GUÍA DE PRESENTACION S.U.R. POR H.I.V.

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1 GUÍA DE PRESENTACION S.U.R. POR H.I.V.

2 GUÍA DE PRESENTACIÓN S.U.R. POR H.I.V. SMATA Central: / Acción Social interno Auditoría Médica Seccionales / Delegaciones: Acción Social 1

3 CODIFICACIÓN DE PACIENTES INFECTADOS POR EL VIRUS DEL H.I.V. Según normas de la Organización Mundial de la Salud, la implementación del código en pacientes infectados por el virus del VIH, permite proteger los datos personales con el objeto de preservar la identidad frente a los prejuicios sociales existentes en torno a esta enfermedad. Por tal, se solicita la misma tanto en Prescripción Médica, Facturas. No se debe indicar DNI, ni nombre y apellido del afiliado Ejemplo de codificación de paciente según normativa de confidencialidad establecida por la Organización Mundial de la Salud: - M / F (si es Masculino o Femenino) - JOrge GOnzalez (nombre y apellido) - 14/10/1966 (fecha de nacimiento) - MJOGO Acción Social 2

4 Toda la documentación requerida se encuentra sujeta a rectificación de acuerdo a eventuales modificaciones sobre la normativa vigente dispuesta por la Superintendencia de Servicios de Salud u otro organismo competente Relevamiento de la Documentación necesaria para presentar Expedientes por HIV 1) Resumen de Historia Clínica: Debe ser presentada una planilla por cada año mientras dure el tratamiento del paciente. Todos los ítems de este formulario deben ser cumplimentados en su totalidad. Debe estar firmada y sellada por el Médico tratante, indicando especialidad y numero de matricula. Es importante que en el último recuadro se detalle como fue la evolución del consumo de la medicación y los distintos cambios que fueron sucediendo. NO DEBE TENER ENMIENDAS NI TACHADURAS. Acción Social 3

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6 2)Ficha de Notificación VIH SIDA MSAL: Este formulario se realiza por UNICA VEZ, al momento de inicio del tratamiento. Debe acompañar a la 1º indicación médica del tratamiento. Todos los ítems de este formulario deben ser cumplimentados en su totalidad. A continuación, la Superintendencia de Salud requiere conocer los resultados de los estudios realizados por el paciente junto con la última fecha en que se realizaron los mismos, en forma obligatoria y sin excepción: Acción Social 5

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8 Acción Social 4

9 3) CONSENTIMIENTO INFORMADO: Debe detallar medicación suministrada por el medico infectólogo, es necesario un nuevo consentimiento cada vez que el paciente cambie de medicación. Es importante que el paciente firme pero no ponga nombre y apellido ni DNI. Si puede aclarar la firma con el código de identificación de HIV. ANEXO IV Acción Social 8

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11 4) ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS: Fallo, Multifallo y Toxicidad Resumen de historia clínica: Especificar en detalle en el mismo resumen de historia clínica causas de toxicidad, fallo o multifallo, con esquema de tratamiento previo realizado o documentación complementaria que amplié o justifique dicho módulo de tratamiento (ej. Informe realizado por el infectólogo).- Nota: Las especificaciones del resumen de historia clínica son necesarias para poder clasificar el módulo de tratamiento al que pertenece el paciente. Test de resistencia: Se deberá enviar copia del resultado del Test de Resistencia para pacientes que realizaron uno o varios fallos firmado y sellado por bioquímico del laboratorio responsable de realizar dicha práctica. Acción Social 10

12 CARGA VIRAL Y CD4 5) Planilla de adherencia: Debe ser presentada una planilla anualmente mientras dure el tratamiento del paciente Ver instructivo Carga Viral y CD4 Todos los ítems de este formulario deben ser cumplimentados en su totalidad. Debe estar firmada y sellada por el Médico tratante, indicando especialidad y numero de matricula. NO DEBE TENER ENMIENDAS NI TACHADURAS. Acción Social 11

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14 1. Prescripción Médica original realizada por el médico infectólogo tratante Debe indicar el pedido de análisis de laboratorio de la Carga Viral y CD4 Código del paciente según normas de la Organización Mundial de la Salud (se adjunta instructivo) Diagnóstico Firma y sello del médico infectólogo tratante en el que indique matrícula y especialidad Fecha de la prescripción 2. Factura CUIT de prestador Tipo de comprobante Fecha de emisión Tipo de emisión y numeración CAE con fecha de vencimiento CAI con fecha de impresión Punto de venta Número de comprobante Importe Detalle del precio unitario (subtotal) de la Carga Viral Detalle del precio unitario (subtotal) del CD4 Total * Importante! El CD3, CD8, y análisis clínicos no son recuperables por S.U.R. No deben estar incluidos en los subtotales citados anteriormente Código del paciente según normas de la Organización Mundial de la Salud (se adjunta instructivo) CUIT del receptor Acción Social 13

15 3. Resultados de Carga Viral y CD4 (Protocolo) Código del paciente según normas de la Organización Mundial de la Salud en cada hoja. Detalles de los resultados Médico infectólogo tratante Firma y sello del profesional bioquímico con matrícula Según Resolución 453/2014 citada como complementaria a la Resolución 1048/2014 actualmente en vigencia Acción Social 14