Autodiagnóstico Cédula para la Atención Materna y Neonatal

Transcripción

1 diseñamos implantamos generamos revolucionamos fortalecemos impulsamos Autodiagnóstico Cédula para la Atención Materna y Neonatal Esta herramienta contribuye en el análisis del diagnóstico inicial para la implementación de Modelo Código M. Fecha de Aplicación Nombre COMPLETO de la Unidad Médica u Hospital Número de CLUES Clave única Jurisdicción Nivel de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Dirección de la Unidad Médica u Hospital Calle, Avenida, Calzada, Manzana, Kilómetro Entre la calle y calle Colonia C.P. Localidad Entidad Delegación o Municipio Tipo de localidad Urbana Rural Acreditado en CAUSES en 2do nivel para la atención de partos (D.G. de Educación en Salud) Si No Fecha de Acreditación Está acreditado para insuficiencia respiratoria y prematurez (UCIN en el Fondo de Protección de Gastos Catastróficos) Si No Está en proceso de reacreditación? Si No Certificado (Por el Consejo de Salubridad General) Si No Fecha de Certificación Obtener copia de Acreditaciones y Certificación Si No

2 diseñamos implantamos generamos revolucionamos fortalecemos impulsamos Autodiagnóstico Cédula para la Atención Materna y Neonatal 2.1 Área de Triage Funciona? 5.4 La Unidad de Transfusión cuenta con los siguientes elementos? 6.0 Redes de Atención Materno 100% 90% 80% 2.2 Área de Choque 2.3 Caja Rosa 70% 5.3 El Hospital Cuenta con Unidad de Transfusión? 5.2 El Banco de Sangre cuenta con los siguientes elementos? 5.1 Este Hospital Cuenta con Banco de Sangre? 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2.4 Caja Guinda 2.5 Área de Labor 2.6 Área de Expulsión 4.2 Laboratorio - Existen los insumos (no caducos) para realizar pruebas? 2.7 Área Quirúrgica 4.1 Laboratorio - Existe dentro del Hospital? 2.8 Área de Recuperación 3. Medicamentos e Insumos 2.11 Área de Reanimación Neonatal Avanzada 2.9 Área de Terapia Intensiva Adultos 2.10 Área de Terapia Intensiva Neonatal

3 2.1 CONSULTA AMBULATORIA DE URGENCIAS (ÁREA DE TRIAGE) En esta área el siguiente mobiliario existe y es funcional? (Podrá LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de respuesta. En caso de: No existencia PASA a la siguiente OPCIÓN. Funciona? 0. Cuenta con cuarto identificable para triage materno (Módulo Máter) con? 0 SI LA RESPUESTA ES 2, PASAR A Mesa de exploración ginecológica (con piernera)? 1 2. Báscula con estadímetro? 2 3. Estetoscopio de Pinard? 3 4. Estetoscopio biauricular? 4 5. Esfigmomanómetro? 5 6. Lámpara de chicote? 6 7. Ultrasonido Fijo o portátil? 7 8. Tococardiógrafo? 8 9. Fonodetector portátil de latidos fetales (doppler portátil)? 9

4 2.2 ÁREA DE URGENCIAS (ÁREA DE CHOQUE) En esta área el siguiente mobiliario existe y es funcional? (Podrá observarse toda el área o el módulo mejor equipado) LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de respuesta. En caso de: No existencia PASA a la siguiente OPCIÓN. 1 = Sí 2 = No 0. Cuenta con cuarto identificable para área de choque con? SI LA RESPUESTA ES 2, PASAR A 2.3 Funciona? 1. Camilla para pacientes críticos? 1 2. Contenido de carro rojo 2 0

5 2.3 BOTIQUÍNES PARA URGENCIA OBSTÉTRICA. Verifique si en cualquiera de las áreas se cuenta con los siguientes materiales y medicamentos para: El tratamiento de hemorragia obstétrica (caja rosa) o similar disponible y accesible todo el tiempo SI LA RESPUESTA ES 2, PASAR A 2.4 LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de respuesta. En caso de: No existencia PASA a la siguiente OPCIÓN. 1 = Sí 2 = No 1. Dos Envases de volumen al 6% 180/0.4 de 500 cc. (Almidón) 1 2. Dos Envases de solución Hartmann de 1,000 cc 2 3. Dos equipos para venoclisis 3 4. Dos Catéteres para venopunsión 4 5. Una ampolleta ergometrina 0.2 mgs 5 6. Una ampolleta Fitomenadiona 2 mgs 6 7. Una ampolleta Carbetocina 100 ig 7 8. Torniquete 8

6 2.4 BOTIQUÍNES PARA URGENCIA OBSTÉTRICA. Verifique si en cualquiera de las áreas se cuenta con los siguientes materiales y medicamentos para: La atención de Preeclampsia-eclampsia (caja Guinda) o similar disponible y accesible todo el tiempo SI LA RESPUESTA ES 2, PASAR A 2.5 LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de respuesta. En caso de: No existencia PASA a la siguiente OPCIÓN. 1. Tiras reactivas para diagnóstico (URS 3). 1 = Sangre, Sí glucosa, 2 albúmina = No 1 2. Dos Ampolletas Diacepam 10 mg 2 3. Cuatro Cápsulas de Nifedipino gelatina blanda 10 mgs c/u 3 4. Dos Jeringas desechables de 3 ml 4 5. Dos equipos para venoclisis 5 6. Dos Catéteres para venopunsión 6 7. Dos Solución glucosana anhidra al 10% 7 8. Dos Envases de solución Hartmann de 1,000 cc Dos Ámpulas Sulfato de Magnesio 1 gr / 10 ml. 9

7 2.5 ÁREA DE LABOR En esta área el siguiente mobiliario existe y es funcional? LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de respuesta. En caso de: No existencia PASA a la siguiente OPCIÓN. Funciona? 0. Cuenta con cuarto identificable para labor con? 0 SI LA RESPUESTA ES 2, PASAR A Cama camilla con barandal y ruedas 1 2. Tomas de succión 2 3. Tomas de oxígeno 3 4. Circuito eléctrico conectado a planta de emergencia 4 5. Monitor 3 canales (Frecuencia cardiaca con trazo de ECG, frecuencia respiratoria, TA c/brazalete adulto y pediátrico y oxímetro de pulso 5 6. Utrasonido fijo o portátil 6 7. Tococardiógrafo 7 8. Incubadora fija y/o de traslado 8

8 2.6 AREA DE EXPULSIÓN En esta área el siguiente mobiliario existe y es funcional? LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de respuesta. En caso de: No existencia PASA a la siguiente OPCIÓN. 0. Cuenta con cuarto identificable para expulsión con? SI LA RESPUESTA ES 2, PASAR A 2.7 Funciona? 1. Mesa de exploración ginecológica (con pierneras)? Tomas de succión 2 3. Tomas de oxígeno 3 4. Circuito eléctrico conectado a planta de emergencia 4 5. Resucitador para adultos (carro rojo) 5 6. Resucitador pediátrico (carro rojo) 6 7. Equipo de bloqueo epidural 7 8. Equipo de parto 8 9. Equipo de reanimación neonatal Cuna calor radiante Incubadora fija Incubadora de traslado 12

9 2.7 ÁREA QUIRÚRGICA En esta área el siguiente mobiliario existe y es funcional? LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de respuesta. En caso de: No existencia PASA a la Funciona? siguiente OPCIÓN. 0. Cuenta con cuarto identificable para área quirúrgica con? 0 SI LA RESPUESTA ES 2, PASAR A Circuito eléctrico conectado a planta de emergencia 1 2. Equipo de anestesia con vaporizadores y sistema de verificación completo 2 3. Monitor 3 canales (FC con trazo de ECG, FR, TA y oxímetro) 3 4. Área de reanimación neonatal 4 5. Equipo de reanimación neonatal 5 6. Cama quirúrgica 6 7. Instrumental quirúrgico estéril 7

10 2.8 ÁREA DE RECUPERACIÓN En esta área el siguiente mobiliario existe y es funcional? LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de respuesta. En caso de: No existencia PASA a la siguiente OPCIÓN. Funciona? 0. Cuenta con cuarto identificable para recuperación con? 0 SI LA RESPUESTA ES 2, PASA a Tomas de succión 1 2. Toma de oxígeno 2 3. Monitores 3 4. Cama de recuperación con barandales 4 5. Cartel ALDERTE 5

11 2.9 TERAPIA INTENSIVA ADULTOS En esta área el siguiente mobiliario existe y es funcional? LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de Funciona? respuesta. En caso de: No existencia PASA a la siguiente OPCIÓN. 0. Existe una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)? 0 1 = Sí 2 = No 3 = Habilitada (si la respuesta es = 2, pasar a 2.10) 1. Filtro de aislamiento para ingresar a UCI (doble puerta) 1 2. Rutas de flujo (Carteles) 2 3. Espacio y funcionamiento adecuado 3 4. Lavabo o tarja e insumos para lavado de manos 4 5. Batas, cubre bocas y gorros para acceso a la UCI 5 6. Circuito eléctrico conectado a planta de emergencia 6 7. Nebulizador, ventilador, humificador 8. Electrocardiógrafo, monitor 3 canales (FC con trazo de ECG, FR, TA c/brazalete y oxímetro, 7 8 capnógrafo 9. Carro rojo de adultos 9

12 2.10 TERAPIA INTENSIVA NEONATAL. En esta área el siguiente mobiliario existe y es funcional? LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de respuesta. En caso de: No existencia PASA a la siguiente OPCIÓN. Funciona? 1. Existe una Unidad de Cuidados Intensivos 1 = Sí Neonatales 2 = No (UCIN)? 1 1 = Sí 2 = No 3 = Habilitada (si la respuesta es = 2, pasar a 2.11) 2. Filtro de aislamiento para ingresar a UCIN (doble puerta) 2 3. Rutas de flujo 3 4. Espacio y funcionamiento adecuado 4 5. Lavabo o tarja e insumos para lavado de manos 5 6. Batas, cubre bocas y gorros para acceso a la UCI 6 7. Circuito eléctrico conectado a planta de emergencia 7 8. Nebulizador, ventilador, humificador 8 9. Electrocardiógrafo, monitor 3 canales (FC con trazo de ECG, FR, TA c/brazalete y oxímetro, capnógrafo) 10. Carro rojo pediátrico Equipo de reanimación neonatal Cuna de calor radiante Incubadora fija Incubadora de traslado 14 9

13 2.11 ÁREA DE REANIMACIÓN NEONATAL AVANZADA. En esta área el siguiente mobiliario existe y es funcional? LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de respuesta. En caso de: No existencia PASA a la siguiente OPCIÓN. 1. Existe un Área de Reanimación Neonatal Avanzada? 1 = Sí 2 = No 3 = Habilitada (si la respuesta es = 2, pasar a 3.1) EQUIPO DE SUCCIÓN Funciona? 1 2. Catéteres de succión 5F, 6F, 8F, 10F, 12F, 14F 2 3. Aspirador de meconio 3 EQUIPO BOLSA VÁLVULA MASCARILLA 4. Mascarilla para término y pretérmino 4 5. Bolsa válvula mascarilla 5 EQUIPO DE INTUBACIÓN 6. Laringoscopio con hojas 0, 1 y Focos y baterías para laringoscopio 7 8. Tubos endotraqueales 2.5, 3, 3.5, 4 8 MEDICAMENTOS 9. Epinefrina 1:10 (1 mg/ml) Ámpulas de 3 10 ml Dextrosa 10% de 250 ml 10 CATETERIZACIÓN DE VASOS UMBILICALES 11. Catéteres umbilicales 3.5F o 5F Llave de tres vías 12 INSUMOS BÁSICOS NEONATALES 13. Vitamina K Clorafenicol oftálmico Vacuna de hepatitis B Vacuna de BCG 16

14 3. MEDICAMENTOS E INSUMOS Se debe verificar si existen o no los medicamentos en farmacia o almacén. 3.1 Existen en el Hospital los siguientes medicamentos e insumos? 1. Oxitocina o carbetocina refrigeradas 1 2. Ergonovina 2 3. Orciprenalina 3 4. Hidralazina oral 4 5. Hidralazina parenteral 5 6. Alfametidopa 6 7. Nifedipino 7 8. Sulfato de magnesio 8 9. Diazepam Difenilhidatoína Fenobarbital Furosemida Vitamina K (fitamenadiona) Gluconato de calcio Solución Glucosada al 5% Cristaloides (Hartmann Sol. fisiológica 0.9%) Coloides (Haemaccel, albúmina 5%, Hidroxietilalmidón, Sol. Dextrán) Sonda de Foley Sonda orográstrica (de alimentación Sonda endotraqueal Equipo para PVC Equipo de venoclisis Existe un área identificable como almacen o farmacia? 23

15 4. LABORATORIO (Información a recabar con el responsable de laboratorio, enfermeras u otros responsables de realizar las pruebas) Existe un laboratorio dentro del Hospital? = Sí 2 = No Existen los insumos (no caducos) para realizar las siguientes pruebas? 1. Biometría hemática 1 2. Grupo sanguíneo y factor Rh 2 3. Química sanguínea 3 4. Examen general de orina 4 5. VIH 5 6. VDRL 6

16 5. BANCO DE SANGRE UNIDAD DE TRANFUSIÓN 5.1 Este Hospital Cuenta con Banco de Sangre? Funciona? 1 = Sí 2 = No, Pasa a El Banco de Sangre cuenta con los siguientes elementos? LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de respuesta. En caso de No existencia PASA a la Siguiente OPCIÓN. 1 = Sí 2 = No 1. Licencia Sanitaria Vigente 1 2. Aviso de responsable sanitario actualizado 2 3. Local 3 4. Sala de espera 4 5. Laboratorio 5 6. Conservación (Refrigerador, congelador y centrífuga) 6 7. Aplicación de las unidades 7 8. Control administrativo 8 9. Suministro de instalaciones sanitarias Libro de registros de ingresos y egresos de sangre y sus componentes Manuales de procedimientos técnicos para la atención y selección de donantes La selección es llevada por un médico de acuerdo con lo establecido en el manual de 12 procedimientos 13. Material y equipo suficiente, desechable, estéril y vigente para recolección de 13 muestras y unidades 14. Área de fraccionamiento y control de calidad de unidades Equipo y reactivos para determinar hemoglobina, hematocrito y en su caso plaquetas, proteínas totales, IgG, IgM 16. Realizan y registran control de calidad al equipo y reactivos empleados para estas pruebas 17. Recursos materiales suficientes para realizar las pruebas de inmunohematología Personal suficiente e idóneo para realizar estas pruebas Tienen recursos materiales suficientes para realizar las pruebas de detección de agentes transmisibles por transfusión (VIH, Hepatitis B y C, enfermedad de Chagas y Sífilis (incluyendo reactivo vigente y autorizado por la SSA) 19

17 20. A todas las unidades les realizan las pruebas de detección de VIH tipos 1 Y 2, Hepatitis 20 B y C, Tripanosomiasis y sífilis 21. Tienen programa escrito de mantenimiento preventivo especializado del equipo e 21 instrumentos que incluye las calibraciones y verificaciones 22. El libro autorizado, los registros del laboratorio y los informes coinciden Se elaboran y registran las determinaciones analíticas para los estudios de inmunohematología 24. El banco de sangre cuenta con convenios de colaboración para el intercambio de componentes sanguíneos; garantizando el abasto oportuno de éstos El Hospital Cuenta con Unidad de Transfusión? 1 = Sí 2 = No y Pasa a La Unidad de Transfusión cuenta con los siguientes elementos? LEE cada una de las opciones y ESCRIBE en cada caso el código de respuesta. (En caso de No existencia PASAR a la Siguiente OPCIÓN) 1 = Sí 2 = No 1. Licencia Sanitaria Vigente 1 2. Aviso de responsable sanitario actualizado 2 3. Local 3 4. Sala de espera 4 5. Laboratorio 5 6. Conservación (Refrigerador, congelador y centrífuga) 6 7. Aplicación de las unidades 7 8. Control administrativo 8 9. Suministro de instalaciones sanitarias Libro de registros de ingresos y egresos de sangre y sus componentes Obtención de unidades de banco(s) autorizados(s) Se realizan las pruebas de inmunohematología (pruebas cruzadas) Almacén de materiales y reactivos de manera segura y ordenada Cuenta con Personal suficiente e idóneo Cuenta con manuales de procedimientos para hemoclasificación Programa escrito de mantenimiento preventivo especializado del equipo e instrumentos e incluye calibraciones y verificaciones 17. Cuenta con libro autorizado y registros de laboratorio 17 16

18 6. REDES DE ATENCION MATERNO INFANTIL 6.1 Existe un lugar para alojar a la mujer embarazada? 1 = Sí 2 = No