Recomendaciones de la OMS... 13

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Xavier Benítez Juárez
hace 6 años
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1 ÍNDICE Abreviaturas y acrónimos utilizados en esta guía... 1 Prólogo... 3 Introducción... 5 Sobre esta guía: alcance y objetivos de la guía... 5 Niveles del sistema sanitario Bibliografía básica Recomendaciones de la OMS Capítulo 1. Generalidades Puntos clave Acerca de este capítulo Por qué centrarse en el cáncer cervicouterino? A quiénes afecta más el cáncer cervicouterino? Barreras para el control del cáncer cervicouterino Los cuatro componentes del control del cáncer cervicouterino Una táctica de equipo para el control del cáncer cervicouterino Recursos adicionales Capítulo 2. Anatomía del aparato genital femenino y evolución natural del cáncer cervicouterino Puntos clave Acerca de este capítulo Anatomía e histología Evolución natural del cáncer cervicouterino Recursos adicionales Capítulo 3. Fomento de la salud: prevención, educación sanitaria y orientación Puntos clave Acerca de este capítulo... 47

2 Fomento de la salud Papel del dispensador de atención sanitaria Prevención de la infección por el VPH Educación sanitaria Orientación Educación sanitaria y orientación en los diferentes niveles Recursos adicionales Hoja práctica 1: educación sanitaria Hoja práctica 2: preguntas frecuentes (pf) sobre el cáncer cervicouterino Hoja práctica 3: cómo implicar a los varones en la prevención del cáncer cervicouterino Hoja práctica 4: orientación Hoja práctica 5: cómo usar los preservativos masculinos y femeninos Capítulo 4. Cribado del cáncer cervicouterino Puntos clave Acerca de este capítulo Papel del dispensador de atención sanitaria Programas de cribado Pruebas de detección Seguimiento Actividades de cribado en los distintos niveles del sistema sanitario Recursos adicionales Hoja práctica 6: obtención del consentimiento informado Hoja práctica 7: cómo realizar la anamnesis y la exploración ginecológica Hoja práctica 8: cómo realizar la prueba de papanicolaou Hoja práctica 9: recogida de muestras para la prueba de ADN del VPH Hoja práctica 10: métodos de cribado visuales

3 Capítulo 5. Diagnóstico y tratamiento del precáncer Puntos clave Acerca de este capítulo Papel del dispensador de atención sanitaria Opciones de tratamiento del precáncer Diagnóstico Tratamiento del precáncer Seguimiento después del tratamiento Actividades diagnósticas y terapéuticas en los distintos niveles Recursos adicionales Hoja práctica 11: colposcopía, biopsia en sacabocados y legrado endocervical Hoja práctica 12: crioterapia Hoja práctica 13: escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) Hoja práctica 14: conización con bisturí Capítulo 6. Tratamiento del cáncer invasor Puntos clave Acerca de este capítulo Papel del dispensador de atención sanitaria Diagnóstico Estadificación del cáncer cervicouterino Principios del tratamiento Modalidades de tratamiento Seguimiento de la paciente Situaciones especiales Comunicación con las pacientes afectadas de cáncer invasor y con sus familias Tratamiento del cáncer invasor: actividades en los distintos niveles Recursos adicionales

4 Hoja práctica 15: histerectomía Hoja práctica 16: telerradioterapia pélvica Hoja práctica 17: braquirradioterapia Capítulo 7. Cuidados paliativos Puntos clave Acerca de este capítulo Papel del dispensador de atención sanitaria Un enfoque amplio de los cuidados paliativos Tratamiento de los síntomas usuales del cáncer diseminado Muerte y agonía Organización de los servicios de cuidados paliativos Cuidados paliativos en los distintos niveles del sistema sanitario Recursos adicionales Hoja práctica 18: tratamiento del dolor Hoja práctica 19: atención domiciliaria Hoja práctica 20: tratamiento del flujo y de las fístulas vaginales a domicilio Anexo 1: precauciones universales para la prevención de las infecciones Anexo 2 el sistema de bethesda Anexo 3: cómo se valora la eficacia de una prueba? Anexo 4: esquemas de seguimiento y tratamiento de las pacientes según los resultados del cribado a. Esquema de seguimiento y tratamiento: enfoque convencional b. Eesquema del método de «cribado y tratamiento», basado en la inspección visual con solución de ácido acético como prueba de detección

5 Anexo 5: tratamiento convencional del precáncer cervicouterino Anexo 6: tratamiento del cáncer cervicouterino según su estadio a. Tratamiento del carcinoma microinvasor: estadios IA1 y IA b. Tratamiento del cáncer invasor incipiente: estadios IB1 y IIA < 4 cm c. Tratamiento de la enfermedad con gran masa tumoral: estadios IB2-IIIB d. Tratamiento del estadio IV e. Tratamiento del cáncer cervicouterino durante el embarazo Anexo 7: ejemplos de documentos a. Ejemplo de carta para enviar a la paciente con papanicolaou anómalo que no regresó por los resultados en la fecha prevista b. Ejemplo de ficha que puede utilizarse como parte de un sistema de seguimiento de las clientes que deben repetir la prueba de papanicolaou c. Ejemplo de ficha que puede utilizarse como parte de un sistema de seguimiento de las clientes derivadas para colposcopía d. Ejemplo de carta para informar al establecimiento remitente el resultado de la colposcopía de la paciente Anexo 8: tratamiento de las infecciones cervicouterinas y de la infección genital femenina (IGF) a. Tratamiento de las infecciones cervicouterinas b. Tratamiento ambulatorio de la infección genital femenina Anexo 9: cómo preparar la pasta de monsel Glosario

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