REGULAMENT INTERN. Aprobat în şedinţa Comitetului Director al Spitalului Clinic Judeţean Mureş din data de şi este valabil începând cu data de.

Transcripción

1 SPITALUL CLINIC JUDEŢEAN MUREŞ TG-MUREŞ, STR..BERNADY GYÖRGY, NR.6 TELEFON ; FAX REGULAMENT INTERN Aprobat în şedinţa Comitetului Director al Spitalului Clinic Judeţean Mureş din data de şi este valabil începând cu data de. CUPRINS: Capitolul I. Dispozitii generale Capitolul II. Conducerea spitalului Capitolul III. Organigrama spitalului Capitolul IV. Atributiile spitalului Capitolul V. Atributiile personalului Capitolul VI. Timpul de munca Capitolul VII. Drepturile si obligatiile salariatilor Capitolul VIII. Sanctiuni disciplinare Capitolul IX. Raspunderea patrimoniala Capitolul X. Accesul si circulatia vizitatorilor Capitolul XI. Relatiile angajatorului cu presa Capitolul XII. Drepturile si obligatiile pacientilor Capitolul XIII. Circuitul documentelor si actelor in unitate. Procedura de solutionare a cererilor /petitiilor adresate spitalului. Capitolul XIV. Norme obligatorii si dispozitii finale 1

2 Art.1. Spitalul Clinic Judeţean Mureş este unitate sanitară publică, cu personalitate juridică, care asigură asistenţă medicală de urgenţă, preventivă, curativă, paleativă, de recuperare în judeţul Mureş, desfăşoară activitate de învăţământ şi cercetare ştiinţifică medicală şi de educaţie medicală continuă. Art.2. Spitalul Clinic Judeţean Mureş dispune de o structură complexă de specialităţi, dotare cu aparatură medicală corespunzătoare, personal specializat, transport medicalizat, aprobată prin Ordinul Ministerului Sănătăţii Publice nr.567/2009. Art.3. Spitalul Clinic Judeţean Mureş, SUBORDONAT CJ MURES şi în exercitarea atribuţiilor sale, colaborează cu organe ale administraţiei publice locale, poliţia şi alte organe interesate în ocrotirea sănătăţii populaţiei. Art.4. Spitalul Clinic Judeţean Mureş este o instituţie publică finanţată din venituri proprii şi funcţionează pe principiul autonomiei financiare. Veniturile proprii ale spitalului provin din sumele încasate pentru serviciile medicale prestate pe bază de contracte încheiate cu casele de asigurări de sănătate şi din alte surse, conform legii. Acesta monitorizează lunar execuţia bugetară, urmărind realizarea veniturilor şi efectuarea cheltuielilor în limita bugetului aprobat. Spitalul primeşte în completare sume de la bugetul de stat şi de la bugetul local, care vor fi utilizate numai pentru destinaţiile pentru care au fost alocate. CAPITOLUL I DISPOZIŢII GENERALE Art.5. (1)Regulamentul Intern, denumit in continuare «Regulamentul» se aplică tuturor angajaţilor din spital, indiferent de durata contractului de munca. (2)Fumatul este interzis în incinta spitalului. (3)Prevederile prezentului Regulament se aplica si pentru : a) cadrele didactice care desfăşoară activitate integrată în spital, care pe lângă obligaţiile pe care le au pe linie de învăţământ sunt obligate să respecte regulile din prezentul regulament şi să participe la solicitările conducerii spitalului, în vederea desfăşurării activităţilor medicale la standarde superioare ; b) personalul încadrat într-o altă unitate, care efectuează stagii de pregătire profesională, cursuri de perfecţionare, specializare. c) firmele care asigură diverse servicii în incinta unităţii au obligaţia de a respecta Regulamentul în afara atribuţiilor şi clauzelor prevăzute în contractele încheiate între părţi (curăţenia spitalului, păstrarea liniştii şi păstrarea integrităţii bunurilor cu care intră în contact). Art.6. Dispoziţiile referitoare la organizarea timpului de lucru şi disciplină, din prezentul regulament se aplică în mod corespunzător oricăror altor persoane, sau altor activităţi pe timpul prezenţei în unitate. Art.7. Conducerea Spitalului este asigurată de manager şi Comitetul Director care se întruneşte în şedinţe de lucru ori de câte ori este necesar. Art.8. În conformitate cu prevederile Legii nr.95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, se înfiinţează Consiliul de Administraţie, Consiliul Medical şi Consiliul Etic. CAPITOLUL II CONDUCEREA SPITALULUI Art.9. Conducerea Spitalului Clinic Judeţean Mureş este asigurată de manager şi comitetul director care se întruneşte în şedinţe de lucru ori de câte ori este necesar. 2

3 MANAGERUL Art. 10. Atribuţiile managerului sunt stabilite prin contractul de management. Art.11.În domeniul politicii de personal şi al structurii organizatorice managerul are, în principal, următoarele atribuţii: - stabileşte şi aprobă numărul de personal, pe categorii şi locuri de muncă, în funcţie de normativele de personal în vigoare; - aprobă organizarea concursurilor pentru posturile vacante, numeşte şi eliberează din funcţie personalul spitalului; - aprobă programul de lucru, pe locurile de muncă şi categorii de personal; - propune structura organizatorică, reorganizatorică, schimbarea sediului şi a denumirii unităţii, în vederea aprobării de către Ministerul Sănătăţii Publice. - numeşte, conform art.183 din Legea nr.95/2006, membrii comitetului director. Art. 12 Managerul are în principal următoarele drepturi : - dreptul la informare nelimitată asupra activităţii spitalului, având acces la toate documentele privind activitatea medicală şi economico-financiară a acestuia ; - dreptul de fi sprijinit de către consiliul consultativ în rezolvarea problemelor de strategie, organizare şi funcţionare a spitalului, precum şi în activitatea de identificare de surse pentru creşterea veniturilor proprii ale spitalului, în condiţiile legii ; - dreptul de a fi sprijinit de consiliul medical în implementarea activităţilor pentru îmbunătăţirea standardelor clinice şi a modelelor de practică, în monitorizarea şi evaluarea activităţii medicale, precum şi întărirea disciplinei economico-financiare ; - dreptul de a fi susţinut în realizarea activităţilor specifice de consiliul ştiinţific, consiliul etic, precum şi de alte comisii pe care le înfiinţează, ale căror atribuţii şi responsabilităţi sunt aprobate de comitetul director ; - dreptul de a revoca membrii comitetului director în cazul neîndeplinirii atribuţiilor ce le revin ; - dreptul de a revoca şefii de secţii/clinici în cazul nerealizării indicatorilor specifici timp de cel puţin un an. COMITETUL DIRECTOR Art. 13. (1) În cadrul Spitalului Clinic Judeţean Mureş se organizează şi funcţionează un Comitetul director format din: a) Managerul spitalului; b) Directorul medical; c) Directorul financiar-contabil d) Directorul de îngrijiri; Atribuţiile Comitetului director sunt: 1. elaborează planul de dezvoltare al spitalului pe perioada mandatului, în baza propunerilor scrise ale consiliului medical; 2. elaborează, pe baza propunerilor consiliului medical, planul anual de furnizare de servicii medicale al spitalului; 3. propune managerului, în vederea aprobării: a) numărul de personal, pe categorii şi locuri de muncă, în funcţie de reglementările în vigoare; b) organizarea concursurilor pentru posturile vacante, în urma consultării cu sindicatele, conform legii; 4. elaborează regulamentul de organizare şi funcţionare, regulamentul intern şi organigrama spitalului, în urma consultării cu sindicatele, conform legii; 3

4 5. propune spre aprobare managerului şi urmăreşte implementarea de măsuri organizatorice privind îmbunătăţirea calităţii actului medical, a condiţiilor de cazare, igienă şi alimentaţie, precum şi de măsuri de prevenire a infecţiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sănătăţii publice; 6. elaborează proiectul bugetului de venituri şi cheltuieli al spitalului, pe baza centralizării de către compartimentul economico-finaciar a propunerilor fundamentate ale conducătorilor secţiilor şi compartimentelor din structura spitalului, pe care le supune aprobării managerului; 7. urmăreşte realizarea indicatorilor privind execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli pe secţii şi compartimente, asigurând sprijin şefilor de secţii şi compartimente pentru încadrarea în bugetul alocat; 8 analizează propunerea consiliului medical privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care îl supune spre aprobare managerului ; 9. asigură monitorizarea şi raportarea indicatorilor specifici activităţii medicale, financiari, economici, precum şi a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire şi control, pe care le prezintă managerului, conform metodologiei stabilite; 10. analizează, la propunerea consiliului medical, măsurile pentru dezvoltarea şi îmbunătăţirea activităţii spitalului, în concordanţă cu nevoile de servicii medicale ale populaţiei, dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor şi protocoalelor de practică medicale; 11. elaborează planul de acţiune pentru situaţii speciale şi asistenţa medicală în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale şi alte situaţii de criză; 12. la propunerea consiliului medical, întocmeşte, fundamentează şi prezintă spre aprobare managerului planul anual de achiziţii publice, lista investiţiilor şi a lucrărilor de reparaţii curente şi capitale care urmează să se realizeze într-un exerciţiu financiar, în condiţiile legii, şi răspunde de realizarea acestora; 13. analizează, trimestrial sau ori de câte ori este nevoie, modul de îndeplinire a obligaţiilor asumate prin contracte şi propune managerului măsuri de îmbunătăţire a activităţii spitalului; 14. întocmeşte informări lunare, trimestriale şi anuale cu prvire la execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli, pe care le analizează cu consiliul medical şi le prezintă autorităţii de sănătate publică judeţene sau a municipiului Bucureşti, precum şi Ministerului Sănătăţii Publice, respectiv ministerelor cu reţea sanitară proprie, la solicitarea acestora; 15. negociază, prin manager, directorul medical şi directorul financiar-contabil, contractele de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurări de sănătate; 16. se întruneşte lunar sau ori de câte ori este nevoie, la solicitarea majorităţii membrilor săi ori a managerului spitalului public, şi ia decizii în prezenţa a cel puţin două treimi din numărul membrilor săi, cu majoritatea absolută a membrilor prezenţi; 17. face propuneri privnd structura organizatorică, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului şi a denumirii spitalului; 18. negociază cu şeful de secţie/laborator şi propune spre aprobare managerului indicatorii specifici de performanţă ai managementului secţiei/laboratorului/serviciului care vor fi prevăzuţi ca anexă la contractul de administrare al secţiei/laboratorului ; 19. răspunde în faţa managerului pentru îndeplinirea atribuţiilor care îi revin; 20. analizează activitatea membrilor săi pe baza rapoartelor de evaluare şi elaborează raportul anual de activitate al spitalului. Art.14. Atribuţiile comitetului director conform Ord.MSP nr.916/2006: - solicită şi aprobă planul anual de activitate pentru supravegherea şi controlul infecţiilor nosocomiale; - organizarea şi funcţionarea serviciului de supraveghere şi control al infecţiilor nosocomiale şi/sau realizarea contractelor de furnizare de servicii necesare prevenirii şi controlului infecţiilor nosocomiale; 4

5 - asigură condiţiile de implementare în activitate a prevederilor planului anual de activitate pentru supravegherea şi controlul infecţiilor nosocomiale; - asigură analiza anuală a îndeplinirii obiectivelor planului de activitate, rezultatele obţinute, eficienţa economică a măsurilor şi investiţiilor finanţate; - verifică şi aprobă alocarea bugetului aferent derulării activităţilor fundamentate prin planul anual de activitate pentru supravegherea şi controlul infecţiilor nosocomiale şi îmbunătăţirea continuă a condiţiilor de desfăşurare a activităţilor şi a dotării tehnico-materiale necesare evitării sau diminuării riscului pentru infecţie nosocomială; - derularea legală a achiziţiilor şi aprovizionarea tehnico-materială, prevăzute în planul de activitate sau impuse de situaţia epidemiologică din unitate, în vederea diminuării ori evitării situaţiilor de risc sau combaterii infecţiilor nosocomiale; - comitetul director al spitalului va asigura condiţiile de igienă, privind cazarea şi alimentaţia pacienţilor; - deliberează şi decide, la propunerea Colegiului Medicilor din România sau ca urmare a sesizării asistaţilor în privinţa responsabilităţii instituţionale ori individuale a personalului angajat/contractat, pentru fapte sau situaţii care au dus la lezarea drepturilor ori au prejudiciat starea de sănătate a asistaţilor prin infecţie nosocomială depistată şi declarată; - asigură dotarea necesară organizării şi funcţionării sistemului informaţional pentru înregistrarea, stocarea, prelucrarea şi transmiterea informaţiilor privind infecţiile nosocomiale. Art.15. Atribuţiile pentru fiecare funcţie de conducere care face parte din Comitetul director sunt cuprinse în anexa parte integrantă a prezentului regulament. Consiliul de Administraţie Art. 16. În cadrul spitalului functioneaza un consiliu de administratie format din 5-8 membri, care are rolul de a dezbate principalele probleme de strategie, de organizare si functionare a spitalului. Art. 17. Membrii consiliului de administratie sunt: a) un reprezentant al Direcţiei de Sănătate Publică Mureş; b) 2 reprezentanţi numiţi de Consiliul Judeţean Mureş din care unul sa fie economist; c) un reprezentant numit de Preşedintele Consiliului Judetean Mureş; d) un reprezentant al Universităţii de Medicină şi Farmacie Tg.Mureş ; e) un reprezentant al filialei Mureş a Colegiului Medicilor din Romania, cu statut de invitat; f) un reprezentant al filialei Mureş a Ordinului Asistentilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România, cu statut de invitat. Art. 18. Managerul participa la şedinţele Consiliului de Administraţie fără drept de vot. Art. 19. Reprezentantul nominalizat de sindicatul legal constituit in unitate, afiliat federatiilor sindicale semnatare ale contractului colectiv de munca la nivel de ramura sanitara, participa ca invitat permanent la sedintele consiliului de administratie. Art. 20. Şedintele consiliului de administratie sunt conduse de un presedinte de sedinta, ales cu majoritate simpla din numarul total al membrilor, pentru o perioada de 6 luni. Art. 21. Atributiile principale ale consiliului de administraţie sunt urmatoarele: a) avizeaza bugetul de venituri si cheltuieli al spitalului, precum si situatiile financiare trimestriale si anuale; b) organizeaza concurs pentru ocuparea functiei de manager in baza regulamentului aprobat prin act administrativ al Presedintelui Consiliului Judetean Mureş 5

6 c) aproba masurile pentru dezvoltarea activitatii spitalului in concordanta cu nevoile de servicii medicale ale populatiei; d) avizeaza programul anual al achizitiilor publice intocmit in conditiile legii; e) analizeaza modul de indeplinire a obligatiilor de catre membrii comitetului director si activitatea managerului si dispune masuri pentru imbunatatirea activitatii; f) propune revocarea din functie a managerului si a celorlalti membri ai comitetului director in cazul in care constata existenta situatiilor prevazute la art. 180 alin. (1) si la art alin. (1). Art.22. Consiliul de administratie se intruneste lunar sau ori de catre ori este nevoie, la solicitarea majoritatii membrilor sai, a presedintelui de sedinta sau a managerului, si ia decizii cu majoritatea simpla a membrilor prezenti. Consiliul medical Art.23. (1) Consiliul medical este alcătuit din şefii de secţii, de laboratoare, farmacistul şef şi directorul de îngrijiri. Principalele atribuţii ale consiliului medical sunt următoarele: a) îmbunătăţirea standardelor clinice şi a modelelor de practică în scopul acordării de servicii medicale de calitate în scopul creşterii gradului de satisfacţie a pacienţilor; b) monitorizarea şi evaluarea activităţii medicale desfăşurate în spital în scopul creşterii performanţelor profesionale şi utilizării eficiente a resurselor alocate; c) elaborarea proiectului de plan de achiziţii al spitalului în limita bugetului estimat; d) întărirea disciplinei economico-financiare (2) Consiliul medical se intruneste lunar sau ori de cate ori este nevoie, la convocarea presedintelui consiliului. Absenta nemotivata de la doua sedinte, in decursul a trei luni, constituie abatere discilinara. Consiliul etic Art.24. În cadrul spitalului se constituie consiliul etic, format din 5 membri, pentru o perioadă de 3 ani, având următoarea componenţă: a) un medic cu cel mai mare grad didactic sau, după caz, decanul de vârstă al medicilor din spital; b) un reprezentant al consiliului local sau judeţean sau, după caz, consilierul juridic; c) directorul de îngrijiri; d) un reprezentant al autorităţii de sănătate publică judeţene e) un secretar, fără drept de vot. Art.25. Numirea membrilor consiliului etic se face prin decizie internă a managerului. Art.26. Consiliul etic este condus de medicul cu cel mai mare grad didactic sau, după caz, decanul de vârstă al medicilor. Art.27. Consiliul etic se întruneşte lunar sau ori de câte ori este nevoie, la sesizarea unui pacient/aparţinător al acestuia, a unui cadru medical sau a oricărei persoane căreia i-au fost încălcate drepturile recunoscute de lege în domeniul acordării asistenţei medicale. Atribuţiile consiliului etic sunt următoarele: a) analizează cazurile de încălcare a normelor de conduită în relaţia pacient-medic-asistentă, a normelor de comportament, a disciplinei în unitatea sanitară; b) verifică dacă, prin conduita lui, personalul medico-sanitar şi auxiliar încalcă drepturile pacienţilor prevăzute de legislaţia în vigoare; 6

7 c) sesizează organele abilitate ale statului în situaţiile în care constată încălcări ale codului de deontologie medicală, ale drepturilor pacienţilor, precum şi ale normelor de conduită profesională aprobate potrivit legii; d) analizează sesizările ce privesc plăţi informale ale pacienţilor către personalul medicosanitar ori auxiliar sau condiţionarea exercitării actului medical de obţinerea unor foloase; propune, în funcţie de caz, măsuri de intrare în legalitate; e) veghează pentru respectarea, în cazurile terminale, a demnităţii umane şi propune măsuri cu caracter profesional pentru acordarea tuturor îngrijirilor medicale Art.28.Analizarea fiecărui caz se va consemna într-un proces verbal care va cuprinde toate aspectele, atât cele sesizate, cât şi măsurile propuse a fi luate de către managerul spitalului. Art.29. Procesul verbal va fi întocmit numai după ce consiliul etic a efectuat o cercetare a cazului, cu ascultarea părţilor implicate, inclusiv, dacă este cazul, a unor terţe persoane care pot aduce lămuriri suplimentare asupra cazului. Ascultarea părţilor trebuie consemnată în scris şi semnată de către acestea. Art.30. Procesul verbal va fi înaintat managerului spitalului, în vederea luării măsurilor ce se impun în conformitate cu legislaţia în vigoare. CAPITOLUL III Organigrama unitatii Art.31. Spitalul Clinic Judeţean Mureş are structura prevazută în Organigrama din anexa nr.1 şi este parte integrantă a prezentului Regulament intern. CAPITOLUL IV Atribuţiile spitalului Art.32. Din punct de vedere al structurii organizatorice, este un Spital Clinic Judeţean. Art.33. Spitalul este obligat în principiu să asigure: a) prevenirea şi combaterea infectiilor nosocomiale; b) efectuarea consultaţiilor, investigaţiilor, tratamentelor şi a altor îngrijiri medicale bolnavilor spitalizaţi; c) stabilirea corectă a diagnosticului şi a conduitei terapeutice pentru pacienţii spitalizaţi; d) aprovizionarea şi distribuirea medicamentelor; e) aprovizionarea cu substante si materiale de curatenie si dezinfectie ; f) aprovizionarea în vederea asigurării unei alimentaţii corespunzătoare, atat din punct de vedere calitativ cat şi cantitativ, respectand alocaţia de hrană alocată conform legislaţiei în vigoare; g) asigurarea unui microclimat corespunzator astfel incit sa fie prevenita aparitia de infectii nosocomiale. h) realizarea condiţiilor necesare pentru aplicarea măsurilor de protecţia muncii şi paza contra incendiilor conform normelor în vigoare. i) in perioada de carantina sa limiteze accesul vizitatorilor in spital, iar in unele sectii, de ex. nou nascuti, interzice vizitarea pe sectie (aceasta fiind permisa numai pe holuri). j) realizarea şi promovarea activităţii de învăţământ şi cercetare ştiinţifică medicală prin secţiile clinice din structură şi se materializează în: - pregătirea studenţilor şi elevilor din învăţământul superior medico-farmaceutic şi mediu sanitar, specializarea şi formarea continuă a personalului medico-sanitar, precum şi desfăşurarea unor activităţi de cercetare ştiinţifică medicală, în raport cu gradul de specializare a personalului medico-sanitar şi cu dotarea cu mijloace de investigaţii şi tratament 7

8 obligativitatea întregului personal medico-sanitar de a se informa şi de a-şi însuşi noutăţile ştiinţifice şi tehnice din domeniul medical, - participarea la cursuri postuniversitare şi de perfecţionare profesională a medicilor şi a cadrelor medii sanitare. CAPITOLUL V Atribuţiile personalului Art.34. Personalul încadrat în unitate are obligaţia să îşi desfăşoare activitatea în mod responsabil, conform reglementărilor profesionale, codului de deontologie medicală, codului de conduită al personalului contractual şi cerinţelor postului. Art.35. Principalele îndatoriri ale angajaţilor sunt următoarele: a) asigură monitorizarea specifică pacientilor conform prescripţiei medicale; b) respectă normele de securitate, manipulare şi descărcare a stupefiantelor, precum şi a medicamentelor cu regim special; c) organizează şi desfăşoară programul de educaţie pentru sănătate, activităţi de consiliere, atat pentru pacienţi, cat şi pentru aparţinători şi diferite categorii profesionale aflate în formare; d) utilizează şi păstrează în bune condiţii, echipamentele şi instrumentarul din dotare, supraveghează colectarea, depozitarea transportul si eliminarea finala a materialelor şi instrumentarului de unică folosinţă utilizat (şi se asigură de depozitarea acestora în vederea distrugerii;) e) respectă reglementările în vigoare privind prevenirea, controlul şi combaterea infecţiilor nosocomiale; f) poartă echipamentul corespunzător funcţiei pe care o deţine, în vederea păstrării igienei şi a aspectului estetic personal; g) respectă comportamentul etic faţă de pacienţi, aparţinători şi celelalte persoane cu care colaborează; h) respectă drepturile pacientului prevăzute de Legea nr.46/2003 privind drepturile pacientului i) respectă secretul profesional; j) respectă programul de lucru şi regulamentul intern; k) in intreaga activitate desfasurata in cadrul spitalului, intregul personal medico-sanitar are obligatia de a folosi un limbaj politicos atat fata de pacienti cat si fata de vizitatori si de insotitorii pacientilor. l) execută orice alte sarcini de serviciu în vederea asigurării unei bune funcţionări a activităţii spitalului. m) respectă prevederile Legii nr. 349/2002 privind interzicerea cu desăvârşire a fumatului în unităţile publice. n) asigură libertatea de deplasare a pacientului, cu excepția perioadelor de vizită medicală. CAPITOLUL VI Timpul de muncă Art.36. Activitatea este consemnată zilnic în condicile de prezenţă pe secţii şi compartimente de muncă, cu trecerea orei de începere a programului şi ora de terminare a programului. Condicile de prezenţă sunt verificate zilnic de medicul şef, care are obligaţia de a confirma prin semnătură, concordanţa prezenţei din secţie cu cea din condică. Art.37. a) Durata normală a timpului de lucru este de 8 ore/zi; 8

9 b) La locurile de muncă cu activitate specifică se pot stabili forme speciale de organizare a activităţii (exemplu program de 12/24). c)locurile de munca si categoriile de personal pentru care durata normala a timpului de lucru este mai mica de 8 ore pe zi sunt stabilite prin Ordinul ministrului sănătăţii nr.245/2003. Art.38. Programul de lucru, inclusiv gărzile, se stabilesc de conducerea unităţii, respectandu-se legislaţia în vigoare. Prin acest regulament intern, se stabileşte următorul program: I - Pentru personalul superior de specialitate - secţii cu paturi A. Specialităţi chirurgicale : Activitate curentă de 5 ore în cursul dimineţii în zilele lucrătoare, orele: 8,00-13,00 cu 20 ore de gardă lunar; - în zilele de sambătă, duminică şi sărbători legale garda este de 24 ore; Contravizitele se asigură zilnic după amiaza în zilele lucrătoare şi dimineaţa, în zilele de repaus săptămanal şi sărbători legale. Orele de contravizită se efectuează în funcţie de numărul de zile lucrătoare din lună, astfel: -în lunile cu 20 zile lucrătoare, numărul de ore de contravizită trebuie să fie de 20; -în lunile cu 21 zile lucrătoare, numărul de ore de contravizită trebuie să fie de 22; -în lunile cu 22 zile lucrătoare, numărul de ore de contravizită trebuie să fie de 24; -în lunile cu 23 zile lucrătoare, numărul de ore de contravizită trebuie să fie de 26. Programul de contravizită din cadrul secțiilor chirurgicale : Denumirea secției Programul de contravizită Zile lucrătoare Zile rep.sapt. si sarb.leg. Secția Clinică Chirurgie Gen.I Secția Clinică Chirurgie Gen.II Secția Clinică Urologie Marți Compariment Urologie- Litotriție Secția Clinică Obstetrică-Ginec Secția Clinică Oftalmologie Secția Clinică Ortop.-Traumat Miercur B. Specialităţi medicale : Activitate curentă de 6 ore în cursul dimineţii în zilele lucrătoare, orele : 8,00-14, ore de gardă lunar în funcţie de numărul de zile lucrătoare. II. - Pentru personalul didactic : a) prestează integral obligaţiile de serviciu ale personalului medical încadrat cu normă întreagă, prin activitate curentă dimineaţa, contravizită (unde este cazul) şi gărzi. III. - Personal superior de specialitate din cabinete de consultaţii, laboratoare şi farmacie : Denumire Medici Farmacişti Alt.pers cu studii sup(ing) Farmacia 1 7 ore/2ture Farmacia 2 7 ore/2ture Farmacia 3 7 ore/2ture 9

10 Sterilizare Blocuri Operatorii Unitate de transfuzii cu puncte de lucru Laborator radiologie şi imagistică medicală cu puncte de lucru Laborator analize medicale cu puncte de lucru Serviciul de anatomie patologică Lab. Explorări funcţionale Centrul sănătate minatală adulţi Cabinet diabet zaharat nutriţie şi boli metab. Cabinete boli infecţiose Cabinet boli infect.- dispensarizare hepatită Cabinet boli infecţiosecentrul antirabic Cabinet boli infecţiose- HIV- SIDA Cabinet medicina muncii Dispensar TBC Cabinet oncologie medicală Laborator radioterapie Ambulatoriul integrat spitalului Cabinet medicină internă Cabinet chirurgie generală Cabinet neurologie Cabinet obstetrică ginecologie Cabinet dermatovenerologie Cabinet endocrinologie Cabinet ortopedie şi traumatologie Cabinet nefrologie Cabinet gastroent. Cabinet psihiatrie Cabinet pediatrie Cabinet cardiologie Cabinet oftalmologie Cabinet chirurgie plastică, microchirurgiereconstructivă Cabinet pneumologie Conform programului operator 6 ore/2 ture 7 ore/zi 7 ore/2 ture 7ore/zi 6 ore/zi 7 ore/2 ture 7 ore/ 2 ture 7 ore/zi 7 ore/zi 7 ore/zi 7 ore/zi 7 ore/zi 7 ore/zi 7 ore/zi 6 ore/zi 7 ore/2 ture 7 ore/2 ture 7 ore/2 ture 7 ore/2 ture 7 ore/2 ture 7 ore/2 ture 7 ore/2 ture 7 ore/2 ture 7 ore /2 ture 7 ore/2 ture 7 ore/2 ture 7 ore/2 ture 7 ore/2 ture 7 ore 7 ore 10

11 Cabinet neurologie pediatrică 7 ore Cabinet psihiatrie pediatrică 7 ore Cabinet urologie 7 ore /2 ture Cabinet alergologie şi 7 ore imunologie clinică Cabinet chirurgie toracică 7 ore IV.- Personal mediu sanitar în secţii cu paturi : Activitatea se desfăşoară fără întrerupere şi în raport cu necesităţile asistenţei medicale se poate lucra prin rotaţie în ture de 8 ore cu 16 ore libere sau 12 ore cu 24 de ore libere şi anume: 7,00-15,00 = tura I 15,00-23,00 = tura II 23,00 7,00 = tura III sau 7,00 19,00 = tura I 19,00 7,00 = tura II V.- Personalul auxiliar sanitar în secţii cu paturi : Infirmiere, brancardieri, în funcţie de necesităţi şi număr de personal : A. 6,00-14,00 = tura I B. 6,00-14,00 = tura I 14,00-22,00 = tura II sau 14,00 22,00 = tura II 22,00-6,00 = tura III sau C. 7,00 19,00 = tura I 19,00 7,00 = tura II Îngrijitoare: 6,00-14,00 = tura I 14,00-22,00 = tura II VI.- Personalul mediu şi auxiliar din compartimentele fără paturi: Denumire Pers.mediu sanitar Personal auxiliar Farmacia 1 8 ore/2ture 8 ore/2ture Farmacia 2 8 ore/2ture 8 ore/2ture Farmacia 3 8 ore/2ture 8 ore/2ture Sterilizare 7 ore/zi 7 ore/zi Blocuri Operatorii 8 ore/zi/1sau 2 sau 3 ture 8 ore/zi/1sau 2 sau 3 ture Unitate de transfuzii cu puncte de lucru Laborator radiologie şi imagistică med. cu puncte de lucru Urgenţa Laborator analize med. Cu puncte de lucru Urgenţa 8 ore/3 ture 6 ore / 2 ture 6 ore / 4ture 7 ore/2 ture 12/ ore/zi 7 ore/zi

12 Serviciul de anatomie 6 ore/zi 6 ore/zi patologică Lab. Explorări funcţ. 8 ore/zi 8 ore/zi Centrul de sănătate mintală adulţi 8 ore/2 ture Cabinet diabet zaharat, 8 ore/zi nutriţie şi boli metabolice Cabinet diabet zaharat, 8 ore/zi nutriţie şi boli met. copii Cabinete boli infecţiose 8 ore/zi Cabinet boli infect.- 8 ore/zi dispensarizare hepatită Cabinet boli infecţiosecentrul 8 ore/zi antirabic Cabinet boli infecţiose- HIV- 8 ore/zi SIDA Cabinet medicina muncii 8 ore/zi Dispensar TBC 8 ore/2 ture Cabinet oncologie medicală 8 ore/ zi Laborator radioterapie 8 ore/2 ture Ambulatoriul integrat spitalului Cabinet medicină internă 8 ore/ 2 ture 8 ore /2 ture Cabinet chirurgie gen. 8 ore/ 2 ture Cabinet neurologie 8 ore/ 2 ture Cabinet endocrinologie 8 ore/ 2 ture Cabinet ortopedie şi 8 ore/ 2 ture traumatologie Cabinet cardiologie 8 ore/2 ture Cabinet gastroent. 8 ore/2 ture Cabinet nefrologie 8 ore/2 ture Cabinet pediatrie 8 ore/ 2 ture Cabinet oftalmologie 8 ore/ 2 ture Cabinet obs.ginecologie 8 ore/2 ture Cabinet dermatovenerologie 8 ore/2 ture Cabinet psihiatrie 8 ore/2 ture Cabinet chirurgie plastică, 8ore microchirurgiereconstructivă Cabinet pneumologie 8 ore Cabinet neurologie pediatrică 8 ore Cabinet psihiatrie pediatrică 8 ore Cabinet urologie 8 ore/2 ture Cabinet alergologie şi 8 ore imunologie clinică Cabinet chirurgie toracică 8 ore VII.- Personalul tehnic, economic şi administrativ : T.E.S.A. : 7,30 15,30 12

13 Muncitori : 7,00 15,00 Spălătorie: 6,00 14,00 Bloc Alimentar: 6,00 14,00 = tura I 12,00-20,00 = tura II Agent D.D.D.: 8 ore / 1 tură Art.39. (1) Evidenta prezentei la program se tine prin condici de prezenta in care personalul este obligat sa semneze zilnic. Nesemnarea zilnica si la timp a condicilor de prezenta constituie o incalcare a normelor de disciplina a muncii si se sanctioneaza conform Legislatiei muncii. (2) Evidenta orelor efectuate peste program se tine separat pe locuri de munca si se depune la serviciul resurse umane, organizare, normare, salarizare. Art.40. Se consideră muncă prestată în timpul nopţii, munca prestată în intervalul 22,00-6,00 cu posibilitatea abaterii o oră în plus sau în minus, faţă de aceste limite. Este considerat program în 3 ture, sistemul 8/16, 12/24 ore, salariatul avand obligaţia efectuării serviciului de dimineaţă, după-amiază şi noapte, în decursul unei luni în conformitate cu prevederile legale. Personalul care lucrează în locurile de muncă unde activitatea se desfăşoară în 3 ture, pentru a beneficia de sporul prevăzut pentru activitatea desfăşurată în 3 ture are obligaţia de a presta lunar un număr de minim 5 zile în tura a 2-a şi minim 5 zile în tura a 3-a. Art.41. Concediul de odihnă. Salariatii au dreptul, in fiecare an calendaristic, la un concediu de odihnă plătit, cu o durata de minim 20 zile lucratoare, in raport cu vechimea in munca. Durata efectivă a concediul anual de odihnă se acordă după cum urmeaza: Vechimea în muncă Durata concediului - între 0 1 an 20 zile lucrătoare - între 1-5 ani 22 zile lucrătoare - între 5 10 ani 23 zile lucrătoare - între ani 25 zile lucrătoare - între ani 28 zile lucrătoare - peste 20 ani 30 zile lucrătoare Concediile de odihnă menţionate, se suplimentează cu câte 1 zi pentru fiecare 5 ani de vechime în aceeaşi unitate.beneficiază de vechime în aceeaşi unitate şi salariaţii trecuţi de la o unitate la alta prin reorganizare, potrivit dispoziţiilor legale. Programarea concediilor de odihnă se face de conducerea secţiilor (compartimentelor) până la sfărşitul anului calendaristic pentru anul următor, astfel încat să asigure atat bunul mers al activităţii, cat şi interesele salariaţilor şi cu aprobarea conducerii unităţii. Concediul anual de odihnă poate fi fragmentat în mai multe tranşe, la cererea salariatului, dar obligatoriu, una dintre tranşe va fi de minim 10 zile lucrătoare. Compensarea in bani a concediului de odihna neefectuat este permisa numai in cazul incetarii contractului individual de munca. Salariatii care lucreaza in conditii grele, periculoase sau vatamatoare, nevazatorii, alte persoane cu handicap si tinerii in varsta de pana la 18 ani beneficiaza de un concediu de odihna suplimentar de cel putin 3 zile lucratoare. In cazul unor evenimente familiale deosebite, salariatii au dreptul, la cerere, la zile libere platite, care nu sunt incluse in durata concediului de odihna si anume: a) căsătoria salariatului - 5 zile b) naşterea 5 zile c) căsătoria unui copil 3 zile 13

14 d) decesul soţului/soţiei, copilului, părinţilor, socrilor - 5 zile; e) ziua de naştere a salariatului, la cerere, urmând a se efectua recuperarea zilei libere acordate. Salariatii au dreptul sa beneficieze, la cerere, de concedii pentru formare profesionala in conditiile legii. Pentru rezolvarea unor situaţii personale salariaţii au dreptul să beneficieze, la cerere, de concedii fără plată pentru o perioada de maxim 60 de zile calendaristice pe an. În mod excepţional, se poate aproba, la cerere, acordarea concediului fără plată pentru o perioadă de maxim 1 an calendaristic pentru motive justificate prin documente ( exclus motive care să aducă beneficii financiare solicitantului) şi în conformitate cu prevederile legale. Plecarea in concediu de odihna, concedii pentru studii sau concedii fara plata, inainte de a fi aprobata de seful ierarhic, este interzisa si constituie o abatere pentru care se pot aplica sanctiuni disciplinare. La fel si intarzierile la expirarea concediilor. Este interzisa intreruperea concediului de odihna si prezentarea la serviciu din initiativa persoanei incadrate in munca; aceasta poate fi rechemata din concediu numai din dispozitie scrisa a conducerii unitatii, pentru nevoi de serviciu neprevazute si urgente. Art.42. Accesul in unitate se realizeaza astfel : - pe baza de legitimatie, pentru personalul propriu; - pentru personalul din afara unitatii venit in interes de serviciu pe baza buletinului de identitate sau a legitimatiei de serviciu ; - pentru studenti si elevi pe baza legitimatiei de student, respectiv elev ; - pentru vizitatorii bolnavilor, in cadrul unui program bine stabilit si afisat la sediul fiecarei sectii, iar in afara programului prevazut pentru vizitarea acestora, pe baza biletului de liber acces, eliberat de seful de sectie şi/sau conducerea spitalului. - pentru reprezentantii presei, numai cu acordul managerului spitalului care va nominaliza in mod explicit locurile in care se poate filma sau persoanele carora li se pot lua interviuri, cu respectarea drepturilor pacientilor la intimitate. Pentru aceasta, anterior, reprezentantii mass-media vor face demersuri scrise sau verbale in vederea obtinerii acordului de principiu. In vederea desfasurarii fluente a acestei activitati, managerul spitalului va nominaliza un reprezentant al spitalului care va fi desemnat ca purtator de cuvânt al institutiei. CAPITOLUL VII Drepturile si obligatiile salariatilor Art.43. Salariatul are, in principiu, urmatoarele drepturi : a) dreptul la salarizare pentru munca depusa; b) dreptul la repaus zilnic si saptamanal; c) dreptul la concediu de odihna anual; d) dreptul la egalitate de sanse si de tratament; e) dreptul la demnitate in munca; f) dreptul la securitate si sanatate in munca; g) dreptul la acces la formarea profesionala; h) dreptul la informare si consultare; i) dreptul de a lua parte la determinarea si ameliorarea conditiilor de munca si a mediului de munca; j) dreptul la protectie in caz de concediere; k) dreptul la negociere colectiva si individuala; l) dreptul de a participa la actiuni colective; m) dreptul de a constitui sau de a adera la un sindicat. 14

15 Art.44. Salariatul are, in principal, urmatoarele obligatii : a) obligatia de a indeplini atributiile ce ii revin conform fisei postului; b) obligatia de a respecta disciplina muncii; c) obligatia de a respecta prevederile cuprinse in contractul individual de munca, respectiv obligatia de a respecta prevederile prezentului regulament; d) obligatia de a respecta masurile de securitate si sanatate a muncii in spital; e) obligatia de a respecta secretul de serviciu, in sensul art.39 Codul muncii; f) obligatia de fidelitate fata de angajator in executarea atributiilor de serviciu; g) sa nu faca declaratii publice care aduc atingere imaginii spitalului h) sa primeasca si sa semneze de luare la cunostinta orice act emis in mod legal si inaintat de conducerea spitalului; i) obligatia de a utiliza judicios baza materiala, aparatura, medicamentele, etc.; j) obligatia de a incunostiinta seful ierarhic superior, de indata ce a luat la cunostiinta de existenta unor nereguli, abateri, sustrageri, etc.; k) sa respecte dispozitiile si ordinele legale ale sefilor ierarhici; l) sa respecte cu strictete programul de lucru stabilit de angajator, semnand condica de prezenta la sosire, inainte de inceperea programului si la plecare, dupa terminarea programului, astfel ca inceperea efectiva a lucrului si, respectiv, incetarea lucrului sa aiba loc la orele programate; m) în cazul incapacităţii temporară de munca (boală) salariatul are obligatia de a incunostiinta seful ierarhic superior, în termen de maxim 24 de ore, precum şi in scris, in termen de maxim 36 ore de la emiterea certificatului medical, despre absenţa de la serviciu din acest motiv; n) sa utilizeze integral si cu maxima eficienta timpul de munca pentru indeplinirea sarcinilor de serviciu si sa nu paraseasca locul de munca inaintea programului aprobat sau inainte de sosirea schimbului acolo unde se lucreaza in ture; in caz de neprezentare a schimbului, persoana incadrata in munca este obligata sa anunte seful ierarhic pentru a se lua masurile necesare; o) respectarea regulilor de acces si circulatie in unitate, purtarea ecusonului in timpul serviciului si a echipamentului de protectie; personalul medical şi auxiliar poartă echipamentul de protecţie în general compus din : - halat sau - bluză şi fustă sau pantalon - încălţăminte silenţioasă având culoarea diferenţiată astfel : - medici şi alt personal cu studii superioare culoare albă ; - asistenţi medicali culoare albă - registratori medicali culoare albă - infirmiere culoare verde - îngrijitoare de curăţenie culoare albastră - brancardieri- culoare verde p) comportarea corecta in cadrul relatiilor de serviciu, promovarea raporturilor de intrajutorare intre membrii colectivului de lucru si combaterea oricaror manifestari necorespunzatoare; q) mentinerea ordinii si curateniei la locul de munca; r) respectarea interdictiei de a fuma în incinta spitalului; s) sa nu se prezinte la serviciu in stare de ebrietate sau sub influenta substantelor interzise de lege si sa nu consume sau introduca in unitate astfel de substante si/sau bauturi alcoolice in timpul programului de lucru ; 15

16 t) obligatia personalului sanitar de a respecta Regulamentul privind timpul de munca, organizare si efectuarea garzilor in unitatile sanitare ; p) respectarea interdicţiei de a introduce şi/sau comercializa în incinta spitalului produse ale unor societăţi comerciale sau persoane fizice, altele decât cele aflate în relaţii contractuale cu spitalul ; Art.45.Salariatii sunt obligati sa pastreze secretul de serviciu sub sanctiunea raspunderii pentru infractiunea de divulgare a secretului de serviciu prevazuta de art.196 Cod penal. Secretul profesional de care salariatul ia cunostiinta in derularea contractului individual de munca si, implicit, in exercitarea atributiilor de serviciu poate fi divulgat in interiorul sau in afara spitalului doar cu acordul expres si prealabil al angajatorului. CAPITOLUL VIII Sancţiuni disciplinare Art.46. Abaterea disciplinară este o faptă în legătură cu munca şi care constă într-o acțiune sau inacțiune săvârșită cu vinovăție de către salariat, prin care acesta a încălcat normele legale, regulamentul intern, contractul individual de muncă sau contractul colectiv de muncă aplicabil, ordinele și dispozițiile legale ale conducătorilor ierarhici. Art.47. Abaterile de la regulile de disciplină, precum şi încălcarea obligaţiilor de serviciu, constituie abatere disciplinara si se sanctioneaza potrivit legii, cu : a) avertisment scris b) suspendarea contractului individual de munca pentru o perioada ce nu poate depasi 10 zile lucratoare; c) retrogradarea in functie, cu acordarea salariului corespunzator functiei in care s-a dispus retrogradarea, pentru o durata ce nu poate depasi 60 de zile; d) reducerea salariului de baza pe o durata de 1-3 luni cu 5-10 % ; e) reducerea salariului de baza şi/sau,dupa caz, si a indemnizaţiei de conducere pe o perioadă de 1-3 luni, cu 5-10% ; f) desfacerea disciplinară a contractului de muncă, in urmatoarele situatii: 1) absenta nemotivata de la serviciu 3 zile lucratoare consecutive sau 3 zile lucrătoare întrun an calendaristic; 2) la o abatere disciplinară gravă savârsită cu vinovătie şi anume: introducerea şi/sau consumul de băuturi alcoolice în timpul progamului de activitate. 3) incalcarea in mod repetat a obligatiilor de munca, inclusiv a normelor de comportare in unitate, sancţionate corespunzător. Sanctiunile disciplinare se aplica de catre managerul spitalului, iar semnalarea abaterilor se face de catre sefii sectiilor, asistente sefe, sefii de servicii si compartiment. Abaterile disciplinare savarite de o persoana incadrata in munca in perioada detasarii, se sanctioneaza de unitatea unde este detasat. Sanctiunile privind retragerea unei gradatii, retrogradare, desfacerea contractului de munca se pot aplica numai cu acordul unitatii care l-a detasat. In afara sanctiunilor disciplinare, pentru abateri de la normele de convietuire sau normele etice si deontologice, persoanele respective pot fi deferite spre judecare instantelor competente. Art.48. Incălcarea Regulamentului Intern atrage sancţionarea salariatului vinovat conform prevederilor legale în vigoare. Art.49. Sancţiunea disciplinară se aplică conform art din Codul Muncii. (1) Faptele considerate abateri disciplinare se aduc la cunostinta angajatorului de catre orice persoana interesata printr-o sesizare scrisa (referat, proces-verbal etc.) care va cuprinde cel putin urmatoarele elemente: a) numele si prenumele persoanei semnatare a sesizarii; 16

17 b) numele si prenumele persoanei salariatului care a savarsit fapta considerata abatere disciplinara; c) precizarea exacta si descrierea faptei considerate abatere disciplinara; d) imprejurarile in care a fost savarsita si consecintele abaterii disciplinare; (2) Lipsa din cuprinsul sesizarii a cel putin unuia dintre elementele enumerate la literele a-d din alineatul precedent va fi sanctionata cu neluarea in considerare a sesizarii. Aceeasi sanctiune se aplica sesizarilor verbale. (3) Sesizarea scrisa prevazuta la alin.(1) va fi depusa la secretariatul angajatorului, unde va fi inregistrata. (4) Inregistrarea la secretariatul angajatorului reprezinta unica forma de aducere la cunostinta acestuia a faptului savarsirii unei abateri disciplinare. (5) Data de inregistrare a sesizarii scrise la secretariatul angajatorului reprezinta data luarii la cunostinta de catre angajator a faptului savarsirii abaterii disciplinare. (6) In urma luarii la cunostinta, managerul va constitui o comisie. Din comisie va face parte fara drept de vot, în calitate de observator, si un reprezentant al organizatiei sindicale al carei membru este salariatul cercetat. (7) Comisia îl va convoca în scris pe salariatul cercetat, cu cel putin 5 zile lucratoare înainte. Convocarea va indica cel putin motivul, data, ora si locul întrevederii. (8) În cadrul cercetarii se vor stabili faptele si urmarile acestora, împrejurarile în care au fost savârsite, precum si orice date concludente pe baza carora sa se poata stabili existenta sau inexistenta vinovatiei. Ascultarea si verificarea apararilor salariatului cercetat sunt obligatorii. (9) Neprezentarea salariatului la convocarea facuta în conditiile prevazute la alin. (7) fara un motiv obiectiv da dreptul angajatorului sa dispuna sanctionarea, fara efectuarea cercetarii disciplinare prealabile. (10) Activitatea de cercetare a abaterii disciplinare impune stabilirea urmatoarelor aspecte: a) împrejurarile în care fapta a fost savârsita; b) gradul de vinovatie a salariatului; c) consecintele abaterii disciplinare; d) comportarea generala în serviciu a salariatului; e) eventualele sanctiuni disciplinare suferite anterior de catre acesta. (11) Salariatul are dreptul sa cunoasca toate actele si faptele cercetarii si sa solicite în aparare probele pe care le considera necesare. (12) Comisia propune aplicarea sau neaplicarea unei sanctiuni disciplinare dupa finalizarea cercetarii. (13) La stabilirea sanctiunii se va tine seama de cauzele si gravitatea faptei, de împrejurarile în care fapta a fost comisa, de gradul de vinovatie a salariatului, de eventualele sanctiuni disciplinare suferite anterior de catre acesta. (14) Lucrarile comisiei de disciplina se consemneaza într-un registru de procese-verbale. (15) În baza propunerii comisiei de disciplina angajatorul va emite decizia de sanctionare. imputernici in scris o persoana pentru a efectua cercetarea disciplinara prealabila. (16) Salariatul poate fi sanctionat cu avertisment scris fara efectuarea cercetarii disciplinare prealabile. (17) Impotriva sanctiuni disciplinare se poate face plangere in termen de 30 de zile de la comunicare, la Tribunalul Mures. Art.50. Procedura cercetării disciplinare prealabilă este următoarea: 1. Odată cu luarea la cunoştinţă de către angajator de săvârşirea unei fapte c ear putea fi considerată abatere disciplinară, acesta emite decizia de cercetare disciplinară. 2. Decizia de cercetare disciplinară prealabilă trebuie să descrie acţiunea şi inacţiunea cercetată, data producerii acesteia, prevederile avute in vedere ca fiind încălcate, cine a făcut sesizarea, data 17

18 şi ora la care are loc prima audiere din partea comisie de cercetare disciplonară prealabilă. Audierea trebuie consemnată în scris sub sancţiunea nulităţii. 3. Decizia de cercetare disciplinară prealabilă, împreună cu copia după actul de sesizare a faptei se comunică celui cercetat cu semnătură de primire. În cazul în care salariatul refuză primirea, aceasta va fi trimisă prin scrisoare recomandată la domiciliul sau reşedinţa acestuia. 4. La prima audiere sunt convocaţi toţi salariaţii care erau prezenţi, sau ar fi trebuit să fie prezenţi în locul şi la data la care a avut loc fapta. 5. După prima audiere comisia de cercetare prealabilă comunică concluziile celor audiaţi. 6. Dacă se consideră că există o abatere disciplinară, comisia de cercetare disciplinară prealabilă comunică celui acuzat acuzaţia care i se adduce, copii de pe actele comisiei care stau la baza acuzaţiei şi I se acordă un termen de două zile lucrătoare pentru a-şi formula, într-o notă explicativă apărarea în scris şi pentru a prezenta noi probe în apărarea sa, inclusive martori. 7. După primirea Notei explicative, comisia de cercetare disciplinară prealabilă dă curs apărărilor salariatului, formulate în scris sau exprimate oral în faţa comisiei. 8. După cercetarea apărărilor salariatului, comisia disciplinară propune sau nu o sancţiune disciplinară. 9. Neprezentarea salariatului la convocarea făcută în vederea desfăşurării cercetării disciplinare prealabile, fără un motiv obiectiv, dă dreptul angajatorului să dispună sancţionarea, fără realizarea cercetării disciplinare prealabile. 10. În cursul cercetării disciplinare prealabile, salariatul are dreptul să formuleze şi să susţină toate apărările în favoarea sa şi să ofere persoanei imputernicite să realizeze cercetarea toate probele şi motivaţiile pe care le consideră necesare, precum şi dreptul să fie asistat ori reprezentat, la cererea sa, de către un reprezentant al sindicatului al cărui membru este. 11. Sancţiunile disciplinare se aplică potrivit legii. 12. Angajatorul dispune aplicarea sancţiunii disciplinare printr-o decizie emisă in formă scrisă, în termen de 30 de zile calendaristice de la data luării la cunoştinţă despre săvârşirea abaterii disciplinare, dar nu mai târziu de 6 luni de la data săvârşirii faptei. 13. Decizia de sancţionare se comunică personal salariatului în cel mult 5 zile de la data emiterii ei şi produce efecte de la data comunicării. 14. Decizia de sancţionare poate fi contestată de către salariat la instanţele de judecată competente în termen de 30 de zile calendaristice de la data comunicării. CAPITOLUL IX Raspunderea patrimoniala Art.51.In situatia in care salariatul a suferit un prejudiciu material din culpa spitalului in timpul indeplinirii obligatiilor de serviciu sau in legatura cu serviciu, angajatorul este obligat, in temeiul raspunderii contractuale, sa-l despagubeasca. Art.52.Pentru pagubele materiale produse angajatorului din vina si in legatura cu munca lor, salariatii raspund patrimonial, in temeiul normelor si principiilor raspunderii civile contractuale. Art.53.Salariatii nu raspund de pagubele provocate de forta majora sau de alte cauze neprevazute si care nu puteau fi inlaturate si nici de pagubele care se incadreaza in riscul normal al serviciului. Art.54.Cand paguba a fost produsa de mai multi salariati, cuantumul raspunderii fiecaruia se stabileste proportional cu salariul net sau de la data constatarii pagubei si, atunci cand este cazul, si in functie de timpul efectiv lucrat de la ultimul inventar. Art.55.Salariatul care a incasat de la angajator o suma nedatorata este obligat sa o restituie, fie in natura, fie suportand contravaloarea ei. Art.56.Suma stabilita pentru acoperirea daunelor se retine in rate lunare din drepturile salariale care se cuvin persoanei in cauza din partea angajatorului la care este incadrata in munca. 18