MEDIO INTERNO HOMEOSTASIS. Estructura del medio interno. Se denomina asi al medio extracelular, el medio que rodea a las celulas

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "MEDIO INTERNO HOMEOSTASIS. Estructura del medio interno. Se denomina asi al medio extracelular, el medio que rodea a las celulas"

Lidia Pereyra Sevilla
hace 7 años
Vistas:

1 MEDIO INTERNO Se denomina asi al medio extracelular, el medio que rodea a las celulas HOMEOSTASIS Estructura del medio interno El agua representa el 40-60% del peso corporal del organismo. 1

2 Distribución y composición de líquidos corporales Corporal Total 60% P.C.T LIC (2/3) Líquido intracelular ± 40 % del P.C.T LEC (1/3) o medio interno Líquido extracelular ± 20% del P.C.T LIS 13-15% Linfa ± 5% LIV (Plasma) 5% Líquido Transcelular ± 1% P E S O C O R P O R A L 40% Intracelular 20% Extracelu lar 15% 5% Inters + ticial Intra vascu lar 60% del peso corporal total Determinación de los volúmenes de los distintos compartimentos líquidos del cuerpo 1. corporal total 2. Volumen del LEC Sustancias radioactivas agua radiactiva ( 3 H 2 0) agua pesada (Deuterio, 2 H 2 0) Antipirina (muy liposoluble) Na ( espacio del sodio ) Cl Yotalamato Ion tiosulfato Inulina ( espacio de la inulina ) 3. Volumen del plasma 125 I-albúmina Azul de Evans (T-1824) 4. Cálculo volumen del LIC Volumen LIC = corporal total Volumen LEC 5. Cálculo del volumen del LIS Volumen del LIS = Volumen LEC Volumen del LIV (plasma) 6. Determinación del volumen sanguíneo Volumen total sangre = Volumen plasma 1 - Hematocrito O Inyectar hematíes marcados con sustancia radioactiva Ej : hematíes marcados con 51 Cr Composición del medio interno LEC Na mEq/l K +...4mEq/l Ca mEq/l Cl mEq/l HCO mEq/l Fosfatos...4mEq/l Glucosa...90 mg/dl Aminoácidos...30 mg/dl LIC Na mEq/l K mEq/l Ca mEq/l Cl -...4mEq/l HCO mEq/l Fosfatos...75mEq/l Glucosa...0 a 20 mg/dl Aminoácidos mg/dl Difusión del agua a través, de una membrana semipermeable, desde una región de mayor concentración de agua hacia una región de menor concentración de agua. Mb semi-permeable H 2 0 A 0.3 M B 0.5 M NaCl 2

3 Fuerzas de Starling Es la presión necesaria para detener el flujo de agua a través de una membrana semipermeable. Fuerza necesaria para evitar la osmosis. De qué depende esta fuerza? Ejemplos: 1. P.M Glucosa gr/mol 2. P.M Globina es gr/mol 3. Acumulación de glicógeno en hepatocitos 1.Presión hidrostática del capilar (Hc). 2.Presión oncótica intersticial (πfi) 3.Presión del líquido intersticial (Pfi) 4.Presión oncótica plasmática (πp) Favorece salida de líquido al capilar Favorece entrada de líquido Al capilar P.Hidrostática Capilar (17 mmhg) P.Oncótica intersticial P.Oncótica Plasmática (28mmHg) P.hidrostática Intersticial (1 mmhg) Mov Líq= k [(P.H.cap+P.onc.intersticial)-(P.H.inters + P.Onc.plasma)] EVALUACION DEL MEDIO INTERNO Teniendo en cuenta que el medio interno es una solucion compuesta por solutos y solvente, en la practica se cuantifica estos elementos Existen diferentes unidades para expresar la cantidad de solutos Favorece Filtración Favorece Reabsorción Expresión en diferentes unidades de medida de los principales electrolitos de los líquidos corporales Expresión en diferentes unidades de medida de los principales electrolitos de los líquidos corporales Ejemplos: Concentración : Molar(M), milimolar(mm), %p/v, etc Concentración A nivel de masa A nivel de carga 1 M Na + 1 mol/l Na +1 1 Eq/L Osmoles : es el nº de partículas por L/ solución 1 M Ca +2 1 mol/l Ca +2 2 Eq/L Equivalentes :medida de carga que porta c/d partícula en solución. 1 M Na + Cl - 1 mol/l Na + 1 mol/l Cl - 1 Eq /L 2 Osmoles 3

Presión del líquido intersticial (Pfi) 4.Presión oncótica plasmática (πp) Favorece salida de líquido al capilar Favorece entrada de líquido Al capilar P.Hidrostática Capilar (17 mmhg) P.

4 Ejercicios de líquidos corporales Cuántos gr/l debería tener una solución de 5 gr de NaCl para aportar 155 meq/l de Cationes y Aniones? OSMOLARIDAD 1Eq = P.M/1Lt solución 1 Eq NaCl = 58.5gr/ 1 = 58.5 Eq NaCl 1000 meq NaCl = 58.5 gr X = 5 gr X = 85.5 meq 85.5 meq 5 gr de NaCL 155 meq X gr = X La osmolaridad normal del plasma es de Mmol/L Comparación entre tonicidad y actividad osmótica Para determinar la tonicidad se quita la urea de la formula La tonicidad depende de la concentración de solutos no difusibles Isotónico Hipotónico Hipertónico 308 mm < 308 mm > 308 mm.si causa algún efecto en el volumen celular debido a la [ C ] de soluto Isosmótico Hiposmótico Hiperosmótico 308 mosm < 308 mosm > 308 mosm.si causa algún efecto en la célula debido al nº de partículas 4

067 gr = X La osmolaridad normal del plasma es de 280-300 Mmol/L Comparación entre tonicidad y actividad osmótica Para determinar la tonicidad se quita la urea de la formula La tonicidad depende de

5 Ingresos diarios de agua Balance de agua Ingresos Líquidos ingeridos de origen Metabólico Ingreso Totales Normal ml aprox 200 ml a 400ml Pérdidas diarias de agua Regulación hídrica corporal Insensibles (Piel) Insensibles (pulmonares) Sudor Heces Orina 350 ml 350 ml 100 ml 100 ml ml aprox Osmoreceptores Hipotálamo 1-2 % osmol Liberación de ADH Riñones A o D la excreción de agua (Orina) Voloreceptores Musc y grandes venas Intratorácicas 5-10 % Volumen Circ. (Pérdidas > 350 ml sangre) volumen y osmolaridad de LEC y LIC en condiciones anormales Factores determinantes del volumen de líquidos corporales Ingesta o consumo de agua Deshidratación Administración de líquidos vía intravenosa Pérdida de líquidos por el tracto G.I Pérdida aumentada de líquidos por el sudor y riñones Obesidad sexo edad. Recordando los siguientes principios básicos, se pueden calcular los cambios tanto del LIC como del LEC 1. El agua se desplaza rápidamente a través de las Mbs 2. La mb celular es casi impermeable a muchos solutos Alt. Clínicas: Hiponatremias e Hipernatremias Concentración de sodio plasmático: indicador de osmolaridad plasmática Causas de hiponatremia Deshidratación hipo-osmótica Sobrehidratación hipo-osmótica exceso de agua o pérdidas de sodio Qué procesos van a producir hiponatremia por pérdida de NaCl? Sudoración excesiva Diarrea Vómitos Consumo excesivo diuréticos Algunas nefropatías Enfermedad Addison Volumen LEC 5

400 ml aprox Osmoreceptores Hipotálamo 1-2 % osmol Liberación de ADH Riñones A o D la excreción de agua (Orina) Voloreceptores Musc y grandes venas Intratorácicas 5-10 % Volumen Circ.

6 Causas de hipernatremia exceso sodio o pérdidas de agua Deshidratación hiper-osmótica: si la pérdida es de agua en el LEC C.Clínicos asociadas a hipernatremia 1. Pérdida de secreción de la ADH Diabetes insípida 2. Algunos tipos de nefropatías Diabetes insípida 3. Ejercicio intenso Nefrogénica 4. Exceso de NaCl en el LEC, causado por Sobrehidratación-hiper-osmótica Edema : exceso de líquidos en los tejidos E.Intracelular E.Extracelular Reducción de procesos metabólicos en tejidos Falta de nutrición en las células Escape de líquidos desde el plasma al intersticio Falta de drenaje linfático Tarea: Factores de defensa que impiden la formación de Edema 6

Exceso de NaCl en el LEC, causado por Sobrehidratación-hiper-osmótica Edema : exceso de líquidos en los tejidos E.Intracelular E.

Documentos relacionados

Medio Interno, Agua Corporal y Compartimentos Hídricos

Medio Interno, Agua Corporal y Compartimentos Hídricos Características del medio interno Volumen constante ± 20 %PV (1/3 ACT) Osmolaridad constante ± 290 mosm/l Composición iónica específica constante