El Proceso Grupal Transferencia y Contratransferencia (*)
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- Raúl Cuenca Córdoba
- hace 7 años
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1 Pág. 1 * Algunas de las precisiones técnicas para el manejo de la contratransferencia pueden establecerse a partir de los desarrollos de E. Racker, los que fueran reelaborados por nosotros en el encuadre del grupo operativo para el curso de Técnicas de coordinación de grupo operativo que la Escuela de Psicología Social de San Miguel de Tucumán dictó en el año La intención de este trabajo es formular algunas hipótesis acerca de la existencia de los fenómenos llamados transferenciales en la relación grupal y de las posibilidades de su instrumentación a partir de la técnica operativa. Laplanche y Pontalis, en su Diccionario del psicoanálisis, caracterizan la transferencia como el proceso por el cual dos (1) deseos inconscientes se actualizan sobre ciertos objetos en el marco de un tipo de relación establecida con ellos y eminentemente en el encuadre de la relación analítica. La definición, que recoge toda una tradición del pensamiento analítico, alude a distintos tipos de relaciones en el seno de las cuales se desarrollan procesos de transferencia, a la vez que privilegian el contexto de la relación psicoterapéutica como ámbito de la transferencia. Dicho contexto fue, históricamente, el que permitió la observación o análisis del fenómeno transferencial. El proceso constructivo del concepto de transferencia puede ser recorrido, según D. Lagache, a partir de la era pre-psicoanalítica, en la que el método de Breuer es sustituido por el análisis catártico de los síntomas. Según esta técnica, el terapeuta conduce al paciente al estado psíquico en el que el síntoma hizo su aparición. Así, dice Freud, vienen a la mente del paciente los recuerdos, pensamientos y pulsiones que fueran expulsados de la conciencia. Relatados al médico, acompañando esta expresión de una emoción intensa, se supera el síntoma. Lagache señala que la repetición de una experiencia anterior es un rasgo común entre el clásico método catártico y lo que luego se denominará transferencia psicoanalítica. Breuer no consideró la incidencia de la relación médico-paciente en el proceso de repetición. Esta incidencia es analizada por Freud, quien encuentra primero un obstáculo en la situación transferencial, un elemento de resistencia a la emergencia del recuerdo, por la que el paciente actúa (revive el vínculo) en vez de rememorar. Más tarde, y por su comprensión del fenómeno, logra convertir el obstáculo en instrumento de la cura. Esta reconstrucción de la génesis del concepto de transferencia nos interesa en un aspecto didáctico, por el esclarecimiento que puede aportar acerca de las características del proceso, a la vez que, a partir de ese esclarecimiento, podemos problematizarnos tanto acerca de la existencia de la transferencia en una situación grupal de tarea como en cuanto al manejo técnico de la transferencia grupal desde una perspectiva que privilegia la relación del grupo con su objetivo (tarea). Lo que se denomina transferencia es para Freud, en 1895 (Psicoterapia de la histeria), un fenómeno frecuente y regular, que supone el compromiso de dos instancias temporales: pasado y presente.
2 Pág. 2 En el pasado implica el rechazo de un deseo. A esto agregamos que el rechazo se sitúa en el ámbito de una estructura vincular, y es provocado por un sentimiento en relación con un objeto. Se produce, entonces, un estancamiento del aprendizaje, una inhibición en el proceso de apropiación de la realidad. En el presente, y en la relación con el terapeuta, en el aquí,,ahora, conmigo (como si fuera otro), se despierta el mismo afecto que originariamente forzó al paciente a desterrar el deseo. Esta emergencia determina la apelación a técnicas defensivas como pueden serlo la proyección, el control omnipotente, la negación, etcétera. El proceso transferencial permite inferir la existencia y las características del estancamiento en el aprendizaje de la realidad, génesis del estereotipo que se hace manifiesto. Años más tarde Freud caracteriza la transferencia como "nuevas ediciones o facsímiles de tendencias o fantasías que se despiertan y hacen conscientes en el curso del tratamiento analítico, pero que poseen una particularidad específica: el reemplazo de la persona anterior (objeto) por la persona del médico". La transferencia consiste, entonces, en una "conducta réplica", una "analogía emocional", en un "como si". Dicho en otros términos, la transferencia es un proceso de adjudicación de roles inscriptos en el mundo interno de cada sujeto. Los indicios de las distintas adjudicaciones deben ser decodificados, y en esa decodificación consiste la interpretación: es decir, la transformación de lo implícito, de lo inconsciente en consciente. La transferencia debe ser entendida como la manifestación de sentimientos inconscientes que apuntan a la reproducción estereotipada de situaciones, característica de la adaptación pasiva. Esta reproducción está al servicio de la resistencia al cambio, de la evitación de un reconocimiento doloroso, del control de las ansiedades básicas (miedo a la pérdida, miedo al ataque). La negación del tiempo y el espacio que se da en la transferencia aparece como técnica defensiva frente a la situación de cambio. El conocimiento como situación nueva implica la exigencia de una adaptación activa a la realidad, es decir, una reestructuración de los vínculos del sujeto. Todo proceso de apropiación de la realidad o aprendizaje implica necesariamente la reestructuración de los vínculos y de las formas adaptativas establecidas por el sujeto. Frente a esta exigencia emergen los miedos básicos: temor a la pérdida de los vínculos anteriores y temor al ataque de la nueva situación, en la que el sujeto no se siente instrumentado. Estas ansiedades, que coexisten y operan en forma complementaria, configuran una actitud de resistencia al cambio que se manifiesta por el estereotipo, la reproducción como opuesta al aprendizaje, entendido éste como modificación operativa. Podemos inferir entonces la presencia de situaciones transferenciales en todo tipo de interacción que, precisamente por ser interacción, resulta una situación que implica aprendizaje de la realidad. Lo transferido serían fantasías incluidas en el establecimiento de los vínculos tempranos. Dichas fantasías, por obra de los procesos transferenciales, determinarían las modalidades en el establecimiento de los nuevos vínculos, produciéndose lo que Freud denomina falsa conexión.
3 Pág. 3 Hemos hablado de una negación del tiempo y el espacio como característica de los fenómenos transferenciales. El espacio negado sería lo que denominamos ámbito ecológico, organización significativa de objetos o estructura referencial. La modificación dentro de la organización significativa de objetos despierta un alto monto de ansiedad, que puede expresarse como fantasía de destrucción, apelándose entonces a la función reproductora e inmovilizadora del estereotipo. Este fracaso del aprendizaje determina la imposibilidad del sujeto de reconocerse como temporal, de ubicarse en un aquí y ahora en relación con un pasado y un proyecto que incluye la propia muerte. Como fracaso del aprendizaje de la realidad puede caracterizarse en términos de fracaso de la integración. Ubicando el problema de los procesos transferenciales en el ámbito grupal, seguiremos algunas conducciones de Ezriel quien retorna lo que ya fuera enunciado por Freud: la situación transferencial no es específica de la relación terapéutica, el mayor o menor grado se da en cada ocasión en que un individuo encuentra a otro. Nosotros hemos caracterizado este proceso como reencuentro, determinante de la telé positiva o negativa de los integrantes de un grupo entre sí. Para Ezriel, la conducta manifiesta de un sujeto contiene rasgos que representan un intento de solucionar una tensión consciente surgida de las relaciones con objetos inconscientes de la fantasía.. Cuando varias personas se reúnen en un grupo, cada miembro proyecta sus objetos de fantasía inconsciente sobre varios miembros del grupo, relacionándose con ellos según esas proyecciones, que se patentizan en el proceso de adjudicación y asunción de roles. La estructura interaccional del grupo no sólo permite sino que estimula la emergencia de fantasías inconscientes. A esto nos hemos referido cuando hablamos del modelo dramático. La fantasía inconsciente, crónica del acontecer intrasubjetivo del grupo interno del sujeto, el grupo interno de cada integrante y el grupo externo poseen un común denominador: la estructura dramática. Por drama entendemos la acción que relaciona personas, por medio de la comunicación, siendo el rol el instrumento del encuentro, que determinará formas de interacción y excluirá otras. Nos encontramos, entonces, en el campo grupal, con transferencias múltiples. Las fantasías transferenciales emergen tanto en relación con los integrantes del grupo como en relación con la tarea y el contexto en el que se desarrolla la operación grupal. Las fantasías se expresan por medio de uno o varios portavoces, quienes dan indicios que permiten al coordinador la decodificación de la adjudicación de roles, la confrontación del grupo con la realidad concreta. La explicitación de lo implícito es la explicitación del "como si", ya que lo implícito se relaciona con el pasado. Interpretar es iluminar el carácter transferencial de los contenidos que se manifiestan como conductas inadecuadas. Es confrontar dos tiempos: el arcaico de las fantasías, y el aquí y ahora, el presente de la situación del grupo. Esa confrontación temporal y la desocultación del "como si" transferencial acompañada del señalamiento de las ansiedades operantes permiten a partir del insight la modificación de la actitud reproductora por la creativa del aprendizaje, de la lectura operativa de la realidad. Si decimos que lo implícito es lo pasado, si confrontamos, en la interpretación, lo arcaico con el presente, podemos preguntarnos: cuál es la historia de un grupo? qué es lo arcaico en el grupo? Sólo podemos responder a estas preguntas, analizando la relación dialéctica de
4 Pág. 4 individuo-grupo, que como oposición dilemática constituyó un verdadero obstáculo espistemológico en la construcción de las teorías grupales. Rickman sostiene que los grupos como entidades carecen de historia, entendida la historia en términos de infancia, de alternativas de los procesos de desarrollo. Nos interesa señalar, sin embargo, que el conocimiento de las fuerzas que operan en el grupo, de la génesis de muchas de ellas, sólo puede lograrse por una tarea "arqueológica", por la reconstrucción de una prehistoria grupal configurada por las fantasías básicas de los sujetos, expresión a su vez de ansiedades básicas que emergen ante la situación de cambio por la tarea. Hablamos de la articulación de dos niveles en el grupo: lo vertical, relacionado con lo histórico, lo individual de cada sujeto, que le permite la asunción de determinados roles adjudicados por los otros integrantes del grupo; lo horizontal es lo compartido por el grupo, el común denominador que los unifica. Ese común denominador, esos rasgos compartidos pueden ser de naturaleza consciente. Hemos llamado a esos modelos -denominadores comunes de naturaleza inconsciente- universales del grupo o fantasías básicas universales. Lo vertical de cada sujeto, sus circunstancias personales, lo colocan en disponibilidad para establecer la "falsa conexión", actualización o analogía emocional, operándose un proceso transferencial. Esa disponibilidad lo convierte en el sujeto apto para desempeñarse como portavoz de un conflicto, que es vivido como propio pero que denuncia a la vez lo conflictivo de la situación interaccional y la relación con la tarea. Lo vertical del sujeto y lo horizontal del grupo se articulan en el rol. La dialéctica individuo-grupo, verticalidad-horizontal, se hace comprensible por el concepto de portavoz, vehículo -a través de una problemática personal- de una cualidad emergente que afecta toda la estructura grupal y que nos remite como signo a las relaciones infraestructurales, implícitas, en las que están comprometidos todos los integrantes del grupo. Como instrumento de operación en el ámbito grupal, la interpretación deberá incluir ambas dimensiones. Es una hipótesis, formulada a partir de lo explícito, acerca del acontecer implícito; lo vertical del portavoz que le permite asumir el rol y lo horizontal del grupo. Muchas veces esa horizontalidad, acontecer grupal, sólo puede ser decodificada por la sumación de lo verbalizado o actuado por varios portavoces. Entramos, a partir de estas últimas consideraciones, en planteos acerca de la técnica de grupos operativos. Hemos caracterizado la técnica operativo como direccional. El grupo es una situación espontánea, un modelo espontáneo de interacción. Los elementos del campo grupal pueden ser organizados. La acción grupal, interacción en sus diferentes formas, puede ser regulada a fin de hacerla eficaz, de potencializarla en vista a sus objetos; en esto consiste la operación. Por la técnica operativa pretendemos instrumentalizar la situación grupal. Hubiésemos querido incluir en este trabajo algunas indicaciones más precisas del manejo técnico de procesos transferenciales en grupos operativos. Las reflexiones de orden teórico nos llevaron más allá de lo previsto, y no lo lamentamos ya que las consideramos como soporte de cualquier tipo de especificación técnica. En términos generales resulta importante señalar que la técnica del grupo operativo toma en cuenta los procesos de interacción grupal en función de la relación de los integrantes del grupo con la tarea. El abordaje de los procesos transferenciales que tiñen la interacción grupal deberá tener en cuenta esa relación básica: grupo-tarea.
5 Pág. 5 En cuanto a la transferencia recíproca, inadecuadamente llamada contratransferencia, o conjunto de reacciones inconscientes del operador frente al grupo, la tarea y los procesos transferenciales que en él se cumplen constituyen un elemento de trabajo de inestimable valor, ya que alimentará en el operador la capacidad de fantasía para establecer hipótesis acerca del acontecer implícito del grupo. Bibliografía Biemel, W., Le concept du monde chez Heidegger, Université de Lovaina, Lovaina, Freud, S., Obras completas, Biblioteca Nueva, Madrid, Lagache, D., La teoría de la transferencia, Nueva Visión, Buenos Aires, Laplanche, J. y Pontalis, J. A., Diccionario del psicoanálisis, Labor, Barcelona, Pichon-Riviére, E., "Una nueva problemática para la psiquiatría", en este volumen. _, "Una teoría de la enfermedad", ibid. _, "Transferencia y contratransferencia en la situación grupal", ibid. _, "Grupos operativos y enfermedad única", ibid. _, "Grupo operativo y modelo dramático", ibid. _, "Técnica de los grupos operativos", ibid.
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