PROYECTO DOCENTE ASIGNATURA: "Inmunopatología"
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- Gerardo Olivera Espinoza
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1 PROYECTO DOCENTE ASIGNATURA: "Inmunopatología" Grupo: Grp Clases Teóricas de Inmunopatologi.(972536) Titulacion: Grado en Biomedicina Básica y Experimental Curso: DATOS BÁSICOS DE LA ASIGNATURA/GRUPO Titulación: Año del plan de estudio: Centro: Asignatura: Código: Tipo: Curso: Período de impartición: Grado en Biomedicina Básica y Experimental 2011 Facultad de Medicina Inmunopatología Obligatoria 3º Primer Cuatrimestre Ciclo: Grupo: Créditos: Horas: Área: Departamento: Dirección postal: Dirección electrónica: Grp Clases Teóricas de Inmunopatologi. (1) Inmunología (Área principal) Bioquímica Méd.y Biol.Molecular e Inmun. (Departamento responsable) FACULTAD DE MEDICINA, AVDA. SÁNCHEZ PIZJUÁN Nº SEVILLA COORDINADOR DE LA ASIGNATURA NUÑEZ ROLDAN, ANTONIO PROFESORADO 1 NUÑEZ ROLDAN, ANTONIO Curso académico: 2017/2018 Última modificación: de 8
2 OBJETIVOS Y COMPETENCIAS Objetivos docentes específicos 1. Conocer los mecanismos empleados por el sistema inmunitario en la defensa contra la infección y contra los tumores. 2. Conocer las características generales y específicas de los estados de deficiencias inmunitarias primarias y secundarias o adquiridas, su diagnóstico por el laboratorio y su tratamiento. 3. Conocer la biología de las transformaciones malignas de las células del sistema inmunitario o síndromes linfoproliferativos 4. Conocer los fundamentos genéticos de la compatibilidad de órganos y tejidos y los mecanismos que intervienen en el rechazo de los trasplantes. 5. Conocer los fundamentos y estrategias que permiten la manipulación del sistema inmunitario, el desarrollo de la inmunofarmacología y las estrategias para el desarrollo de vacunas. 6. Conocer los fundamentos básicos de la patología causada por mecanismos inmunitarios, los principios generales y características de la autoinmunidad y de la autoinflamación y las bases para su tratamiento. 7. Conocer las enfermedades de base inmunitaria de los diferentes tejidos y órganos del cuerpo humano. 8. Conocer los métodos de exploración del sistema inmunitario y las aplicaciones prácticas para el diagnóstico y seguimiento de las enfermedades de base inmunitaria. Competencias Competencias transversales/genéricas 1. Adquirir la capacidad de razonamiento crítico y autocrítico (CT1). 2. Saber trabajar en equipo de forma colaborativa y con responsabilidad compartida (CT2). 3. Tener capacidad de aprendizaje y trabajo autónomo (CT4). 4. Saber aplicar los principios del método científico (CT5). 5. Saber reconocer y analizar un problema, identificando sus componentes esenciales y planear una estrategia científica para resolverlo (CT6). 6. Saber comunicar información científica de manera clara y eficaz, incluyendo la capacidad de presentar un trabajo de forma oral y escrita a una audiencia profesional y la de entender el lenguaje y propuestas de otros especialistas (CT9). Competencias específicas 1. Conocer y entender los cambios bioquímicos, moleculares y genéticos que ocurren y los procesos implicados en las enfermedades de base inmunitaria (de CE13). 2. Comprender y conocer los fundamentos de la inmunología celular y molecular (CE14) 3. Conocer los principales problemas actuales y los retos futuros de las Biociencias Moleculares, así como las implicaciones éticas y sociales de las aplicaciones prácticas de la Bioquímica y Biología Molecular en los sectores sanitario y biotecnológico (CE15). 4. Conocer los principales métodos para la exploración del sistema inmunitario y las técnicas básicas así como la aplicación práctica de las reacciones antígeno-anticuerpo (de CE17). 5. Conocer como se determinan en el laboratorio los marcadores asociados a las diferentes patologías y ser capaces de evaluar de forma crítica como pueden usarse en el diagnóstico y seguimiento de las enfermedades de base inmunitaria (de CE19). CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA Relación sucinta de los contenidos (bloques temáticos en su caso) C.1. Descriptores. Deficiencias inmunitarias; reacciones de hipersensibilidad; autoinmunidad y enfermedades autoinmunes; enfermedades autoinflamatorias; trasplantes de órganos y tejidos; manipulación del sistema inmunitario; alergia clínica; inmunopatología de órganos y sistemas C.2. Bloques temáticos.- El programa de la asignatura se divide en seis bloques; cinco bloques teóricos y uno práctico: Bloque I. Retos del sistema inmunitario. Este bloque sirve para comprender y conocer los principales cometidos que tiene el sistema inmunitario en su misión de defender la integridad del organismo: la lucha contra la infección y los mecanismos de evasión de las defensas inmunitarias por los agentes infecciosos así como la inmunidad antitumoral. Estos conocimientos van a permitir al alumno comprender mejor los fundamentos de la patología por deficiencias inmunitarias. Bloque II. Inmunodeficiencias y síndromes linfoproliferativos. Se trata de analizar la patología intrínseca del sistema inmunitario, su diagnóstico y su tratamiento. Se estudiarán las bases moleculares y funcionales de los defectos inmunitarios y las estrategias para su correcto diagnóstico. Por último se abordará el capítulo de los síndromes linfoproliferativos, sus características y medios diagnósticos. Bloque III. Trasplante y manipulación del sistema inmunitario. En este bloque describiremos al detalle los fundamentos y las estrategias para la intervención del sistema inmunitario. En primer lugar, en el trasplante de órganos y tejidos, en el que nos detendremos en analizar las bases genéticas, moleculares y funcionales de los fenómenos del reconocimiento alogénico y del rechazo. Analizaremos las estrategias seguidas para conseguir una inmunosupresión eficaz y segura al tiempo que estudiaremos los fármacos inmunosupresores. Entrados ya en el estudio de la inmunofarmacología, conoceremos los nuevos tratamientos biológicos, las estrategias para el desarrollo de vacunas y sus diferentes modalidades. Bloque IV. Inmunopatología general. Este bloque sirve de introducción al siguiente, dedicado a la Inmunopatología especial. En el mismo, analizaremos los diferentes estados y mecanismos de hipersensibilidad, los principios generales de la patología autoinmune, sus bases genéticas y los diferentes protocolos para el correcto diagnóstico y seguimiento. Concluiremos con la descripción de las enfermedades autoinmunes sistémicas y órgano-específicas así como de las enfermedades autoinflamatorias. Bloque V. Inmunopatología especial. Describiremos las principales manifestaciones patológicas en los diferentes órganos y tejidos del cuerpo humano de las alteraciones fisiopatológicas de base inmunitaria: alergia y sus diferentes manifestaciones, riñón, aparato locomotor y tejido conectivo, piel, pulmones, sistema digestivo y sistema nervioso. Bloque VI. Bloque de prácticos clínicas. Estas prácticas se centrarán, por un lado, en la presentación de casos clínicos y, por otro, en el estudio de las técnicas de laboratorio que sirven para explorar el sistema inmunitario y sus componentes bioquímicos y celulares, con especial énfasis en los métodos de estudio de las diferentes patologías con componente inmunitario. Curso académico: 2017/2018 Última modificación: de 8
3 Relación detallada y ordenación temporal de los contenidos PROGRAMA DE CLASES TEÓRICAS. (En general, 1 hora por cada tema) BLOQUE I. Los retos del sistema inmunitario Tema 1. Definición de Inmunopatología. Las enfermedades infecciosas como principal reto del sistema inmunitario. Enfermedades infecciosas emergentes. Enfermedades infecciosas re-emergentes. Características generales de las respuestas inmunitarias frente a los microorganismos Tema 2. La evasión de las defensas inmunitarias por los agentes infecciosos. El mecanismo de la variación antigénica de los patógenos. Los estados de latencia viral. Resistencia de los gérmenes a los mecanismos efectores del sistema inmunitario. Supresión de la respuesta inmunitaria por patógenos.. Tema 3. Inmunidad frente a tumores. Características generales de la inmunidad frente a tumores. Antígenos tumorales. Clasificación de los antígenos tumorales. Mecanismos efectores de la inmunidad antitumoral. Supresión celular de la inmunidad antitumoral. Evasión del sistema inmunitario por los tumores. Inmunoterapia antitumoral. BLOQUE II. Inmunodeficiencias Tema 4. Las inmunodeficiencias. Características generales de los estados de inmunodeficiencia. Clasificación de las inmunodeficiencias primarias. Inmunodeficiencias combinadas de células T y B. Síndromes bien definidos con inmunodeficiencias. Deficiencias predominantemente de anticuerpos. Inmunodeficiencias por disregulación inmunitaria.. Tema 5. Las inmunodeficiencias primarias por defectos del número y/o función fagocitaria. Defectos de la inmunidad innata. Defectos del sistema del complemento. Manifestaciones clínicas de las inmunodeficiencias primarias. Estrategias diagnósticas. Tema 6. Las inmunodeficiencias adquiridas. Causas que conducen a los estados de inmunodeficiencias adquiridas. Deficiencias nutricionales y alteraciones de la respuesta inmunitaria. El sistema inmunitario frente al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Características clínicas y tratamiento del SIDA. BLOQUE III. Trasplantes y manipulación del sistema inmunitario. Tema 7. Trasplante de órganos y tejidos. Bases moleculares y celulares del reconocimiento del injerto. Fase efectora del rechazo inmunitario. Tipos de rechazo. Prevención y tratamiento del rechazo. El trasplante clínico de aloinjertos. Trasplante de progenitores hematopoyéticos. Enfermedad de injerto contra huésped. Tema 8. Manipulación de la respuesta inmunitaria. Tipos de fármacos inmunosupresores. Fármacos antiinflamatorios. Fármacos citotóxicos. Fármacos que interfieren en la señalización celular. Anticuerpos monoclonales inmunosupresores. La inmunomodulación. El tratamiento con preparados de inmunoglobulinas. Inmunofarmacología. Inmunoterapia frente al cáncer Tema 9. Las vacunas. Principios de la inmunización. Estrategias para el desarrollo de vacunas. Vacunas bacterianas y virales atenuadas. Vacunas con organismos muertos o inactivados. Vacunas de antígenos purificados. Vacunas de antígenos sintéticos. Vacunas de ADN. Adyuvantes e inmunomoduladores. BLOQUE IV. Inmunopatología General Tema 10. Los estados de hipersensibilidad. Los tipos de reacciones de hipersensibilidad. Mecanismos del daño tisular por las reacciones inmunitarias. Características generales de las reacciones de hipersensibilidad inmediata. Naturaleza de los alérgenos. Activación celular por la unión de la IgE y liberación de mediadores. Mediadores inmediatos derivados de los mastocitos. Papel de los eosinófilos.. Tema 11. Enfermedades causadas por mecanismos inmunitarios. Reacciones de hipersensibilidad de tipo II. Patología por complejos inmunes. La enfermedad del suero. Las reacciones de hipersensibilidad mediadas por linfocitos T. la hipersensibilidad de tipo retardado. Las dermatitis por contacto. Tema 12. Autoinmunidad. Principios generales de los mecanismos de autoinmunidad. Susceptibilidad genética a las enfermedades autoinmunes. Factores hormonales. Participación de las infecciones en la autoinmunidad. Tema 13. Enfermedades autoinmunes sistémicas y órgano-específicas. Mecanismos efectores de la respuesta autoinmunitaria. Enfermedades autoinmunes causadas por anticuerpos. Enfermedades causadas por inmunocomplejos. Enfermedades autoinmunes causadas por linfocitos T. Enfermedades endocrinas autoinmunes. Diabetes tipo I. Tiroiditis autoinmunes. Enfermedad de Addison Síndrome poliendocrinos autoinmunes. Tema 14. Patología de la inflamación; la inflamación como mecanismo inmunopatológico. Bases moleculares de la inflamación. Acciones biológicas de la familia de citoquinas IL-1. Regulación de la producción y funciones de la IL-1. El inflamasoma. El inflamasoma NALP3. Activación del inflamasoma en condiciones patológicas. Daño y reparación tisular tras la respuesta inmunitaria. Tema 15. Enfermedades autoinflamatorias. Las diversas formas de enfermedades autoinflamatorias. Síndromes periódicos asociados a criopirina. Síndromes hereditarios de fiebre periódica. Granulomatosis sistémica pediátrica. Síndrome PAPA. Tema 16. La exploración de la autoinmunidad en el laboratorio. Los autoanticuerpos. Exploración de las enfermedades autoinmunes sistémicas. Exploración de las enfermedades autoinmunes órgano-específicas. BLOQUE V. Inmunopatología especial. Tema 17. Hipersensibilidad y alergia clínica. Anafilaxia. Rinitis alérgica. Asma. Alergias alimentarias; Enfermedades alérgicas de la piel. Inmunoterapia de las enfermedades alérgicas. Reacciones a medicamentos. Tema 18. Inmunopatología del riñón. Mecanismos moleculares de la lesión glomerular. Glomerulonefritis mediadas por anticuerpos. Glomerulonefritis por complejos inmunes. Nefropatías asociadas a vasculitis. Crioglobulinemias. Tema 19. Inmunopatología del aparato locomotor y del tejido conectivo. Artritis reumatoide. Espondiloartritis seronegativas. Espondilitis anquilosante. Artritis idiopática juvenil. Lupus eritematoso sistémico. Otras enfermedades del tejido conectivo. Tema 20. Inmunopatología de la piel. La adhesión celular en la piel. Mecanismos inmunológicos en las enfermedades de la piel. Enfermedades de la piel mediadas por linfocitos T. El eccema atópico. Psoriasis. Enfermedades autoinmunes de la piel. Pénfigo vulgar. Penfigoides. Dermatitis herpetiforme. Vitíligo. Tema 21. Inmunopatología de los pulmones. Inmunopatología e infecciones respiratorias. Enfermedades granulomatosas. Tuberculosis. Sarcoidosis. Enfermedad pulmonar intersticial. Vasculitis pulmonar. Tema 22. Inmunopatología del aparato digestivo: Anemia perniciosa por atrofia gástrica. Enfermedad inflamatoria intestinal. Enfermedad celíaca. Hepatitis víricas. Enfermedad inflamatoria hepatobiliar. Hepatitis crónica autoinmune. Cirrosis biliar primaria. Colangitis esclerosante autoinmune.. Tema 23 Neuroinmunología: enfermedades inmunitarias del sistema nervioso. Esclerosis múltiple o en placas. Síndrome de Guillain-Barré. Miastenia gravis. Síndrome de Eaton-Lambert. Encefalitis autoinmunes. La neuroinflamación. Curso académico: 2017/2018 Última modificación: de 8
4 ACTIVIDADES FORMATIVAS Relación de actividades formativas del cuatrimestre Clases teóricas Metodología de enseñanza-aprendizaje: Clases teóricas.- En forma de clases magistrales apoyado en presentaciones de diapositivas, aunque animando a la participación de los alumnos, para que planteen dudas y hagan comentarios y se fomente la discusión abierta. Con objeto de dinamizar las clases y estimular la participación de los alumnos, estos podrán obtener el material didáctico y las presentaciones a utilizar por el profesor a partir de la plataforma de Enseñanza Virtual de la Universidad de Sevilla. Seminarios clínicos: Se presentarán una serie de casos clínicos en los que podrán participar profesionales invitados. Dichos casos versarán sobre las diferentes patologías del sistema inmunitario poniéndose especial interés en los medios diagnósticos que un laboratorio de Inmunología deberá emplear para su estudio, así como en los protocolos a seguir en cada caso. 1. Comprender y conocer los contenidos de los bloques teóricos que componen la asignatura. 2. Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información apropiadas para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica y biomédica. 3. Analizar y revisar en el contexto clínico los puntos esenciales en que se fundamentan los mecanismos de la inmunidad, lo que permitirá comprender mejor la patología de base inmunitaria. 4. Describir y explicar algunos de los problemas inmunológicos más frecuentes de la clínica médica relacionándolos con los cambios observados durante la exploración del sistema inmunitario, lo que permitirá conocer la importancia del laboratorio de Inmunología en el diagnóstico biológico. Exposiciones y seminarios Metodología de enseñanza-aprendizaje: Los seminarios de Inmunopatología, serán anunciados con la suficiente antelación en la plataforma de enseñanza virtual de la Universidad de Sevilla. Cada grupo de estudiantes deberá redactar y entregar en un plazo a determinar, un informe sobre los contenidos desarrollados, que luego deberán ser presentados y discutidos al y por el conjunto de la clase. Además, por medio de la plataforma virtual de la US, se establecerán tareas o debates de discusión sobre temas específicos o revisiones de artículos relacionados con la asignatura. Saber trabajar en equipo de forma colaborativa y con responsabilidad compartida. Tener capacidad de aprendizaje y trabajo autónomo. Saber comunicar información científica de manera clara y eficaz, incluyendo la capacidad de presentar un trabajo de forma oral y escrita. Prácticas clínicas Metodología de enseñanza-aprendizaje: Los alumnos divididos en grupos reducidos realizarán prácticas en el Servicio de Inmunología que completarán las realizadas en el curso anterior durante el desarrollo de la asignatura Inmunología. 1. Conocer y entender en forma práctica, los cambios bioquímicos, moleculares y celulares que ocurren y los procesos implicados en las enfermedades de base inmunitaria. 3. Conocer directamente cómo se determinan en el laboratorio los marcadores asociados a la inmunidad, los protocolos que se emplean Curso académico: 2017/2018 Última modificación: de 8
5 y su valor en el diagnóstico y seguimiento de las enfermedades de base inmunitaria. Tutorías colectivas de contenido programado Metodología de enseñanza-aprendizaje: Se organizarán, preferentemente, al final de cada dos o más bloques. Los contenidos de estas tutorías estarán relacionados con las dudas que planteen los estudiantes directamente al profesor a través de la plataforma virtual de la Universidad de Sevilla. Se valorará positivamente la participación de los estudiantes en el planteamiento de dudas o en el envío de comentarios sobre los contenidos docentes ya sustanciados. Servirán como repaso de los contenidos que correspondan. Competencias que desarrolla 1. Adquirir la capacidad de razonamiento crítico y autocrítico 2. Comprender y conocer los contenidos de los bloques teóricos y prácticos que componen la asignatura. 3. Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información apropiadas para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica y biomédica. Exámenes BIBLIOGRAFÍA E INFORMACIÓN ADICIONAL Bibliografía general Clinical Immunology. Principles and Practices. Autores: Rich R.R., Fleisher T.A., Shearer W.T. Edición: 4ª Publicación: Elsevier Saunders ISBN: Case Studies in Immunology. A clinical companion. Autores: Raif Geha & Luigi Notarangelo Edición: 6ª, 2012 Publicación: Garland Science ISBN: Inmunología Básica y Clínica. Autores: Mark Peakman y Diego Vergani. Edición: 2ª Publicación: Ediciones Elsevier España S.L. ISBN: Essentials of Clinical Immunology. Helen Chapel, Mansel Haeney, Siraj Autores: Edición: 6ª Misbah and Neil Snowden. Publicación: Wiley Blackwell. ISBN: SISTEMAS Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN Y CALIFICACIÓN Sistema de evaluación Curso académico: 2017/2018 Última modificación: de 8
6 Examen escrito, asistencia a prácticas, participación en seminarios presenciales y virtuales y realización de tareas propuestas La nota final de la asignatura será el resultado del análisis global de las actividades desarrolladas durante el curso en las clases teóricas, seminarios, prácticas clínicas y tareas. Para la evaluación de los contenidos teóricos de la asignatura, se realizará un examen final escrito para apreciar los conocimientos del alumno. Dicho examen final, de una duración máxima de 2 horas, constará de preguntas cortas y de preguntas de elección múltiple relacionadas con los contenidos de la asignatura. Para aprobar, el alumno deberá obtener una calificación equivalente o superior al 50% en cada uno de los bloques. La obtención de cero puntos en una pregunta conllevará el suspenso del examen. Los seminarios y las prácticas clínicas serán evaluados de forma continuada, atendiendo a la asistencia y participación de los alumnos, valorándose, además de sus conocimientos, la claridad expositiva, el orden en la expresión y la capacidad de análisis y síntesis. Los conocimientos adquiridos sobre la materia discutida en los seminarios y prácticas se evaluarán en el examen de la asignatura. Las tareas, que podrán ser voluntarias a propuesta del profesor, constituirán otro elemento a evaluar. En total, tareas y seminarios podrán suponer hasta un 12% de la calificación final. Criterios de calificación La nota final de la asignatura será el resultado del análisis global de las actividades desarrolladas durante el curso en las clases teóricas, prácticas, seminarios y tareas. Para la evaluación de los contenidos teóricos de la asignatura, se realizará un examen final escrito para apreciar los conocimientos del alumno. Dicho examen final, de una duración máxima de 2 horas, consistirá en dar respuesta a preguntas de desarrollo y se calificará con una nota máxima de 8 puntos. Los seminarios serán evaluados de forma continuada, atendiendo a la asistencia y participación de los alumnos en las tutorías preparatorias, valorándose, además de sus conocimientos, la claridad expositiva, el orden en la expresión y la capacidad de análisis y síntesis. Los seminarios serán calificados con un máximo de 2 puntos. Además, se valorará especialmente la participación activa del alumno en la discusión tanto durante las clases teóricas como en los seminarios como en las prácticas. La asistencia y participación en las prácticas son obligatorias. En total, estos factores podrán suponer hasta un 12% de la calificación final. CALENDARIO DE EXÁMENES La información que aparece a continuación es susceptible de cambios por lo que le recomendamos que la confirme con el Centro cuando se aproxime la fecha de los exámenes. CENTRO: Facultad de Medicina 1 ª Convocatoria 19/1/2018 Hora: 12:0 A reservar CENTRO: Facultad de Medicina 2 ª Convocatoria 5/9/2018 Hora: Por definir Por definir CENTRO: Facultad de Medicina Diciembre 30/11/2017 Hora: Por definir Por definir CENTRO: Facultad de Medicina Diciembre 30/11/2017 Hora: 12:0 Decanato TRIBUNALES ESPECÍFICOS DE EVALUACIÓN Y APELACIÓN Curso académico: 2017/2018 Última modificación: de 8
7 Presidente: Vocal: Secretario: Primer suplente: Segundo suplente: Tercer suplente: ELISABETH DUNIA PINTADO SANJUAN ANTONIO NUÑEZ ROLDAN MARIA DOLORES MALDONADO Y AIBAR FRANCISCO SOBRINO BENEYTO PATROCINIO MOLINERO HUESO AMALIA MACARENA RUBIO CALVO ANEXO 1: HORARIOS DEL GRUPO DEL PROYECTO DOCENTE Los horarios de las actividades no principales se facilitarán durante el curso. GRUPO: Grp Clases Teóricas de Inmunopatologi. (972536) Calendario del grupo CLASES DEL PROFESOR: NUÑEZ ROLDAN, ANTONIO Lunes Del 20/09/2017 al 22/12/2017 Hora: De 15:00 a 16:00 Martes Del 20/09/2017 al 22/12/2017 Hora: De 15:00 a 16:00 Miércoles Del 20/09/2017 al 22/12/2017 Hora: De 16:00 a 17:00 Lunes Del 08/01/2018 al 16/01/2018 Hora: De 15:00 a 16:00 Martes Del 08/01/2018 al 16/01/2018 Hora: De 15:00 a 16:00 Miércoles Del 08/01/2018 al 16/01/2018 Hora: De 16:00 a 17:00 Curso académico: 2017/2018 Última modificación: de 8
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