HOSPITAL Y MEDIO AMBIENTE. ESTERILIZACIÓN Y LA FARMACIA HOSPITALARIA

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1 HOSPITAL Y MEDIO AMBIENTE. ESTERILIZACIÓN Y LA FARMACIA HOSPITALARIA Dra. María Della Rodolfa Responsable de programas Salud sin Daño info@saludsindanio.org

2 Hospitales pueden dar el ejemplo al reducir su huella ambiental y promover la salud pública.

3 Efectos del ambiente en la salud El 23% de las muertes pueden atribuirse a factores ambientales. Esto representa unos 12,6 millones de muertes al año. En los niños de 0 a 14 años, el porcentaje de muertes que podría atribuirse al ambiente alcanza un 36%. Mejorar la salud humana es posible promoviendo ambientes saludables

4 Agenda Global para Hospitales Verdes y Saludables Verdes-y-Saludables.pdf Programa de acción para tomar medidas para reducir el impacto ambiental del sector y promover ambientes saludables

5 Objetivos Agenda Global Hospitales Verdes y Saludables redglobal@saludsindanio.org

6 Estados Unidos y Canadá 4 hospitales y centros de salud, 10 sistemas de salud y 3 organizaciones que representan los intereses de 1462 hospitales y centros de salud Europa 22 hospitales, 19 sistemas de salud y 9 organizaciones que representan los intereses de 6531 hospitales y centros de salud Asia 90 hospitales, 6 sistemas de salud y 11 organizaciones que representan los intereses de 8223 hospitales y centros de salud America Latina 439 hospitales y centros de salud, 32 sistemas de salud y 13 organizaciones que representan los intereses de 1614 hospitales y centros de salud Global 1 sistema de salud y 3 organizaciones que representan los intereses de 1040 hospitales África 29 hospitales, 5 sistemas de salud y 2 organización que representan los intereses de 1453 hospitales y centros de salud Totales: Hasta noviembre de 2016, la Red Global tiene 727 miembros de 40 países que representan los intereses de hospitales y centros de salud Pacífico 5 hospitales, 19 sistemas de salud y 5 organizaciones que representan los intereses de 576 hospitales y centros de salud Oficinas regionales de Salud Sin Daño Socios estratégicos

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8 Sector del cuidado de la salud puede disminuir la contaminación por productos farmacéuticos. El 30-90% de una dosis vía oral puede eliminarse como una sustancia activa en la orina.

9 Residuos farmacéuticos : no es una única corriente de residuos. Compuesta por distintos desechos,que reflejan la complejidad y diversidad de químicos que componen estos residuos. Se generan a través de una variedad de actividades : preparación soluciones endovenosas, preparaciones no utilizadas, dosis unitarias utilizadas parcialmente, medicamentos caducos, derrames, entre otros.

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11 Diferentes compuestos activos de fármacos se encuentran en las fuentes de agua alrededor del mundo. Preocupación sobre el impacto que esto pueda tener sobre la salud de las personas y el ambiente. UE encontró más de 150 diferentes fármacos en cuerpos de agua en UE ( analgésicos, antidiabéticos, tranquilizantes, beta bloqueantes, etc). 1Kümmerer K. (2010). Pharmaceuticals in the Environment. Annual Review of Environment and Resources, 35(1), Heberer T. (2002). Occurrence, fate, and removal of pharmaceutical residues in the aquatic environment: a review of recent research data. Toxicology Letters, 131(1-2), Jurado A., Mastroianni N., Vàzquez-Suñé E., Carrera J., Tubau I., Pujades E., Barceló D. (2012). Drugs of abuse in urban groundwater. A case study: arcelona. The Science of the Total Environment, 424,

12 Productos farmacéuticos ingresan al ambiente Consumidor Industria farmacéutica Hospitales Agricultura/acuicultura

13 Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) Los medicamentos peligrosos incluyen: antineoplásicos, antivirales, hormonas. Toxicidad: teratogénicas, carcinogénicas, tóxicos reproductivos, genotóxicas

14 Manipulación Equipos de protección personal Cabinas de seguridad biológica Dispositivos de transferencia en sistema cerrado

15 Objetivo disminuir la generación: Revisar las prácticas de compras para reducir fármacos no utilizados. No aceptar muestras gratis, donaciones Generar un acuerdo para la devolución con los proveedores.

16 Mejorar la práctica de las prescripciones Dosis racionales, tamaño adecuado envases. Sensibilizar población uso adecuado medicación.

17 Abordar el problema de las sustancias químicas preocupantes como el glutaraldehido, esterilización por óxido de etileno. Reemplazo: Ácido peracético. Sterrad (plasma de gas de peróxido de hidrógeno), autoclave.

18 Residuo peligroso. Disposición en celdas de seguridad Prototipo en etapa de prueba : método de oxidación catalítica con reactivo Fenton. El reactivo Fenton consiste en una mezcla de sulfato ferroso y agua oxigenada que oxida la materia orgánica.

19 Únase a la Red Global! Solo miembros del sector salud Hospitales Sistemas de salud Organizaciones de salud Solicitud de membresía en:

20 Muchas gracias!

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