DEPARTAMENTO DE OBRAS SOCIALES

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "DEPARTAMENTO DE OBRAS SOCIALES"

María Ángeles Santos Gil
hace 7 años
Vistas:

1 01/07/2016 DEPARTAMENTO DE OBRAS SOCIALES COMUNICADO Se transcriben a continuación los ítems que han sufrido modificaciones en los instructivos de la Guía Práctica. "AMS" AMSTERDAM SALUD Se recuerda la vigencia del convenio para todas las farmacias de la provincia. ALTA CONVENIO A PARTIR DEL 01/07/16 PLANES ASOC.MUTUAL PENS.SOC.LEY AMBULATORIO <OL> C/V 50% 25 AUTORIZACIONES ESPECIALES <OL MANUAL> seg/aut RECETAS PARTICULAR o de Instituciones Validez: 15 días Renglones: 2 *** SE RECONOCE UN TOPE DE 2 ENVASES POR AFILIADO POR MES * HASTA 1 ENVASE POR RENGLON * HASTA 1 ENVASE GRANDE EN UNO SOLO DE LOS RENGLONES * HASTA 5 ANTIBIOTICOS INY. MONODOSIS (se consideran tamaño grande) * HASTA 2 ANTIBIOTICOS INYEC. MULTIDOSIS (se considera tamaño grande) RECONOCIMIENTOS <<< VADEMEUCM MUTUAL LEY 5110 LIMITACIONES Todos los productos fuera de vademécum ACREDITACION: DNI

2 AUTORIZACION ON LINE: Convenio con validación ON LINE SIN CONTROL DE AFILIADO. Para la validación se deberá ingresar el DNI del afiliado. DEL MEDICO: Datos que deben figurar: Nombre y apellido del paciente, Nº de afiliado, Nº de documento y todos los necesarios de una receta. DIAGNOSTICO: Si requiere. PRESENTACION: Mensual de FIN DE MES con cierre por OBSERVER. TROQUELES: Requiere troquel con código de barras. TICKET FISCAL: No requiere. Modificación en el Listado de Autorizantes: * BANEGAS Carolina <<< ALTA >>> * COTRONEO Carlos <<< ALTA >>> * GARAY Claudia <<< ALTA >>> HOSP.BRITANICO (COMPAÑIA FARM) MUTUAL A.M.A.T.E. (EX EMEDIC) 443 CAPITAL (CAP)- EXTENSIVO(EXT) <OL> C/V 40/20% ALTA PLAN: 525 INTEG-INTEG SF-MASTER SF IMAGEN-A <OL> C/V 40/20% A partir del 01/07/16, se aceptará recetario PARTICULAR para algunos de los planes: RECETARIO: IMPRESO / PARTICULAR según el plan del afiliado: *** PLANES CON RECETARIO IMPRESO: (436) Materno, (525) Integ-Integ SF-Master SF-Imagen-A, (446) Infantil, (462) Complemento 20%, (786) Classic, (786) Básico. *** PLANES CON RECETA PARTICULAR Y COBRO DE RECETARIO ($10): (443) Capital-Extensivo, (943) Plus- Plus SF-Global, (786) Premium.

3 *** PLANES CON RECETA PARTICULAR SIN COBRO DE RECETARIO: (944) 304 SF, (786) 304 Obra Social. IMPORTANTE: Cuando corresponda cobro de recetario, dicho importe se emitirá en la validación on line. Al principio coexistirán ambos recetarios, pero cabe destacar que en dichos planes el cobro corresponde más allá del tipo de receta que presente el afiliado. Modificación al listado de autorizantes: - Dra. Solange BAYNAUD <<< BAJA >>> - Dr. Martin BOND <<< ALTA >>> - Dra. Laura DEGLESSO <<< ALTA >>> - Dra. Maria Cecilia MAIZONNAVE <<< ALTA >>> - Dr. José MAKZIMIZUK <<< ALTA >>> OSPEDYC (COMPAÑÍA FARMACÉUT.) OSPIM-MADEREROS (FARM+ S.A.) RECETAS * Leches: hasta 4 kilos en la misma o diferente receta por mes. ACREDITACION: CREDENCIAL OFICIAL DE OSPIM. AUTORIZACION ON LINE: Convenio con validación ON LINE. Para la validación se debe ingresar el Nº DE CREDENCIAL. DE LA FARMACIA: FIRMA DEL AFILIADO O TERCERO: toda receta debe estar conformada por el afiliado o tercero que realiza la compra colocando Firma, Aclaración y su Nro. de Documento en el ticket de venta o en el ON LINE. PLAN CRONICOS: * MUY IMPORTANTE: para cada mes de provisión la farmacia deberá adjuntar la validación ON LINE. RECETAS DESCUENTO MIXTO: En el caso de presentarse un recetario, con productos que contengan descuentos mixtos (40 y 70% en la misma receta), el sistema on line brindará el detalle en el ticket de validación. PRESENTACION: Mensual de fin de mes, con carga de totales por observer. RECETARIO:

4 PMI: Recetario Oficial Plan Materno Infantil VALIDEZ RECETARIO "CRONICOS" PARA LA VENTA: las recetas tienen validez por 90 días desde la fecha de prescripción. PRIMERO SALUD MEDICINA PRIVADA NUEVOS PLANES VIGENTES A PARTIR DEL 01/07/16: 215 MATERNO HOY-HOY 100X100 <OL> C/V 100/50% 215 MATERNO HOY INICIO <OL> C/V 100/40% 215 INFANTIL HOY-HOY 100X100<OL> C/V 100/50% 215 INFANTIL HOY INICIO <OL> C/V 100/40% 215 ANTICONCEPTIVOS <OL sin receta> C/V 100/40% 215 CRONICOS <OL sin receta> C/V 100%/MF/40% PLANES: PLAN CRONICOS y PLAN ANTICONCEPTIVOS: el afiliado debe gestionar una ficha de tratamiento en la obra social. NUEVO PLAN: 940 Planes PULSO - 301S - 302S C/V 40% SIMARA S.R.L. RECONOCIMIENTOS <<<< PLANES PULSO - 301S - 302S: se reconoce el 40% para los medicamentos de ambos vademécums. **** A partir del 01/07/2016 el monto de autorización de medicamentos aumenta a $500.- VADEMECUM ENVIADOS A SISTEMAS: ACA SALUD (COMPAÑIA SERV.FARM) <<<< VADEMECUM GENERAL, se envía archivo el 27/06/16 - vigencia 01/07/16 C.ECONOMICAS => LISTADOS DE PRODUCTOS INCLUIDOS se envía arch el 27/06/16

5 FEDERACION DE LA CARNE <<<< VADEMECUM AMBUL / CRONICOS / PMI se envía arch el 28/06/16 - vigencia 01/07/16 FEDERADA SALUD <<< VADEMECUM PROPIO se envía arch el 27/06/2016 PRIMERO SALUD MEDICINA PRIVADA <<< VADEMECUM: se envía a sistemas el 29/06/16 <<< PRIMERO SALUD PLAN HOY INICIO: Se envía a sistemas el 29/06/16 <<< VADEMECUM MATERNO 100% se envía a sist. 29/06/16 <<< VADEMECUM INFANTIL 100%: se envía a sist. el 29/06/16 <<< VADEMECUM ANTICONCEPTIVOS 100%: se envía a sist. el 29/06/16 <<< VADEMEUCM ANTICONCEPTIVOS 40%: se envía a sist el 29/06/16 <<< VADEMECUM CRONICOS 40%: se envía a sist. el 29/06/16 <<< VADEMECUM CRONICOS 100% (DIABETES): se envía a sist. 29/06/16 <<< VADEMECUM CRONICOS MF: se envía a sistemas: 29/06/16

Documentos relacionados

OSFATLyF Obra Social Federación Argentina de Trabajadores de Luz y Fuerza

OSFATLyF Obra Social Federación Argentina de Trabajadores de Luz y Fuerza 1. DESCUENTOS A CARGO DE OSFATLyF PLAN PLAN PMO (Ex BÁSICO) Ambulatorio PLAN ESPECIALES y ADHERENTES Ambulatorio PLAN MATERNO INFANTIL PLAN PMO (Ex BÁSICO) Cronicidad PLAN ESPECIALES y ADHERENTES Cronicidad