Avances en prevención y atención del VIH 2014.

Transcripción

1 Consejo Nacional para la Prevención y el Control del Sida Avances en prevención y atención del VIH Datos sectoriales y Secretaría de Salud 1ª Sesión Ordinaria del Conasida 12 de Mayo, 2015

2 Continuo de la Atención en Sector Salud, México, , , , ,000 90, ,000 97,000 89,000 60,000 59,000 30, % 68% 54% 49% 33% PVV Diagnosticadas con VIH Retenidas en la atención En tratamiento ARV CV indetectable Fuente: Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH y el Sida (Censida). México 2014

3 11,657 PERSONAS CON VIH CON PRIMER CD4 Distrito Federal Baja California Sur Jalisco Guerrero Querétaro Guanajuato San Luis Potosí Michoacán Tabasco Veracruz Yucatán Hidalgo Quintana Roo Aguascalientes Chiapas Tlaxcala Nuevo León Baja California Zacatecas Institutos Puebla Sinaloa Coahuila Colima Nayarit Morelos Campeche Chihuahua Oaxaca México Durango Sonora Tamaulipas Primer CD4 >200 0% 30% 60% > ND Atención Integral Secretaría de Salud, % 3.2% Razón de mortalidad 3.3% 2.7% 64, % 1.8% Conteo de CD4 al inicio de esquema 14% 14% 14% 16% 20% 26% 58% 56% 59% 28% 29% 27% 68% 61% 56% 16% 19% 18% Guanajuato Puebla Michoacán Institutos Querétaro Zacatecas San Luis Potosí Hidalgo México Jalisco Aguascalientes Durango Distrito Federal Tlaxcala Chihuahua Oaxaca Morelos Colima Nuevo León Guerrero Campeche Veracruz Chiapas Coahuila Tamaulipas Yucatán Sonora Tabasco Baja California Nayarit Quintana Roo Sinaloa Baja California Sur PERSONAS CON VIH EN TRATAMIENTO ARV CV indetectable 0% 30% 60% 90%

4 Continuo de la atención al VIH en México, sectorial 2013 Las nuevas infecciones de VIH disminuyeron un 38% en los últimos 8 años, de 15,200 a 9,300 ( ) Nuevas infecciones por VIH 16,000 14,000 12,000 10,000 8,000 Estimación de nuevas infecciones por VIH 15, Mortalidad por sida 4.2 9, , Tasa por 100,000 habitantes La tasa de mortalidad disminuyó un 10% en los últimos 5 años, de 4.7 a 4.2 muertes por cada 100 mil habitantes ( ) Fuente: UNAIDS. The Gap Report. Geneva, Switzerland: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS, 2014 [Estimaciones realizadas conjuntamente entre ONUSIDA-Censida]. INEGI. Bases de datos de mortalidad [Procesamiento y análisis de la Dirección de Atención Integral, Censida].

5 Casos de VIH y sida por transmisión vertical en México En 2013 se reportaron 113 casos nuevos de VIH y sida por transmisión vertical en México, mientras que en 2014, el número de casos fue de Casos de VIH y sida por transmisión vertical por año México Número de casos * Casos de VIH y sida perinatales Tendencia *Fuente: SS/DGE. Registro Nacional de Casos de Sida. Datos al 31 de diciembre del Análisis de la Dirección de Atención Integral

6 Casos de transmisión vertical del VIH y sida, sectorial 2014 Chiapas Guerrero Veracruz Oaxaca Tabasco Guanajuato Hidalgo Sinaloa Yucatán Sonora Nuevo León Michoacán Jalisco Durango Zacatecas Tamaulipas Puebla Coahuila Campeche Chihuahua Tlaxcala San Luis Potosí Quintana Roo México Casos de transmisión vertical de VIH 2014, por entidad federativa Entidad Casos Chiapas 14 Guerrero 11 Veracruz 7 SSA IMSS ISSSTE Otros 2% (n=2) 6% (n=5) 14% (n=13) Chiapas, Guerrero y Veracruz concentran el 36% de los casos de todo el país Casos de transmisión vertical de VIH y sida 2014, por derechohabiencia 78% (n=70) Edades Mediana de edad al diagnóstico: 3 años (1-6 años) *Fuente: SS/DGE. Registro Nacional de Casos de Sida. Datos al 31 de diciembre del Base de datos SALVAR 1 de enero- 31 de diciembre Análisis de la Dirección de Atención Integral

7 Cobertura de detecciones de VIH en mujeres embarazadas, por derechohabiencia Notificación oportuna de casos perinatales El 50% de los casos de transmisión vertical de VIH de 2014, se notificaron a los dos años o menos de edad y mejoró en comparación con % (n=38) 66% (n=75) 50% (n=45) 50% (n=45) 1,600,000 1,400,000 1,200,000 1,000, , , , ,000 - Año 71.7% 74.9% Secretaría de Salud 50.4% 28.1% Seguridad Social (Imss, Issste, Pemex, Sedena, Semar) Nacional Dx VIH en mujeres embarazadas 61.7% Nacional 52.8% Secretaría de Salud ,405, , ,211, , a 2 años 2 años o más Fuentes: Numerador: SS/DGIS. Sistema de Información en Salud (SIS) y SS/Censida. Boletín del Grupo de información Sectorial en VIH y el sida No. 10. Diciembre Denominador: SS/DGIS. Estimación de nacimientos totales del SINAC 2013 y Datos enviados en Para la estimación de derechohabiencia 2013 y 2014, se aplicó el porcentaje por el CNEGSR para 2014.

8 Atención a embarazadas con VIH en la Secretaría de Salud, 2014* 851 embarazadas con VIH registradas en 2014 en SS Todas recibieron ARV 47% (n=396) 53%(n=455) 47% estaba en TAR antes del embarazo 53% inició TAR durante el embarazo Media de edad: 26 años (22-31) Iniciaron TAR en el embarazo En TAR 13% de las mujeres se registraron en Veracruz Prevalencia a VIH en mujeres embarazadas: 0.067% ( )** Estimadas infectadas por VIH: 1,536** (Spectrum 1,699)*** *Fuente: Base de datos SALVAR 1 de enero- 31 de diciembre 2014, SS Análisis de la Dirección de Atención Integral **Fuente: EnsaNut 2012

9 Estudio de los casos de transmisión vertical de VIH, sectorial, casos de VIH por TV 15 casos IMSS 92 casos analizados 71 casos recibieron atención prenatal 85% de los casos, la madre conoció su estado serológico DESPUÉS del embarazo 13 menores fallecieron Mujeres que recibieron atención prenatal Cascada de la prevención y atención de la transmisión vertical del VIH, Mujeres a las que se les ofreció la prueba 12 Mujeres que conocieron su estado serológico 7 7 Mujeres que tuvieron PPTMI Oportunidades perdidas - Ausencia de detección inicial durante la atención prenatal - Falta de 2da prueba de detección en 3er trimestre - Falla en la consejería Niños /as que tuvieron PPTMI al nacer 2 Niños/ as con seguimiento regular e identectabilidad con el TAR *Fuente: Construcción y monitoreo de indicadores clave para la eliminación de la transmisión vertical del VIH y la Sífilis Congénita en México. Fundación Nacional de Mujeres por la Salud Comunitaria, S A. C. 2014

10 Avance sectorial de la meta sífilis congénita, 2014 Unidad de Medida Porcentaje de cambio entre el año base y el año de registro de casos nuevos confirmados de sífilis congénita Basal 2012* Observado Meta Observado Meta Meta % 100% 44%** 8% -75%*** 17% 25% 50% Casos nuevos 77 43** *** Fuentes: *Basal 2012: SS/DGE. Sistemas Especiales de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE). Datos definitivos **SS/DGE. Sistema de notificación semanal. Datos definitivos 2013 ***SS/DGE. Boletín Epidemiológico, Semana 52 (hasta el 28 de diciembre del 2014). Datos preliminares. Hay que tomar en cuenta que los datos son preliminares y pueden variar considerablemente al final del año, pues los casos definitivos son menores a los preliminares; por lo que hay que esperar para valorar el avance o retroceso real de este indicador.

11 Principales acciones para la prevención de la transmisión vertical del VIH Seguimiento de casos en coordinación con DGE Atención integral de las embarazadas y sus hijos Proyectos de la Convocatoria Nacional de Prevención (Observatorio Nacional) Seguimiento de casos de todo el sector y reincorporación a atención Supervisión de la detección de VIH control prenatal Fuerza de Tarea del CNEGSR IMSS, ISSSTE Actividades de supervisión Seguimiento embarazadas con VIH e hijos/as). Sistema GESTAR (SS). Instituciones de seguridad social Fortalecimiento del trabajo conjunto CNEGySR, Censida-SS Instituciones Seguridad social Capacitación médica continua Entidades que ya usan GESTAR Supervisión focalizada a la atención de las embarazadas y sus hijos e hijas Censida Chiapas Veracruz Sinaloa Quintana Roo Yucatán Tabasco Reporte de indicadores completos GARPR de todo el sector