BOLETIN EPIDEMIOLOGICO 2017

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1 OFICINA DE OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA del 2 de Agosto 2 al 2 de Agosto del 2 EPIDEMIOLOGIA Semana Epidemiológica BOLETIN EPIDEMIOLOGICO 2 Nº 2 CONTENIDO EDITORIAL Chagas SITUACIÓN DE LAS ENFERMEDADS TRASMISIBLES Sarampión/ Rubéola Sífilis Congénita VIH/SIDA Hepatitis B Ind. Vigilancia S. P.F.A Tuberculosis NOTIFICACIÓN COLECTIVA E IND. IRA s EDA s Neumonía SOB/ASMA Otras Muerte Perinatal, Muerte materna, Chagas, Leptospira. Dr. Juan Luis Herrera Chejo Director Regional de Salud Moquegua EQUIPO EDITORIAL DR. JUAN BARRERA MAMANI Coordinador de Epidemiología Lic. María Acillo Orado Resp. Área VEA Téc. Pedro José Mamani Toledo Resp. Diseño Téc. Wilfredo Salazar Ponce Téc. Jeannette A. Salgado Paredes Equipo de Apoyo CHAGAS Se calcula que en el mundo hay ebtre los y millones de personas infectadas por Tripamosoma cruzi, el parásito causante de la enfermedad de Chagas, la mayoría de ellas en América latina. La enfermedad de Chagas también llamada tripanosomiasis americana, es una enfermedad potencialmente mortal causada por el parasito protozoo Trypanosoma cruzi. El vector responsable de la trasmisión es el Triatoma Infestans (Chirimacha) Se encuentra sobre todo en zonas endémicas de 2 países en América Latina incluido el Perú y nuestra región. La enfermedad del Chagas tiene dos fases claramente diferenciadas. Inicialmente la fase aguda que dura dos meses aproximadamente, durante la cual circulan por el torrente sanguíneo una gran cantidad de parásitos en la mayoría de casos no hay síntomas o estos son leves. Puede haber fiebre, dolor de cabeza, agrandamiento de vasos linfáticos, palidez, dolor muscular, dificultad para respirar, hinchazón y dolor abdominal o torácico. En menos del % de las personas picadas por un triatomino un signo inicial característico puede ser una lesión cutánea o una hinchazón amoratada de un parpado. Durante la fase crónica los parásitos permanecen ocultos en el musculo cardiaco y digestivo por lo que los pacientes sufren de trastornos cardiacos, digestivos, neurológicos o mixtos. Con el paso de los años puede producir muerte súbita por la destrucción progresiva del musculo cardiaco. El tratamiento se debe ofrecer a todos los pacientes adultos infectados sin síntomas para evitar la progresión de la enfermedad CONTROL Y PREVENCION No hay vacuna contra la enfermedad de Chagas. El método más eficaz es el control vectorial. Se recomienda los siguientes métodos de control vectorial:. Rociamiento de viviendas con insecticidas.. Mejora de las viviendas para prevenir la infestación de el vector. Medidas preventivas personales como el uso de mosquiteros.. Buenas prácticas de higiene en la preparación consumo de alimentos.. Cribado de la sangre y órganos donados.. Cribado de los recién nacidos y niños de madres infectadas, para detección temprana en niños. Región de Salud Moquegua Boletín Epidemiológico Semana Nº - 2

2 2 2 SITUACIÓN DE VIGILANCIA DE DAÑOS NOTIFICACIÓN INDIVIDUAL SARAMPION/RUBEOLA En la presente semana se tiene () casos, () caso sospechoso descartado de SARAMPION/RUBEOLA. En el 2 se tuvo () caso sospechoso descartado. En El 2 acumulado casos sospechosos descartados. En el año 2 se tiene un acumulado de () casos, descartados. En el año2 se notificaron (2) casos que fueron descartados, en el 22 se notificó () casos que se encuentran descartados, en el año 2 se ha notificado () casos en la cual todos se encuentran descartados y durante el año 2 tuvimos () casos notificados (descartados), a diferencia del año 2 que no hubieron casos notificados de Sarampión / Rubéola individual. Recomendación: se recomienda a las IPRESS realicen una vigilancia activa de casos en la institución y en comunidad. TUBERCULOSIS En la presente semana se notifico (), teniendo un acumulado de (2) casos. En el 2 se tuvo () casos. En el 2 se tuvo un total de casos,2 caso en personal de salud. En el 2 se tiene casos notificados, 2 casos en personal de salud. En el año 2 se notificaron casos de los cuales, se tiene MDR del distrito de Samegua, casos en personal de salud. Recomendación: se continue con la busqueda activa de casos y sobre todo los MDR, para poder establecer el tratamiento oportuno y adecuado, así mismo se recomienda realizar tamizaje en personal de salud y poner mayor enfasis en poblaciones expuestas. de TBC x Establecimientos Region Moquegua Año SIFILIS CONGENITA Y MATERNA Notificados Positivo Rubeola SIFILIS En la presente semana se tiene () casos reportados de sífilis congénita acumulado. En el 2 se tuvo () casos de sífilis materna. En el 2, se tiene acumulado () caso sífilis congénita, gestante se tiene (). Sífilis congénita: en el año 2 se reportaron () casos. En el año 2 se tuvo () casos de los cuales () son de Ilo y () de Moquegua. En el año 22 en la Región Moquegua se notificaron () casos y en el año 2 se notificó () caso. En el año 2 se notificaron (2) casos de sífilis congénita, y en el año 2 se tiene notificado () casos de Sífilis Congénita en toda la Región Moquegua VIH / SIDA 2 En la presente semana se tiene () notificados teniendo un acumulado de (2) casos notificados. En el 2 se tuvo () casos. En el 2 se tienen 2 casos notificados. Se tiene una defunción por SIDA en el 2. En el año 2 se tiene reportados casos de VIH/SIDA. En el 2 se tuvieron 2 casos diagnosticados con VIH/SIDA, el 22 se notificó 2 casos de VIH/SIDA y () defunciones. Se tiene 2 casos VIH/SIDA, notificados durante el año 2. En el año 2 se tuvieron 2 casos notificados de VHI/SIDA. Recomendación realizar la detección y notificación de casos sospechosos en forma continua y oportuna y realizar actividades de prevención y promoción de la salud. 2 2 Recomendación: los establecimientos de atención primaria garanticen los tamizajes en gestantes y RN para detección precoz y tratamiento oportuno. VIH X AÑOS Y POR REDES REGION MOQUEGUA 2-2 Red Ilo Red Moquegua 2 SIFILIS MATERNA Y CONGENITA X AÑOS RED ILO Y RED RED ILO RED MOQUEGUA Región de Salud Moquegua Boletín Epidemiológico Semana Nº - 2

3 HEPATITIS B Se han presentado () casos de hepatitis B en la semana en el presente año. En el 2 se tiene () caso acumulado. En el 2 no se presentaron casos. El 2 no se reportaron casos. En el año 2 no se presentaron casos. Durante el año 2 se tiene notificado caso de Hepatitis B en la región Moquegua. En el año 2, no se tiene notificado casos de Hepatitis B, en toda la Región Moquegua VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES DAÑOS VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES NOTIFICADOS CONFIRMADOSDESCARTADOSINVESTIGACION P.F.A. LEISHMANIASIS TOS FERINA 2 2 SARAMPION RUBEOLA SIKA 2 MENINGITIS TB FIEBRE AMARIL FEBRILES CHIKUNGUNYA RICKETTSIAS LEPTOSPIRA 2 SIFILIS CONGEN Inf. Acumulada de la Sem. al 2 REGION DE SALUD MOQUEGUA Fuente: Of. EPI Moq. NOTIFICACION COLECTIVA La presente semana se han notificado un total de () casos de Infecciones Respiratorias Agudas, observamos que los casos se mantienen si lo comparamos con la semana anterior que se notificaron () casos. IRAS REGION SALUD MOQUEGUA En las provincias de la Región Moquegua en la semana se presentaron en Mariscal Nieto () casos; en Ilo () y en Gral. Sánchez Cerro () casos, representado el total de () en la Región REGIÓN DE SALUD MOQUEGUA 2 RS < % RS NEUM RS < - RS< % %%%%%%%%%%% %%%%%%%%% % %%% %% % % %% % %% %%% % %%%%% % %%%%%%% % R S < R S < R S N EU M R S< REGIÓN DE SALUD MOQUEGUA 2 RS < % RS NEUM RS < - RS< % %%%%%%%%%% %%% %% % %%%%%%% % %%%% %%%% % R S <22222 R S < R S N EU M R S< PROVINCIA MARISCAL NIETO GRAFICO N En la Provincia de Mariscal Nieto se tiene un total de () casos, incremento en relación a la semana anterior que se notificó () los establecimientos de la Provincia de Mariscal Nieto que notificaron más casos en la presente semana son: ESSALUD Moquegua () y Hospital Cuajone () casos. PROVINCIA MARISCAL NIETO 2 % M.N < M,N < MN - NEUM MN< 2 PROVINCIA MARISCAL NIETO 2 % M.N < M,N < MN - NEUM MN< 2 % % %%%%%%%%%%% % %% %% % % % % % % % % % % %% %% % % %%% %%%%%% %% %%%% % % % M.N < M,N < MN NEUM MN< %%% %%% %%%%%%% % %%% %% % %% % %%%%%%%% % % % M.N < M,N < MN NEUM MN< PROVINCIA ILO 2 FUENTE: EPIDEMIOLOGÍA 2 <% ILO NEUM ILO < ILO - ILO< PROVINCIA ILO 2 PROVINCIA ILO 2 <% ILO NEUM ILO < ILO - ILO< % %%%%%%%%%% %%% % %% %%%% % % %% %%%% %%%% % FUENTE: EPIDEMIOLOGÍA GRAFICO N % % %%%%% %%%% %% %% %%%% %%% % %%% %%%%%% %% %%%% %%% %%% %%% % %%%% ILO < ILO < ILO NEUM ILO< ILO < ILO < ILO NEUM ILO< GRAFICO N En la provincia de Ilo se tiene () casos de IRAS, se observa que los casos han disminuido en relación con la semana anterior que se notificaron (2) casos. Los establecimientos que mayor número de casos reporta son Hospital ESSALUD Ilo () y Hospital Ilo con (2). PROVINCIA GENERAL SANCHEZ CERRO PROVINCIA G. S. CERRO 2 GSC ) < GSC < GSC - NEUM GSC< ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) GSC < GSC < GSC NEUM GSC< PROVINCIA G. S. CERRO 2 GSC ) < GSC < GSC - NEUM GSC< ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) GSC < GSC < GSC NEUM GSC< 2 GRAFICO N La Provincia General Sánchez Cerro esta semana notifico () casos de IRAS en menores de años se observa incremento en comparación con la semana anterior que notificaron (). Región de Salud Moquegua Boletín Epidemiológico Semana Nº - 2

4 SITUACION DE LAS NEUMONIAS En la semana se ha notificado () casos de Neumonía en menores de años en toda la Región Moquegua se mantiene en relación a la semana anterior que se notificó () casos, teniendo acumulado () casos NEUM RS< NEUM RS< NEUMONIA <AÑOS 2 REGIÓN DE SALUD MOQUEGUA NEUM RS< NEUMONIA <AÑOS 2 REGIÓN DE SALUD MOQUEGUA NEUM RS< GRAFICO N FALLECIDOS POR NEUMONIA En la presente semana se tiene () casos de fallecidos por neumonía en la Región en menores de años. Teniendo un acumulado de (2) de Moquegua () fue una complicación de Pertussis. En el 2 se tuvo caso de mortalidad por neumonía de San Cristóbal. En el 2 y 2 no hubo mortalidad por neumonía. En el año 2 se tiene un total de 2 casos de fallecidos por neumonía de la provincia de Ilo. En el año 22 tenemos 2 casos, y en el año 2 hay 2 casos notificados uno en el distrito de Cuchumbaya y el otro en el distrito de Ilo. Recomendaciones: Debemos continuar con la actividad Preventivo promocional en los establecimientos para prevención de neumonías y continuar vigilando la tendencia. SOB/ASMA En la presente semana se notificaron () casos de Soba/Asma, en <2 años se presentó () casos y de 2 a años se presentaron (2) casos en la semana anterior se notificaron () casos observándose que los casos disminuyeron. Se tiene un acumulado total de () casos. 2 FUENTE: EPIDEMIOLOGÍA 2 <2 AÑOS 2- AÑOS <2 AÑOS 2- AÑOS SOB/ASMA POR GRUPOS ETAREOS 2 REGIÓN DE SALUD MOQUEGUA <2 AÑOS AÑOS SOB/ASMA POR GRUPOS ETAREOS 2 REGIÓN DE SALUD MOQUEGUA <2 AÑOS AÑOS Recomendaciones: Los casos de IRAS se mantienen a nivel regional se recomienda continuar con las actividades preventivas y promocionales en todos los establecimientos de salud para evitar las complicaciones como las neumonías y mortalidad por las mismas. SITUACION - REGIÓN ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS En la presente semana se han notificado (2) casos disminuyeron en relación a la semana anterior que se notifico (2) REGION SALUD MOQUEGUA < + - > < > REGION SALUD MOQUEGUA < + - > < > PROVINCIA MARISCAL NIETO GRAFICO N En la presente semana Provincia de Mariscal Nieto, ha notificado un total de () casos de EDAS la semana anterior se presentaron () casos observando que han disminuido, siendo los hospitales de Essalud () y Hospital Regional Moquegua (2) los que mayor número de casos notificaron. EDA: CASOS POR SEMANA Y GRUPO DE EDAD 2 PROVINCIA MARISCAL NIETO + MN < MN - MN > MN < MN MN > EDA: CASOS POR SEMANA Y GRUPO DE EDAD 2 PROVINCIA MARISCAL NIETO + MN < MN - MN > MN < MN MN > GRAFICO N FUENTE: EPIDEMIOLOGÍA GRAFICO N Región de Salud Moquegua Boletín Epidemiológico Semana Nº - 2

5 PROVINCIA ILO EDA: CASOS POR SEMANA Y GRUPO DE EDAD 2 PROVINCIA ILO * ILO < % ILO -, ILO >,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, %%%%%%%%%% % % % %%%%%%%%% % % %%%%%%%% %% % %% * * * * * * * * * * * * * * * * * %%%%%%%%%%%%%% * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *% * ILO < ILO ILO > EDA: CASOS POR SEMANA Y GRUPO DE EDAD 2 PROVINCIA ILO * ILO < % ILO -, ILO >,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, %,,, % %% %% % % %%%%%%%% % * * * * * * * * * * * * * * * * * %% * * %* % *%%%%%%%%%%%% * * * * * * * * * * * *%* ILO < 2 2 ILO ILO > GRAFICO N 2 En la Provincia de Ilo, ha notificado un total de () casos de EDAS, en la semana anterior se notificó () observándose que han incrementado los casos. Los establecimientos de la Provincia de Ilo que notificaron más casos son: Hospital Ilo () y Hospital Es salud Ilo (). PROVINCIA GENERAL SANCHEZ CERRO 2 2 EDA: CASOS POR SEMANA Y GRUPO DE EDAD 2 PROVINCIA GENERAL SÁNCHEZ CERRO! GSC < GSC - GSC >!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! GSC < GSC GSC > Semanas Epidemiológicas EDA: CASOS POR SEMANA Y GRUPO DE EDAD 2 PROVINCIA GENERAL SÁNCHEZ CERRO! GSC < GSC - GSC >!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! GSC < GSC GSC > Semanas Epidemiológicas GRAFICO N En la provincia General Sánchez Cerro en la presente semana se ha reportado un total de (2) casos de EDAS disminuyo en relación a la semana anterior que se reportaron (). FALLECIDOS POR EDA. En la presente semana la notificación es negativa en mortalidad. Del año 2 al 2 no se tiene mortalidad por EDA en niños ni adultos. Recomendación: Se observa que los casos disminuyeron en el total regional, se recomienda continuar con la vigilancia e incidir en las medidas preventivas, en los establecimientos de la región. ANÁLISIS DE LAS MUERTES PERINATALES y NEONATALES DE LA REGIÓN MOQUEGUA. En el 2 se han realizado Notificaciones de mortalidad perinatal; 2 casos en el 22. En el 2 se notificó 2 casos. En el 2 se tiene registrados casos de muerte perinatal en la región. En el 2: se tiene MPN. un acumulado de casos de En el 2: se notificaron () casos perinatal y neonatal. de muerte En el 2 en la semana se tiene () caso notificado. () casos acumulados NOTIFICACIÓN DE MORTALIDAD PERINATAL DE LA REGIÓN MOQUEGUA DE LA SEM. A LA SEM. 2 DEL AÑO ANÁLISIS Y TASAS DE LAS MUERTES MATERNAS DE LA REGIÓN MOQUEGUA POR AÑOS. En la región Moquegua se presentaron desde el año 2 hasta el 2 un total de 2 casos. Y en el año 22 se notificó 2 casos de muerte materna en el distrito de Moquegua de la provincia de Mariscal Nieto. caso del Hospital ESSALUD Ilo. En el 2 se notificó caso de mortalidad materna del distrito de Mariscal Nieto. En el 2 no se ha registrado ningún caso de MM. En el 2 se tuvo. En el 2 se tiene () caso de MM notificadas. En el 2 se tiene () caso de MM notificadas en la semana. Región de Salud Moquegua Boletín Epidemiológico Semana Nº - 2

6 2 TASA DE MORTALIDAD MATERNA. DISA MOQUEGUA AÑOS TMM Peru =, MM x, NV TMM Moq = -2 MM x, NV TMM N Def Mat AÑOS ENFERMEDAD DE CHAGAS La enfermedad de Chagas es un problema de salud Pública Regional. Durante el 22 se ha terminado el rociado de casas y estamos en fase de vigilancia del triatominos. Todos los triatominos capturados son negativos a tripanosoma cruzi y donde se captura triatómico se realiza rociado focal de manzanas a la redonda y búsqueda de seropositividad en la familia. En el 22 se han encontrado seropositivos adultos en el distrito de Moquegua. En el 2 no se ha notificado ningún caso de Chagas. En el 2 se tienen notificados 2 casos de Chagas. En el 2 se notificaron casos de Chagas. En el 2 tenemos casos reportados. En el 2 a la semana tenemos casos reportados Se está realizando la búsqueda activa de casos en toda vivienda que resulte positiva a Triatoma. Se continúa la actividad de despistaje de Chagas en niños y adultos. LEPTOSPIROSIS En el 2 se tuvo un brote de leptospirosis habiendo registrado casos provenientes de la provincia Mariscal Nieto. En el 2 se ha presentado caso confirmado por el INS, en niño del AH San Antonio, del Distrito de Moquegua. En el 2 se tiene () casos notificado En el 2 se tiene () casos notificados en la semana. Se continúa con las actividades de captación de síndromes febriles y promoción de la salud. TIFUS EXANTEMATICO En el 2 se tiene notificado caso de tifus exantemático infección reciente proveniente de Mariscal Nieto. En el año 2 se tuvo caso de Mariscal Nieto. En el año 2 se tuvo 2 casos. En la semana se tiene () casos notificados. Se mantiene la vigilancia en la región. TOS FERINA En el presente año se tuvo un caso de Tos Ferina en un neonato de la provincia Mariscal Nieto el cual falleció, esto en la semana 2. A la Semana () reportado de Tos Ferina.. Región de Salud Moquegua Boletín Epidemiológico Semana Nº - 2

7 TOTAL En Invest. N IgM (+) ó valor límite N acumulado IgM (+) ó valor límite N 2da muestra acumulado % de 2da muestra acumulado Clinic. Lab. Total Clinic. Lab. Total Tasa Incidencia x, hab Dengue Otro Nº Acumulado Investigados. MINISTERIO DE SALUD DIRECCION DE SALUD MOQUEGUA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA VIGILANCIA CONJUNTA DE SARAMPION - RUBEOLA BOLETÍN SEMANAL Nº - 2 Provincia Distrito Población total 2 Tasa ajustada notificacion x, hab Tabla Nº Notificados Resultados (sarampión-rubéola) Sarampión Confirmado Rubéola Confirmado Diagnóstico de casos Descartados Brotes SE UBIGEO TOTAL,. 2 Prov. Mariscal Nieto,2. Distrito Moquegua,2.. 2 Distrito Carumas,. Distrito Cuchumbaya 2,22. 2 Distrito Samegua,. Distrito San Cristobal,2. 2 Distrito Torata,. Prov. Ilo 2,. Distrito Ilo, Distrito Algarrobal 2. 2 Distrito Pacocha,. 2 Prov. General Sanhez C. 2,. 2 Distrito Omate, Distrito Chojata 2,2. 2 Distrito Coalaque,. 2 Distrito Ichuña, Distrito La capilla 2,2. 2 Distrito Lloque 2,. 2 Distrito Matalaque, Distrito Puquina 2,. 2 2 Distrito Quinistaquillas,. 2 Distrito Ubinas, Distrito Yunga 2,2. FUENTE: TABLA EPIMOQUEGUA Región de Salud Moquegua Boletín Epidemiológico Semana Nº - 2

8 Región de Salud Moquegua Boletín Epidemiológico Semana Nº - 2

9 (Acumulados) TASA por, < años (*) TASA por, < años Poblacion menor de años 2 % Oportunidad notificación semanal (incluye notificación negativa) % notificación oportuna ( 2 horas) % Investigación hrs. Nº Dx revisados acumulados B.A.I. Mensual Nº de casas Visitadas B.A.C. N casos con muestra N de casos con muestra adecuada Nº sin muestra N casos con aislamiento viral Cobertura OPV 2 Cobertura 2 acumulada hasta el mes anterior para OPV Nº de distritos con avance de cobertura de.% mes anterior para OPV Nº de distritos con avance de cobertura de.% mes anterior para OPV % Deserción ((OPV - OPV)/OPV)x vacuna acumulado mes anterior MINISTERIO DE SALUD DIRECCION DE SALUD MOQUEGUA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Indicadores de Vigilancia en Salud Pública de Parálisis Flácida Aguda para el periodo comprendido entre la SE del 2 (*) AÑO 2 AÑO 2 Vigilancia Epidemiológica() Laboratorio (2) Inmunizaciones () Provincia Distrito SE UBIGEO TOTAL.., Prov. Mariscal Nieto..,... 2 Distrito Moquegua.., Distrito Carumas..,.2 Distrito Cuchumbaya... Distrito Samegua..,. Distrito San Cristobal... Distrito Torata..,2. Prov. Ilo.., 2.2 Distrito Ilo.., Distrito Algarrobal... Distrito Pacocha... Prov. General Sanhez C...,. 2 Distrito Omate..,.2 22 Distrito Chojata Distrito Coalaque Distrito Ichuña..,. 2 Distrito La capilla... 2 Distrito Lloque Distrito Matalaque Distrito Puquina Distrito Quinistaquillas Distrito Ubinas... 2 Distrito Yunga.. 2. FUENTE: TABLA EPIMOQUEGUA Región de Salud Moquegua Boletín Epidemiológico Semana Nº - 2