VIRUS ZIKA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA S.E COMITÉ EDITORIAL. Dirección Red de Salud Arequipa Caylloma
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- Manuela Fuentes Castro
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1 BOLETÍN EPDEMOLÓGCO SEMANAL RED DE SALUD AREQUPA CAYLLOMA S.E COMTÉ EDTORAL Dirección Red de Salud Arequipa Caylloma Dra. Mercedes B. Vera Amézquita Directora Ejecutiva. Dr. Willy Campano Velarde Director O.P.P.D.. OFCNA DE EPDEMOLOGÍA Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez Responsable de Epidemiología R.S.A.C. Mg. Judith Gabriela Flores Huanca Coordinadora de Vigilancia Epidemiológica Áreas del Sistema: Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública. ASS -- Sala Situacional Control de Brotes y Emergencias Sanitarias EQUPO DE APOYO: Lic. Yanet Portilla Málaga Soporte nformático Epidemiologia CONTENDO EDTORAL: VRUS ZKA STUACÓN Y TENDENCAS DE LA VGLANCA EPDEMOLÓGCA SEMANA GOBERNO REGONAL AREQUPA GERENCA REGONAL DE SALUD RED DE SALUD AREQUPA CAYLLOMA VRUS ZKA El virus se aisló por primera vez en 1947 en Zika (Uganda), en un mono en un estudio sobre la transmisión de la fiebre amarilla selvática. Aunque la infección en seres humanos se demostró por estudios serológicos en 1952, sólo en 1968 se logró aislar el virus a partir de muestras humanas en Nigeria. En el 2007 tuvo lugar el primer brote importante por virus Zika. El brote se prolongó durante semanas. Posteriormente se registró un brote en la Polinesia Francesa, a final del 20. Se registraron alrededor de casos, 70 casos fueron graves, con complicaciones neurológicas (S. de Guillain Barré, meningoencefalitis) o autoinmunes (púrpura trombopénica, leucopenia). No se ha informado sobre ninguna muerte atribuida a la infección por virus Zika en ninguno de los brotes registrados. Cinco países de América Latina y El Caribe recomendaron evitar los embarazos, mientras el virus Zika siga en propagación masiva, debido a la presunta relación que éste tiene con los casos de microcefalia en recién nacidos. La infección es una enfermedad causada por el virus Zika (ZKAV), un arbovirus del género flavivirus, muy cercano filogenéticamente a virus como el dengue, fiebre amarilla, la encefalitis japonesa, o el virus del Nilo Occidental. Se transmite por la picadura de mosquitos del género Aedes, tanto en un ámbito urbano (A. aegypti), como selvático. Tras la picadura del mosquito, los síntomas de enfermedad aparecen generalmente después de un periodo de incubación de 3 a 12 días. La infección puede cursar de forma asintomática, o presentarse con una clínica moderada, sin haberse detectado casos mortales hasta la fecha. En los casos sintomáticos, con enfermedad moderada los síntomas se establecen de forma aguda, e incluyen: fiebre, conjuntivitis no purulenta, cefalea, mialgia y artralgia, astenia, exantema maculopapular, edema en miembros inferiores, y, menos frecuentemente, dolor retro-orbitario, anorexia, vómito, diarrea, o dolor abdominal. Los síntomas duran de 4 a 7 días, y son autolimitados. Las complicaciones (neurológicas, autoinmunes) son poco frecuentes. En los últimos siete años se han notificado casos en viajeros (Tailandia, Camboya, ndonesia y Nueva Caledonia). En febrero de 2014, las autoridades de salud pública de Chile confirmaron un caso de transmisión autóctona de infección en la isla de Pascua. La presencia del virus se reportó hasta junio de ese mismo año, y no se volvió a detectar el virus posteriormente. Los recientes brotes de fiebre por virus Zika en distintas regiones del mundo, demuestran la potencialidad para propagarse por los territorios en los que existen vectores potenciales (Aedes). Dada la presencia del mosquito transmisor de la enfermedad en las Américas, y ante la gran movilidad de personas dentro y fuera de la Región, existen las condiciones apropiadas para la diseminación del virus Zika en las Américas. Ante esta situación, se refuerza las recomendaciones previas emitidas sobre enfermedades transmitidas por el mismo vector como dengue, chikungunya; y que continuar con esfuerzos para implementar una estrategia efectiva de comunicación con la población para reducir la densidad del vector. La vigilancia debe desarrollarse a partir de la vigilancia existente para el dengue y chikungunya, teniendo en cuenta las diferencias en la presentación clínica. Según corresponda a la situación epidemiológica del país, la vigilancia debe estar orientada a detectar la introducción del virus Zika en un área, a rastrear la dispersión una vez introducida o vigilar la enfermedad cuando ésta se ha establecido. En aquellos países sin casos autóctonos de infección se recomienda: Realizar pruebas para la detección de virus Zika en un porcentaje de los pacientes que presenten fiebre y artralgias, fiebre y artritis de etiología desconocida (ej., en aquellos pacientes con pruebas negativas para malaria, dengue, chikungunya y enfermedades febriles exantemáticas). Se debe tener en cuenta la posible reactividad cruzada con el dengue en las pruebas serológicas, sobre todo si ha habido infección previa por dengue. La detección temprana permitirá la identificación de las cepas virales circulantes, la caracterización adecuada del brote y la implementación de una respuesta proporcionada. En aquellos países con casos autóctonos, se recomienda: Vigilar la diseminación geográfica del virus para detectar la introducción en nuevas áreas; Evaluar la gravedad clínica y el impacto en salud pública; identificar factores de riesgo asociados a la infección y cuando exista la capacidad identificar los linajes del virus Zika circulantes. Estos esfuerzos proporcionarán la base para desarrollar y mantener medidas de control efectivas.
2 TENDENCA DE LAS ENFERMEDADES BAJO VGLANCA EPDEMOLOGCA 2016 BOLETN EPDEMOLOGCO SEMANAL Nº 02 DEL 10/01/2016 AL 16/01/ NFECCON RESPRATORA AGUDA (.R.A.) EN POBLACÓN MENOR DE 5 AÑOS En la semana se registraron 23 casos, que equivale a una disminución de casos en 12 % con respecto a la semana anterior, los distritos con mayor frecuencia de presentación de casos son: Paucarpata, Cerro Colorado, y Socabaya -principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada a la fecha es de X 1,000 menores de 5 años, con un total de 3250 casos. Comparando la semana actual con el promedio semanal de años anteriores existe una disminución de casos en %. Con respecto a los 7 últimos años y dentro de la curva estacional nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. 2. NEUMONA EN POBLACON MENORE5 DE 5 AÑOS La morbilidad por neumonía registra 1 caso, equivale a una misma tendencia de casos con respecto a la semana anterior, el distrito con mayor frecuencia de presentación de casos fue: La Joya - principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada es de 2.45 X 100,000 menores de cinco años, de
3 un total de 2 caso. Se observa una disminución de casos en 86 % con respecto a los 7 últimos años. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. Esta semana no se registra fallecido. Acumulados NFECCÓN RESPRATORA AGUDA (.R.A.) EN POBLACÓN MAYOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 3094 casos con un incremento de casos en 0.32 % en relación a la S.E. anterior; con mayor presentación en los distritos de Cerro Colorado, Paucarpata y Alto Selva Alegre principalmente-. Siendo la Tasa de Notificación acumulada de 6.56 X 1,000 mayores de cinco años de un total de 6177 casos; se observa un incremento de casos en 6 % con respecto a los 7 últimos años, nos encontramos en zona de Epidemia según el canal endémico. 4. NEUMONA EN POBLACÓN MAYOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 5 casos lo que significa una disminución de casos en 16 % en relación a la semana anterior. El distrito con mayor número de casos en la presente semana fue: Hunter principalmente-. Comparando la semana actual con el promedio semanal de siete años anteriores existe una disminución de casos en 57 %. Los casos acumulados 11 hacen una Tasa de Notificación Acumulada de 1.17 X 100,000 mayores de 5 años. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. En la presente S.E. no hubo fallecidos. Acumulado 0.
4 5. ENFERMEDAD DARRECA AGUDA (E.D.A.) ACUOSA EN POBLACÓN MENOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 453 casos, que equivale a un incremento de casos en 0.22 % en relación a la semana anterior. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. son: Paucarpata, Cerro Colorado y Miraflores. La Tasa de Notificación acumulada es de 5.54 X 1,000 menores de cinco años de 452 casos. La presente semana en relación con el promedio semanal de los últimos siete años muestra un incremento en 3 % de casos. Nos encontramos en zona de Seguridad. En la presente S.E. no hubo fallecidos. Acumulado ENFERMEDAD DARRECA AGUDA (E.D.A.) DSENTERCA EN POBLACON MENOR DE 5 AÑOS Se presentaron 11 casos, en relación a la semana anterior se observa una disminución de casos en 8.33 %. Provenientes de los distritos de Alto Selva Alegre, Mariano Melgar y Hunter principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada es de X 100,000 menores de cinco años de 23 casos. Con respecto a los años anteriores existe una disminución de casos del 54 %. Nos encontramos en zona de Éxito según el canal endémico. No se registra fallecidos en la semana, acumulado 0.
5 7. ENFERMEDAD DARRECA (E.D.A.) ACUOSA Y DSENTERCA EN POBLACÓN > DE 5 AÑOS Se notifican 496 casos, con un incremento de casos en 7 % en relación a la S.E. anterior. Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, se evidencia un incremento del 7 % de casos. Con tasa de notificación acumulada de x 100,000 mayores de cinco años de 960 casos. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. fueron Characato, Hunter y La Joya consecutivamente-. Estamos en zona de Epidemia. No registra fallecidos. Acumulado VGLANCA DE SARAMPON RUBEOLA En relación a la semana epidemiológica anterior, se evidencia la misma tendencia de casos sospechosos en relación a la semana anterior. Se presentaron 03 casos. Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, se evidencia una disminución del 18 % de casos. Los distritos con mayor número de casos, fueron Majes, Yanahuara y Paucarpata. En Majes una escarlatina en un paciente de 11 meses de edad, sexo femenino. En Yanahuara una Rubeola de
6 sexo masculino de 9mese de edad. Y un caso en Paucarpata de una escarlatina en varón de 7 años de edad. En la presente semana notificación negativa a Parálisis Fláccida Aguda. Acumulado 0. En la presente semana notificación negativa a Tos Ferina. Acumulado 1. (Semana ). En la presente semana notificación negativa a otras enfermedades inmuno prevenibles. Acumulado VGLANCA DE EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRBUDOS A LA VACUNACON O NMUNZACÓN (ESAV). TRMESTRE NOTFCACON A ESAV SEVERO: NOTFCACÓN NEGATVA. Acumulado 1 (descartado) 10 NOTFCACÓN DE VGLANCA DE MORTALDAD MATERNA: TRMESTRE NOTFCACÓN NEGATVA 11 NOTFCACON DE VGLANCA DE MORTALDAD PERNATAL TRMESTRE NOTFCACÓN NEGATVA
7 12 VGLANCA DE LA MORTALDAD EN MENORES DE CNCO AÑOS (POR OTRAS CAUSAS). TRMESTRE NOTFCACÓN NEGATVA VGLANCA DE MORTALDAD GENERAL TRMESTRE Ya descrita en Muerte Materna 14. NOTFCACÓN E NVESTGACÓN DE BROTES TRMESTRE NOTFCACON DE RABA AÑOS/S.E TRMESTR E EL ULTMO CASO DE RABA CANNA ANTES DEL PRESENTE BROTE DE ESTE AÑO EN AREQUPA FUE EN ABRL DE 1999 EN EL DSTRTO DE MRAFLORES. 0
8 FECHA Nº CASO (+) RABA DSTRTO Y LUGAR DEL CASO (+) RABA 17/03/20 1er CASO (+) 25/03/20 2do CASO (+) 30/03/20 3er CASO (+) 1/03/20 4to CASO (+) 01/04/20 5to CASO (+) 10/04/20 6to CASO (+) 10/04/20 7mo CASO (+) 04/05/20 8vo CASO (+) 20/07/20 9no CASO (+) 03/ mo Caso (+) 14/08/20 11 CASO (+) /08/20 12 CASO (+) 08/09/20 CASO (+) 22/09/20 14 CASO (+) 16/10/20 CASO (+) 21/11/20 16 CASO (+) 03/12/20 17 CASO (+) ALTO SELVA ALEGRE LAS MALVNAS (NDEPENDENCA) MRAFLORES UPS EL SALVADOR ATALAYA AREQUPA URB. LAS ORQUDEAS (CERCADO) ATALAYA ALTO SELVA ALEGRE NDEPENDENTE MRAFLORES TOMASA TTO CONDEMAYTA SOCABAYA CORAZON DE JESUS SANTA ROSA DE AGOSTO PAUCARPATA V CENTENARO CERCADO 23/12/20 18 CASO (+) 31/12/20 19 CASO (+) 20/01/ CASO (+) TOTAL 20 casos Rabia Canina 6 Distritos JUAN XX MRAFLORES
9 Estamos realizando el control de mordeduras caninas diaria desde el 01/04/, dado los casos de rabia canina que se han presentado en nuestra red desde el mes de marzo, lamentablemente no podemos compararlo con años anteriores, pero se evidenciaba un promedio de 14 mordeduras por semana en el mes de Abril, pero en Mayo de 8 por día. Siendo en total 19 casos positivos de rabia canina en el 20 de la Red Arequipa Caylloma: Alto Selva Alegre, Miraflores, Mariano Melgar, Cercado, Socabaya y Paucarpata. En el siguiente gráfico tenemos las mordeduras caninas del 01 de Noviembre del 20 a la semana 01 del Se evidencia una marcada disminución de casos, con promedio de casos por día, en relación a los primeros meses de iniciados los casos de rabia canina. RED AREQUPA CAYLLOMA MORDEDURA CANNA DE OCTUBRE A ENERO FUENTE: VGLANCA EPDEMOLOGCA RSAC NOVEMBRE DCEMB ENERO
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