ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS LABORATORIO

Transcripción

1 ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS LABORATORIO

2 CONSULTA interrogante PROBLEMA ANAMNESIS EXAMEN FISICO ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS SOLUCION

3 ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS LABORATORIO ESTUDIOS DE IMÁGENES MANIOBRAS INVASIVAS PRUEBAS TERAPEUTICAS

4 LABORATORIO El análisis clínico Exploración complementaria Confirmar o descartar un diagnóstico PROCESO DE ATENCION AL PACIENTE Estudio de muestras biológicas

5 ANALISIS CLINICO Análisis de muestras biológicas Resultado OBJETIVO Cuantitativo glucemia, uremia Cualitativo positivo, negativo

6 INTERPRETACION Comparación con valores de referencia Para cada población Interpretación médica

7 CARACTERISTICAS PROPIAS ESPECIFICIDAD SENSIBILIDAD VALOR PREDICTIVO EXACTITUD PRECISION VALIDEZ ANALITICA, CLINICA Y UTILIDAD

8 TIPOS DE ESTUDIOS HEMATOLOGICOS BIOQUIMICA CLINICA UROANALISIS MICROBIOLOGIA GENETICA RADIOINMUNOANALISIS MARCADORES TUMORALES ANTICUERPOS HORMONALES

9 HEMATOLOGICOS HEMOGRAMA lectura de un frotis de sangre Estudio de los tres tipos principales de células que circulan por la sangre RECUENTO conteo completo de células (semicualitativa) PROPORCIONALIDAD LEUCOCITOS MORFOLOGIA CELULAR (cualitativa) ESTADO DE HIDRATACION

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12 HEMOGRAMA.-traduce la normalidad de los centros hematopoyéticos y el equilibrio entre la producción y la destrucción de las células. HEMATOCRITO CONCENTRACION HEMOGLOBINA HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA CONCENTRACION DE HCM VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO RECUENTO ERITROCITOS RECUENTO LEUCOCITOS RECUENTO PLAQUETAS

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14 FORMULA NORMAL Hematocrito (Hto) Hemoglobina (Hb) Eritrocitos (GR) Leucocitos (GB) Plaquetas (Plt) 47% -- 42% 16g% -- 14g%

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16 ALTERACIONES DEL TAMAÑO GR Anisocitosis tamaños Microcitosis Pequeños Macrocitosis Grandes megalocitosis Grandes y ovalados ALTERACIONES DEL COLOR GR Hipocromía Hipercromía CHCM < 30% Esferocito- Hb concentrada

17 ALTERACIONES DE LA FORMA GR Poiquilocitosis Ovalocitosis Eliptocitosis Esferocitosis Esquizocitosis formas Forma ovalada Forma elíptica Forma esférica Fragmentos de GR

18 FORMULA LEUCOCITARIA.- % Eosinófilos Basófilos Baciliformes Neutrófilos Linfocitos Monocitos x mm3

19 ALTERACIONES DE GB Leucocitosis: Infecciones piógenas Inflamación Cánceres Quemaduras Infarto stress Leucopenias: Aplasia medular Enf.virales TBC SIDA Hepatitis drogas

20 ALTERACION EOSINOFILOS Eonisofilia Inf.parasitarias Reacciones alérgicas drogas Eosinopenia Inf.bacterianas Inf.virales Stress Adrenalina, insulina Histamina, ACTH

21 ALTERACION BASOFILOS-MONOCITOS Basofilia Leucemia Sinusitis crónica Alergias Monocitosis TBC caseosa Leucemias Inf.virales

22 ALTERACION LINFOCITOS Linfocitosis Enf-virales Mononucleosis Inflamacion TBC Linfopenia Anemias aplasicas Esteroides Quimioterapia SIDA

23 ALTERACION DE NEUTROFILOS Neutrofilia Inf.bacteriana aguda Inf. Viral inicial Quemaduras drogas Neutropenia Anemia aplásica Anemia perniciosa

24 ALTERACION PLAQUETAS Trombocitopenia Defecto de producción Aumento destrucción Metástasis Drogas autoinmunidad Trombocitosis Anemia ferropénica Sind.nefrótico

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26 QUIMICA ANALITICA GLUCIDOS LIPIDOS PROTEINAS SALES ENZIMAS ADN Glucosa Urea-creatinina Sodio-potasio-cloro transaminasas

27 PRUEBAS DE COAGULACION TP KPTT RIN Tiempo de Protrombina (Quick) Tiempo de Tromboplastina Activada Relación de coagulación

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29 VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACION Calcula el tiempo en que tardan los hematías en sedimentar en el fondo Prueba inespecífica Falsos positivos embarazo, reumatismos 1º hora : 3-10mm mm infecciones, tumores 2º hora : 10-25mm mm

30 BIOQUIMICA ESPECIAL Bilirrubina Fosfatasa Alcalina CPK LDH Amilasa-lipasa Calcio-Fosforo TG-Colesterol LDLCol - HDLCol

31 PROTEINOGRAMA Estudia el número total de proteinas y de albúmina, esenciales para las funciones vitales, además de la función reparadora.

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33 ESTUDIOS HORMONALES SEXUALES BETA-HCG Gonadotropinas TSH-TRH-T3-T4 PTH GH Hb-A1 o Hb glicosilada

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35 MARCADORES TUMORALES PSA CEA Beta-HCG ALFAFETOPROTEINA Prostata Cólon y estómago Testiculares-ováricos Testiculares y ováricos

36 ANALISIS DE ORINA OBSERVACION OLOR COLOR TURBIDEZ SEDIMENTO URINARIO Tirillas reactivas UROCULTIVO URINOSCOPIA Presencia de celulas o cristales ph, glucosa, proteínas Gémenes

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