Diploma Asesoramiento Genético del Cáncer Hereditario. Asesoramiento Genético del Cáncer Hereditario

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2 INFORMACIÓN GENERAL Versión: 2ª Versión (2014) Modalidad: E-learning Horas A Distancia: 175 horas Horas Presenciales: 40 horas Horas Totales: 215 horas Fecha de Inicio: 28 de abril de 2014 Fecha de Término: 9 noviembre de 2014 Vacantes: máximo 30 alumnos. Valor: $ Días y Horarios: Jornada a distancia (e-learning) 28 de abril de octubre 2014 Jornada presencial: 3 de noviembre de noviembre 2014 DESCRIPCIÓN Y FUNDAMENTOS En la última década, ha ocurrido un crecimiento explosivo del conocimiento sobre los distintos síndromes hereditarios de predisposición a cáncer. El descubrimiento de las causas genéticas implicadas en los síndromes hereditarios de cáncer y la creación de pautas de vigilancias, constituyen una importante herramienta de detección y prevención del cáncer. El asesoramiento genético es el proceso de entrega de información que considera la identificación del síndrome, los riesgos de desarrollo de cáncer, posibilidad de portar una mutación, probabilidad de transmitir el riesgo a la descendencia y la posibilidad de aconsejar medidas de diagnóstico precoz y prevención. La aplicación de un estudio genético se ofrece siempre que exista un gen susceptible de estudio y previa autorización del paciente mediante su consentimiento informado. Para el cumplimiento de esta tarea, se requiere que cada Unidad Oncológica de los distintos centros hospitalarios tenga un profesional calificado formado en el asesoramiento genético del cáncer hereditario. En la actualidad, la escasez de profesionales de la salud con capacitación específica en síndromes de cáncer hereditario y en la evaluación del riesgo genético de cáncer, constituye una limitación en la identificación y manejo apropiado de individuos de alto riesgo. Además, el diagnóstico de una condición hereditaria tiene con frecuencia repercusiones a nivel psicológico y emocional no solo al individuo afectado sino también a los familiares directos. Es por ello, que se decide otorgar el curso de capacitación de asesoramiento genético en cáncer hereditario con el propósito de entregar los conocimientos básicos en la identificación, evaluación, manejo y apoyo para ser aplicados en la práctica clínica y que amerite un seguimiento más apropiado del paciente afectado y sus familiares. DIRIGIDO A Profesionales de la salud: Médicos, Enfermeras, Matronas, Biólogos y/o Bioquímicos titulados vinculados a unidades hospitalarias de Oncología con especial interés en el cáncer hereditario, para capacitarse en la identificación de pacientes de alto riesgo, prevención, seguimiento, y asesoramiento genético a pacientes con cáncer hereditario y a sus familias. El alumno debe poseer un nivel básico de inglés (leer y comprender un texto clínicocientífico en inglés).

3 CONTENIDOS MODULO 1: Definición del : Objetivos e Indicaciones. 1. Definición del. 2. Principales objetivos del asesoramiento genético. 3. Principales indicaciones para el asesoramiento en cáncer. MODULO 2: Fundamentos básicos de la Genética Humana 1. Bases genéticas de la herencia 2. Mecanismos de la Herencia MODULO 3: Fundamentos de la Genética del Cáncer, bases genéticas y estudios genéticos. 1. Bases celulares y moleculares involucradas en el cáncer: 2. Bases genéticas y la herencia del cáncer: 3. Tipos de alteraciones genéticas y susceptibilidad al cáncer: 4. Técnicas experimentales para la identificación de mutaciones: 5. Interpretación de informes genéticos sobre mutaciones en Cáncer: MODULO 4: Síndromes con predisposición al cáncer: Tumores de mama y ginecológicos. 1. Aspectos Clínicos del Síndrome de cáncer de mama y ovario hereditario. 2. Otros genes de susceptibilidad para Cáncer de Mama 3. Aspecto Anatomo-patológicos del cáncer de mama y ovario. 4. Discusión de casos clínicos MODULO 5: Síndromes con predisposición al cáncer: Tumores hereditarios gastrointestinales 1. Poliposis Adenomatosa Familiar: aspectos clínicos y genéticos. 2. Síndrome de Lynch: aspectos clínicos y genéticos. 3. Otros Síndromes que presentan susceptibilidad a cáncer gastrointestinales: Peutz Jeghers, Poliposis Juvenil, Poliposis hiperplasica, Poliposis mixta, Sindrome de Cowden. Otros probables causas. 4. Cáncer gástrico hereditario: aspectos clínicos y genéticos 5. Aspecto Anatomo-patológicos de los síndromes: 6. Discusión de casos clínicos OBJETIVOS GENERALES Los alumnos serán capaces de comprender y aplicar los conocimientos obtenidos desde las bases genéticas, oncológicas y de asesoramiento genético hasta los fundamentos de las recomendaciones clínicas del cáncer hereditario con el propósito de ser aplicados en la práctica clínica y seguimiento más apropiado del paciente afectado y sus familiares.

4 MODULO 6: Síndromes con predisposición hereditaria a melanoma y neoplasia endocrina múltiple 1. Conocer las bases genéticas que predisponen al desarrollo de melanoma cutáneo y de la neoplasia endocrina múltiple. 2. Obtener conocimientos para la identificación de pacientes con predisposición hereditaria al melanoma y de la neoplasia endocrina múltiple. 3. Conocer estrategias preventivas en pacientes con predisposición hereditaria al melanoma y de la neoplasia endocrina múltiple. 4. Comprender las intervenciones médicas que podrían beneficiar a los portadores de estas alteraciones hereditarias y de la neoplasia endocrina múltiple. MODULO 7: 1. Procesos del en Cáncer Hereditario. Importancia del Trabajo Multidisciplinario. - Fundamentos de una entrevista de asesoramiento genético. - Rol de cada uno de los procesos involucrados. - Contribución del equipo multidisciplinario en la evaluación del riesgo y manejo médico. 2. Recolección de la Información: Construcción de la Genealogía. - Símbolos básicos para la construcción de una genealogía. - Obtención de la información. - Obstáculos en la recolección de la información. - Determinar el riesgo hereditario. 3. Herramientas para la práctica y evaluación del riesgo hereditario: modelos de cálculo de riesgo. - Calculo de riesgo hereditario en base a los antecedentes médicos y familiares. - Modelo de cálculo para evaluación del riesgo hereditario - Evaluación del riesgo hereditario en base a los antecedentes y modelos de cálculo 4. Pre y Pos-Test. Entrega de Información e Interpretación de Resultados. - Componentes fundamentales del Consentimiento Informado en AG pre-test. - Proceso de AG pre y pos-test. - Implicancias de los resultados del estudio genético. - Consejo genético pre-test. - Ofrecimiento del estudio genético. OBJETIVOS ESPECIFICOS 1. Adquirir los conceptos básicos de genética del cáncer hereditario y oncología en integrarlos en la práctica clínica. 2. Aplicar los conocimientos de evaluación del riesgo en pacientes con sospecha de predisposición hereditaria. 3. Recomendar opciones de vigilancia y prevención adecuadas al riesgo hereditario. 5. Educación y Recursos - Explicar de una manera simple los conceptos fundamentales de herencia de cáncer. - Información relevante de otorgar a los pacientes. - Búsqueda de recursos educativos confiables. - Manejo de los recursos y bases de datos.

5 MODULO 8: Confidencialidad en la práctica clínica: Aspectos éticos, deontológicos y jurídicos. 1. Secreto Médico, Intimidad y Confidencialidad 2. Problemas relacionados con los datos genéticos y la medicina predictiva MODULO 9: Oncología Clínica: Conceptos Generales, Diagnóstico y Tratamiento. 1. Epidemiología del cáncer: Grupos de riesgo, frecuencia e incidencia 2. Bases de la quimioterapia 3. Bases de la radioterapia 4. Bases de la terapia de biología molecular Taller Presencial - Discusión de casos 1. Interpretación de la información clínica y del historial familiar. 2. Limitaciones que presentan los antecedentes de la historia familiar 3. Información requerida antes de proceder con estudios genéticos 4. Cómo llegar a un diagnóstico con la poca información disponible? 5. Qué estudio genético sería apropiado ofrecer al paciente/familia? 6. Cómo determinar si existe un riesgo para un síndrome de cáncer hereditario poco común? 7. Cuál sería el mejor asesoramiento de ofrecer ante los desafíos psicosociales que presenta el caso? DIRECTORES DEL DIPLOMA OBJETIVOS ESPECIFICOS 4. Comprender las implicancias médicas, legales y psicológicas del asesoramiento del riesgo hereditario y estudios genéticos. 5. Reconocer la importancia del proceso del consentimiento informado y confidencialidad. 6. Incorporar los recursos de internet para una educación continua del desarrollo profesional. Dr. Francisco López Dra. Karin Alvarez CG Sonia Margarit

6 DOCENTES CG. Sonia Margarit, Universidad del Desarrollo / Clínica Alemana CG. Mónica Alvarado, Kaiser Permanente Medical Centers, California-USA Dra. Pilar Carvallo, Pontificia Universidad Católica de Chile Dra. Fanny Cortés, Clínica las Condes Dra. María Eugenia Bravo, Clínica las Condes Dr. Udo Kronberg, Clínica las Condes Dr. Gustavo Vial, Clínica las Condes Dr. Manuel Alvarez, Clínica las Condes Dr. Armando Ortíz, Clínica las Condes EVALUACIÓN Y APROBACIÓN JORNADA % PONDERACIÓN JORNADA A DISTANCIA MÓD.01 4% MÓD.02 4% MÓD.03 17% MÓD.04 13% MÓD.05 13% MÓD.06 13% MÓD.07 33% MÓD.08 0% MÓD.09 4% JORNADA PRESENCIAL NOTA MÍNIMA 60% 5 40% 5 OBSERVACIONES La nota mínima de aprobación de cada modulo es 5,0 No se podrá obtener una nota inferior a 5,0 CERTIFICACIÓN Escuela de Postgrado, Facultad de Medicina de la Universidad de Chile. Dirección Académica, Clínica Las Condes Se evaluará en escala de 1 a 7. Cada módulo tendrá actividades sumativas que ponderarán igual dentro del módulo. La asistencia a la jornada presencial es OBLIGATORIA.

7 REQUISITOS DE INSCRIPCIÓN Título Profesional, Pertenencia a una Unidad de Oncología, Nivel básico de inglés. Certificado de Título Grado Académico de Licenciado Fotocopia cédula de identidad Currículum Vitae Ficha de Inscripción Reglamento de Medichi firmado REQUISITOS TÉCNICOS Para conectarse es necesario un computador que cumpla los siguientes requisitos mínimos de configuración: Procesador Pentium IV de 2.0 Ghz o superior equivalente. Memoria RAM 256 MB. Disco duro de 40 Gb. Espacio libre en el disco duro 5 Gb. Sistema Operativo Windows XP o superior, Mac OSX (para Mac). Quienes cuenten con Windows Vista deberán verificar que los programas funcionen adecuadamente con la plataforma de estudio (como Office 2007). Conexión a Internet por Banda Ancha (ADSL/Cable) o Wi Fi desde el lugar donde se conectará al Curso o (Hogar, Lugar de Trabajo, Cybercafé o Infocentros, etc). No se recomienda la conexión mediante módem telefónico por su velocidad. Un navegador (Browser) que permita conectarse a Internet y acceder a sitios web. Recomendamos que utilice como browser Mozilla Firefox o Internet Explorer 6.0. La rapidez de acceso y navegación en la plataforma, así como la descarga de material educativo, dependerá de: Las características técnicas del computador utilizado (Sistema Operativo, Hardware, etc.) El proveedor de acceso a internet (ISP) que utilice; si usted se conectará a su Curso o desde su lugar de trabajo, recuerde verificar con su Depto. de Informática que su red de navegación por internet está habilitada para operar con la aplicación Java. El tipo de conexión (ADSL/Cable/Módem) Ésto determinará su velocidad de navegación. Contar con las aplicaciones, programas y herramientas como Java, Microsoft Office, Acrobat Reader, Windows Media Player, Flash Player, Win Zip, etc.