MÓDULO 1 TRABAJO PRÁCTICO N 1

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1 MÓDULO 1 TRABAJO PRÁCTICO N 1 Estructura y función celular. La organización tisular. Los compartimientos orgánicos. Generalidades del sistema sanguíneo. El alumno deberá conocer antes del trabajo práctico los temas que se desarrollarán en la clase 1. Objetivos: Al finalizar el trabajo práctico el alumno deberá ser capaz de: 1- Describir las características principales de las células eucariotas animales. 2- Señalar los componentes de la membrana plasmática y describir sus principales características, haciendo énfasis en las diferentes funciones de las proteínas de la membrana. 3- Mencionar los tejidos básicos y describir sus principales características. 4- Conocer la composición de los diferentes compartimientos orgánicos. 5- Mencionar las concentraciones diferenciales de los principales iones. 6- Señalar las diferencias entre el medio extracelular y el intracelular. 7- Conocer las sustancias empleadas para evaluar el agua corporal. 8- Definir molaridad, osmolaridad y normalidad de una solución. 9- Explicar las funciones de la sangre. 10- Definir hematocrito y eritrosedimentación. Comprender cómo los afectan determinadas situaciones fisiológicas. 11- Comprender el concepto de volemia y mencionar qué cambios se producen en la misma durante el embarazo. Estructura y función celular EJERCICIOS: 1- Marque en el siguiente dibujo las diferentes estructuras pertenecientes a una célula eucariota animal.

2 2- Cuál es la función principal de las estructuras señaladas? 3- Indique los constituyentes de la membrana plasmática. Medio extracelular Medio intracelular 4- Cuáles son las funciones de las proteínas que constituyen la membrana plasmática? La organización tisular 5- Complete la siguiente tabla con las características solicitadas respecto a cada tipo de tejido. Epitelial Conjuntivo Muscular Nervioso GENERALIDADES DEL TEJIDO TIPO CELULAR SUSTANCIA INTERCELULAR FUNCIONES EJEMPLOS

3 Los compartimientos orgánicos 6- Complete respecto al porcentaje de peso corporal constituido por agua..: % Hombre.: % Mujer..: % Neonato..: % Anciano (> 60 años)..: % Embarazada (buscar) 7- Cómo se encuentra distribuida el agua corporal total? Cuáles son sus principales solutos? Compartimiento extracelular Compartimiento intracelular % 40%.. 60% Solutos: Catión:. Aniones:...% Solutos: Catión:.. Aniones: 8- Qué sustancias pueden emplearse para evaluar la distribución del agua corporal total, y qué compartimiento evalúan? 9- Defina MOL y MOLARIDAD, OSMOL y OSMOLARIDAD, EQUIVALENTE y NORMALIDAD.

4 10- Cuál es la osmolaridad del plasma? Qué significa cuándo una solución es? - Hipotónica: - Hipertónica: - Isotónica: Generalidades del sistema sanguíneo. 11- Explique las diferentes funciones de la sangre 12- Defina hematocrito y dé sus valores normales en el hombre y en la mujer. Hay diferencia? 13- Cómo esperaría encontrar el hematocrito en las siguientes situaciones fisiológicas o patológicas? (comparado con el hematocrito normal). Justifique en cada caso. 100% 45% Hto normal Embarazo Niño Anciano Anemia Deshidratación

5 14- A- Calcule la volemia de una mujer de 33 años de edad con un peso estimado de 65 kg. Asumiendo que tiene un Hto de 40%, Cuánto de la volemia corresponde al volumen plasmático? B- Qué ocurriría con su volemia si se produce un embarazo? Qué ocurre con el volumen plasmático y el volumen globular? 15- Defina eritrosedimentación y mencione sus factores determinantes. Cuáles son los valores normales en el hombre y en la mujer? 16- Cómo esperaría encontrar la eritrosedimentación en las siguientes situaciones fisiológicas o patológicas? (comparado con la eritrosedimentación normal). Justifique en cada caso. 10 mm Eritro normal Embarazo Niño Anciano Anemia Deshidratación

6 TRABAJO PRÁCTICO N 2 La hematopoyesis y la médula ósea roja. El hierro, el ácido fólico y la vitamina B12 en la hematopoyesis. El alumno deberá conocer antes del trabajo práctico los temas que se desarrollarán en la clase 2. Objetivos: Al finalizar el trabajo práctico el alumno deberá ser capaz de: 1- Definir hematopoyesis y describir sus principales características. 2- Conocer los principales factores reguladores de la hematopoyesis. 3- Describir los pasos necesarios para la absorción del hierro, mencionando factores que la favorezcan o la inhiban. 4- Explicar la distribución del hierro en el organismo y su balance. 5- Diferenciar los sitios de absorción del hierro, ácido fólico y vitamina B Mencionar alimentos ricos en ácido fólico, su importancia en el embarazo y los requisitos diarios. 7- Describir los pasos para la absorción del ácido fólico y la vitamina B Explicar las funciones del ácido fólico y la vitamina B Definir el concepto de anemia y clasificarlas. EJERCICIOS: La hematopoyesis y la médula ósea roja. 1- Qué propiedades conoce de las células madre pluripotentes? Explique. CMP 2- Realice un esquema de la hematopoyesis en general y ejemplifique luego con la eritropoyesis. 3- Mencione los elementos que participan en la regulación de la hematopoyesis y eritropoyesis.

7 El hierro, el ácido fólico y la vitamina B12 en la hematopoyesis. 4- Complete el siguiente dibujo que esquematiza la absorción intestinal y el transporte de hierro en plasma. 5- Mencione 3 elementos que favorezcan y 3 que inhiban la absorción de hierro.

8 6- Realice un esquema de la regulación de la absorción del hierro y de su captación a nivel celular. 7- Mencione las formas de almacenamiento de hierro que conoce. 8- Cuál es la concentración del hierro corporal total y cómo se distribuye en el organismo? Mencione los diferentes compartimientos y el porcentaje de hierro que poseen. 9- Complete respecto al balance de hierro. mg mg Transporte ( ).% - D I S T R I B U C I Ó N....% -.% -..% - Pérdidas: hombre mg/día, mujer mg/día Emb y lactancia.

9 10- Indique el sitio de absorción del hierro, ácido fólico y vitamina B En qué alimentos se encuentra presente el ácido fólico? Cuál es la importancia de que se encuentre con en un nivel adecuado previo a un embarazo? Cuál es la dosis recomendada? 12- Complete respecto a la absorción del ácido fólico, mencionando las modificaciones que sufre para la misma Qué función cumple el ácido fólico? 14- En qué alimentos se encuentra presente la vitamina B12?

10 15- Realice un esquema respecto a la absorción de la vitamina B Cuáles son sus funciones? 17- Paciente de sexo masculino de 74 años de edad que acude a la guardia por cansancio y debilidad generalizada. Refiere a su vez palpitaciones y sensación de falta de aire al caminar una cuadra. Al interrogatorio refiere que ha presentado catarsis de coloración negruzca en varias oportunidades en el último mes (melena). Al examen físico presenta palidez cutáneo-mucosa generalizada. Tacto Rectal: s/p. a. Cuál es su sospecha? b. Qué análisis de laboratorio solicitaría? 18- Recibe resultados de laboratorio: Hto: 28% Hb: 9.3 g/dl VCM: 68 μ 3 HCM: 24 pg Reticulocitos: 0.5% a. Cómo interpreta estos resultados? b. Qué otros estudios puede solicitar para continuar con el estudio del paciente? (de laboratorio u otros exámenes complementarios) 19- Analice los siguientes resultados de laboratorio. Hto: 25% Hb: 8.2 g/dl VCM: 115 μ 3 HCM: 36 pg Reticulocitos 0.6% GB: 3500 Plaquetas: a. Cuáles podrían ser las causas de estas alteraciones? b. Cómo lo estudiaría?

11 TRABAJO PRÁCTICO N 3 La hemostasia y el sistema fibrinolítico. El sistema inmunitario. Los grupos sanguíneos. El alumno deberá conocer antes del trabajo práctico los temas que se desarrollarán en la clase 3. Objetivos: Al finalizar el trabajo práctico el alumno deberá ser capaz de: 1- Describir las características generales de la hemostasia. 2- Explicar los mecanismos involucrados en la hemostasia primaria y secundaria. 3- Definir y explicar las acciones del sistema fibrinolítico. 4- Diferenciar las principales características de la inmunidad innata y adquirida. 5- Explicar las funciones de los diferentes tipos celulares. 6- Diferenciar las principales características del sistema ABO y Rh. 7- Comprender las bases de la determinación de los grupos sanguíneos. 8- Diferenciar las posibilidades de donación y recepción de sangre para los distintos grupos sanguíneos. EJERCICIOS: La hemostasia y el sistema fibrinolítico. 1- Complete el siguiente esquema de un vaso sanguíneo con lesión del endotelio. Mencione los procesos de hemostasia primaria y secundaria que se ponen en juego. 1- Hemostasia Primaria 2- Hemostasia Secundaria 3- Sistema fibrinolítico

12 2- Dónde se producen los factores de la coagulación? Cuáles son dependientes de vitamina K? La presencia de qué factor implica adecuada función hepática? 3- Realice un esquema de la vía intrínseca y extrínseca de la cascada de la coagulación. Mencione los elementos necesarios para su activación. 4- Qué es el sistema fibrinolítico? Realice un esquema de su acción. 5- Qué ocurre cuando la hemostasia no funciona de manera acorde? Conoce el síndrome HELLP del embarazo?

13 El sistema inmunitario. 6- Complete el siguiente cuadro con las principales diferencias entre la inmunidad innata y la adquirida. Inmunidad Innata, inespecífica o natural Inmunidad Adquirida, específica o adaptativa Células y elementos que participan Sensibilización contacto previo Detección de antígenos Producción de Anticuerpos Memoria 7- Explique cada una de las propiedades de los neutrófilos que permiten su llegada al sitio de la infección Complete el siguiente esquema respecto a la migración del neutrófilo a través del endotelio.

14 Los grupos sanguíneos. 9- Complete el siguiente cuadro con las principales características de los sistemas de grupo ABO y Rh. SISTEMA ABO SISTEMA Rh Grupos Aglutinógenos (antígenos) Aglutininas (anticuerpos) Determinación Herencia 10- Cómo se encuentran constituidos los aglutinógenos (antígenos) del grupo ABO? 11- Completar el siguiente cuadro: SUERO ANTI A SUERO ANTI B GRUPO

15 12- A quién puede donar sangre? Qué conclusiones saca al respecto? GRUPO A GRUPO B GRUPO AB GRUPO De quién puede recibir sangre? Qué conclusiones saca al respecto? GRUPO A GRUPO B GRUPO AB GRUPO Qué puede ocurrir en el caso de una mujer embarazada Rh (-) cuya pareja es Rh (+)?