Escoliosis Idiopática

Transcripción

1 Escoliosis Idiopática Tratamiento conservador basado en la evidencia científica Dr. Garikoitz Aristegui Fisioterapeuta Especializado en Escoliosis Schroth, SEAS y Reeducación Postural Global

2 Escoliosis Idiopática. Tratamiento conservador basado en la evidencia científica. Presentación La Escoliosis Idiopática es un completo y complejo proceso de deformación tridimensional de la columna vertebral y el tórax, de origen multifactorial, que aparece en sujetos aparentemente sanos y puede progresar durante los períodos de crecimiento rápido (Rigo, Grivas, O Brien). Según la edad de aparición y detección de la escoliosis, se clasifica en infantil (antes de los 3 años), juvenil (entre los 4 y 10 años) y adolescente (después de los 10 años). La Escoliosis Idiopática Adolescente afecta al 3% de la población, precisando tratamiento y seguimiento debido a su empeoramiento y progresión. Desde la publicación de la Guía de Práctica Clínica en el 2011 por la SOSORT (Society on Scoliosis Orthopaedic and Rehabilitation Treatment) para el tratamiento rehabilitador y ortopédico de la escoliosis idiopática durante el crecimiento, el abordaje conservador ha dado un giro completo. Se define como tratamiento rehabilitador los Ejercicios Específicos de Fisioterapia para la Escoliosis (Physiotherapeutic Specific Exercises), basados en los principios de autocorrección, facilitación y estabilización. El tratamiento conservador de la escoliosis mediante el corsé ha sido revolucionado ante la publicación en el año 2013 del artículo de Stuart Weinstein y cols. titulado: Effects of Bracing in Adolescents with Idiopathic Scoliosis, siendo unas de sus más importantes conclusiones la afirmación rotunda de que el corsé disminuye significativamente el riesgo de progresión de las curvas en el umbral de la cirugía en pacientes con escoliosis idiopática adolescente, aumentando el beneficio cuantas más horas se emplee el corsé. En la última década el abordaje conservador de la Escoliosis Idiopática está presentando una revolución tanto en el tratamiento ortopédico, mediante el uso de corsés, así como en la rehabilitación, mediante los ejercicios específicos de fisioterapia. A lo largo del curso, vamos a realizar un análisis de la evidencia científica existente de las diferentes teorías e hipótesis que hacen referencia al posible origen de la escoliosis idiopática, así como de los métodos de evaluación y diagnóstico, y de los tratamientos conservadores de rehabilitación y ortopedia.

3 Objetivos Objetivos generales Dotar al fisioterapeuta de los conocimientos y las habilidades necesarias para evaluar, diagnosticar y realizar un tratamiento de la escoliosis con diferentes métodos posturales, técnicas manuales y ejercicios específicos para cada paciente. Estimular el pensamiento y razonamiento crítico/constructivo ante las diferentes teorías sobre el origen y desarrollo de la escoliosis, los sistemas de evaluación y el tratamiento conservador ortopédico y rehabilitador. Objetivos específicos Capacitar al estudiante para: Establecer un correcto diagnóstico de la escoliosis y poder determinar cuál es la estructura responsable de su instalación y desarrollo. Realizar una evaluación morfológica y postural del paciente con escoliosis y confeccionar una completa historia clínica. Obtener los conocimientos necesarias para comprender y tratar la escoliosis y los cuadros sintomatológicos relacionados con ella. Desarrollar las habilidades manuales precisas para realizar mas maniobras de corrección de la escoliosis adaptándolas a cada una de las curvas posibles. Adquirir una visión causal y global del proceso patológico de la escoliosis y de sus consecuencias. Interpretar los exámenes radiológicos complementarios realizados a un paciente con escoliosis para su evaluación, diagnóstico, comprensión y pronóstico. Desarrollar las diferentes técnicas y métodos posturales para el abordaje terapéutico de la escoliosis y aplicarlas a nivel segmentario y global. Evaluar los diferentes tratamientos ortopédicos para la escoliosis, reconocer sus fuerzas de acción, aplicación y corrección, con mayor evidencia actual. Metodología La metodología docente se basa en: Transmitir al alumno la importancia del modelo integral de rehabilitación basado en el equipo multidisciplinar terapéutico y en las decisiones

4 orientadas al paciente y familia, en base a la evidencia y experiencia contrastada. Desarrollar un pensamiento crítico y lateral para el análisis de la escoliosis y poder establecer las decisiones óptimas para el tratamiento, seguimiento y pronóstico. Presentación, evaluación y tratamiento presencial de diversos casos clínicos durante el curso. Aplicación de los conocimientos adquiridos mediante el análisis grupal, el pensamiento constructivo y la realización de práctica supervisada y guiada. Programa teórico-práctico El contenido del programa se desarrollará combinando la parte teórica con la práctica, dándole una mayor relevancia a la práctica manual y a la presentación de casos clínicos. 1. Evaluación, diagnóstico y pronóstico de la escoliosis a. Etiología y fisiopatología de la escoliosis b. Evaluación clínica, evaluación radiológica y evaluación funcional i. Práctica de evaluación clínica ii. Práctica de evaluación radiológica iii. Práctica de evaluación funcional c. Desarrollo de una historia clínica para escoliosis 2. Tratamiento correctivo y manual de la escoliosis. Eminentemente práctico a. Tratamiento de la escoliosis: diversos métodos de tratamiento postural b. Estándar internacional de corrección: autocorrección, facilitación y estabilización c. Integración dinámica y reeducación del movimiento d. Fisioterapia específica para la escoliosis e. Evidencia actual de los tratamiento médicos, ortopédicos y fisioterapéuticos para la escoliosis f. Tratamiento ortopédico con corsé rígido diseñado por el Dr. Rigo modelo Cheaneu-RSC en la escoliosis idiopática adolescente en combinación con ejercicios específicos de acuerdo a la escuela de Barcelona (BSPTS) Horario El curso tiene una duración de 18 horas.

5 Sábado 8 de abril de 8.30 horas a horas y de horas a horas. Domingo 9 de abril de 8.00 horas a horas y de a horas. Fecha y lugar 8 y 9 de abril del Gran Canaria Docente Dr. Garikoitz Aristegui Racero Doctor en Epidemiología y Salud Pública Director de Postgrado Reeducación Postural UPV-EHU Especialista en el tratamiento de la Escoliosis Terapeuta Schroth Scoliosis Terapeuta SEAS Scoliosis Miembro de la SOSORT Especialista en Reeducación Postural Global Especialista en Inducción Miofascial