La presentación de los convenios mencionados sin las correspondientes validaciones y cierre, constituye motivo de devolución.

Transcripción

1 Estimado colega, le recordamos que se deberá presentar cierre por ObServer, para aquellos convenios ya habilitados en el sistema. Le adjuntamos un listado actualizado a la fecha con las obras sociales ordenadas por nodo y tipo de cierre (anexo II). Le notificamos también que los cierres de las obras sociales ACA Salud, Medicus OSTEL, OSECAC, OSPE, OSPRERA y OSTEL, se pueden realizar a partir del próximo cierre de manera normal por el sistema Observer. De todas maneras si presenta inconvenientes pude comunicarse a la Mesa de Ayuda al Así mismo, le recordamos que desde el mes de septiembre es obligatoria la validación de los planes manuales que se encuentran listados en el anexo I (que se adjunta) y su correspondiente cierre por ObServer. Por último, tal como se informó oportunamente, para la presentación de las refacturaciones de los convenios de nodo Colegio primera (indicados en el anexo II), deben incluirse en el correspondiente cierre. Estas recetas aparecen identificadas con una flecha de color azul en Observer y están excluidas por defecto. La presentación de los convenios mencionados sin las correspondientes validaciones y cierre, constituye motivo de devolución.

2 ANEXO I AUTORIZACIONES MANUALES Manteniendo el objetivo de disminuir el trabajo administrativo en el armado de la presentación de obras sociales, se han realizado diversas implementaciones. Una de ellas es la posibilidad de validar planes que anteriormente se atendían de forma manual. Los nuevos tipos de validaciones on-line de recetas son: - RECETAS MANUALES 1 (Autorizaciones Previas realizadas por la Obra Social, ej: Formulario N 4 de Sancor Salud): en este caso la farmacia puede validar modificando las coberturas en función a lo autorizado por la Obra Social, el Sistema de Validación emitirá una OPF respetando el porcentaje de cobertura ingresado por la farmacia. El control se efectúa sobre Precio de Venta al Público y número de afiliado. - RECETAS MANUALES 2 (por ej.: fórmulas magistrales): en este caso el Sistema de Validación emitirá una OPF respetando el Precio de Venta al Público y el porcentaje de cobertura ingresado por la farmacia según corresponda. El control se efectúa sobre el número de afiliado. En ambos casos en las OPF impresas va a figurar la leyenda "Autorización Sujeta a Auditoria". Al momento de la presentación podrá realizar el cierre de lote de estos planes e incluirlas en la liquidación. Les recordamos la obligatoriedad de validar todas las recetas como así también el cierre on-line por el sistema de OBSERVER. Este proceso permite un mejor y rápido procesamiento del material recibido, permitiendo mayor control sobre las obras sociales liquidadas. LA NO REALIZACIÓN SERÁ MOTIVO DE DEVOLUCIÓN. A continuación muestran los planes manuales que se podrán validar: CONVENIO PLAN ACA SALUD OSTEL AUTORIZACIONES 100% OSTEL AUTORIZACIONES 80% OSTEL RESOLUCIÓN 310/04 OSMATA SANCOR OSSACRA SANCOR AMPS

3 SANCOR OSPERSAMS SANCOR SALUD SANCOR ASE VISITAR SRL (ANDAR) VISITAR (OSCEP) VISITAR (OSPESA) VISITAR-PLAN BASICO GLOBAL SISITAR OSDIPP OSDOP UNL UNL ARTE DE CURAR UNION PERSONAL UNION PERSONAL OBRA SOCIAL SUTIAGA IAPOS IAPOS FARMAS CAMIONEROS FARMAS CAMIONEROS FARMAS CAMIONEROS FARMAS MUTUAL MAESTRA VISITAR S.R.L OSDO VISITAR S.R.L - PROTEXIA MEDICAL WORK ANDAR O.S.P.I.F OSPEPRI (MEOPP) OSPEDYC OSPEDYC JERARQUICOS SALUD JERARQUICOS SALUD PMI BASICO MONOTRIBUTISTA PMI PMI PMI PMI VIS AUTORIZADOS CONV. RECIPROCIDAD PLAN ESPECIAL MEDIOS DE CONTRASTE PLAN ESPECIAL AUTORIZACIÓN EXCEPCIÓN PAÑALES AUTORIZACIONES DE EXCEPCIÓN INSULINAS, TIRAS REACT., DISCAP. AUTORIZADOS AMBULATORIO INTERNACIÓN CASOS ESPECIALES:

4 IAPOS FÓRMULAS MAGISTRALES. Para poder realizar la validación se habilitó el troquel 45. La farmacia deberá ingresar dicho troquel y colocar el precio de venta al público y porcentajes correspondientes. IAPOS PAÑALES. Para poder realizar la validación on line del mismo se habilitaron nuevos productos que le permitirán validar online los pañales autorizados por IAPOS. Estos productos están identificados con el troquel compuesto por los últimos 5 dígitos que figuran en la orden de provisión emitida por IAPOS. Se dieron de alta en módulos de 10 unidades. En los sistemas podrá identificarlos de la siguiente manera. Por ejemplo, si recibe un voucher por 250 pañales con el código , ingrese en el sistema el troquel , en cantidad ingrese 25 (teniendo en cuenta que los módulos son por 10 unidades), y solicite la autorización como lo hace habitualmente.

5 ANEXO II NODO OOSS CIERRE Refacturación COLEGIO 1RA ACA SALUD (Compañia Serv.Farm) COLEGIO 1RA ACUERDO MARCO GOB.IND.FARM. Incluir en cierre COLEGIO 1RA AMEL (Asoc.Mut.Empl.Legislat.) Incluir en cierre COLEGIO 1RA ANDAR (O.S.VIAJANTES) Incluir en cierre COLEGIO 1RA ART FEDERACION PATRONAL Incluir en cierre COLEGIO 1RA ART HORIZONTE Incluir en cierre COLEGIO 1RA C. ECONOMICAS (Afil. 1º Circ.) Incluir en cierre COLEGIO 1RA C.FORENSE (Afil.1º Circ) Incluir en cierre COLEGIO 1RA FARMAS Incluir en cierre COLEGIO 1RA FED.ARG.ENT.SOLIDARIAS S-FAESS Incluir en cierre COLEGIO 1RA FEDERADA SALUD Incluir en cierre COLEGIO 1RA FEFARA DISPENSA TRAT. ESP. COFARMA Incluir en cierre COLEGIO 1RA FEFARA DISPENSA TRAT. ESP. META Incluir en cierre COLEGIO 1RA FEFARA DISPENSA TRAT. ESP. SCIENZA Incluir en cierre COLEGIO 1RA I A P O S Incluir en cierre COLEGIO 1RA IPAUSS (INST.SEG.SOC.) Incluir en cierre COLEGIO 1RA JERARQUICOS SALUD Incluir en cierre COLEGIO 1RA MEDICAR WORK Incluir en cierre COLEGIO 1RA MEDICUS - OSTEL (COMPAÑIA) COLEGIO 1RA O.S.P.A C (Arte de Curar) Incluir en cierre COLEGIO 1RA O.S.P.I.F (IND DEL FIDEO) Incluir en cierre COLEGIO 1RA OSCEP (CAPAT.ESTIB.PORTUARIOS) Incluir en cierre COLEGIO 1RA OSDIPP (DIR.IND.PRIV.PETROLEO) Incluir en cierre COLEGIO 1RA OSDOP-Docentes Part.(Capitado) Incluir en cierre COLEGIO 1RA OSECAC COLEGIO 1RA OSMATA Incluir en cierre COLEGIO 1RA OSPE-O.S.Petroleros COLEGIO 1RA OSPEDYC COLEGIO 1RA OSPEPRI (PETROLEROS PRIVADOS) Incluir en cierre COLEGIO 1RA OSPESA (PERS.AUTORES Y AF.) Incluir en cierre COLEGIO 1RA OSPIL AMPIL (Capitado) Incluir en cierre COLEGIO 1RA OSPLAD (O.S.ACTIVIDAD DOCENTE) Incluir en cierre COLEGIO 1RA OSPOCE (PERS.ORGANISM.CONTROL) Incluir en cierre COLEGIO 1RA OSPRERA (AEPS-ACE) COLEGIO 1RA OSTEL (Compañía Serv.Farm.) COLEGIO 1RA SANCOR MED.PRIV. (Capitado) Incluir en cierre COLEGIO 1RA SANIDAD (OSPSA) Incluir en cierre COLEGIO 1RA SUPRA SALUD Incluir en cierre COLEGIO 1RA SUTIAGA (Capitado Colegio 1a) Incluir en cierre COLEGIO 1RA UNION PERSONAL (UP) Incluir en cierre COLEGIO 1RA UNL (Universidad Nacional del Litoral) Incluir en cierre

6 NODO OOSS CIERRE Refacturación COLEGIO 1RA VISITAR SRL (ANDAR) Incluir en cierre COLEGIO 1RA VISITAR-BASICO GLOBAL Incluir en cierre COLEGIO 2DA ACEROS PARANA (SEFAR) COLEGIO 2DA AGENTES DE PROPAGANDA MEDICA COLEGIO 2DA AGRUPAC.UNION METALURG(MASSTM) COLEGIO 2DA ALL MEDICINE COLEGIO 2DA AMC SALUD COLEGIO 2DA AMI (Sanatorio de Niños) COLEGIO 2DA AMMA (Asoc. Mutual Mercantil Argentina) COLEGIO 2DA AMPARAS S.A. COLEGIO 2DA AMR SALUD COLEGIO 2DA AMS AMSTERDAM SALUD COLEGIO 2DA AMUR COLEGIO 2DA APOPS(A.Pers.Org.Prev.Social) COLEGIO 2DA ART INTERACCION COLEGIO 2DA ART PREVENCION COLEGIO 2DA ATILRA TOTORAS COSEGURO COLEGIO 2DA CABOTAJE (Grupo San Nicolás) COLEGIO 2DA CAJA FORENSE COLEGIO 2DA CALZADO,PERS.IND.DEL (OSPICAL) COLEGIO 2DA CAMIONEROS (Asoc. Mut. Sind. Cam) COLEGIO 2DA CERAMISTAS COLEGIO 2DA CIBA COLEGIO 2DA CONSTRUIR SALUD - OSPECON COLEGIO 2DA CTRO.EMPLEADOS COMERCIO RUFINO COLEGIO 2DA DASUTEN COLEGIO 2DA DELTA SALUD COLEGIO 2DA DEMI COLEGIO 2DA ESENCIAL COLEGIO 2DA FARMAS 2 EMERGER COLEGIO 2DA FEDERACION DE LA CARNE COLEGIO 2DA FEMEDIC SANCOR COLEGIO 2DA HOSP.BRITANICO (Compañia Farm) COLEGIO 2DA I M A COLEGIO 2DA I P A M COLEGIO 2DA INGENIERIA (Dpto.Rosario Cap.) COLEGIO 2DA INGENIERIA (Interior Prestac.) COLEGIO 2DA LA PEQUEÑA FAMILIA COLEGIO 2DA MEDYCIN - ASOC.MUT. ARGENTINA COLEGIO 2DA Mutual A.M.A.T.E. (ex Emedic) COLEGIO 2DA MUTUAL PERS.CENTRO IND.ACINDAR COLEGIO 2DA O.S.I.A.D.-Aceiteros(Admifarm) COLEGIO 2DA O.S.P.A.G.A (P.Aguas Gaseosas)

7 NODO OOSS CIERRE Refacturación COLEGIO 2DA O.S.P.A.T (TURF) COLEGIO 2DA O.S.PORTUARIOS(PTO.G.S.MARTIN) COLEGIO 2DA OSRJA (Relojeros, Joyeros y Afines) COLEGIO 2DA OSFATUN (CRUZ AZUL SALUD S.A.) COLEGIO 2DA OSPESGA (Garages) COLEGIO 2DA OSPIA (IND.ALIMENTACION) COLEGIO 2DA OSPIP (O.S.PERS.IND.PLASTICO) COLEGIO 2DA PERSONAL FARMACIA (FATFA) COLEGIO 2DA PERSONAL MARITIMO (Ex Somu) COLEGIO 2DA PETROLEO GAS (Sindicato) COLEGIO 2DA PLENIT COLEGIO 2DA PODER JUDICIAL COLEGIO 2DA POLICIA FEDERAL COLEGIO 2DA PRENSA (Sind.de Prensa) COLEGIO 2DA PREVINCA (FARMAS 2) COLEGIO 2DA RECOLECCION Y BARRIDO COLEGIO 2DA SANATORIO PLAZA (Credencial) COLEGIO 2DA SIMARA S.R.L. COLEGIO 2DA SIND Q.PAPELEROS COSEG Asoprof COLEGIO 2DA SIND.QUIM.PAPELEROS-Asoprofarm COLEGIO 2DA SIND.VEND. DIARIOS Y REVISTAS COLEGIO 2DA SMAI EPE (Empr.Pcial Energia) COLEGIO 2DA SOEA (Sind.Obr.y Empl.Aceiter) COLEGIO 2DA SOEAR COLEGIO 2DA SOLIDARIA SALUD (Capitado) COLEGIO 2DA SUTERYH COLEGIO 2DA SUTRAQYP COLEGIO 2DA TELEVISION(O.S.y Sind.Rosario) COLEGIO 2DA TOTALGAZ ARG.(Asoprofarm S.L.) COLEGIO 2DA U.O.M. DELEGACION CDA GOMEZ COLEGIO 2DA U.O.M. DELEGACION FIRMAT COLEGIO 2DA U.O.M. DELEGACION VENADO TUERTO COLEGIO 2DA UNIONE E BENEVOLENZA ROSARIO BRITANICA SALUD (Capitado) INT ROSARIO BRITANICA SALUD (ROSARIO) ROSARIO C.ECONOMICAS FARMALINK CS SALUD S.A. Por página web (IMED) FARMALINK LUIS PASTEUR Por página web (IMED) FARMALINK MEDICUS S.A. Por página web (IMED) FARMALINK MEDIFE ASOCIACION CIVIL Por página web (IMED) FARMALINK MEDIFE DIABETES Por página web (IMED) FARMALINK OPDEA (PER.DIR.EMPR.ALIMENT.) Por página web (IMED) FARMALINK PAMI Por página web (IMED)

8 NODO OOSS CIERRE Refacturación FARMALINK SCIS (AATRAC/OSTRAC-OSFFENTOS-OSTEP) Por página web (IMED) FARMALINK SWISS MEDICAL GROUP Por página web (IMED) FARMALINK TARJETA VIVIENDO MEJOR Por página web (IMED) PRESERFAR OSFATLyF CARGA DE TOTALES PRESERFAR RECETARIO SOLIDARIO Por página web (Recetario Solidario) Por página web (Vale PRESERFAR VALESALUD Salud)