PRIORIZACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN. INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN SANITARIA DEL HOSPITAL GREGORIO MARAÑON (IiSGM)

Transcripción

1 PRIORIZACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN INSTITUTO DE INVESTIGACIÓN SANITARIA DEL HOSPITAL GREGORIO MARAÑON (IiSGM) Septiembre de 2011 Aprobado por: El Consejo Rector

2 ÍNDICE 1. INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS METODOLOGÍA EXPLOTACIÓN DE LA INFORMACIÓN Selección de indicadores Definición de los criterios de priorización Definición de los métodos de clasificación Estimación y comparación de indicadores Resultados CONCLUSIONES DEL MODELO DE PRIORIZACIÓN DEFINICIÓN DE LA ESTRUCTURA CIENTÍFICA... 15

3 1. INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Un modelo de priorización es una herramienta que facilita la toma de decisiones en la gestión de la investigación de manera adecuada a los intereses del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Gregorio Marañón. En este caso concreto, el objetivo del presente documento es priorizar, mediante una metodología de comparación y ponderación adecuada, las líneas de investigación sanitaria y biomédica del IiSGM en el horizonte temporal de su Plan Estratégico, como respuesta a la identificación de necesidades y demandas de los diferentes actores que intervienen en el sistema. La priorización de las líneas de investigación debe tener en cuenta y buscar una coherencia entre los siguientes aspectos: Las necesidades del sistema de I+D. Las necesidades de los investigadores. Las necesidades de salud de su población de referencia. La correcta interrelación de estos tres aspectos permite elaborar un modelo de priorización que identifica aquellas áreas en las que los investigadores del Instituto deben centrar sus esfuerzos en los próximos años. Para ello, los objetivos específicos del documento son: Identificar los criterios e indicadores que se emplearán en la priorización y realizar un ranking de: o Las necesidades de Salud de la población de la Comunidad de Madrid. o Las necesidades de investigación expresadas por la Comunidad de Madrid, así como la revisión de actuaciones nacionales y europeas en Investigación Sanitaria. o Las necesidades emanadas de los propios investigadores y expertos en el análisis de la oferta. Priorizar las líneas de investigación aplicando una metodología de clasificación definida. 1

4 2. METODOLOGÍA La metodología aplicada en la elaboración del modelo de priorización de las líneas de investigación del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Gregorio Marañón se describe en la siguiente figura: Selección de indicadores Modelo de priorización líneas de investigación Resultados de priorización líneas de investigación Necesidades de I+D s de I+D Necesidades de Investigadores Necesidades de Salud Definición de criterios de priorización Definición de los métodos para su clasificación Estimación y comparación de indicadores Resultados de la aplicación del modelo propuesto Líneas de investigación del IiSGM priorizadas En una primera fase se llevará a cabo la selección de indicadores en función de los tres niveles de necesidades descritos anteriormente: necesidades de salud de la población de referencia, necesidades del sistema autonómico, nacional y europeo y finalmente necesidades de los propios investigadores del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Gregorio Marañón. Posteriormente, para la priorización propiamente dicha de las líneas de investigación, tras la definición de los criterios de priorización y los métodos de ponderación para su clasificación, se realiza una estimación y comparación de los indicadores propuestos y se aplica el modelo, obteniendo finalmente un ranking de priorización de líneas de investigación. El modelo de priorización expuesto clasifica las líneas de investigación en dos grandes ámbitos, que son tratados de forma independiente, aunque la metodología utilizada en ambos casos es similar: Enfermedades o problemas de salud: se han priorizado las líneas de investigación atendiendo a la clasificación internacional de enfermedades realizada por la OMS. Áreas horizontales: son aquellas áreas que no se limitan a una única patología, sino que debido a su carácter horizontal, abarca un abanico de líneas verticales de interés. Ejemplo de estas áreas es la farmacología o la imagen médica. 2

5 3. EXPLOTACIÓN DE LA INFORMACIÓN 3.1. Selección de indicadores Inicialmente, para el desarrollo de la priorización de la investigación se ha llevado a cabo la selección de los indicadores que se incluirán en el modelo de priorización en función de las necesidades identificadas. Dependiendo de las líneas que se estén priorizando (enfermedades o áreas horizontales), será necesario seleccionar diferentes tipos de criterios e indicadores. No obstante, a pesar de que parte de ellos difieran, han sido definidos unos criterios comunes a ambos campos. Los indicadores seleccionados para los dos campos se indican a continuación: Indicadores de Salud para enfermedades Indicadores de Salud para áreas horizontales Indicadores comunes a ambas áreas 1 Necesidades de 1 Impacto en Necesidades del Salud 2 3 salud/sistema sistema Indicadores: Indicadores: Aparición o no en los siguientes Planes: Necesidades de los investigadores (oferta científica) Indicadores: Morbilidad Población beneficiada VII Programa Marco de la Unión Europea Producción Diagnósticos más frecuentes Mortalidad Años potenciales de vida perdidos (APVP) Mejora en los Procesos Asistenciales Mejora en calidad y/o cantidad de vida Fuente de riqueza potencial Plan Nacional de Investigación Científica, Desarrollo e Innovación Tecnológica ( ) PRICIT Factor de Impacto Citación Bruta Tasa de Citación Como puede observarse, existe un primer conjunto de Indicadores de Salud propios de las enfermedades y de las áreas horizontales, y un segundo bloque de indicadores comunes a ambos Definición de los criterios de priorización Los criterios seleccionados para cada uno de los ámbitos de clasificación de las líneas de investigación, enfermedades-problemas de salud y áreas horizontales, y en los que se basará el modelo de priorización se describen a continuación: 3

6 Enfermedades Priorización para enfermedades A B CRITERIOS MAGNITUD GRAVEDAD INDICADORES Morbilidad Diagnósticos más frecuentes Mortalidad APVP C FACTIBILIDAD POR OFERTA Disciplina ISI ofertada D NECESIDADES DE LOS SISTEMAS DE I+D+I Grado de adecuación a las estrategias de los planes de I+D+i A) Magnitud: referida al número de afectados en la población por una determinada enfermedad. Los indicadores asociados a este criterio son: o Morbilidad: proporción de personas que enferman en un lugar durante un periodo de tiempo determinado en relación con la población total de ese lugar (Fuente: Encuesta de morbilidad, INE; datos 2009). o Diagnósticos más frecuentes: Nº de casos al alta hospitalaria por diagnóstico (Fuente: Memoria 2009 del Hospital General Universitario Gregorio Marañón). B) Gravedad: se corresponde con la importancia-severidad de una enfermedad. Se basa en datos de mortalidad y años potenciales de vida perdidos APVP (Fuente: Defunciones según la causa de muerte, INE; datos 2008). C) Factibilidad por oferta: referida a la capacidad de generar documentos científicos en revistas de impacto demostrado y por área de conocimiento (disciplinas ISI) ofertadas (Fuente: datos de producción proporcionados por el propio IiSGM referidos a los últimos 5 años ). D) Necesidades de los Sistemas de I+D+i: referida al grado de adecuación a las estrategias de los planes de Salud y de Investigación que guían los esfuerzos en materia investigadora a nivel europeo, nacional y regional (Fuente: VII Programa Marco, Plan Nacional de I+D+i y PRICIT Madrid ). 4

7 Áreas horizontales Priorización de áreas horizontales A B C D E F CRITERIOS MAGNITUD IMPACTO PARA EL SNS IMPACTO PARA EL SISTEMA ECONÓMICO REPERCUSIÓN EN EL CIUDADANO FACTIBILIDAD POR OFERTA NECESIDADES DE LOS SISTEMAS DE I+D+I INDICADORES Población beneficiada Grado de mejora en los procesos asistenciales Potencial fuente de riqueza para el sistema económico general Grado de mejora en la esperanza de vida y/o la calidad de vida de los ciudadanos Disciplina ISI ofertada Grado de adecuación a las estrategias de los planes de I+D+i A) Magnitud: referida a la población beneficiada, es decir, la cantidad de población a la que puede afectar la investigación en cada área. B) Impacto para el SNS: grado de traslación a la mejora en los procesos asistenciales del SNS que puede tener la investigación en cada área. C) Impacto para el sistema económico: grado en que la investigación en cada área puede suponer una fuente de riqueza para el sistema económico general. D) Repercusión en el ciudadano: grado en que la investigación en cada área puede mejorar la esperanza de vida y/o la calidad de vida de los ciudadanos o pacientes. E) Factibilidad por oferta: referida a la capacidad de generar documentos científicos en revistas de impacto demostrado y por área de conocimiento (disciplinas ISI) ofertadas (Fuente: datos de producción proporcionados por el propio IiSGM referidos a los últimos 5 años ). F) Necesidades de los Sistemas de I+D+i: referida al grado de adecuación a las estrategias de los planes de Salud y de Investigación que guían los esfuerzos en materia investigadora a nivel europeo, nacional y regional (Fuente: VII Programa Marco, Plan Nacional de I+D+i y PRICIT Madrid ). 5

8 3.3. Definición de los métodos de clasificación Para cada uno de los ámbitos de clasificación definidos (enfermedades o áreas horizontales) se especifica un método de clasificación. Ambos modelos están basados en el modelo Hanlon de priorización (Publicado en Public Health Administration and Practice. 8th Edition, Times Mirror/ Mosby, St Louis 1984, pp ), aunque se encuentran adaptados a la investigación. Cada uno de los modelos permite priorizar las líneas de investigación o bien por enfermedades (cardiovasculares, infecciosas, digestivas, trastornos mentales, etc.) o bien por áreas horizontales (inmunología, biología celular y molecular, imagen médica, etc.). Modelo de priorización de enfermedades En base a la definición de los criterios e indicadores previamente descritos, se propone el siguiente modelo de priorización para las enfermedades: P = (A + B) * C * D CRITERIOS Indicadores Orden de problemas de salud Puntuación para cada problema de salud Magnitud A Morbilidad A Diagnósticos más frecuentes Se calcula el rango percentil del listado en cada caso y se realiza una media de ambos indicadores El valor medio de los rangos percentiles se pasa a la ecuación. Gravedad Factibilidad B C Mortalidad B APVP Disciplina ofertada C Se calcula el rango percentil del listado en cada caso y se realiza una media de ambos indicadores Se ordenan las disciplinas por la puntuación en las variables bibliométricas analizadas (ranking) El valor medio de los rangos percentiles se pasa a la ecuación. Según ranking: 3 a las 10 primeras, 2,5 a las 10 siguientes, 2 a las 10 siguientes, 1,5 a las 10 siguientes, 1 a las 20 siguientes y 0,5 el resto Necesidades de los sistemas de i+d+i D Aparición en planes de I+D+I D Asignación de distintos valores numéricos dependiendo de la presencia del área de conocimiento en los distintos planes y programas de investigación. Modelo de priorización de áreas horizontales En base a la definición de los criterios e indicadores previamente descritos, se propone el siguiente modelo de priorización para las áreas horizontales: P = (A + B + C + D) * E * F 6

9 CRITERIOS Magnitud Impacto para el SNS Impacto para el sistema económico Repercusión para ciudadano Factibilidad A B C D E Indicadores Población beneficiada Mejora de los procesos Fuente riqueza potencial Mejora calidad y/o cantidad de vida D Disciplina más o menos ofertada E A B C Valor del indicador y Orden problemas de salud Se asigna un valor de acuerdo a una interpretación cualitativa en una escala según su mayor o menor relación con el significado y contenido del indicador. A cada cualificación se le asigna un valor de 1 a 5: Valores asignados a cada indicador A, B, C y D Se ordenan las disciplinas por la puntuación en las variables bibliométricas analizadas (ranking) Puntuación para cada problema de salud Sumatorio de criterios A, B, C y D. Posteriormente se pasa a la ecuación Según ranking: 3 a las 10 primeras, 2,5 a las 10 siguientes, 2 a las 10 siguientes, 1,5 a las 10 siguientes, 1 a las 20 siguientes y 0,5 el resto Necesidades de los sistemas de I+D+I F Aparición en planes de I+D+I F Asignación de distintos valores numéricos dependiendo de la presencia del área de conocimiento en los distintos planes y programas de investigación. El sistema de puntuación planteado para el criterio D de enfermedades y el criterio F de áreas horizontales, correspondiente a la presencia del campo en los diferentes planes de investigación es el que se indica a continuación: Puntuación VII PM Plan Nacional I+D+I PRICIT 2 ptos x x x 1,8 ptos x x 1,4 ptos x 1,2 ptos x x 1 pto x 0,8 ptos x 0,6 ptos (-) (-) (-) 3.4. Estimación y comparación de indicadores La fase de estimación y comparación permite la ordenación de las necesidades según la cuantificación de los indicadores empleados en cada uno de los criterios elegidos. Como resultado de esta fase se obtiene una clasificación de las líneas prioritarias de investigación acorde a los intereses del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Gregorio Marañón. PRESELECCIÓN DE NECESIDADES Tumores Diabetes Enfermedades circulatorias Enfermedades infecciosas ESTIMACIÓN Y COMPARACIÓN Aplicación del método, criterios e indicadores a la lista de necesidades preseleccionadas Enfermedades Criterio A Diag más Morbilidad frecuentes Mortalidad Criterio B Tumores ,50 Enfermedades del sistema circulatorio ,00 Enfermedades del aparato respiratorio ,50 Enfermedades del aparato digestivo ,50 APVP Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos ,50 Accidentes y traumatismos ,50 Enfermedades del aparato genitourinario ,00 Enfermedades infecciosas y parasitarias ,50 Trastornos mentales y del comportamiento ,50 Enfermedades endocrinas, de la nutrición y metabólicas y de trastornos ,00 de la inmunidad Enfermedades musculoesqueléticas ,00 Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos Anomalías congénitas ,50 Salud Maternal Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,5 7 LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN PRIORIZADAS

10 De la estimación de los indicadores para enfermedades o problemas de salud resulta la siguiente tabla para las necesidades de salud: Criterio A Criterio B Enfermedades Diag más Morbilidad frecuentes Mortalidad APVP Tumores ,50 Enfermedades del sistema circulatorio ,00 Enfermedades del aparato respiratorio ,50 Enfermedades del aparato digestivo ,50 Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos ,50 Accidentes y traumatismos ,50 Enfermedades del aparato genitourinario ,00 Enfermedades infecciosas y parasitarias ,50 Trastornos mentales y del comportamiento ,50 Enfermedades endocrinas, de la nutrición y metabólicas y de trastornos de la inmunidad ,00 Enfermedades musculoesqueléticas ,00 Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos Anomalías congénitas ,50 Salud Maternal Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo ,5 El resultado de la puntuación de los criterios A y B de las enfermedades y problemas de salud, aplicando la metodología descrita (cálculo del rango percentil del listado de enfermedades y posterior cálculo de la media de los indicadores correspondientes), es el siguiente: Criterio A Criterio B Enfermedades Diag más Morbilidad frecuentes MEDIA Mortalidad APVP MEDIA Enfermedades del sistema circulatorio 9,2 8,5 8,9 9,2 9,2 9,2 Enfermedades del aparato respiratorio 7,8 9,2 8,5 8,5 7,8 8,2 Tumores 7,1 5 6,1 10,0 10,0 10,0 Enfermedades del aparato digestivo 8,5 6,4 7,5 7,8 7,1 7,5 Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 4,2 7,1 5,7 7,1 5,7 6,4 Accidentes y traumatismos 6,4 0 3,2 6,4 8,5 7,5 Salud Maternal 10, ,0 0,0 0,0 0,0 Enfermedades del aparato genitourinario 5,0 4,2 4,6 5,7 4,2 5,0 Enfermedades endocrinas, de la nutrición y metabólicas y de trastornos de la inmunidad 2,1 7,8 5,0 3,5 5,0 4,3 Trastornos mentales y del comportamiento 3,5 5,7 4,6 4,2 2,8 3,5 Enfermedades infecciosas y parasitarias 2,8 0 1,4 5,0 6,4 5,7 Enfermedades musculoesqueléticas 5,7 0 2,9 2,8 2,1 2,5 Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos 0,0 3,5 1,8 2,1 1,4 1,8 Anomalías congénitas 1,4 0 0,7 1,4 3,5 2,5 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 0,7 0 0,4 0,0 0,7 0,4 De igual forma que se han valorado los indicadores propuestos para las enfermedades, se valoran los criterios de Magnitud, Impacto para el SNS, Impacto Económico y Repercusión para el ciudadano para la priorización de las áreas horizontales. 8

11 De la estimación de estos indicadores resulta la siguiente tabla para el impacto en salud y en el sistema de las áreas horizontales. Criterio A Criterio B Criterio C Criterio D ÁREAS HORIZONTALES Impacto al Repercusión al Impacto al Sistema TOTAL Magnitud SNS Ciudadano Económico TICs (Nuevas Tecnologías aplicadas a la biomedicina) Bioingeniería Imagen médica (incluye neuroimagen) Genética y terapia génica y celular Farmacología e Investigación farmacéutica Inmunología Biología Celular y Molecular Epidemiología y Salud Pública (incluye salud internacional) Trasplante Envejecimiento Servicios de Salud Biofísica Toxicología Medicina forense Finalmente, para completar la estimación de los indicadores tanto de las enfermedades o problemas de salud, como de las áreas horizontales, se han valorado los criterios de Factibilidad por oferta (capacidad de producción científica por áreas de conocimiento - disciplinas ISI) y las Necesidades de los Sistemas de I+D+i (grado de adecuación a las estrategias de los planes de Salud y de Investigación). Para realizar el ranking de disciplinas, se han considerado el siguiente conjunto de variables bibliométricas: Producción, medida en base al número de publicaciones Factor de impacto acumulado Número de citas de la disciplina Tasa de citación de la disciplina Para cada una de las variables se ha hecho un ranking de disciplinas, dando el valor más bajo (1) a la disciplina mejor situada en cada variable. Para poder calcular el valor final de cada disciplina, se suman los valores de los diferentes rankings definidos, de tal forma que la disciplina mejor valorada es aquélla que posee una puntuación más baja. 9

12 En base a lo descrito previamente, se ha elaborado el ranking de disciplinas para el Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Gregorio Marañón, obteniéndose la siguiente tabla: * Nota: se han incluido todas las disciplinas de los sub-ámbitos de Medicina Clínica, Ciencias de la Vida y Ciencias Sociales, Enfermería y Psicología. 10

13 Respecto a la priorización de las enfermedades o problemas de salud y las áreas horizontales en los diferentes Planes Estratégicos de la Comunidad de Madrid, España y Europa, se han analizado el PRICIT , el Plan Nacional de I+D+i y el VII Programa Marco , identificando las áreas priorizadas en cada uno de estos 3 Planes. La tabla que se muestra a continuación distribuye cada área de conocimiento según su aparición en estos Planes y Programas de I+D, aplicando en cada caso un valor en función de la metodología descrita. Mediante este análisis se constituye el criterio de priorización de Necesidades de los Sistemas de I+D+i. Enfermedades VII PM Plan Nacional I+D+i PRICIT Puntuación Enfermedades Cardiovasculares X X 1,8 Tumores X X 1,8 Enfermedades respiratorias X 1 Enfermedades mentales y del comportamiento X X 1,8 Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos (Incluimos neurofisiología) X X X 2 Enfermedades infecciosas y parasitarias (incluye SIDA) X X X 2 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas X X X 2 Enfermedades digestivas 0,6 Enfermedades del sistema genitourinario 0,6 Accidentes y traumatismos 0,6 Enfermedades musculoesqueléticas X X 1,8 Enfermedades hematológicas 0,6 Enfermedades de la piel 0,6 Malformaciones congénitas X X 1,2 Salud Maternal X 1,4 Áreas horizontales VII PM Plan Nacional I+D+i PRICIT Puntuación TICs (Nuevas Tecnologías aplicadas a la biomedicina) X X X 2 Epidemiología y Salud Pública (incluye salud internacional) X X 1,8 Genética y terapia génica y celular X X X 2 Farmacología e Investigación farmacéutica X X X 2 Imagen médica (incluye neuroimagen) X 0,8 Inmunología X X 1,2 Trasplante 0,6 Biología Celular y Molecular X X X 2 Envejecimiento X X 1,8 Servicios de Salud X X 1,8 Toxicología 0,6 Bioingeniería X X X 2 Medicina forense 0,6 Biofísica X 1, Resultados Una vez identificados los indicadores, y realizadas las estimaciones y comparaciones, se aplica el método de priorización planteado, obteniéndose un ranking de priorización final tanto para las enfermedades o problemas de salud, como para las áreas horizontales definidas. 11

14 Respecto a las enfermedades, la tabla de priorización se construye a través de un ranking según la puntuación total de la fórmula: P = (A + B) * C * D Criterio A Criterio B Criterio C Criterio D Enfermedades Diag más Bibliometría TOTAL RANKING Morbilidad MEDIA Mortalidad APVP MEDIA Planes I+D frecuentes Enfermedades del sistema circulatorio 9,2 8,5 8,9 9,2 9,2 9,2 3 1,8 97,47 1 Tumores 7,1 5 6, ,0 3 1,8 86,67 2 Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 4,2 7,1 5,7 7,1 5,7 6,4 2, ,28 3 Trastornos mentales y del comportamiento 3,5 5,7 4,6 4,2 2,8 3,5 3 1,8 43,74 4 Enfermedades infecciosas y parasitarias 2,8 0 1,4 5 6,4 5, ,60 5 Enfermedades del aparato respiratorio 7,8 9,2 8,5 8,5 7,8 8,2 2,5 1 41,63 6 Enfermedades endocrinas, de la nutrición y metabólicas y de trastornos de la inmunidad 2,1 7,8 5,0 3,5 5 4,3 1,5 2 27,60 7 Enfermedades del aparato digestivo 8,5 6,4 7,5 7,8 7,1 7,5 3 0,6 26,82 8 Enfermedades musculoesqueléticas 5,7 0 2,9 2,8 2,1 2,5 2,5 1,8 23,85 9 Enfermedades del aparato genitourinario 5 4,2 4,6 5,7 4,2 5,0 2,5 0,6 14,33 10 Embarazo, parto y puerperio , ,0 1 1,4 14,00 11 Anomalías congénitas 1,4 0 0,7 1,4 3,5 2,5 2 1,2 7,56 12 Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos 0 3,5 1,8 2,1 1,4 1,8 3 0,6 6,30 13 Accidentes y traumatismos 6,4 0 3,2 6,4 8,5 7,5 0,5 0,6 3,20 14 Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 0,7 0 0,4 0 0,7 0,4 1,5 0,6 0,63 15 Observando el ranking, se puede concluir que las enfermedades que se encuentran en un primer grupo de mayor puntuación son: Enfermedades del sistema circulatorio. Tumores. Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos. Trastornos mentales y del comportamiento. Enfermedades infecciosas y parasitarias. Enfermedades del aparato respiratorio. Enfermedades endocrinas, de la nutrición y metabólicas y de trastornos de la inmunidad. Enfermedades del aparato digestivo. Enfermedades musculoesqueléticas. Enfermedades del aparato genitourinario. 12

15 Respecto a las áreas horizontales, la tabla de priorización se construye a partir de los resultados previamente definidos. Posteriormente, se realiza un ranking según la puntuación global de la siguiente fórmula: P = (A + B + C + D) * E * F ÁREAS HORIZONTALES Criterios A, B, C y D Bibliometría Planes I+D TOTAL RANKING Inmunología ,0 1 Farmacología e Investigación farmacéutica ,0 2 Genética y terapia génica y celular ,0 3 Biología Celular y Molecular ,0 4 Bioingeniería 18 1,5 2 54,0 5 Imagen médica (incluye neuroimagen y radiología) 18 2,5 0,8 36,0 6 TICs (Nuevas Tecnologías aplicadas a la biomedicina) ,2 24,0 7 Epidemiología y Salud Pública (incluye salud internacional) ,8 23,4 8 Envejecimiento ,8 23,4 8 Servicios de Salud ,8 21,6 9 Trasplante 14 2,5 0,6 21,0 10 Biofísica 8 0,5 1,4 5,6 11 Toxicología 5 0,5 0,6 1,5 12 Medicina forense 4 0,5 0,6 1,2 13 Observando el ranking, se puede concluir que las áreas horizontales que se encuentran en un primer grupo de mayor puntuación son: Inmunología Farmacología e Investigación Farmacéutica Genética y Terapia Génica y Celular Biología Celular y Molecular Bioingeniería Imagen médica (incluye neuroimagen y radiología) 13

16 4. CONCLUSIONES DEL MODELO DE PRIORIZACIÓN Tras la aplicación del modelo de priorización planteado, se muestra a continuación un cuadro resumen de las enfermedades y áreas horizontales priorizadas en el Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Gregorio Marañón. ENFERMEDADES Enfermedades del sistema circulatorio Tumores Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos Trastornos mentales y del comportamiento Enfermedades infecciosas y parasitarias Enfermedades del aparato respiratorio Enfermedades endocrinas, de la nutrición y metabólicas y de trastornos de la inmunidad Enfermedades del aparato digestivo ÁREAS HORIZONTALES Inmunología Farmacología e Investigación farmacéutica Genética y terapia génica y celular Biología Celular y Molecular Bioingeniería Enfermedades musculoesqueléticas Enfermedades del aparato genitourinario Imagen médica (incluye neuroimagen y radiología) Estas enfermedades y áreas horizontales priorizadas justifican las líneas de investigación definidas en el Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Gregorio Marañón. Ingeniería Biomédica. Enfermedades Cardiovasculares. Neurociencias y Salud Mental. Enfermedades Infecciosas y Sida. Patología del Sistema Inmune. Oncología Traslacional. Patología de Grandes Sistemas y Trasplante de Órganos. En lo que respecta al Área de Patología de Grandes Sistemas y Trasplante de Órganos, ésta incluye líneas de investigación en Nefro-urología, Neumología, Hepato-gastroenterología y otros grandes sistemas. 14

17 5. DEFINICIÓN DE LA ESTRUCTURA CIENTÍFICA Una vez priorizadas las líneas de investigación del Instituto, se han estructurado las áreas de investigación del Instituto en base a unos objetivos y líneas de estudio generales y en función de los cuales se han adscrito los diferentes grupos de investigación (clasificados en consolidados, en fase de consolidación, emergentes y clínicos asociados). Para ello, en primer lugar se ha confeccionado un grupo de trabajo representativo de los diferentes estratos de los grupos del Hospital, y coordinado por el Director Científico del Instituto, encargado de establecer unos criterios de clasificación de los grupos de investigación en cada una de las categorías definidas (consolidados, en fase de consolidación, emergentes y clínicos asociados) y adaptados a la realidad Instituto. La composición del grupo es la siguiente: Alberto Tejedor Juan Berenguer Jesús López-Herce Francisco Grandas Constancio Medrano Francisco del Cañizo José Antonio Serra Por otro lado, para establecer la distribución de los grupos de investigación y conformar la estructura de las diferentes áreas de investigación priorizadas se ha organizado otro grupo de trabajo formado, entre otros, por los coordinadores de las 7 áreas científicas y el Director Científico del Instituto. La composición del grupo es la siguiente: Emilio Bouza Manuel Desco Celso Arango Francisco Fernández-Avilés Eduardo Fernández-Cruz Ana García-Pozo Enrique Lledó Miguel Martín Las líneas de trabajo de cada una de las áreas del IiSGM se encuentran condicionadas principalmente por las líneas de investigación de los grupos consolidados adscritos a cada una de ellas. Asimismo, con el objetivo de garantizar el pleno desarrollo de las áreas de investigación y el cumplimiento de los objetivos establecidos, cada área de investigación cuenta con un responsable entre cuyas funciones está además la evaluación de la actividad científica anual de cada grupo del área. 15

18 Por tanto, la organización del área científica del IiSGM ha resultado de la siguiente manera (*C: Consolidado; FC: En consolidación; E: Emergente; CA: Clínico Asociado): AREA 1 INGENIERIA BIOMEDICA COORDINADOR. Dr. Manuel Desco AREA 7 PATOLOGÍA DE GRANDES SISTEMAS Y TRASPLANTE DE ÓRGANOS COORDINADOR: Dr. Rafael Bañares AREA 2 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES COORDINADOR: Dr. Fco. Fernandez-Avilés AREA 6 ONCOLOGIA TRASLACIONAL COORDINADOR: Dr. Miguel Martín AREA 3 NEUROCIENCIAS Y SALUD MENTAL COORDINADOR: Dr. Celso Arango AREA 5 PATOLOGÍA DEL SISTEMA INMUNE COORDINADOR: Dr. Eduardo Fernández-Cruz AREA 4 ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y SIDA COORDINADOR: Dr. Emilio Bouza AREA 1 INGENIERIA BIOMEDICA COORDINADOR. Dr. Manuel Desco G1.1 DR. DESCO (C) AREA 2 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES COORDINADOR: Dr. Fco. Fernandez-Avilés G2.3 DRA. DELPON (C) G2.1 DR. FERNANDEZ AVILÉS (C) G2.4 DR. OSENDE (E) G2.2 DRA. CACHOFEIRO (FC) G2.6 DR. ALVAREZ SALA (CA) G2.5 DR. MEDRANO (E) G2.7 DR. GIL NUÑEZ (CA) AREA 3 NEUROCIENCIAS Y SALUD MENTAL COORDINADOR: Dr. Celso Arango G3.2 DR. GRANDAS (E) G3.1 DR. ARANGO (C) G3.5 DR. GUISASOLA (CA) G3.4 DR. MUÑOZ BLANCO (E) G3.6 DRA. DE ANDRES (CA) G3.3 DRA. MATEOS (CA) 16

19 AREA 4 ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y SIDA COORDINADOR: Dr. Emilio Bouza G4.2 DR. BERENGUER (C) G4.1 DR. BOUZA (C) G4.3 DR. HORTAL (CA) AREA 5 PATOLOGÍA DEL SISTEMA INMUNE COORDINADOR: Dr. Eduardo Fernández-Cruz G5.2 DRA. MUÑOZ FERNANDEZ (C) G5.1 DR. FERNANDEZ-CRUZ (C) G5.3 DR. CARREÑO (FC) G5.4 DRA. SANCHEZ-MATEOS (C) G5.7 DRA. NAVARRO (FC) G5.6 DRA. GURBINDO (FC) G5.8 DR. LEBRERO (CA) G5.5 DR. ZUBELDIA (E) AREA 6 ONCOLOGIA TRASLACIONAL COORDINADOR: Dr. Miguel Martín G6.3 DR. DIEZ (C) G6.2 DR. MARTIN (C) G6.4 DR. GONZALEZ BAYON (E) G6.1 DR. CALVO (C) G6.6 DR. MARTINEZ (CA) G6.5 DRA. CELA (CA) AREA 7 PATOLOGÍA DE GRANDES SISTEMAS Y TRASPLANTE DE ÓRGANOS COORDINADOR: Dr. Rafael Bañares G7.16 DRA. QUINTANA (E) G7.2 DR. BAÑARES (C) G7.21 DRA. PAZ RODRÍGUEZ (E) G7.1 DR. LUÑO/TEJEDOR (C) G7.14 DRA. DE LUCAS (CA) G7.4 DR. LOPEZ-HERCE (C) G7.8 DRA. RODRIGUEZ-ARNAO (CA) G7.3 DR. SERRA REXACH (FC) G7.10 DR. VAQUERO MARTIN (CA) G7.9 DR. SANCHEZ LUNA (FC) G7.11 DR. DEL CASTILLO (CA) G7.5 DR. PUENTE/ DE MIGUEL (E) G7.12 DR. MUÑOZ (CA) G7.6 DRA. PEREZ CANO/LASSO (E) G7.18 DR. PEREZ PEÑA (CA) G7.19 DRA. FERNANDEZ RIVEIRA (CA) G7.20 DRA. ZABALLOS (CA) G7.7 DR. LLEDÓ (E) G7.15 DR. GARUTTI (E) G7.13 DRA. EZQUIETA (E) G7.22 DR. LUIS LÓPEZ (CA) G7.17 DR. DEL CAÑIZO (E) 17