colonoscopía Lo que debe esperar Preparación para el examen:

Transcripción

1 Nombre del paciente Fecha del examen (Patient Name) (Exam Date) Doctor Hora de llegada (Physician) (Arrival Time) Su colonoscopía Lo que debe esperar Una colonoscopía es un examen visual de su tracto gastrointestinal inferior, que incluye el intestino grueso desde el recto hasta el ciego. Se utiliza un endoscopio flexible de fibra óptica. Este procedimiento se realiza para diagnosticar trastornos relacionados con el intestino grueso. Por medio de instrumentos especiales, el doctor puede tomar muestras para biopsias, remover cuerpos extraños o pólipos (pequeños bultos en el revestimiento de su intestino), y comprobar si hay signos de sangrado y/o inflamación. Aunque no son frecuentes, pueden ocurrir complicaciones. Las complicaciones vistas con más frecuencia pueden incluir daño al intestino y/o sangrado. Para corregir estas complicaciones es posible que se requiera cirugía, antibióticos o transfusiones. También es posible, pero poco común, que se pueda cometer un error en el diagnóstico. Es necesario eliminar TODA la materia fecal del colon antes de realizar este examen. Esto permitirá que el gastroenterólogo pueda ver claramente su colon. Preparación para el examen: Usted recibirá un correo electrónico o una llamada telefónica instruyéndole cómo ver un programa Emmi en Línea. Esta es una presentación en video en el internet sobre su procedimiento, para hacerlo fácil de entender para usted y su familia. Si usted tiene problemas para acceder su programa, contacte a la Línea de Apoyo de Emmi al o envié un correo electrónico a support@emmisolutions.com. Usted también recibirá, por correo o MyChart, una carta de parte del Centro de Salud Digestiva de SSM Health. Por favor, llegue a la hora indicada en su carta y planee que su procedimiento comience en 30 a 60 minutos después de su llegada. La mayoría de los proce-dimientos tardan aproximadamente entre 30 y 45 minutos en completarse, y la recuperación se produce normalmente dentro de un período de una hora tras del procedimiento. Sea consciente de que se le administrarán medicamentos que le producirán sueño. Por lo tanto, no se le permitirá que maneje a su casa Y deberá estar acompañado por un adulto responsable cuando lo den de alta. También es importante que le pida a la persona que va a llevarlo a casa que permanezca en el Centro durante el procedimiento para que el doctor tenga con quien hablar cuando este finalice. Usted SSM Health Digestive Health Center 700 S. Park Street Madison, WI teléfono: línea gratuita: A (4/17)

2 NO debe manejar maquinaria, consumir bebidas alcohólicas, ni tomar decisiones importantes (por ejemplo, firmar documentos legales) hasta el día siguiente. Si usted necesita ayuda para organizar servicios de transportación médica, por favor contacte al Centro de Salud Digestiva con anterioridad a su cita para información de los recursos de transporte. Usted NO debe operar maquinaria, consumir bebidas alcohólicas o tomar decisiones importantes (ej. firmar documentos legales) por 12 horas después de la sedación y el procedimiento. Le recomendamos que descanse el resto del día. SSM Health le aportará asistencia apropiada auxiliar de comunicación y servicios a los pacientes y sus familias con dominio limitado del inglés, de acuerdo con las regulaciones pertinentes federales y del estado, y sin ningún costo para el individuo. Instrucciones especiales a seguir ANTES del examen: 1. La enfermera del Centro de Salud Digestiva (Digestive Health Center) encargada de la preadmisión lo llamará unos días antes de su procedimiento, de 8am a 5pm (L-V), para realizarle una evaluación de salud. Si lo desea, puede comunicarse con esta enfermera llamando al número gratuito o al número local Por favor infórmele a la enfermera si tiene implantado algún dispositivo electrónico (como un marcapasos, un desfibrilador, una bomba para medicamentos o un estimulador nervioso). 2. DEBE dejar de tomar cualquier medicamento anticoagulante, de tres a cinco días antes del procedimiento. Esto reduce el riesgo de sangrado. Si su sangre está demasiado líquida el procedimiento podría ser cancelado. Por favor consulte con el médico que le recetó el medicamento anticoagulante para asegurarse de que pueda dejar de tomarlo de manera segura. Algunos ejemplos de medicamentos anticoagulantes son: Coumadin, Warfarin, Xarelto, Eliquist, Pradaxa, Plavix, Effient y Brilinta. (No es necesario que deje de tomar aspirina.) 3. Deje de tomar todo lo que contenga hierro, aceite de pescado y otros suplementos de aceite de semillas 3 días antes del examen. 4. Paciente diabético que usa INSULINA - Por favor, comuníquese con su médico de cabecera para recibir instrucciones. Paciente diabético que toma PASTILLAS ORALES NO SE TOME la dosis de la noche ni la dosis de la mañana, a menos que su médico de cabecera le indique lo contrario. Si desarrolla síntomas de shock insulínico debido al nivel bajo de azúcar, necesitará tratarlo inmediatamente con jugo de naranja o un caramelo duro. Por favor, contáctenos si esto sucede para que podamos determinar si aún se puede realizar el procedimiento. Es posible que sea necesario cambiar la fecha. 5. Antes de las 7am, usted debe tomarse los medicamentos que normalmente toma por la mañana (EXCEPTO los anticoagulantes y la insulina), con un pequeño sorbo de agua. Si utiliza un inhalador(es), o si necesita tomar pastillas de nitroglicerina o algún otro medicamento poco después de su examen, por favor asegúrese de traerlos. Aunque esto no es imprescindible, evite el aceite de pescado y los medicamentos que contengan hierro durante los 3 días previos al examen. 6. Cuando haya terminado de tomarse el preparado laxante puede tomar AGUA, pero deberá dejar de tomarla dos horas antes de su llegada al Centro de Salud Digestiva (SSM Health Digestive Health Center). 7. Instrucciones sobre el seguro médico Por favor, comuníquese con su compañía de seguros antes de recibir los servicios para garantizar la obtención de una autorización previa y que se cumplan los requisitos necesarios para la cobertura. Busque en la tarjeta del seguro médico el número de teléfono al que debe llamar para realizar estas preguntas. Verifique sus beneficios con su compañía de seguros y pregúnteles si necesita una autorización previa para el servicio/procedimiento programado. El no obtener una autorización previa podría resultar en una reducción de sus beneficios o hacer que usted sea responsable por el pago. Nota: El diagnóstico final no estará disponible hasta que finalice el procedimiento.

3 8. Información sobre la facturación Usted o su compañía de seguros recibirán las siguientes facturas: Tarifa por el uso de las instalaciones* facturada por SSM Health Digestive Health Center. Si tiene alguna pregunta llame al o al Tarifa del médico de SSM Health Dean Medical Group facturada por Dean Health Plan. Si tiene alguna pregunta llame al o al Tarifa del patólogo si se realiza una biopsia. Si tiene alguna pregunta llame al *La tarifa por el uso de las instalaciones incluye: todos los medicamentos, suministros y servicios de enfermería proporcionados por SSM Health Digestive Health Center durante su estadía en nuestras instalaciones. Información general sobre el preparado laxante para el colon y las restricciones en la dieta: Se le enviarán por correo a su casa o por medio de MyChart: una carta, información sobre el procedimiento, instrucciones sobre el laxante y un panfleto con los derechos y las responsabilidades del paciente. Aproximadamente dos o tres semanas antes de su procedimiento, se enviará una receta a la farmacia de su elección. Esta receta será para el preparado laxante para el colon que deberá tomar. Por favor recoja su preparado lo más pronto posible y LEA las INSTRUCCIONES DEL PREPARADO LAXANTE por lo menos CINCO DÍAS ANTES de su PROCEDIMIENTO, ya que habrá algunas restricciones en su dieta. Si no recibe sus instrucciones por lo menos una semana antes del procedimiento, POR FAVOR LLAME AL o a la línea gratuita Por favor, siga cuidadosamente las instrucciones del preparado laxante, ya que esto determinará qué tan limpio esté su colon para el examen. Es muy importante que se beba la preparación para el colon siguiendo las indicaciones, hasta que lo que defeque sea completamente transparente. Transparente quiere decir que sea transparente como agua amarilla pero podría tener manchas. Además, las heces deben mantenerse transparentes. Toda la materia fecal debe ser eliminada de su organismo. Esto permitirá que el doctor pueda ver su colon claramente. Cada persona puede reaccionar de manera distinta a los laxantes. Debería tener una evacuación suelta y aguada, de una a tres horas después de beber la preparación LAXANTE. Por favor, tome en cuenta que va a defecar varias veces y necesitará tener un baño cerca una vez que empiece a tomar la preparación. Si piensa que sus heces NO están transparentes, por favor llame a la enfermera del Centro de Salud Digestiva encargada de las preadmisiones al Es posible que tenga que dejar un mensaje en la grabadora, pero el personal los revisa con frecuencia y le devolverá la llamada lo antes posible. Si se le indica que llegue temprano, por favor informe al personal de la recepción sobre la razón por la cual vino temprano. Si sufre de estreñimiento (menos de 3 evacuaciones por semana, dificultad para evacuar, heces duras, evacuaciones incompletas y/o necesita esforzarse para evacuar) tome una dosis de leche de magnesia antes de acostarse a dormir, tres noches antes del examen y de nuevo dos noches antes del examen. También es útil comer alimentos más livianos y aumentar el consumo de líquidos tres días antes del examen. Unas cuantas personas sienten náuseas, cólicos abdominales y/o escalofríos al tomar el preparado laxante. Normalmente estos síntomas desaparecen pronto. Si vomita o tiene cólicos severos, debe dejar de beber, esperar entre 30 y 60 minutos, y empezar a beber de nuevo pero lentamente. Siga bebiendo hasta que las heces sean TRANSPARENTES. Si estos síntomas persisten, por favor llame a la enfermera de Dean que se encuentra de guardia al o al NURSE, disponible 24 horas al día. Si siente escalofríos, quizás le ayude cubrirse con una cobija gruesa.

4 Una vez que la preparación laxante empiece a hacer efecto usted podría sentir dolor en el área anal. Para aliviar esta molestia, debe mantener el área limpia y seca haciendo lo siguiente: Tome un baño en la tina con agua tibia y luego seque el área cuidadosamente dando palmaditas ligeras sin frotar. Lave el área cuidadosamente con agua tibia y una toallita, y luego seque el área cuidadosamente dando palmaditas ligeras sin frotar. Use toallitas comerciales para limpiar el área (por ejemplo, toallitas para bebés, toallitas higiénicas para adultos o toallitas Tucks con agua de hamamelis (WitchHazel) que pueden proporcionar mucho alivio). Puede aplicarse el lubricante KY Jelly para aliviar el dolor, pero NO USE vaselina ni ungüentos a base de zinc. Si tiene hemorroides, use un ungüento contra las hemorroides. El día del examen Puede estacionarse en la rampa del Centro Ambulatorio de SSM Health (SSM Health Outpatient Center), ubicada en la esquina de Park Street y Erin Street. Esta rampa es para pacientes y visitantes, y requiere cierta forma de pago a la salida. Todas las salidas son automáticas y aceptan dinero en efectivo, tarjeta de crédito o un vale de paciente. El Centro de Salud Digestiva ofrecerá a cada paciente un vale único. Por favor traiga su boleto de acceso al estacionamiento con usted cuando se registre en el Centro de Salud Digestiva para que le pongan el sello de validación. El Centro de Salud Digestiva está ubicado en el nivel 1 del edificio del Centro Ambulatorio (SSM Health Outpatient Center) y está conectado con la rampa de Park Street. Por favor, sea consciente de que está prohibido fumar en el campus del SSM Health St. Mary s Hospital Madison. De nuevo, por favor llegue a la hora indicada en su carta y planee que su procedimiento comenzará en 30 a 60 minutos después de su llegada. La recepcionista del centro le pedirá la tarjeta del seguro médico, incluyendo la tarjeta de Medicare si tiene una, y una identificación con foto. Si necesita lentes para leer, recuerde traerlos. Una vez que se haya registrado, el personal de admisión le preparará para su procedimiento y le entregará una bata y pantuflas para usar en el centro. Su doctor revisará la razón por la cual se va a realizar el procedimiento, le explicará los riesgos involucrados y responderá cualquier pregunta relativa al procedimiento. Se le colocará un catéter intravenoso para administrarle medicamentos sedantes. Los medicamentos serán administrados durante el procedimiento según la necesidad. También se supervisarán sus signos vitales a través de monitores durante el procedimiento. Su corazón y su respiración serán monitoreados también durante el procedimiento. Es común que se administre oxígeno durante el procedimiento. Se le pedirá que se acueste sobre el lado izquierdo. El doctor comenzará el examen cuando usted esté suficientemente sedado. Por favor, sea consciente de que es posible que se produzcan retrasos en el horario debido a situaciones de emergencia. Le agradecemos su paciencia. Si desea recibir más información, por favor visite nuestra página web en

5 Después del examen Será trasladado al área de recuperación donde el personal seguirá supervisando sus signos vitales a través de monitores. Cuando esté lo suficientemente despierto, se le ofrecerá algo de beber. Puede volver a su dieta normal, a menos que le indiquen lo contrario. Por favor esté consciente de que usted aún podría sentirse adormilado después de dársele de alta. Si el área donde le pusieron la vía intravenosa está adolorida/sensible, coloque una compresa tibia sobre el área durante cinco a diez minutos cuatro veces al día. Debe informar a su doctor si esto no mejora en 1 a 2 días. Los pacientes que reciben sedación no pueden conducir después del examen. Los pacientes pueden volver a manejar 12 horas después de la sedación y el procedimiento. Puede volver a realizar sus actividades normales al día siguiente. También puede volver al trabajo al día siguiente. Es posible que el gas le cause molestias. Normalmente, esto se alivia caminando, y generalmente desaparece a la mañana siguiente. Debido a los medicamentos sedantes que le administraron durante el procedi-miento, es posible que no recuerde todos los detalles referentes a su examen. Su doctor le explicará los resultados de su examen y le dará las instrucciones finales antes de marcharse del centro. Con frecuencia es útil que un amigo o familiar esté presente para ayudarle a recordar lo que se discutió. Si se realiza una biopsia, los resultados se le enviarán tanto a usted como a su doctor de cabecera dentro de un período de dos semanas tras su examen, o es posible que le pidan que llame al doctor que realizó el examen para obtener los resultados. Pasarán al menos 3 días antes de que su doctor reciba los resultados, por lo tanto si llama, espere al menos 72 horas. Si: 1. Tiene fiebre mayor de 100 F (37.8 C) o escalofríos que le hacen temblar; 2. Desarrolla un dolor nuevo, severo o que va en aumento en el abdomen, el pecho o el cuello; 3. Comienza a vomitar; 4. Sus excrementos/heces tienen sangre, o se vuelven de un color negro o rojo oscuro; 5. Tiene sensación de desmayo o mareos; 6. Le falta el aire o tiene dificultad para respirar; 7. O si simplemente tiene alguna pregunta después del procedimiento; LLAME AL DEPARTAMENTO DE GASTROENTEROLOGÍA DEL SSM HEALTH DIGESTIVE HEALTH CENTER AL SI TIENE UNA EMERGENCIA DESPUÉS DE LAS HORAS REGULARES, LLAME A LA ENFERMERA DE GUARDIA DE DEAN ON CALL AL NURSE O AL Vea el mapa y las indicaciones para llegar en la próxima página. El Centro de Salud Digestiva respeta los derechos de todos los pacientes de acuerdo a la ley estatal. Usted encontrará una lista de sus derechos desplegada en un lugar prominente de nuestra área de recepción.

6 University of Wisconsin - Madison Lake Mendota University Ave. Regent St. SSM Health Digestive Health Center Lake Monona d Olin Ave. Lake Wingra Fi sh Hatchery Roa Park St. 12 John Nolen Dr. 18 Beltline Beltline Indicaciones para llegar Si va manejando: Las carreteras 18, 12, 14, 151 y la interestatal 90 se cruzan con la carretera West Beltline Hwy. Desde la carretera Beltline tome la salida para Park Street en dirección norte. Colóquese en el carril izquierdo de Park Street y doble a la izquierda en Erin Street. Esta es la entrada al campus de SSM Health St. Mary s Hospital Madison. Doble en la primera entrada a la izquierda para entrar en la rampa de estacionamiento en Erin Street. Después de estacionar, diríjase al elevador de la rampa de estacionamiento y vaya al 1er piso. El Centro de Salud Digestiva (Digestive Health Center) está ubicado en el 1er piso del edificio del Centro Ambulatorio de SSM Health (SSM Health Outpatient Center). Emerald St. Erin St. SSM Health St. Mary s Hospital S. Brooks St. Entrada principal, zona para dejar pacientes y servicio valet Estacionamiento para pacientes y visitantes SSM Health Digestive Health Center Skybridge Delaplaine Ct. Park St. Si lo van a dejar en la entrada: Pase la rampa de estacionamiento que está en Erin Street y doble a la izquierda en Brooks Street. A su izquierda hay una entrada circular en frente del Centro Ambulatorio (SSM Health Outpatient Center) con un área para dejar a los pacientes. (El conductor puede seguir hacia adelante y entrar a la rampa de estacionamiento.) Usted entrará en el edificio y tomará el elevador al 1er piso.