REANIMACIÓ CARDIOPULMONAR BÀSICA. Dra Maylin Koo Anestesiologia i Reanimació

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "REANIMACIÓ CARDIOPULMONAR BÀSICA. Dra Maylin Koo Anestesiologia i Reanimació"

Elisa Torregrosa Rojas
hace 6 años
Vistas:

1 REANIMACIÓ CARDIOPULMONAR BÀSICA Dra Maylin Koo Anestesiologia i Reanimació

2 Definició parada cardiorespiratoria Situació brusca Falta perfusió i oxigenació tissular Actuació immediata Anoxia tissular Fallida òrgans (cervell)

3 Causes parada CR Paro respiratori: Coma (AVC, sobredosi...) I. respiratòria aguda Obstrucció via aèria (cos estrany, epiglotitis, traumatisme) Ofegats... Paro cardíac: Primari (arrítmies) Secundari: hipoxia o exanguinació Ràpida (hemorràgia, EAP, paro respiratori) Lenta ( I. Respiratòria, Xoc sèptic) Assistència ventilatoria Oxigenació immediata Fibrilació ventricular Taquicardia ventricular Asistolia Dissociació electro-mecànica

4 Causes parada CR Considerar causas potencialment reversibles (5H, 5T) Hipovolemia Tòxics Hipoxia Taponament cardíac Hidrogen ion (Acidosis) Tensió neumotorax Hiper/hipokaliemia o alt. metabòliques Trombosis coronaria Hipotermia TEP

5 Diagnòstic Pèrdua de consciència Falta de respiració Absència de pols / signes circulatoris Diagnòstic diferencial Coma: Inconsciència Manté respiració Manté pols Xoc: Perfusió inadequada Manté respiració Manté pols central. Mort: Estat irreversible (rigidesa) Pèrdua progressiva f. vitals Malaltia prèvia

6 Curs RCP Maniobres de Reanimació cardiopulmonar La reanimació cardiopulmonar (RCP) es el conjunt de pautes estandarditzades de forma secuencial necessàries per tractar d'immediat aquelles situacions de risc vital que afectin el sistema cardio-vascular, cerebro-vascular i pulmonar.

7 Maniobres de Reanimació cardiopulmonar Substituir Restaurar Respiració Circulació CADENA DE LA SUPERVIVENCIA

8 Maniobres de Reanimació cardiopulmonar

9 Maniobres de Reanimació cardiopulmonar Factor temps Sistemàtica estricta Rapidesa Revaloració Descartar causes reversibles Autocrítica

10 Maniobres de Reanimació cardiopulmonar Bàsica ABC sense: Equip Medicació especial Avançada: ABC amb: Equip Medicació especial

11 RCP bàsica.

12 RCP bàsica La RCP Bàsica consisteix en: mantenir la via aèria permeable ventilació circulació desfibrilació precoç

23 Metge Referent Crítics d Urgencies

24 Metge Referent Crítics Urgencies Busca 6969

25 Seqüència RCP bàsica A: Via aèria Permeabilitat Cossos estranys Mucositats Vòmits Caiguda llengua/epiglotis

26 Seqüència RCP bàsica A: Via aèria Permeabilitat Maniobra Front-Mentó No traumatisme cervical o TCE Extensió del cap Aixecar la mandíbula Obrir la boca

27 Seqüència RCP bàsica A: Via aèria Permeabilitat Traumatisme cervical o TCE Tracció anterior mandíbula Obrir la boca

28 Seqüència RCP bàsica B: Ventilació (Breathing) SI respira NO respira Sentir respiració auscultar respiració Veure expansions toràciques Absència respiració Respiració inadequada Dubtes

29 Seqüència RCP bàsica B: Ventilació (Breathing) SI respira NO respira Lesió cervical? No lesió cervical No moure

30 Seqüència RCP bàsica RCP bàsica B: Ventilació (Breathing) NO respira = Ventilació assistida Ambú + mascareta Respiracions lentes (1 ) Moviments toràcics clars respiracions per minut

31 Seqüència RCP bàsica C: Circulació Pols (carotidi) Signes circulatoris: respiració tos moviments SI NO Assistència V (10 resp) + Revaluació circulació Compressions Toràciques

32 Seqüència RCP bàsica RCP bàsica C: Circulació Compressions Toràciques Comprimir 4-5 cm el tòrax Alliberar la pressió sense moure les mans 30 compressions/ 2 V 100 compr/minut

33 Seqüència RCP bàsica RCP bàsica C: Circulació Compressions Toràciques PAS mmhg (PAD ) PAM carótida 40 mmhg Cabdal cardíac 25-30%

34 Seqüència RCP bàsica RCP bàsica 1. Valorar el nivell de consciencia 2. Demanar ajuda 3. Colocar el malalt 4. A: vía aèria 5 cicles: 30comp/2 vent Continuar fins: Signes de recuperació Arribi ajuda 5. B: ventilació 6. C: Circulació Revaluació Signes circulació Respiració

35 1 reanimador RCP bàsica Situarse al costat del malalt 30 comp/2 vent

36 2 reanimadors RCP bàsica 1R al cap /1R costat del malalt 30 comp/2 vent

37 3 reanimadors RCP bàsica M. de Sellick 1R al cap /1R costat del malalt 3R maniobra de Sellick 30 comp/2 vent

38 Perills i complicacions RCP bàsica Malalt Distensió gàstrica i regurgitació. Fractures costals i esternals. Hemotòrax, neumotòrax, contusió pulmonar. Laceracions hepàtiques, esplèniques. Embolisme gras.

39 Perills i complicacions RCP bàsica Reanimador Ventilació boca-boca: risc baix Protecció hepatitis B i HIV. Esgotament.

40 Cas Clínic RCP bàsica Pacient 60 anys A Patològics: HTA Dislipemia Fumador Motiu Consulta: nausees i vómits Observació Exploració: Conscient, colaborador TA de 96/70, FC=70 x

41 Empitjorament progressiu Dolor retroesternal Infart extens de totes la cares

42 Que fem?

43 RCP bàsica Activar l equip de d aturada cardiorespiratória Iniciar desfibrilació precoç RCP avanzada Cateterismo cardiaco Tronco común

44 GRACIES I Benvinguts

Documentos relacionados

Reanimación. Cardio Pulmonar. Protocolos AHA Luis Ricardo Charpentier Soto, AEM

Reanimación. Cardio Pulmonar. Protocolos AHA Luis Ricardo Charpentier Soto, AEM Reanimación Cardio Pulmonar Protocolos AHA 2010 Luis Ricardo Charpentier Soto, AEM RCP Adulto Cadena de supervivencia Los eslabones de la nueva cadena de supervivencia para la atención cardíaca de emergencia