AMIA CURSO DE ASISTENTES GERONTOLOGICOS TEMA: LA SEXUALIDAD EN LOS ADULTOS MAYORES Lic. Sebastián Fridman

Transcripción

1 AMIA CURSO DE ASISTENTES GERONTOLOGICOS 2017 TEMA: LA SEXUALIDAD EN LOS ADULTOS MAYORES Lic. Sebastián Fridman

2 Contenidos de la clase Características de la sexualidad de los adultos mayores. Mitos y prejuicios. Cambios en la sexualidad de los mayores (aspectos físicos y psicológicos). El cuidador ante la sexualidad de los adultos mayores. Cómo actuar ante manifestaciones sexuales en las tareas de cuidado? El derecho a la intimidad de los mayores. Qué pasa en los Hogares? Género y diversidad sexual. Nuevas parejas en la vejez.

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10 Qué es la sexualidad? Psicológicamente, la sexualidad ha sido definida como el conjunto de impulsos, conductas, emociones, y sensaciones que están relacionados con el uso y disfrute de las diversas partes erógenas de nuestro cuerpo, es decir de mayor sensibilidad, como los genitales, los pechos, u otras. Cuando se habla de impulsos, se refiere a la energía existente en los seres humanos que los lleva a la búsqueda del placer y a la búsqueda de personas u objetos que le proporcionen ese placer. Si bien la estimulación de los genitales suele ser la zona que proporciona el mayor placer, no es la única fuente de placer corporal: cualquier parte del cuerpo puede llegar a ser fuente de placer o excitación sexual.

11 Sexualidad también es seducción, compañía, caricias, cuidar la propia apariencia, autoconocimiento, sensualidad, etc. La sexualidad no tiene límite de edad para su expresión. Desde al nacimiento hasta la muerte acompaña al ser humano y, por supuesto, está presente durante la vejez

12 Mitos sobre la sexualidad en la vejez La disfunción eréctil es normal por la edad. Los ancianos no tienen deseo sexual. Los adultos mayores no tienen la capacidad de hacer el amor. Los viejos son muy frágiles y propensos a lastimarse si intentan el coito. Los ancianos son poco atractivos e indeseables. Los viejos que se involucran en actividades sexuales son perversos. Es de muy mal gusto que las personas mayores expresen en público manifestaciones de afecto y deseo.

13 No son físicamente atractivos. El sexo es para los jóvenes. La idea de la actividad sexual entre los viejos es desagradable. No tienen habilidad para tener sexo.

14 Los prejuicios existentes en nuestra cultura hacia los adultos mayores producen una distorsión de la imagen que tenemos sobre su vida sexual. El contacto con la intimidad y la sexualidad de los mayores es fuertemente prohibido y directamente negado por estas pautas culturales. Por más que sepamos que las tareas de cuidado son necesarias también en este aspecto de la vida, esos prejuicios mantienen su fuerza.

15 El comportamiento sexual en la vejez depende de muchos factores: Salud en general Disponibilidad de un compañero (a) sano (a) Personalidad Actitudes hacia y de los otros Creencias sexuales Actitud sexual previa, intereses y prácticas previas. Grado de satisfacción con la vida.

16 La sexualidad en el adulto mayor debe considerarse en una forma amplia e integral, incluyendo en ella tanto componentes físicos como emocionales. Se acepta como normal en el adulto mayor ciertas modificaciones en el patrón sexual considerado como estándar si se relaciona con el adulto joven; estas serían: disminución del número de coitos y el aumento proporcional de otras actividades sexuales como las aproximaciones físicas, caricias, ratos de intimidad emocional, de complicidad, relaciones de compañía o masturbaciones.

17 Problemas relacionados con la edad - Retraso en la excitación, con mayor necesidad de estimulación genital. - Disminución de la rigidez peneana y de la lubricación vaginal. - Pérdida de la sensación de la inevitabilidad eyaculatoria. - Incremento de anorgasmia.

18 Factores médicos Fármacos que pueden causar impotencia o disminución de la libido. Enfermedades (diabetes mellitus, hipertensión arterial) que pueden causar disfunción. Cirugías (ej. prostática o histerectomía). Barreras físicas (ej. catéteres). Disminución en la movilidad por artritis o secuela de enfermedad cerebrovascular. Cambios en la imagen corporal (ej. mastectomía, amputación de extremidades). Depresión, que puede llevar a pérdida de interés en el sexo.

19 Factores psicosociales No tener pareja. Pérdida de privacidad. Condición social (desempleo, jubilación, institucionalización, etc). Reacciones de los familiares y amigos La historia sexual Actitud positiva La confianza en el compañero La propia imagen de sí mismo El consumo de drogas y alcohol

20 Enfermedades y sexualidad Ataques cardiacos, y el temor a la muerte por orgasmo : se recomienda una pausa de 8 a 14 semanas para reiniciar la actividad sexual, el ejercicio físico, y posiciones menos desgastantes. Hipertensión arterial: tener sexo con una hipertensión promedio o moderada no conlleva ningún riesgo. Diabetes: en la mayor parte de los casos de diabetes no hay ni problemas de erección ni de deseo sexual. Enfermedad de Parkinson: influye en la sexualidad porque suele producir depresión, problemas de potencia en los hombres y falta de interés en ambos sexos. En etapas avanzadas de la enfermedad con compromiso orgánico puede verse afectada la erección. Artritis reumatoidea: en algunas de sus formas puede causar dolor durante la actividad sexual pero no afecta a los órganos directamente involucrados.

21 Demencias: Los pacientes con estas patologías pueden presentar conductas que pueden verse como inapropiadas porque rompen con los códigos morales de la sociedad: presentarse desnudos, masturbarse públicamente o tener conductas de desinhibición sexual. Por otro lado, la confusión, la agitación y la angustia que sienten por sentirse perdidos o sin control de su realidad, los llevan a demandas de afecto que pueden ser vistas como sexuales o inapropiadas. Al aferrarse a los otros, besarlos o masturbarse, buscan volver más familiar y conocido su contexto, es decir buscan seguridad y sentido. En estos pacientes el acto sexual produce un efecto tranquilizante y refuerza la autoestima.

22 Qué pasa en el ámbito de la salud? Los profesionales evitan preguntar a los adultos mayores acerca de su sexualidad. En la entrevista con el adulto suele faltar la historia vincular y sexual. El Síndrome de inmunodeficiencia adquirida dejó de ser un hallazgo clínico y hay una mayor incidencia de esta enfermedad.

23 Roleplaying

24 Cómo actuar ante la manifestación de la sexualidad en las tareas de cuidado? CONDUCTAS RECOMENDABLES Respetar la intimidad (por ejemplo en la higiene, cuando la persona que recibe los cuidados está en el baño). Mantener una actitud comprensiva. Orientar la expresión sexual hacia un espacio íntimo y privado. Reflexionar sobre los propios prejuicios respecto de la sexualidad. Ayudar a que no sientan miedo o vergüenza por su vida sexual.

25 CONDUCTAS A EVITAR Censurar las manifestaciones sexuales. Elevar la voz en el momento de reencausar la situación. Pensar que las conductas sexuales están dirigidas a nosotros. Generar situaciones que se presten a confusión (por ejemplo seducción, promover la excitación). Proponer o aceptar actividades sexuales con la persona cuidada a cambio de beneficios para el cuidador, que precipitan situaciones de maltrato. Acceder o promover contratos sexuales implícitos que rápidamente conducen al maltrato. Juzgar la elección sexual del adulto mayor.

26 MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN! Lic. Sebastian Fridman