La ciclovia y las Ciclorutas programas para la Promoción de la Salud Olga L. Sarmiento MD MPH PhD EpiAndes 7 Noviembre 2017, Bogotá Colombia

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María Isabel Padilla Martin
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1 La ciclovia y las Ciclorutas programas para la Promoción de la Salud Olga L. Sarmiento MD MPH PhD EpiAndes 7 Noviembre 2017, Bogotá Colombia

2 Programas del espacio público para la promoción de actividad física Ciclovía de Bogotá Ciclorutas de Bogotá AGENDA

3 CICLOVIA

4 Programas de Ciclovia en el mundo: 494 programas en 26 países de todos los continentes Only programs that occur at least two times per year are included Olga L. Sarmiento et al. Reclaiming the Streets for People: Insights from Ciclovıas Recreativas in Latin America Preventive Medicine.

5 92% de los programas regulares están en América Latina 93%--programas Implementados desde El siglo 21 Olga L. Sarmiento et al. Reclaiming the Streets for People: Insights from Ciclovıas Recreativas in Latin America Preventive Medicine.

6 Bogotá Santiago de Cali Quito Queretaro Bucaramanga Soacha Supia Pasto Envigado Cartago Guadalajara de Buga Trujillo Morelia San Juan de Lurigancho La Unión Yauyos Florencia de Mora Rioja Facatativá La Arena Paramonga San Andres Yanacancha Extensión & participantes Extensión (Km) % de los programas tienen 10km Rango: 1-119km Mediana:3km Bogotá Santiago de Cali Rosario Bucaramanga Quito Ibagué Alto Selva Alegre Subtanjalla Huancayo Chachapoyas Cuenca Guadalajara de Buga San Andres Trujillo Bagua Socabaya Arequipa Yauyos Popayán Cabo San Lucas Arauca Rioja Morales Facatativá Participantes % de los programas tienen participantes Rango: Mediana:1600 personas Olga L. Sarmiento et al. Reclaiming the Streets for People: Insights from Ciclovıas Recreativas in Latin America Preventive Medicine.

7 Ciclovias y actividad física 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Regularidad 56,7% 40,3% 3,0% Weekly Seasonally Biweekly Minutos/semanales 95.5% de los programas duran 150 minutos/semana

8 CICLOVIA BOGOTA 119km Sur a Norte 72 Eventos Domingos y 7 festivos Horas 7am-2pm 600, millones Participantes por evento 92% ESE:Bajo-Medio

9 Limitaciones CICLOVIA Y RECREOVÍA: POBLACIÓNES A ESTUDIO REPRESENTATIVAS DE LA CIUDAD Y DEL CIRCUITO

10 Prevalencia de cumplir con las recomendaciones de AF en tiempo libre en poblaciones de adultos 150 minutos AFMV 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 73% New York (Summer Streets) 62% 60% San Francisco (Sunday Streets) Bogota (Ciclovia) 50% St. Louis (Open Streets) 39% San Diego (CicloSDias) 19% Atlanta (Streets Alive) Sarmiento O, et al. The Ciclovía-recreativa: a mass recreational program with public health potential. Journal of Physical Activity & Health 2010, 7 (suppl 2) S163-S180.

11 Los Adultos que asisten a la Ciclovia son más activos Asociaciones (POR) entre AF y participación en la Ciclovía 10 7,4 1,7 2,1 1,3 1,7 2,3 1 0,1 Adults_leisure 2005 Women_leisure 2005 Adults_walking 2009 Access_older adults 2010 Regular participationleisure 2009 Sarmiento O, et al. The Ciclovía-recreativa: a mass recreational program with public health potential. Journal of Physical Activity & Health 2010, 7 (suppl 2) S163-S180. Biking_transport 2005

12 LOS NIÑOS QUE ASISTEN A LA CICLOVIA SON MÁS ACTIVOS MEDIA AJUSTADA (EVENSON) MINUTOS DE MVPA DOMINGO ,6 Participa Ciclovia Diferencia: 6,51 95% CI (4,82-12,21) p=0,03 60,1 No participa Ciclovia

NUESTRA VOZ EN LA CICLOVÍA: UN ABORDAJE Limitaciones PARTICIPATIVO MEDIANTE LA CIENCIA CIUDADANA "Bueno, comparando entre semana hay menos contaminación, menos ruido, menos peligro para la gente.

13 NUESTRA VOZ EN LA CICLOVÍA: UN ABORDAJE Limitaciones PARTICIPATIVO MEDIANTE LA CIENCIA CIUDADANA "Bueno, comparando entre semana hay menos contaminación, menos ruido, menos peligro para la gente. me parece muy excelente y se ve bien bacano todo." Los usuarios de la Ciclovias: Puntaje promedio de QOL relacionada con salud (Beta 4.1; p ) Capital social (OR 1.7 IC 95% ) Abby C. King et al. Leveraging Citizen Science and Information Technology for Population Physical Activity Promotion. Translational Journal of the ACSM 1 (4) 2016

14 Los programas de las Ciclovias son costo-benéficos para la promoción de actividad física $ 90 Cost per user per year (USD) $ 80 $ 70 $ 60 $ 50 $ 40 $ 30 $ 20 $ 10 $ 0 Sunday Streets of San Francisco 2.32 Vía RecreActiva Guadalajara 1.02 Ciclovía of Medellín 1.83 Ciclovía of Bogotá Cost-benefit ratio Circuit Length (km) MONTES, F. SARMIENTO, OL. ET AL. DO THE BENEFITS OUTWEIGH THE COSTS?: AN ECONOMIC ANALYSIS OF FOUR INTERNATIONAL MASS RECREATIONAL PROGRAMS. J URBAN HEALTH. 2012, VOLUME 89, PAGES

PROGRAMAS MULTISECTORIALES -9 sectores identificados -Densidad es de 0.23 -Reciprocidad 23.8% -79% de las relaciones entre nodos son reportadas como muy importantes Meisel, Sarmiento, et al.

15 PROGRAMAS MULTISECTORIALES -9 sectores identificados -Densidad es de Reciprocidad 23.8% -79% de las relaciones entre nodos son reportadas como muy importantes Meisel, Sarmiento, et al. Network Analysis of Bogotá's Ciclovía Recreativa, a Self-Organized Multisectorial Community program to Promote Physical Activity in a Middle-Income Country. American Journal of Health Promotion: May/June 2014, Vol. 28, No. 5, pp. e127-e136

ACTIVIDAD FISICA EN TIEMPO LIBRE 150 min de AF moderada o 75 min de AF vigorosa por semana FUENTE--Bogota: ICBF, ENSIN 2010 Torres A, Sarmiento OL, Stauber C, Zarama R.

17 ACTIVIDAD FISICA EN TIEMPO LIBRE 150 min de AF moderada o 75 min de AF vigorosa por semana FUENTE--Bogota: ICBF, ENSIN 2010 Torres A, Sarmiento OL, Stauber C, Zarama R. Ciclovia and Cicloruta programs: promising interventions to promote physical activity and social capital in Bogotá. American Journal of Public Health, Vol. 103, No. 2, February 2013: e23-e30.

18 Factores asociados con cumplir la recomendación de actividad física montando bicicleta como medio transporte en usuarios de CicloRuta Torres A, Sarmiento OL, Stauber C, Zarama R. Ciclovia and Cicloruta programs: promising interventions to promote physical activity and social capital in Bogotá. American Journal of Public Health, Vol. 103, No. 2, February 2013: e23-e30.

19 MONTAR EN BICICLETA COMO MEDIO DE TRANSPORTE 150 min por semana FUENTE: ICBF, ENSIN 2010

20 Capital social En la Ciclovía las personas están dispuestas a ayudarse unas a otras. En la Ciclovía la gente generalmente se lleva bien con los demás La gente en la Ciclovía es confiable La gente que asiste a la Ciclovía comparte los mismos valores. Cree que si se cayera en la Ciclovía le ayudarían a levantarse?

21 Capital social Capital social Fuente: Encuesta de percepcion Ciudadana Bogota como vamos 2011

22 Capital social

23 Percepción de seguridad-crimen Fuente: Encuesta de percepcion Ciudadana Bogota como vamos 2011

24 Limitaciones CONCLUSIONES Los programas de Ciclovía y la Cicloruta son programas multisectoriales, escalables y sostenibles que promueven la AF. Estudios de experimentos naturales en programas con diferentes trayectorias son recomendados en estudios futuros.

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