en una farmacia. De acuerdo con las fuentes de recomendación, podemos ver que el 46,7 % utiliza los antiulcerosos por prescripción médica; el 37,8 %, por recomendación de otro profesional de la salud; y el 15,6 %, por recomendación del químico farmacéutico. En un estudio similar se encontró que los medicamentos encontrados en los hogares encuestados en la ciudad de Chimbote fueron indicados principalmente por los profesionales farmacéuticos. El 66,4 % de las personas adquirió los antiulcerosos en farmacias y boticas, podría explicarse que resulta más accesible adquirirlos según la demanda de precios / tiempo en dichos servicios (9). CONCLUSIÓN Los factores socioeconómicos y patrones de uso muestran a la población en estudio con un importante riesgo de fragilidad respecto al uso de antiulcerosos, debido a la prevalencia de uso (16 %). Omeprazol fue el antiulceroso preferido, y la acidez estomacal, el motivo de uso más frecuente. Los establecimientos de salud del Minsa son el principal lugar adonde acuden para atender sus problemas de salud, y las farmacias y boticas, donde adquieren los antiulcerosos. En la población influye la recomendación por prescripción médica para el uso de estos medicamentos. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Organización Mundial de la Salud. [Página web]. Perspectivas políticas sobre medicamentos de la OMS. Promoción del uso racional de medicamentos: componentes centrales. OMS. Septiembre, Suiza. [Consultado el 10 de junio de 2014.]. Disponible en: 2. Cerezo, A. et al. Estudio multicéntrico prescripción - indicación de antiácidos y antiulcerosos. Farm. Hosp. 1996;20 (2); [Consultado el 13 de junio de 2014]. Disponible en: 3. Ezquieta, F. e Igoa, R. Características de las dispensaciones de omeprazol en una farmacia comunitaria. 2010; Rev. Farmacéuticos Comunitarios. 2010; 2(2): [Consultado el 13 de junio de 2014]. Disponible en: In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2015; 2(1):

10 Prevalencia del uso de antiulcerosos en pobladores del pueblo joven 3 de octubre, Nuevo Chimbote 4. Rodríguez, H. Factores de riesgo para la recurrencia de úlcera péptica. Gac. Méd. Méx. 2001; 137(4): [Consultado el 13 de junio de 2014]. Disponible en: 5. Truyols, B.J., Martínez, E.A., García, H.A. Úlcera gástrica y duodenal. Guía de actuación clínica en A. P. Alicante. [Monografía en internet]. Conselleria de Sanitat. España [Consultado el 13 de junio de 2014]. Disponible en: 6. MINSA. [Homepage] Iniciativa de enfermedades infecciosas en América del Sur. Estudio sobre los factores determinantes del uso de antibióticos en los consumidores de El Callao, Perú Disponible en: 7. Meztanza, F. y Pamo, O. Estudio muestral del consumo de medicamentos y automedicación en Lima Metropolitana. Universidad Peruana Cayetano Heredia. (Rev. Online). 2013; Disponible en: 8. Salvo, R.J. Automedicación con medicamentos genéricos en la población de la ciudad de Valdivia. [Tesis]. Universidad Austral de Chile. Valdivia - Chile Cruzado, R. Características de los medicamentos que se encuentran en los hogares del distrito de Chimbote - Áncash (Perú), diciembre de Chimbote. Perú In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2015; 2(1):