MORTALIDAD PREMATURA VINCULADA A LA OBESIDAD: AÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOS
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- Gabriel Cortés Saavedra
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1 MORTALIDAD PREMATURA VINCULADA A LA OBESIDAD: AÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOS BETEGON L, OLIVA J, ECHEVARRIA A, BADIA X. XXVI Jornadas de la Asociación de Economía de la Salud Toledo de mayo de 2006
2 INDICE Introducción Objetivos Metodologia Proporción Atribuible Poblacional Años Potenciales de Vida Perdidos Conclusiones Limitaciones
3 INTRODUCCION La obesidad ha dejado de ser un factor meramente estético para ser considerada un auténtico problema de salud. Varios Organismos Internacionales (OMS, IOTF) han calificado la obesidad como la epidemia del siglo XXI. El sobrepeso y la obesidad tienen una prevalencia del 39% y del 14,5%, respectivamente.
4 OBJETIVOS Estimar el impacto de tiene la obesidad en la mortalidad española Pacientes seleccionados: hombres y mujeres >25 años. Enfermedades seleccionadas: HTA DM2 Cardiopatia isquémica Enfermedad cerebrovascular Cáncer colorectal, mama,útero
5 METODOLOGIA Proporción atribuible poblacional (PAP): Prevalencia obesidad Riesgo relativo Años Potenciales de Vida Perdidos (APVP): Mortalidad población general Mortalidad obesos Esperanza de vida
6 PROPORCIÓN ATRIBUIBLE POBLACIONAL (PAP) Método para atribuir a la obesidad un porcentaje de la mortalidad vinculada a las enfermedades consideradas. Refleja el hecho de que las personas obesas tienen mayores índices de mortalidad (y morbilidad) que las personas con normopeso. Usada en estudios sobre los costes de la obesidad en otros países (Portugal, Reino Unido, Suecia).
7 PROPORCIÓN ATRIBUIBLE POBLACIONAL (PAP) PAP = RR RR Pe 1
8 PROPORCIÓN ATRIBUIBLE POBLACIONAL (PAP) Prevalencia obesidad Hombres Mujeres ,5 4, ,9 11, ,6 26, ,6 34,0 >60 30,9 39,8 RR muerte obesos Hombres 1,83 Mujeres 1,58
9 PROPORCIÓN ATRIBUIBLE POBLACIONAL (PAP) PAP mortal. Hombres DM2 HTA C. isquémica Enf. Cerebrov Osteoartritis C. Colon ,9% 5,9% 5,9% 5,9% 5,9% 5,9% ,7% 9,7% 9,7% 9,7% 9,7% 9,7% ,7% 12,7% 12,7% 12,7% 12,7% 12,7% ,2% 15,2% 15,2% 15,2% 15,2% 15,2% >60 20,4% 20,4% 20,4% 20,4% 20,4% 20,4% PAP mortal. Mujeres DM2 HTA C. isquémica Enf. Cerebrov Osteoartritis C. Colon C. Ovario C. Mama ,7% 2,7% 2,7% 2,7% 2,7% 2,7% 2,7% 2,7% ,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% ,1% 13,1% 13,1% 13,1% 13,1% 13,1% 13,1% 13,1% ,5% 16,5% 16,5% 16,5% 16,5% 16,5% 16,5% 16,5% >60 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8%
10 AÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOS (APVP) Herramienta para cuantificar los efectos sobre la mortalidad. Especial consideración a la mortalidad en las edades más tempranas. Sirven para calcular costes indirectos de las enfermedades.
11 AÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOS (APVP) Mortalidad población general DM2 HTA C. isquémica Enf. CerebrovOsteoartritis C. Colon C. Ovario C. Mama Total > Mortalidad población obesa DM2 HTA C. isquémica Enf. CerebrovOsteoartritis C. Colon C. Ovario C. Mama Total >
12 AÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOS atribuidos a la obesidad APVP d d se = D ise * i a i d obesidad d se APVP = PAP * se APVP d se
13 AÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOS atribuidos a la obesidad A i = número de años de muerte prematura= (esperanza de vida-edad fallecimiento) Años vida perdidos Edad Edad media Hombres Mujeres , , , ,3 23 > ,3 13
14 AÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOS atribuidos a la obesidad APVPobes. Hombres DM2 HTA C. isquémica Enf. CerebrovOsteoartritis C. Colon Total > APVPobes Mujeres DM2 HTA C. isquémica Enf. Cerebrov Osteoartritis C. Colon C. Ovario C. Mama Total >
15 CONCLUSIONES La obesidad es una enfermedad con una importancia creciente en nuestro país. El mayor riesgo de fallecimiento de las personas obesas ocasiona una mayor mortalidad prematura vinculada a la obesidad y sus enfermedades relacionadas. Se ha estimado que la obesidad se puede relacionar con el 18% del total de la mortalidad española. La obesidad se asocia a un total de APVP
16 LIMITACIONES Los datos de prevalencia son del año El previsible incremento de la prevalencia puede causar infraestimación de los resultados. Hacen falta estudios que aporten datos más precisos sobre el RR de fallecimiento de los obesos para cada uno de los subgrupos de pacientes, según enfermedad, edad y sexo.
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