INFORME EPIDEMIOLOGICO MENSUAL Semanas Número Año Periodo Día Mes Año Día Mes Año Al
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- María Josefa Rojo Robles
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1 INFORME EPIDEMIOLÓGICO ALERTA DE DENGUE EN COLOMBIA SUR AMÉRICA 2010 Situación Internacional En el contexto internacional los gobiernos de América Latina manifiestan acciones para enfrentar el avance del dengue en la región que, según los últimos reportes oficiales, deja casi dos millones de casos confirmados en lo que va corrido del año. En naciones como Bolivia, sus autoridades de salud decretaron el 11 de marzo la situación de alarma debido al aumento de los casos en su zona oriental. Así mismo otros países de la región como Paraguay, Argentina y Brasil y de Centroamérica como Honduras y Nicaragua reportan un importante ascenso en los casos y algunos han declarado la alerta amarilla nacional como es el caso de El Salvador. Colombia Hasta el 27 de Marzo de 2010 se habían informado al Instituto Nacional de Salud: casos totales de dengue, de los cuales (91%) corresponden a dengue y (9%) a la forma grave, que a la fecha se encuentran distribuidos así: Se han notificado 93 muertes por dengue, de las cuales 45 muertes se han confirmado, 30 se encuentran aún en estudio y 18 han sido descartadas. Tabla 1. Casos de muertes por Dengue en Colombia a la semana epidemiológica 12, DEPARTAMENTO Confirmado Fuente: Sivigila INS 2009 En estudio Total general ANTIOQUIA BARRANQUILLA 1 1 BOLIVAR 1 1 CASANARE 1 1 CAQUETA CAUCA 1 1 CESAR CORDOBA 2 2 CUNDINAMARCA HUILA META NORTE SANTANDER PUTUMAYO QUINDIO 2 2 RISARALDA 6 6 SANTANDER TOLIMA VALLE Total general Por edad, la población más afectada son los menores de 15 años (41%) y los adultos jóvenes. El 61% de los pacientes consultaron en los primeros tres días de síntomas, el 36% consultaron entre los 4 7 días y el 3% consultaron entre 7-15 días. 1
2 Se aprecia un incremento significativo comparado con los años anteriores de casos de dengue en los departamentos de Antioquia, Arauca, Bolívar, Boyacá, Caldas, Caquetá, Cauca Cartagena, Cesar, Huila, Tolima, Magdalena, Norte de Santander, Quindío, Risaralda, Putumayo, Santander, Santa Marta y Valle. Grafico 3. En la semana epidemiológica 9 de 2010 se observó un incremento significativo de casos en los departamentos del Cauca y Putumayo con respecto al año anterior. El canal endémico nacional desde semana 1 13 de 2010, continua en el área de epidemia. Gráfico 2. Canal endémico Dengue en Colombia IC inferior (casos) Media (casos) IC superior (casos) Actual Fuente: Sivigila INS 2009 De acuerdo a los serotipos circulantes, a la fecha se han aislado los cuatro serotipos durante las nueve semanas epidemiológicas de 2010, el serotipo más aislado es el DENV2 (54%), seguido por el DENV3 (27%), DENV1 (16%), y DENV4 (2.7%). ACCIONES REALIZADAS Desde las últimas semanas de 2009 comenzaron todas las acciones para la implementación del plan de contingencia nacional para el control del dengue. Se ponen en marcha los componentes de gestión, de vigilancia en salud pública (clínica, laboratorio, entomológica y social), de aseguramiento de equipos de respuesta e insumos, componente de atención de pacientes y el componente de comunicación social y participación comunitaria. Se emitieron documentos de alerta y lineamiento en cuanto a la situación nacional tales como: 2
3 Emisión de circular INS febrero 2 de 2010, Asunto: Incremento de los casos de dengue en el país. Emisión de circular MPS febrero 12 de 2010, Asunto: erta epidemiológica por dengue y declaración de alerta hospitalaria. Se han realizado visitas de acompañamiento, asistencia a planes de contingencia del fenómeno del niño y apoyo a brote de dengue en Colombia. Así mismo asistencias técnicas y Reuniones por parte de INS MPS SUPERSALUD a las siguientes entidades territoriales. Santander 8, 9 y 10 de febrero Tolima 8, 9 y 10 de febrero Cesar 8, 9 10 de febrero Valle de 9, 10 y 11 de febrero Norte de Santander 11 y 12 Huila 11 y 12 de febrero Guajira 11 y 12 de febrero Casanare, Meta y Guaviare 13 de febrero Risaralda 15 y 16 de febrero Córdoba 20 de febrero Los días 2, 3 y 4 de marzo se realizó la Primera Reunión Nacional de Vigilancia y Control en Salud Pública 2010 con participación de los secretarios departamentales de salud y coordinadores de vigilancia en salud pública departamentales y municipales. Se hizo seguimiento a la ejecución de planes de contingencia para control de brote de dengue en los niveles locales, se revisó la incorporación de presupuesto para acciones de prevención y control vectorial con el fin de garantizar la ejecución adecuada de las acciones propuestas en el plan para cortar la transmisión de la enfermedad en compañía de la Superintendencia Nacional de Salud. Se han realizado asistencias técnicas con enfoque asistencial en compañía de la Dra Anabell faro, experta regional Dengue OPS OMS a: Meta 10 marzo Barranquilla 11 marzo Valle, Huila, Santander y Risaralda programadas el 15, 16, 17 y 19 de marzo respectivamente. Actividades desde las Oficinas de Comunicaciones Se realizaron tres mensajes para radio de 20 segundos de duración cada uno con las referencias: Síntomas, Comunidad (medidas de prevención que deben adelantar los ciudadanos) y Atención (sobre la responsabilidad de las instituciones de salud de atender a las personas cumpliendo con los protocolos establecidos) Estos mensajes se están emitiendo por 220 emisoras regionales haciendo énfasis en aquellos sitios donde se han presentado el mayor número de casos. Se envió a los coordinadores del programa ETV de las secretarais de Salud copia del CD con los mensajes para que con los recursos con los que las secretarías cuentan adelanten una pauta regional. 3
4 Se creó un banner en la página web del Ministerio con información relacionada sobre el dengue para que la comunidad pueda tener información. En el programa institucional Noticias MPS, sábados 9:30 de la noche se han incluido notas y entrevistas sobre el tema Se han enviado a los medios de comunicación seis reportes de la situación del Dengue (uno semanal con el consolidado) Se han realizado notas en los diferentes medios con el Director del INS, Juan Gonzalo López y con el Director General de Salud Pública, Lenis Urquijo Velásquez. Se realizó una teleconferencia por el canal institucional el jueves 18 de marzo de 10 por el Canal Institucional con la participación en el set del Ministerio, el INS, la SUPERSALUD, una experta internacional de la OPS y un experto Nacional Se desarrolló una videoconferencia desde el SENA en enlace con todas las seccionales y participación de secretarios de salud, y responsables del control de vectores. Con apoyo de la OPS se imprimieron las Guías de atención clínica y el algoritmo para manejo. Insumos para control vectorial: Las secretarias de salud cuentan con litros de insecticidas para el control del vector y están en proceso de compra litros más con los recursos transferidos por el. Con relación a larvicidas las entidades territoriales tienen kilos y están en proceso de compra kilos más con los recursos transferidos por el MPS. Además cuentan con unidades de repelente y está programada la compra de unidades más. De otra parte, el MPS en ejecución del convenio 093 del 2010 con el Fondo Estratégico de OPS adquirió litros de insecticida y está en proceso la compra litros adicionales para cubrir las necesidades de los próximos meses. Recursos Transferidos A Las Entidades Territoriales Para Ejecutar Programa ETV
5 Recomendaciones a la comunidad Es muy importante que la comunidad continúe adoptando las recomendaciones y no baje la guardia frente a la epidemia de dengue nacional. Se promueven acciones como: 1- Medidas de protección individual: todas las personas que vivan o se desplacen a áreas cálidas (por debajo de los 2000 m.s.n.m) deberán usar camisas y pantalones de manga larga que cubran las áreas del cuerpo más expuestas a las picaduras; aplicar repelentes cada cuatro horas en tobillos, muñecas y cuello; usar toldillos impregnados con insecticidas y utilizar ventiladores (si es posible), y mallas de trama fina en las ventanas, entre otras cosas. 2- Estar alertas a la presentación de signos de peligro. Las personas que residan en departamentos donde no exista el vector, pero que viajen a lugares cálidos y de regreso presenten sintomatología de dengue (fiebre, dolor de cabeza, malestar general, dolor abdominal, vómito) deberán indicarle al médico el antecente de desplazamiento, clave para la sospecha de la enfermedad. 3- Responsabilidad social: Toda la comunidad deberá mantener las zonas circunvecinas y sus hogares limpios, evitando dejar recipientes que pueden convertirse en criaderos de mosquitos (botellas, llantas y demás inservibles). Cualquier sugerencia o comentario a este informe lo puede realizar a los equipos del: -, Grupo de Vigilancia en Salud Pública o del Instituto Nacional de Salud. Víctor Hugo Álvarez Castaño : valvarez@minproteccionsocial.gov.co Centro Nacional de Enlace :cne@minproteccionsocial.gov.co Jose Fernando Valderrama V. : jvalderrama@minproteccionsocial.gov.co GVSP : vigilanciasp@minproteccionsocial.gov.co 5
6 COMUNICACIÓN CON EL CENTRO NACIONAL DE ENLACE Las 24 horas Víctor Hugo Álvarez: Jose Fernando Valderrama Jorge Eliecer González Díaz En horario de oficina Grupo de Vigilancia en Salud Pública Conmutador: Ext a Estación Fija - MPS Correos electrónicos genéricos: vigilanciasp@minproteccionsocial.gov.co cne@minproteccionsocial.gov.co vigilanciasp@gmail.com 6
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