PLAN DE PROTECCIÓN FAMILIAR

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1 Allianz Global Assistance México PLAN DE PROTECCIÓN FAMILIAR Condiciones Generales PARA INFORMACIÓN O EN CASO DE EMERGENCIA COMUNÍQUESE AL: En México Cd. De México (55)

2 1 CONTENIDO PLAN DE PROTECCIÓN FAMILIAR... 2 *Tabla de Beneficios... 2 COBERTURAS Orientación Medica Telefónica Nutricional Telefónica Psicológica Telefónica Fitness durante el embarazo Funeraria Dental Visual en Gastos Médicos Menores en Gastos Médicos Envío de ambulancia terrestre (urgencia) Vial en Hogar Legal Telefónica Descuentos en ópticas, consultas médicas y laboratorios Llamadas s Química Sanguínea de 6 elementos EXCLUSIONES GENERALES DEFINICIONES... 20

3 2 PLAN DE PROTECCIÓN FAMILIAR Usuarios de estos beneficios: Titular + Cónyuge y máximo 3 hijos menores de 21 (veintiún) años que vivan con el Titular o en caso de que el Titular sea soltero cubre a Padre + Madre. *Tabla de Beneficios COBERTURA BENEFICIO EVENTOS LIMITE Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite la orientación médica telefónica sobre problemas menores, síntomas y molestias no consideradas como emergencia médica. El costo de la llamada telefónica a través de la cual Orientación Médica Telefónica el Equipo Médico de Allianz Global Assistance le aconsejará y asistirá de forma gratuita al Titular y/o Beneficiario sobre cuáles son las medidas que se deben tomar para atender los problemas menores, síntomas y molestias no consideradas como emergencia médica señaladas por Titular y/o Beneficiario. No se emitirá diagnóstico, ni tratamiento médico, ni receta de medicamentos. Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite Nutricional Telefónica Psicológica Telefónica orientación nutricional, no considerada como emergencia médica. La llamada telefónica a través de la cual el equipo de Allianz Global Assistance proporcionará la orientación telefónica, sobre los siguientes aspectos: Ideas de cómo calcular el peso ideal. Indicaciones para obtener el cálculo de masa corporal. Dietas sencillas para toda la familia y estilos de vida. Rutinas de ejercicio, cuánto, cuándo y cómo hacerlo y bajo qué situaciones se requiere la supervisión de un médico. Desórdenes alimenticios no críticos. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del Titular y/o Beneficiario o si estos últimos no siguen las instrucciones de manera precisa. Este beneficio se proporcionará, sin límite en el número de llamadas, pero hasta un máximo de 15 minutos, pasado dicho tiempo, se le recomendará al Titular y/o Beneficiario consultar a un Nutriólogo de manera personal con costo preferencial para el Titular y/o Beneficiario. Bajo ninguna circunstancia se emitirá diagnóstico clínico o se medicara. Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite orientación psicológica telefónica sobre cómo afrontar problemas o trastornos: -Apoyo familiar, de pareja e individual. -Apoyo en casos de bullying. -Apoyo en casos de desórdenes alimenticios y/o adicciones. La llamada telefónica con un psicólogo que le aconsejará y asistirá de forma gratuita al Titular y/o Beneficiario. No se emitirá diagnóstico, ni tratamiento médico, ni receta de medicamentos. Sin límite en el número de llamadas y hasta un máximo de 15 minutos para la atención, pasado dicho tiempo se le recomendará al Titular y/o Beneficiario consultar a un Psicólogo personalmente referenciado por el equipo de Allianz Global

4 3 Fitness durante el embarazo Funeraria Dental Assistance y con costo para el Titular y/o Beneficiario. En caso que el Titular y/o Beneficiario requiera que se le gestione una cita, esta será con costo preferencial para el Titular y/o Beneficiario. Este servicio está sujeto a disponibilidad y horarios de la red de proveedores de Allianz Global Assistance. Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite Información general sobre consejos Fitness La llamada telefónica sobre información general y recomendaciones sobre práctica de deportes y rutinas para actividad física saludable. Cuando la mujer sea la Titular y/o Beneficiaria de este programa y encuentren en estado de embarazo. La llamada telefónica con profesionales médicos con el objetivo asesorar sobre: Determinación del tiempo de embarazo. Ejercicios prenatales Principales cambios hormonales, físicos y emocionales durante el embarazo. Parto o cesárea?, recomendaciones. Cuando el Titular y/o Beneficiario fallece por muerte natural, recibirá los servicios funerarios señalados en el programa. Los siguientes servicios funerarios hasta el límite indicado en el plan de asistencias del Titular y/o Beneficiario: -Preparación y arreglo del cuerpo. -Ataúd metálico, estándar o urna de madera económica. En caso de que el representante o la sucesión legal de Titular y/o Beneficiario fallecido, requiera otro tipo de ataúd o urna de distintas características a las mencionadas, y esto implique un costo mayor, la diferencia del costo será cubierta por el representante o la sucesión legal del Titular y/o Beneficiario fallecido. -Servicio de velación: deberá cubrir los gastos de la renta en la sala de velación del velatorio, o en iglesia o capilla, o en domicilio particular. -Servicio de inhumación (sepultura) o servicio de cremación (cenizas). La fosa o el nicho no están incluidos. -Traslado del cuerpo del lugar de defunción al sitio de velación. -Servicio de carroza fúnebre al lugar de inhumación o cremación. En caso de no contar con un proveedor en la localidad donde haya fallecido el Titular y/o Beneficiario, se asignará al proveedor más cercano para brindar el servicio. CONSULTA PREVENTIVA O DIAGNÓSTICA: Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite asistencia dental a causa de un dolor o molestia dental recurrente. El equipo de Allianz Global Assistance concertará una consulta de diagnóstico con Odontólogo de la red de proveedores de Allianz Global Assistance hasta el límite indicado en su plan de Un evento al año por Familia (no aplica individualmente) Ilimitado Hasta por $20, MXN (veinte mil pesos 00/100 M.N.) por evento. Para mayores de 65 años el monto se reduce a $10, MXN (diez mil pesos 00/100 M.N.) por evento. NA

5 4 asistencias en horarios y días hábiles. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del Dentista ni del Titular o Beneficiario o si éstos últimos no siguen las instrucciones de manera precisa. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de proveedores de Allianz Global Assistance. PROFILAXIS EN ADULTOS: Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite esta asistencia de Profilaxis dental. La llamada telefónica a través de la cual el equipo de Allianz Global Assistance concertará una cita con un Odontólogo de la red de proveedores de Allianz Global Assistance hasta el límite indicado en su plan de asistencias en horarios y días hábiles. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del Dentista ni del Titular o Beneficiario o si éstos últimos no siguen las instrucciones de manera precisa. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de proveedores de Allianz Global Assistance. APLICACIÓN DE FLÚOR SOLO PARA NIÑOS HASTA LOS 12 AÑOS: Cuando el Beneficiario solicite esta asistencia de Profilaxis dental. La llamada telefónica a través de la cual el equipo de Allianz Global Assistance concertará una cita con un Odontólogo de la red de proveedores de Allianz Global Assistance hasta el límite indicado en su plan de asistencias en horarios y días hábiles. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del Dentista ni del Beneficiario o si éste último no sigue las instrucciones de manera precisa. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de proveedores de Allianz Global Assistance. CONSULTA POR EMERGENCIA (DOLOR AGUDO): Cuando el Titular y/o Beneficiario presente dolor agudo y solicite que se le coordiné una cita con un especialista en Odontología por emergencia deberá comunicarse con el equipo de Allianz Global Assistance. Allianz Global Assistance coordinará una cita de diagnóstico con un dentista (Odontólogo) Se cubre sin limite de eventos para el Titular y /o Beneficiario de este programa, únicamente cubre la consulta de diagnóstico, no están cubiertos los tratamientos y procedimientos odontológicos. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del Dentista ni del Titular o Beneficiario o si éstos últimos no siguen las instrucciones de manera precisa. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de proveedores de Allianz Global Assistance. Tres eventos al año por Familia Hasta por $ MXN (cuatrocientos pesos 00/100 M.N.) por evento

6 5 Visual en Gastos Médicos Menores EXAMEN DE LA VISTA y UN ESTUCHE EN CASO DE ADQUIRIR LENTES A PRECIO PREFERENCIAL Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite asistencia visual a causa de una molestia. El Titular y/o Beneficiario, tendrá derecho por parte del profesional de la red de proveedores al servicio de Examen de la vista. Asimismo en caso de que el Titular y/o Beneficiario adquieran un armazón a costo preferencial dentro de la red de proveedores de Allianz Global Assistance se le proporcionará un estuche sin costo. COSTOS PREFERENCIALES: Allianz Global Assistance brindará con costo preferencial a cargo del Titular y/o Beneficiario únicamente dentro de la red de Proveedores de Allianz Global Assistance sobre los siguientes productos: Armazones oftálmicos graduados a precio preferencial desde de $ (doscientos noventa y nueve pesos 00/100 M.N) Reposición de lentes a precio preferencial Lentes a precio preferencial Descuento en conceptos no cubiertos. Cuando el Titular y/o Beneficiarios solicite la asistencia de Consulta con Médicos Generales y/o descuentos médicos. El Titular y/o integrante de la Familia, tendrá acceso a: a) Consultas con Médicos Generales en consultorio: En caso de que el Titular y/o integrante de la Familia solicite atención médica de primer contacto sobre una patología sencilla que se pueda resolver en un consultorio. El equipo de Allianz Global Assistance gestionará una cita de consulta con el Médico General en base a la Red de Proveedores a costo preferencial que pagará el Titular y/o Beneficiario. b) Consultas con Médicos Especialistas en consultorio: En caso de que el Titular y/o Beneficiario solicite atención médica para la atención de patologías específicas de algún órgano o sistema, se le proporcionará la referencia de algún médico especialista en donde se Titular tendrá acceso a todas las especialidades de acuerdo a su necesidad. El equipo de Allianz Global Assistance gestionará una cita de consulta con el Médico Especialidad de la especialidad que se requiera, en base a la Red de Proveedores a costo preferencial que pagará el Titular y/o Beneficiario. c) Consultas a domicilio de Médicos Generales a costo preferencial donde el Titular y/o Beneficiario pagará directamente al proveedor cuando el Titular y/o Beneficiario solicite la visita de un médico general por causa de una enfermedad presente que le impidan moverse de su ubicación (Ej. síntomas como fiebre, Con costo preferencial para el Titular y/o Beneficiario Con costo preferencial para el Titular y/o Beneficiario

7 6 de descuentos en Gastos Médicos Envío de ambulancia terrestre (urgencia) Vial dolores en el cuerpo, lesiones por afección a la enfermedad, trastornos por afección a la enfermedad, accidente, entre otros) un médico de la red de Allianz Global Assistance evaluará y determinará si él envió del médico general a domicilio es necesario y si se trata de una emergencia, al lugar fijo o al domicilio fijo donde este se encuentre al momento de solicitarlo. d) Descuentos % variados para el acceso especial a red Médica de Audiología, Foniatría, Ortesis y Prótesis. e) Descuentos variados en Laboratorios y estudios de Gabinetes como Biometría Hemática, Química Sanguínea, VDRL, VIH, Antígeno prostático, Mastografías, Espirometrías, Hemoglobina Glucosilada. La cobertura es a nivel Nacional en las principales ciudades. Cuando el Titular y/o Beneficiarios solicite asistencia en Gastos Médicos. El Titular y/o Beneficiario, tendrá acceso a los descuentos en costos de hospitalización y gastos en hospitales dentro de la red e intervenciones quirúrgicas de acuerdo a costos del tabulador vigente y en base a la red de proveedores de Allianz Global Assistance, pagando directamente el Titular y/o Beneficiario al proveedor del servicio. Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite el envío de una ambulancia (urgencia) terrestre a causa de un accidente o enfermedad grave que pongan en peligro su vida. Un médico de la red de Allianz Global Assistance evaluará y determinará si el envío de la ambulancia es necesario. El tipo de ambulancia será la indicada en el plan de asistencias adquirido. Este servicio se proporcionará las 24hrs del día, los 365 días del año a nivel nacional. Envío de grúa por falla mecánica En caso de avería por falla mecánica que no permita la circulación autónoma del automóvil, Allianz Global Assistance se hará cargo de su traslado al lugar que el Titular y/o Beneficiario indique siempre y cuando el destino se encuentre ubicado en la misma ciudad del evento o en la ciudad más cercana al lugar donde hayan ocurrido los hechos. Cubre vehículo particular (hasta 3.5 toneladas) sea conducido por el Titular y/o Beneficiario no pudiera circular a causa de una avería o falla mecánica, Allianz Global Assistance se hará cargo de su remolque hasta 80 kilómetros y si excede este limite el Titular y/o Beneficiario pagara la diferencia directamente al proveedor. No se cubren casetas, gasolina, no incluye maniobras, no incluye tiempos de espera. Se excluyen los vehículos con blindaje, con carga, mayores a 3.5 toneladas sin carga, ya que únicamente se consideraran grúas tipo A. Envío de gasolina En caso de inmovilización del vehículo del Titular a consecuencia de falta de gasolina, Allianz Global Assistance pondrá a disposición del Titular y/o Beneficiario los elementos para tratar de solucionar el inconveniente. Dos eventos al año por Familia (no aplica individualmente) Un evento al año por Familia (no aplica individualmente) Un evento al año por Familia (no aplica individualmente) Hasta por $1, MXN (mil pesos 00/100 M.N.) por evento. Hasta por $1, MXN (mil pesos 00/100 M.N.) por evento. Hasta por $ MXN (seiscientos pesos 00/100 M.N.) por

8 7 Envío de hasta 5 litros de gasolina. El costo del combustible es por cuenta del Titular y/o Beneficiario. Este servicio aplica dentro de las principales ciudades de México. Cambio de llanta En caso de inmovilización del vehículo del afiliado a consecuencia de pinchazo del vehículo, Allianz Global Assistance pondrá a disposición del afiliado, los elementos para tratar de solucionar el inconveniente. Por lo tanto se brindará el servicio, incluida la mano de obra, más no los costos a que haya lugar por valor de cambio de neumáticos. El excedente de los costos de mano de obra en caso de existir será cubierto por el Titular y/o Beneficiario directamente al proveedor al momento en que finalice el servicio. EXCLUSIONES. a) En ningún caso, bajo los términos y condiciones de esta cobertura, Allianz Global Assistance ampara los gastos en que incurra el Titular y/o Beneficiario por concepto de: Refacciones Aceites Acumuladores yo neumáticos Multas de cualquier tipo que sean impuestas por las autoridades. Caseta b) Cuando el Titular y/o Beneficiario no proporcione información veraz y oportuna, que por su naturaleza impida atender debidamente la situación de asistencia. c) El Titular y/o Beneficiario no tendrá derecho al reembolso. d) Cuando el Titular y/o Beneficiario no acredite su personalidad como derechohabiente del servicio de asistencia. e) Cuando el Titular y/o Beneficiario incumpla cualquiera de las obligaciones indicadas en las condiciones generales. f) Allianz Global Assistance no será responsable de los retrasos o incumplimientos debidos a causas de fuerza mayor o a las características administrativas o políticas especiales del lugar en que deban prestarse los servicios de asistencia. g) Allianz Global Assistance no tendrá ninguna responsabilidad en caso de reclamación del afiliado por daños eventuales sufridos al vehículo durante la prestación de alguno de los servicios. Paso de corriente En caso de inmovilización del vehículo del afiliado a consecuencia de batería descargada, Allianz Global Assistance gestionará el envío del proveedor más adecuado para tratar de solucionar el inconveniente. Por lo tanto se brindará el servicio, incluida la mano de obra, más no los costos a que haya lugar por valor de mantenimiento o cambio de batería. El excedente de los costos de mano de obra en caso de existir será cubierto por el Titular y/o Beneficiario directamente al proveedor al momento en que Un evento al año por Familia (no aplica individualmente) Un evento al año por Familia (no aplica individualmente) evento Hasta por $ MXN (seiscientos pesos 00/100 M.N.) por evento Hasta por $600 (seiscientos pesos 00/100 M.N.) por evento

9 8 finalice el servicio. Este servicio aplica dentro de las principales ciudades de México. Hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. Derrames de agua / Plomería Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite un servicio de Hogar por Derrames de agua / Plomería en tuberías fijas rotas o con fugas que ocasionen daños a sus bienes; así como el destapado de lavabos, fregaderos y tarjas. El servicio incluye: Atención por técnicos especializados, costo de mano de obra y desplazamiento por reparaciones de urgencia dentro de la vivienda, por Derrames de agua / Plomería hasta el límite indicado en su plan de asistencias. El Titular y/o Beneficiario del servicio deberá demostrar ser propietario o arrendatario de la vivienda en la que se hará la reparación. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del técnico especializado, ni del Titular y/o Beneficiario o si éste no sigue las instrucciones de manera precisa. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de proveedores Allianz Global Assistance. Hogar Descomposturas de Cerraduras / Cerrajería Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite un servicio por Hogar por Descomposturas de Cerraduras / Cerrajería cuando haya quedado inservible por descompostura o accidente. El servicio incluye: Atención por técnicos especializados, costo mano de obra y desplazamiento por reparaciones de urgencia dentro de la vivienda por Descomposturas de Cerraduras / Cerrajería hasta el límite indicado en su plan de asistencias. No se hará apertura de cerraduras eléctricas o con sistemas de seguridad. El Titular y/o Beneficiario del servicio deberá demostrar ser propietario o arrendatario de la vivienda en la que se hará la reparación. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del técnico especializado ni del Titular y/o Beneficiario o si éste no sigue las instrucciones de manera precisa. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de proveedores de Allianz Global Assistance. Un evento al año por Familia (no aplica individualmente) Hasta por $600 (seiscientos pesos 00/100 M.N.) por evento Cristales Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite un servicio por Hogar por rotura de cristales exteriores a causa de un accidente fortuito. El servicio incluye: Atención por los técnicos especializados, cubre costo mano de

10 9 obra y desplazamiento por reparaciones de urgencia dentro de la vivienda, por Cristales exteriores hasta el límite indicado en su plan de asistencias. El Titular y/o Beneficiario del servicio deberá demostrar ser propietario o arrendatario de la vivienda en la que se hará la reparación. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del técnico especializado ni del Titular y/o Beneficiario o si éste no sigue las instrucciones de manera precisa. El servicio es solo para casa-habitación o departamento. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de proveedores Allianz Global Assistance. Legal Telefónica Descuentos en ópticas, consultas médicas y laboratorios Cortos Circuitos/ Electricidad Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite un servicio de Hogar por Cortos Circuitos/ Electricidad en caso de falta de energía eléctrica en la vivienda. El servicio incluye: Atención por técnicos especializados, costo mano de obra y desplazamiento para reparaciones de urgencia dentro de la vivienda, por Cortos Circuitos/ Electricidad hasta el límite indicado en su plan de asistencias. El Titular y/o Beneficiario del servicio deberá demostrar ser propietario o arrendatario de la vivienda en la que se hará la reparación. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del técnico especializado ni del Titular y/o Beneficiario o si éste no sigue las instrucciones de manera precisa. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de proveedores de Allianz Global Assistance. Cuando el Titular y/o Beneficiario requiera asistencia legal telefónica La llamada telefónica a través de la cual se le dará orientación legal telefónica en base a la red de proveedores de Allianz Global Assistance con objetivo asesorar sobre: ámbito civil, penal y familiar. No se da seguimiento del caso y si así lo requiere el Titular y/o Beneficiario se le podrá referir con un abogado de la red de proveedores de Allianz Global Assistance con costo preferencial. Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite descuentos en ópticas, consultas médicas, laboratorios médicos, se deberá poner en contacto con el equipo de Allianz Global Assistance para solicitar la gestión de este descuento con la red de proveedores de Allianz Global Assistance. Descuentos en ópticas, farmacias de especialidad, consultas médicas y laboratorios con el proveedor o proveedores con quienes Allianz Global Assistance tengan convenios celebrados y vigentes. Se le informara al Titular y/o Beneficiario el porcentaje de descuento sobre el precio al público que se aplicará, así como la ubicación que más le convenga. Los

11 10 Llamadas s (Nacional e Internacional) Química Sanguínea de 6 elementos descuentos serán entre el 2% hasta el 40%, dependiendo de los proveedores de Allianz Global Assistance. El Titular y/o Beneficiario deberá presentarse con el proveedor que se le indique presentando una identificación oficial (IFE/INE) que lo acredite como derechohabiente del plan de asistencias. Cuando el Titular y/o Beneficiario requiera hacer una llamada a nivel Nacional o Internacional. (Teléfonos fijos y celulares / no hay restricción por los países). El Titular y/o Beneficiario se comunicará con el equipo de Allianz Global Assistance para que lo apoye en transferir la llamada a Nivel Nacional o Internacional. Esta asistencia se realizará de manera ilimitada; la llamada no durará más de 5 (cinco) minutos, esta asistencia estará sujeta a disponibilidad del flujo y tráfico de llamadas de cabina del call center. Cuando el Titular y/o Beneficiario, solicite la cita para realizarse una Química sanguínea de 6 elementos con el laboratorio dentro de la red de proveedores de Allianz Global Assistance. El Titular y/o Beneficiario deberá comunicarse con el equipo de Allianz Global Assistance para que se le proporcione el servicio. Allianz Global Assistance evaluará y determinará el proveedor más indicado. Cubre el costo de los siguientes exámenes de laboratorio, hasta el límite indicado en su plan de asistencias. Química Sanguínea de 6 Elementos (QS6). Este servicio está sujeto a disponibilidad y horarios de la red de proveedores de Allianz Global Assistance. El Titular y/o Beneficiario, deberá presentarse con el proveedor que se le indique presentando una identificación oficial (IFE/INE) que lo acredite como derechohabiente del plan de asistencias. No aplica reembolso. Un evento al año por Familia (no aplica individualmente) **Servicios con límite de evento y que son cancelados por el Titular y/o Beneficiario se va a considerar como evento utilizado. NA NA COBERTURAS 1. Orientación Medica Telefónica Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite la orientación médica telefónica sobre problemas menores, síntomas y molestias no consideradas como emergencia médica el Equipo de Allianz Global Assistance le aconsejará y asistirá de forma gratuita al Titular y/o Beneficiario sobre cuáles son las medidas que se deben tomar para atender los problemas menores, síntomas y molestias no consideradas como emergencia médica señaladas por Titular y/o Beneficiario. Bajo ninguna circunstancia se emitirá diagnóstico, ni tratamiento médico, ni receta de medicamentos. Este servicio se proporcionará las 24 horas del día, los 365 días del año a Nivel Nacional, hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios.

12 11 2. Nutricional Telefónica Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite orientación nutricional, no considerada como emergencia médica el equipo de Allianz Global Assistance le proporcionará orientación sobre los siguientes aspectos: 1. Ideas de cómo calcular el peso ideal. 2. Indicaciones para obtener el cálculo de masa corporal. 3. Dietas sencillas para toda la familia y estilos de vida. 4. Rutinas de ejercicio, cuánto, cuándo y cómo hacerlo y bajo qué situaciones se requiere la supervisión de un médico. 5. Desórdenes alimenticios no críticos. Allianz Global Assistance no será responsable con respecto a ninguna atención o falta de ella cometida por los médicos especialistas, por omisiones del Titular y/o Beneficiario si éste no sigue las instrucciones de manera precisa. Este beneficio se proporcionará, sin límite en el número de llamadas, pero hasta un máximo de 15 minutos, pasado dicho tiempo, se le recomendará al Titular y/o Beneficiario consultar a un Nutriólogo de manera personal con costo preferencial para el Titular y/o Beneficiario. Bajo ninguna circunstancia se emitirá diagnóstico clínico, receta médica o se medicara. Este servicio se proporcionará en un horario de las 10:00 a las horas en días hábiles, a Nivel Nacional, hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. 3. Psicológica Telefónica Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite orientación psicológica telefónica sobre cómo afrontar problemas o trastornos generados por: Apoyo familiar, de pareja e individual. Apoyo en casos de bullying. Apoyo en casos de desórdenes alimenticios y/o adicciones. Allianz Global Assistance no será responsable con respecto a ninguna atención o falta de ella cometida por los médicos especialistas, por omisiones del Titular y/o Beneficiario si éste no sigue las instrucciones de manera precisa. Este beneficio se proporcionará, sin límite en el número de llamadas, pero hasta un máximo de 15 minutos, pasado dicho tiempo, se le recomendará al Titular y/o Beneficiario consultar a un Psicólogo de manera personal con costo preferencial para el Titular y/o Beneficiario. Bajo ninguna circunstancia se emitirá diagnóstico clínico, receta médica o se medicara. Esta asistencia se proporcionara los 365 días del año a Nivel Nacional y está sujeto a disponibilidad y horarios de la red de proveedores de Allianz Global Assistance, hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. 4. Fitness Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite Información general sobre consejos de cuidado personal sobre: Orientación telefónica de profesionales con conocimiento en deportes que tienen como objetivo asesorar sobre rutinas de acondicionamiento físico de acuerdo con las necesidades de cada persona cuánto, cuándo y cómo hacerlo y bajo qué situaciones se requiere la supervisión de un médico. Esta asistencia se proporcionará las 24 horas del día, los 365 días del año a Nivel Nacional, hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios.

13 12 5. durante el embarazo Cuando la Titular y/o Beneficiaria se encuentre en estado de embarazo y solicite Información general sobre consejos el equipo de Allianz Global Assistance la asesora sobre: Determinación del tiempo de embarazo. Ejercicios prenatales. Principales cambios hormonales, físicos y emocionales durante el embarazo. Parto o cesárea?, recomendaciones. Esta asistencia se proporcionará las 24 horas del día, los 365 días del año a Nivel Nacional, hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. 6. Funeraria Cuando el Titular y/o Beneficiario fallece durante la vigencia de este programa, a petición del familiar o representante del difunto, Allianz Global Assistance coordinara los servicios funerarios señalados en el programa. El servicio incluye: Preparación y arreglo del cuerpo. Ataúd metálico, estándar o urna de madera económica. En caso de que el Titular y/o Beneficiario requiera otro tipo de ataúd o urna de distintas características a las mencionadas, y esto implique un costo mayor, la diferencia del costo será cubierta por el Titular y/o Beneficiario. Servicio de velación: deberá cubrir los gastos de la renta en la sala de velación del velatorio, o en iglesia o capilla, o en domicilio particular. Servicio de inhumación (sepultura) o servicio de cremación (cenizas). La fosa o el nicho no están incluidos. Traslado del cuerpo del lugar de defunción al sitio de velación. Servicio carroza fúnebre al lugar de inhumación o cremación. En caso de no contar con un proveedor en la localidad donde haya fallecido el Titular y/o Beneficiario, se asignará al proveedor más cercano para brindar el servicio. Importante: Los costos que se deriven y superen el límite de la *Tabla de Beneficios serán pagados por el familiar directo o representante del difunto. Aplica para Titular y/o Beneficiario. Para mayores de 65 años el monto se reduce a la mitad. Se tendrá que dar aviso a los teléfonos de Allianz Global Assistance en un máximo de 24 horas tras la defunción de la persona para poder hacer efectiva esta asistencia. Si no se diera el aviso en este tiempo no se brindará esta asistencia. EXCLUSIONES DE ASISTENCIA FUNERARIA Cuando el beneficiario o representante del Titular y/o Beneficiario fallecido no proporcione información veraz y oportuna, que por su naturaleza impida atender debidamente la situación de asistencia. Cuando no se acredite la personalidad de la persona fallecida como derechohabiente del servicio de asistencia. El beneficiario o representante del Titular y/o Beneficiario deberá de presentar identificación oficial con fotografía vigente que lo soporte, certificado de defunción. El beneficiario o representante del Titular y/o Beneficiario fallecido, deberá proporcionar cualquier documento oficial que demuestre y acredite relación con el difunto. Cuando el beneficiario o representante del Titular y/o Beneficiario fallecido incumpla cualquiera de las obligaciones indicadas en las condiciones generales.

14 13 El beneficiario o representante del Titular y/o Beneficiario fallecido, no tendrá derecho al servicio gestionado, contratado y pagado por su cuenta, si no cumple con los plazos o documentación solicitada, por los que deberá de sujetarse a las condiciones previamente establecidas en este documento. Cualquier tipo de gasto médico, farmacéutico y hospitalario es por cuenta del beneficiario o representante del Titular y/o Beneficiario fallecido y queda excluido de esta cobertura. Allianz Global Assistance no será responsable de los retrasos o incumplimientos debidos a causas de fuerza mayor o a las características administrativas o políticas especiales del lugar en que deban prestarse los servicios de asistencia. También quedan excluidas las situaciones de asistencia que sean consecuencia directa o indirecta de: a) Operaciones bélicas, ya fueren provenientes de guerra extranjera o de guerra civil declarada o no, insurrección, subversión, rebelión, expropiación, requisición, confiscación, incautación o detención donde las autoridades legalmente reconocidas hayan intervenido en dichos actos con motivo de sus funciones. b) Actos ilícitos o peleas o altercados en donde el Titular y/o Beneficiario haya participado o provocado. c) Actos de terrorismo de una o varias personas que actúen en forma anónima o a nombre y por encargo de o en conexión con cualquier organismo. d) Cuando el Titular y/o Beneficiario haya sido víctima de secuestro. e) Participación en actos criminales, siendo el Titular y/o Beneficiario el agresor. f) Las irradiaciones procedentes de la transmutación o desintegración nuclear, de la radioactividad o de cualquier tipo de accidente causado por combustibles nucleares. g) Enfermedades y Auto lesiones (suicidio) y/o lesiones resultantes del intento de suicidio. h) Accidentes producidos por la gestión intencionada o administración de tóxicos (drogas), narcóticos o por la utilización de medicamentos sin prescripción médica o por gestión de bebidas alcohólicas, si estas circunstancias influyeron en forma directa en la situación de la asistencia. i) Los causados por mala fe del Titular y/o Beneficiario. 7. Dental El Titular y/o Beneficiario tendrá derecho por parte de profesionales dentales (Odontólogos) en base a la red de proveedores de Allianz Global Assistance a los siguientes servicios: Consulta, (previa cita) ya sea preventiva o diagnóstica, comprende la realización de la historia clínica, valoración y técnica de cepillado, evaluación detallada (diagnóstica y de control). Solo la primera consulta de historial, y hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. Profilaxis en Adultos, instrucción sobre higiene Oral e información Nutricional y hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. Aplicación de flúor gratuita en niños menores de 12 años, hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. Consulta Oral y Servicio de Emergencia (dolor agudo), radiografía periapical (diagnósticas) las necesarias que considere el profesional (únicamente cubre la consulta de diagnóstico, no están cubiertos los tratamientos y procedimientos odontológicos.) y hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. Descuentos en tratamientos no tabulados a costo preferencial dependiendo del proveedor. El Titular y/o Beneficiario deberá presentarse con el proveedor que se le indique presentando una identificación oficial (IFE/INE) que lo acredite como derechohabiente de este programa para hacer efectivo cualquier descuento en los locales de la red de proveedores de Allianz Global Assistance. Se otorga al Titular y/o Beneficiario orientación médica telefónica y se ofrece cita y referencia del proveedor que pueda atender la emergencia; si el Titular y/o Beneficiario no acepta la referencia se le solicita los datos del lugar usual y acostumbrado del Odontólogo para que se coordine la atención de emergencia.

15 14 Las asistencias de Emergencia Dentales, hace referencia solo a la eliminación de dolor agudo. Esta cobertura estará sujeta a disponibilidad del Odontólogo en la región y de la red de proveedores. EXCLUSIONES DE LA ASISTENCIA DENTAL La asistencia dental no cubrirá los siguientes conceptos: Cualquier tratamiento realizado por un Odontólogo que NO se encuentre dentro de la Red de proveedores. Cualquier tipo de medicamento. Anestesias generales o sedaciones. Gastos hospitalarios. Complicaciones que surjan durante o después del tratamiento por negligencia del paciente a las indicaciones del odontólogo tratante. Cualquier tratamiento o procedimiento de Ortodoncia. El servicio no implica el pago ni el reembolso de gastos por parte de Allianz Global Assistance al Titular y/o Beneficiario. Allianz Global Assistance no brindará el servicio dental, sino los profesionales de la red que gestione el mismo. 8. Visual El Titular y/o Beneficiario tendrá derecho por parte de profesionales y técnicos en base a la red de proveedores de Allianz Global Assistance a los siguientes servicios: 1. Examen de la vista/estuche para lentes. 2. Armazones oftálmicos graduados a precio preferencial desde $ (doscientos noventa y nueve pesos 00/100 M.N.) 3. Reposición de lentes a precio preferencial pagando el Titular y/o Beneficiario directamente al proveedor de éste servicio. 4. Lentes a precio preferencial pagando el Titular y/o Beneficiario directamente al proveedor de éste servicio. EXCLUSIONES A LA ASISTENCIA VISUAL Restricciones y conceptos no incluidos, que en su caso pagará por separado el Titular y/o Beneficiario, en caso de requerirlo y conforme a condiciones: Lentes de contacto, cosméticos, duros o especiales. Soluciones, líquidos y estuches especiales. Los descuentos no aplican en promociones vigentes de la óptica. Se aplican las restricciones que la óptica tenga en convenio con proveedores de líneas concesionadas. Medicamentos Cualquier servicio proporcionado fuera del territorio nacional Cualquier tratamiento adicional en las micas bifocales flap top terminadas Cualquier producto o servicio que no se encuentre descrito en la tabla de paquetes. Aplican las restricciones que la óptica tenga en convenio con proveedores de líneas concesionadas. El servicio no implica el pago ni el reembolso de gastos por parte de Allianz Global Assistance al Titular y/o Beneficiario, Allianz Global Assistance no brindará el servicio de examen de vista, ni proveerá los lentes, estuches, armazones o demás descuentos o servicios no incluidos, sino únicamente los profesionales o técnicos de la red con los que se gestione el servicio.

16 15 9. en Gastos Médicos Menores Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite asistencia en Gastos Médicos Menores tendrá acceso a: a) Consultas con Médicos Generales en consultorio: En caso de que el Titular y/o integrante de la Familia solicite atención médica de primer contacto sobre una patología sencilla que se pueda resolver en un consultorio. El equipo de Allianz Global Assistance gestionará una cita de consulta con el Médico General en base a la Red de Proveedores a costo preferencial que pagará el Titular y/o Beneficiario directamente en el consultorio. b) Consultas con Médicos Especialistas en consultorio: En caso de que el Titular y/o Beneficiario solicite atención médica para la atención de patologías específicas de algún órgano o sistema, se le proporcionará la referencia de algún médico especialista en donde se Titular tendrá acceso a todas las especialidades de acuerdo a su necesidad. El equipo de Allianz Global Assistance gestionará una cita de consulta con el Médico Especialidad de la especialidad que se requiera, en base a la Red de Proveedores a costo preferencial que pagará el Titular y/o Beneficiario directamente en el consultorio. c) Consultas a domicilio de Médicos Generales a costo preferencial donde el Titular y/o Beneficiario pagará directamente al proveedor. Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite él envió de un médico general a domicilio por causa de una enfermedad presente que le impidan moverse de su ubicación (Ej. síntomas como fiebre, dolores en el cuerpo, lesiones por afección a la enfermedad o accidente, trastornos por afección a la enfermedad, accidente, entre otros) un médico de la red de Allianz Global Assistance evaluara y determinara si él envió del médico general a domicilio es necesario y si se trata de una emergencia, al lugar fijo o al domicilio fijo donde este se encuentre al momento de solicitarlo. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de médicos de Allianz Global Assistance. Se proporcionará las 24 horas del día, los 365 días del año a Nivel Nacional. d) Descuentos porcentajes (%) variados para el acceso especial a red Médica de Audiología, Foniatría, Ortesis y Prótesis. e) Descuentos variados en Laboratorios y estudios de Gabinetes como Biometría Hemática, Química Sanguínea, VDRL, VIH, Antígeno prostático, Mastografías, Espirometrías, Hemoglobina Glucosilada. Estas coberturas son a Nivel Nacional en las principales ciudades, de acuerdo a lo indicado en la *Tabla de Beneficios. 10. en Gastos Médicos Cuando el Titular y/o Beneficiarios solicite asistencia en Gastos Médicos. El Titular y/o integrante de la Familia, tendrá acceso a los descuentos a costo preferencial de hospitalización y gastos en hospitales dentro de la red e intervenciones quirúrgicas de acuerdo a costos del tabulador vigente y en base a la red de proveedores de Allianz Global Assistance, pagando directamente el Titular y/o Beneficiario al proveedor del servicio. La cobertura es a Nivel Nacional en las principales ciudades, hasta el límite indicado en la *Tabla de Beneficios. 11. Envío de ambulancia terrestre (urgencia) Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite él envió de una ambulancia terrestre (urgencia) a causa de un accidente o enfermedad grave que pongan en peligro su vida, un médico de la red de Allianz Global Assistance evaluará y determinará si él envió de la ambulancia es necesaria. Este servicio cubre el costo del envió de la ambulancia terrestre (urgencia) para el traslado del Titular y/o Beneficiario al centro hospitalario público o privado más cercano y/o adecuado requerido por el Titular y/o Beneficiario. Este beneficio no incluye la utilización de transporte aéreo de ningún tipo. Esta asistencia se proporcionará las 24hrs del día, los 365 días del año a Nivel Nacional, hasta el límite indicado dentro de la *Tabla de Beneficios.

17 Vial Las especialidades para esta asistencia son: Envío de grúa por falla mecánica En caso de avería por falla mecánica que no permita la circulación autónoma del automóvil, Allianz Global Assistance se hará cargo de su traslado al lugar que el Titular y/o Beneficiario indique siempre y cuando el destino se encuentre ubicado en la misma ciudad del evento o en la ciudad más cercana al lugar donde hayan ocurrido los hechos. Cubre vehículo particular (hasta 3.5 toneladas) sea conducido por el Titular y/o Beneficiario no pudiera circular a causa de una avería o falla mecánica, Allianz Global Assistance se hará cargo de su remolque hasta 80 kilómetros y si excede este limite el Titular y/o Beneficiario pagara la diferencia directamente al proveedor. No se cubren casetas, gasolina, no incluye maniobras, no incluye tiempos de espera. Se excluyen los vehículos con blindaje, con carga, mayores a 3.5 toneladas sin carga, ya que únicamente se consideraran grúas tipo A. Hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. Queda entendido que el traslado del automóvil se efectuará siempre y cuando no se encuentre confiscado, incautado o detenido por parte de las autoridades legalmente reconocidas con motivo de sus funciones y en ejercicio de ellas. Allianz Global Assistance solo responderá por los gastos erogados en el traslado del automóvil al lugar indicado por el Titular. Hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. Envío de gasolina En caso de inmovilización del vehículo del Titular y/o Beneficiario a consecuencia de falta de gasolina, Allianz Global Assistance pondrá a disposición del Titular, los elementos para tratar de solucionar el inconveniente. Envío de hasta 5 litros de gasolina. El costo del combustible es por cuenta del Titular. Este servicio aplica dentro de las principales ciudades de México. Hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. El Titular y/o Beneficiario podrá solicitar la asistencia únicamente cuando el vehículo sea de su propiedad. En todos los casos, el Titular y/o Beneficiario deberá estar presente al momento de la realización del servicio. Cambio de llanta En caso de inmovilización del vehículo del afiliado a consecuencia de pinchazo del vehículo, Allianz Global Assistance pondrá a disposición del afiliado, los elementos para tratar de solucionar el inconveniente. Por lo tanto se brindará el servicio, incluida la mano de obra, más no los costos a que haya lugar por valor de cambio de neumáticos. El excedente de los costos de mano de obra en caso de existir será cubierto por el TITULAR Y/O BENEFICIARIO directamente al proveedor al momento en que finalice el servicio. Hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. EXCLUSIONES a) En ningún caso, bajo los términos y condiciones de esta cobertura, Allianz Global Assistance ampara los gastos en que incurra el Titular y/o Beneficiario por concepto de: Refacciones Aceites Acumuladores yo neumáticos Multas de cualquier tipo que sean impuestas por las autoridades. Caseta

18 17 b) Cuando el Titular y/o Beneficiario no proporcione información veraz y oportuna, que por su naturaleza impida atender debidamente la situación de asistencia. c) El Titular y/o Beneficiario no tendrá derecho al reembolso. d) Cuando el Titular y/o Beneficiario no acredite su personalidad como derechohabiente del servicio de asistencia. e) Cuando el Titular y/o Beneficiario incumpla cualquiera de las obligaciones indicadas en las condiciones generales. f) Allianz Global Assistance no será responsable de los retrasos o incumplimientos debidos a causas de fuerza mayor o a las características administrativas o políticas especiales del lugar en que deban prestarse los servicios de asistencia. g) Allianz Global Assistance no tendrá ninguna responsabilidad en caso de reclamación del afiliado por daños eventuales sufridos al vehículo durante la prestación de alguno de los servicios. Paso de corriente En caso de inmovilización del vehículo del afiliado a consecuencia de batería descargada, Allianz Global Assistance gestionará el envío del proveedor más adecuado para tratar de solucionar el inconveniente. Por lo tanto se brindará el servicio, incluida la mano de obra, más no los costos a que haya lugar por valor de mantenimiento o cambio de batería. El excedente de los costos de mano de obra en caso de existir será cubierto por el TITULAR Y/O BENEFICIARIO directamente al proveedor al momento en que finalice el servicio. Este servicio aplica dentro de las principales ciudades de México. Hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. 13. en Hogar Las especialidades para esta asistencia son: Derrames de agua / Plomería Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite un servicio de Hogar por Derrames de agua / Plomería en tuberías fijas rotas o con fugas que ocasionen daños a sus bienes; así como el destapado de lavabos, fregaderos y tarjas. El servicio incluye: Atención por técnicos especializados, costo de mano de obra y desplazamiento por reparaciones de urgencia dentro de la vivienda, por Derrames de agua / Plomería hasta el límite indicado en su plan de asistencias. El Titular y/o Beneficiario del servicio deberá demostrar ser propietario o arrendatario de la vivienda en la que se hará la reparación. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del técnico especializado ni del Titular y/o Beneficiario o si éste no sigue las instrucciones de manera precisa. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de proveedores Allianz Global Assistance. Hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. Descomposturas de Cerraduras / Cerrajería Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite un servicio por Hogar por Descomposturas de Cerraduras / Cerrajería cuando haya quedado inservible por descompostura o accidente. El servicio incluye: Atención por técnicos especializados, costo mano de obra y desplazamiento por reparaciones de urgencia dentro de la vivienda, por Descomposturas de Cerraduras / Cerrajería hasta el límite indicado en su plan de asistencias. No se hará apertura de cerraduras eléctricas o con sistemas de seguridad. El Titular y/o Beneficiario del servicio deberá demostrar ser propietario o arrendatario de la vivienda en la que se hará la reparación. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del técnico especializado ni del Titular y/o Beneficiario o si éste no sigue las instrucciones de manera precisa. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de proveedores de Allianz Global Assistance. Hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios.

19 18 Cristales Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite un servicio por Hogar por rotura de cristales exteriores a causa de un accidente fortuito. El servicio incluye: Atención por los técnicos especializados, cubre costo mano de obra y desplazamiento por reparaciones de urgencia dentro de la vivienda, por Cristales exteriores hasta el límite indicado en su plan de asistencias. El Titular y/o Beneficiario del servicio deberá demostrar ser propietario o arrendatario de la vivienda en la que se hará la reparación. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del técnico especializado ni del Titular y/o Beneficiario o si éste no sigue las instrucciones de manera precisa. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de proveedores Allianz Global Assistance. Hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. Cortos Circuitos/ Electricidad Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite un servicio de Hogar por Cortos Circuitos/ Electricidad en caso de falta de energía eléctrica en la vivienda. Hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. El servicio incluye: Atención por técnicos especializados, costo mano de obra y desplazamiento para reparaciones de urgencia dentro de la vivienda, por Cortos Circuitos/ Electricidad hasta el límite indicado en su plan de asistencias. El Titular y/o Beneficiario del servicio deberá demostrar ser propietario o arrendatario de la vivienda en la que se hará la reparación. Allianz Global Assistance no será responsable, por omisiones del técnico especializado ni del Titular y/o Beneficiario o si éste no sigue las instrucciones de manera precisa. Este servicio está sujeto a disponibilidad de la red de proveedores de Allianz Global Assistance. 14. Legal Telefónica Cuando el Titular y/o Beneficiario requiera asistencia legal telefónica deberá ponerse en contacto con el equipo de Allianz Global Assistance. El servicio incluye la llamada telefónica a través de la cual se le dará orientación legal telefónica con base a la red de proveedores de Allianz Global Assistance con objetivo asesorar sobre: ámbito civil, penal y familiar. Hasta el límite indicado en la *Tabla de beneficios. No se da seguimiento del caso y si así lo requiere el Titular y/o Beneficiario se le podrá referir con un abogado de la red de proveedores de Allianz Global Assistance con costo preferencial. 15. Descuentos en ópticas, consultas médicas y laboratorios Cuando el Titular y/o Beneficiario solicite información sobre descuentos en ópticas, consultas médicas, farmacias de especialidad o laboratorios médicos, deberá ponerse en contacto con el equipo de Allianz Global Assistance para solicitar la gestión de este descuento en base a la Red de proveedores de Allianz Global Assistance. Los descuentos serán entre el 2% hasta un 40%, dependiendo de los proveedores con los que tiene convenio Allianz Global Assistance. El Titular y/o Beneficiario deberá presentarse con el proveedor que se le indique presentando una identificación oficial (IFE/INE) que lo acredite como derechohabiente de este programa. Esta asistencia se proporcionará las 24hrs del día, los 365 días del año a Nivel Nacional y dentro de los horarios de los establecimientos donde se brinde el descuento. Hasta el límite indicado en la *Tabla de Beneficios. 16. Llamadas s Cuando el Titular y/o Beneficiario requiera hacer una llamada a nivel Nacional o Internacional (teléfonos fijos y celulares / no hay restricción por los países) se comunicará con el equipo de Allianz Global Assistance para que lo apoye en transferir este tipo de llamadas. Esta asistencia se realizará con eventos ilimitados y la llamada no durará más de 5 (cinco) minutos el servicio. El servicio estará sujeto a disponibilidad del flujo y tráfico de llamadas de cabina del call center.