Gremi d herbolaris i dietètica de Catalunya DEMOSTRACIÓN DE NUESTROS CURSOS

Transcripción

1 DEMOSTRACIÓN DE NUESTROS CURSOS 1

2 Los textos que reproducimos a continuación aparecen en los cursos de Naturopatía y Herbodietética Cuerpo Humano 2

3 UROLITIASIS CONCEPTO Se define como la presencia de cálculos en las vías urinarias. Estos cálculos pueden formarse en el riñón o en la vejiga, pero pueden instalarse en cualquier lugar de la vía urinaria: cáliz renal, uréter, vesícula, uretra, o incluso dentro del riñón. GENERALIDADES La litiasis urinaria es una enfermedad conocida desde la antigüedad, ya en el antiguo Egipto. Actualmente afecta entre un 1-3% de la población. El 50% de los casos recidivan, es decir, vuelven a formarse cálculos una vez han sido tratados. Es tres veces más frecuente en los hombres que en las mujeres. La edad de aparición es entre los años. En realidad es la edad en que se manifiesta la sintomatología, pero el proceso de formación de cálculos dura muchos años. FISIOPATOLOGÍA ########### La litiasis urinaria, urolitiasis o cálculos (piedras) renales, es el resultado de una alteración del metabolismo, por lo tanto es una enfermedad crónica. La orina, es un producto que resulta de la limpieza (desintoxicación) de la sangre, y es fabricada por el riñón. Es un líquido acuoso, muy concentrado y un pequeño aumento de esta concentración, ya sea por disminución del agua, o aumento de cualquiera de sus componentes, puede provocar la precipitación de algunos, y con el tiempo, este precipitado aglutinará a otras sustancias formando cálculos, que estarán formados por diversos materiales, según cual haya sido la alteración. 3

4 A parte de la concentración de una determinada sustancia, y de la concentración de la orina, hay otros factores que influyen en la precipitación de los solutos que están en disolución en la orina, estos factores son: a) Alteración del ph. La alteración del ph de la orina, en ambos sentidos (si se acidifica o si se alcaliniza), puede modificar la precipitación. La modificación del ph, actúa de la siguiente manera: Si disminuye el ph (aumenta la acidez) aumenta la precipitación del ácido úrico y de la cistina. Por tanto, si acidificamos la orina, favorecemos la precipitación de los cristales de ácido úrico y de castina. Si aumenta el ph (disminuye la acidez), aumenta la precipitación de los oxalatos. Es decir, favorecemos la precipitación de los cálculos de oxalatos de cualquier mineral. b) Disminución de la ingesta de agua: este factor aumenta en general la precipitación de cualquier sustancia, pues la orina se hace más densa, más concentrada. c) Disminución de los factores inhibidores de la precipitación: se han determinado algunos factores que dificultan o inhiben la precipitación, en general, de cualquier sustancia, éstos son: Magnesio. Pirofosfatos, Ortofosfatos Citratos. d) Aumento de los factores facilitadores de la precipitación: proteínas. e) Factores de riesgo, hay algunos factores que se ha visto que son muy frecuentes en las personas que sufren la urolitiasis, por tanto, a pesar de no ser los causantes, son factores de riesgo, por ejemplo: edad, sexo, ocupación, clase social, clima, alteraciones metabólicas, factores genéticos, etc. TIPOS DE CÁLCULOS Los cálculos renales pueden ser de varios tipos, según los materiales precipitados, así tenemos cálculos de: Oxalatos de calcio (30% del total de las urolitiasis). Son muy duros y radio opacos (es decir, se ven por radiografía). Muchas veces se forman cálculos mixtos 4

5 de fosfatos y oxalatos de calcio, y si se unifican en un solo grupo, porque todos contienen oxalatos, constituyen el 60% del total de cálculos. Ácido úrico: (6%) son duros, radio transparentes (no se ven por radiografía). Cistina: (3%), tienen un comportamiento muy similar a los de ácido úrico. Otros: Fosfatos amónico-magnesico, fosfatos de calcio, etc. SINTOMATOLOGÍA Los síntomas serán los mismos independientemente del tipo de cálculos. El cálculo, cuando ya se ha formado, puede enclavarse en algunos lugares de las vías urinarias, provocando una obstrucción del flujo de la orina que puede ser parcial (lo más frecuente) o total; esto, con el tiempo provoca una dilatación de la vía urinaria por encima de la obstrucción, con retención de orina, que puede afectar al riñón, si la obstrucción es lo suficientemente importante. Esta dilatación de la vía urinaria, es la que provoca el dolor característico, por distensión de estructuras o cólico renal. El enclavamiento del cálculo en las paredes de las vías renales, puede provocar pequeñas hemorragias que por vía urinaria se denomina: hematuria. El que haya retención de la orina por encima de la obstrucción, condiciona que sea muy susceptible de infectarse la orina a este nivel (como todo líquido estancado, es un buen medio de cultivo de gérmenes). Así los principales síntomas que presentará serán: Cólico renal: dolor característico y muy típico de esta patología. Es un dolor irradiado al trayecto del uréter, vesícula y testículos (en casos graves). Dolor lumbar crónico, que no irradia. Puede confundirse con dolor lumbar de origen reumático. Hematuria, es decir, sangre en orina, muchas veces microscópica (no se ve a simple vista). Infección urinaria. Suele ser una complicación de la litiasis urinaria, y gracias a ella ser diagnosticada; pero también puede ser una causa, sobre todo si es de repetición. Cistitis, principalmente si el cálculo es de implantación baja. Debemos recordar que un 1% de los cálculos se diagnostican de forma casual, es decir no han presentado sintomatología. 5

6 HERBORISTERIA 6

7 PLANTAS DIURÉTICAS Los riñones son dos órganos simétricos situados en la parte más alta y profunda de la cavidad abdominal. La unidad funcional o célula del riñón es la nefrona encargada del filtrado de la sangre y la producción de orina. Las plantas diuréticas funcionan aumentando la secreción y eliminación de orina, básicamente de sodio y agua. Esta propiedad conocida desde muy antiguo se ha utilizado en el tratamiento de una gran variedad de patologías, las principales serían: insuficiencia renal, oliguria, infecciones urinarias como: cistitis o uretritis. Inflamaciones como la nefritis y la pielonefritis. Edemas (acumulación de líquido en tobillos, piernas, abdomen). Litiasis urinaria. Asimismo al aumentar la producción de orina y activar las vías urinarias son eficaces para eliminar sustancias como la urea, ácido úrico, creatinina, etc. ayudando a purificar todo el organismo especialmente en estados reumáticos y gota. Las plantas diuréticas ayudan también en la tensión alta, en dietas de adelgazamiento y en la celulitis. Se ha de tener en cuenta de no abusar de los diuréticos ni en cuanto a la cantidad, ni a la duración del tiempo en que se empleen, ya que pueden producir pérdida de minerales, bajada de tensión o deshidratación. PLANTAS DIURÉTICAS: COLA DE CABALLO, ABEDUL, MAÍZ PLANTAS DIURÉTICAS Y LITOTRÍTICAS (Eliminadoras de cálculos renales y urinarios): ARENARIA PLANTAS DIURÉTICAS Y ANTISÉPTICAS URINARIAS: BREZO, GAYUBA 7

8 NOMBRE LATÍN: Equisetum arvense L. NOMBRE CASTELLANO: Cola de caballo NOMBRE CATALÁN: Cua de Cavall FAMILIA: Equisetáceas DESCRIPCIÓN: Planta herbácea, de rizoma ramificado y del que surge un primer tallo, fértil, frágil, que forma una espiga en la parte superior de unos 3 cm de largo, donde almacena las esporas. Este tallo es de color amarillo pardo; cuando éste cae, aparece otro de color verde brillante, surcado por anillos membranosos, de donde brotan frágiles ramitas, que forman pisos en forma piramidal. Este tallo estéril mide entre los 30 y 40 cm de altura. Al ser una planta primitiva, criptógama, carece de flores y frutos. Nace en terrenos húmedos y arenosos, a orillas de ríos y torrentes. Se le halla en la mayor parte de la península, sobre todo en la mitad septentrional. COMPOSICIÓN: Sales minerales: sílice, potasio, magnesio, aluminio. Saponósidos: equisetina, equisetonina. Ácido oxálico, málico, equisetonósido. Flavonoides: isoquercetrósido, glucósidos de kampferol. Ácidos caféico y equisetólico. Taninos. Fitosteroles. PARTE UTILIZADA: Los tallos estériles, que se cortan cuando llegan a su madurez, normalmente a finales de primavera o principios de verano. PROPIEDADES: Es diurético, hemostático, cicatrizante, vulnerario, antirreumático y reminelarizante. INDICACIONES: En todos aquellos casos en que se quiere aumentar la eliminación de líquidos del organismo; reumatismo, gota. Heridas, llagas, hemorroides, alopecia, fragilidad de las uñas, afecciones bucales. USO: Se toma en infusión, a razón de una cucharada sopera de hierba para un vaso de agua. También en gargarismos, enjuagues bucales, baños y compresas. 8

9 NOMBRE LATÍN: Betula pendula Roth NOMBRE CASTELLANO: Abedul NOMBRE CATALÁN: Bedoll FAMILIA: Betuláceas DESCRIPCIÓN: Árbol que puede alcanzar una altura considerable, de corteza blanquecina que se desprende fácilmente. Las ramas jóvenes son frágiles y delgadas, con pequeñas verrugas. Las hojas tienen forma acorazonada, son pecioladas, dentadas y alternas. En otoño adquieren un tono dorado. Las flores aparecen antes de brotar las hojas, son amentos colgantes de color verde. Los frutos son sámaras. Se cría en lugares húmedos, sobre todo en riberas, al norte de la península y en zonas montañosas mayormente. Florece en abril o mayo. COMPOSICIÓN: Saponinas. Flavonoides: hiperósido, quercitrina, avicularina, galactosil-3-miricetol, kaempferol. Taninos. Betulinol (alcohol triterpénico, alcanfor de abedul). Salicilato de metilo. Resinas. PARTE UTILIZADA: Las hojas. PROPIEDADES: Diurética. Analgésica, febrífuga, antiinflamatoria. INDICACIONES: Retención de líquidos, edemas, oliguria, litiasis renal, cólicos nefríticos, cistitis, uretritis, Obesidad. Reumatismo, hiperuricemia, gota, artritis, artrosis. En uso tópico: reumatismos artrosis, celulitis. USO:En decocción, una cucharada sopera de hojas en un vaso de agua. Hervir 3 minutos. Se toma 3 o 4 vasos diarios. De la savia se prepara un jarabe purificador de la sangre. Fermentándolo se obtiene un vino de agradable sabor. 9

10 NOMBRE LATÍN: Zea mays L. NOMBRE CASTELLANO: Maíz NOMBRE CATALÁN: Blat de moro FAMILIA: Poáceas (Gramíneas) DESCRIPCIÓN: Planta herbácea anual, con muchas raíces fasciculadas. El tallo o caña es erecto, alto, de unos 2 metros de altura, con nudos de donde brotan las hojas; éstas son grandes, muy alargadas, lanceoladas, alternas y con nervios paralelos. Las flores son masculinas y femeninas y se hallan las dos en la misma planta. Las masculinas, situadas en el extremo de los tallo, forman espigas. Las femeninas nacen de las axilas de las hojas, dentro de una mazorca formada por grandes brácteas foliáceas y por las que asoman los filamentos o estilos. El fruto o cariópside, se forma dentro de la mazorca femenina y está compuesto por numerosos granos de color amarillo. Es una planta originaria de América, pero que se ha adaptado muy bien a nuestro país. Florece en verano. COMPOSICIÓN: Saponinas. Esteroides. Beta-sitosterol, ergosterol. Sales potásicas.taninos catéquicos. Flavonoides. Aceite. PARTE UTILIZADA: Los estilos o la barba de las mazorcas, que se recolectan cuando empiezan a salir. PROPIEDADES: Diurética. INDICACIONES: Infecciones de las vías urinarias: cistitis, uretritis. Arenillas y cálculos renales. Edemas, retención de líquidos. USO: En infusión. Una cucharada sopera por vaso de agua. Pueden tomarse 3 o 4 vasos al día. 10

11 PLANTAS DIURÉTICAS Y LITOTRÍTICAS 11

12 NOMBRE LATÍN: Arenaria rubra L NOMBRE CASTELLANO: Arenaria roja NOMBRE CATALÁN: Herba vermella FAMILIA: Cariofiláceas DESCRIPCIÓN: Planta herbácea anual o bianual, de raíz axonomorfa, y de poca altura, generalmente rastrera. Los tallos son nudosos. De los nudos nacen las hojas, o bien otras ramas. Aquellas están enfrentadas, son estrechas y lanceoladas. Entre cada par de hojas, nacen otras muy pequeñas de diversas formas, bien triangulares o lanceoladas. Las flores son menudas, agrupadas en ramilletes y con cinco pétalos de color rosado. El fruto es una cápsula alargada y dividida en tres valvas que contiene las semillas. Se desarrolla en lugares baldíos, en tierras pobres en cal y suelos arenosos. Florece en primavera. COMPOSICIÓN: Sus componentes químicos han sido poco investigados, pero se sabe que sus cenizas son ricas en potasio. PARTE UTILIZADA: La parte aérea. Se recolecta a principios de verano. PROPIEDADES: Diurética y litotrítica. INDICACIONES: Piedras y arenillas del riñón. Retención de líquidos. Edemas en las extremidades inferiores. USO: En decocción, hervir tres minutos, en la dosis de una cucharada sopera de hierba por vaso de agua. Se pueden tomar tres o cuatro vasos diarios. 12

13 PREPARADOS DE PLANTAS MEDICINALES SISTEMA URINARIO PREPARADO INDICADO PARA INSUFICIENCIA URINARIA - Cola de Caballo 30 g - Abedul 30 g - Grama 20 g - Arenaria 20 g Dosis: 1 cucharada sopera x 1 vaso de agua. Ebullición: 3 minutos. Posología: 4 tomas diarias. PREPARADO INDICADO PARA INFECCIÓN URINARIA - Estigmas de Maíz 20 g - Brezo 20 g - Vara de Oro 30 g - Cola de Caballo 30 g Dosis: 1 cucharada sopera x 1 vaso de agua. Ebullición: 3 minutos. Posología: 4 tomas diarias. 13

14 PREPARADO INDICADO PARA CÁLCULOS RENALES - Arenaria 30 g - Gatuña 30 g - Salsufragio 20 g - Mijo del Sol 20 g Dosis: 1 cucharada sopera x 1 vaso de agua. Ebullición: 5 minutos. Posología: 4 tomas diarias. 14

15 Dietética 15

16 ALIMENTACIÓN EN LA LITIASIS RENAL Y LA GOTA ALIMENTACIÓN EN LA LITIASIS RENAL La formación de cálculos renales es una situación relativamente frecuente, y que muchas veces cursa con fuertes dolores llamados cólicos renales. Aún no está muy claro el papel que juega la alimentación en la formación de cálculos renales. Parece ser que las causas de esta alteración renal son entre otras las infecciones de las vías urinarias, largos períodos de inmovilización en la cama, y aquellas situaciones en las que se ha producido una concentración demasiado elevada de solutos de la orina (pérdida excesiva de líquidos, mala hidratación, etc.). Es por esta razón que la dieta ocupa un papel muy modesto en el tratamiento y prevención de esta enfermedad. De todas maneras, es interesante conocer la naturaleza química de la piedra formada y entonces restringir el consumo de aquellos alimentos portadores de las sustancias formadoras del cálculo y así disminuir su eliminación urinaria. Veamos los más habituales. Alimentación en la litiasis oxálica Los cálculos de oxalato son los más frecuentes, y en este caso convendrá acidificar la orina mediante la limitación de los siguientes alimentos vegetales ricos en oxalatos: Bebidas de cola Fresas Café Té Chocolate Espinacas Acelgas Pimienta Higos secos, pasas Ciruelas Remolacha Coliflor Perejil Cacahuetes, nueces Soja Salvado No hemos de intentar acidificar la orina mediante dosis elevadas de vitamina C, ya que esta aumenta la oxaluria. 16

17 Alimentación en la litiasis úrica La alimentación a seguir en las litiasis úricas consiste en limitar el consumo de alimentos que generan purinas, y habremos de mantener la orina alcalina. Los consejos alimentarios a dar serán los mismos que en la hiperuricemia. Alimentación en los cálculos de fosfato cálcico Finalmente en este tipo de litiasis, lo más conveniente es acidificar la orina y sobretodo evitar el excesivo consumo de alimentos ricos en calcio (principalmente los lácticos). Normas generales a tener en cuenta en las litiasis Tan importante como la restricción de ciertos alimentos, es seguir un conjunto de normas en el tratamiento y en la prevención de los cálculos renales: Ingerir como mínimo 3 litros de agua diarios, prestar especial atención a la hidratación en periodos de calor o ejercicios físicos intensos. Prevenir o tratar las infecciones urinarias. El consumo de calcio ha de estar cerca de las necesidades mínimas diarias, 450 mg/día, que equivalen más o menos a una ración y media de lácticos. No se aconsejan ingestas por debajo de estas. Como se ha apuntado anteriormente, conviene modificar el ph de la orina, de manera que se favorezca la precipitación de la sal correspondiente. Un alimento es alcalinizante cuando activa la eliminación de las sustancias ácidas del metabolismo celular. Normalmente son alimentos muy ricos en minerales. Entre ellos destacamos: las verduras, las frutas (incluidas las ácidas), y las legumbres. 17

18 Un alimento es acidificante cuando al metabolizarse se forman sustancias ácidas. Entre ellas destacamos: las carnes, los pescados, los huevos, las frutas secas en general, el café, el té, el cacao, y los azúcares. ALIMENTACIÓN EN LA GOTA La gota es un trastorno del metabolismo del ácido úrico que provoca una hiperuricemia crónica. Se caracteriza por la formación de depósitos de uratos en las articulaciones (tofos), episodios dolorosos de artritis gotosa y afección renal (litiasis úrica). Solo 1 de cada 5 hiperuricémicos desarrolla gota. En los enfermos gotosos, la dieta solo compensa la gota en un 5 o 10%, y éstos reciben tratamiento farmacológico. Pero en las personas con hiperuricemia el tratamiento dietético es básico para no acabar desarrollando la gota. El ácido úrico puede provenir de dos fuentes, una es la exógena proveniente de las purinas que contienen los alimentos, la otra es la endógena y lo formamos en nuestro organismo. La hiperuricemia se producirá cuando aumente la ingesta de alimentos ricos en purinas, y se produzca una insuficiente excreción renal del ácido úrico. Los objetivos que tendremos que conseguir a través de la alimentación son disminuir el aporte de los alimentos ricos en purinas y así conseguir que disminuyan los niveles de ácido úrico en la sangre. Aparte de reducir estos alimentos, se ha observado que los bebedores tienen cifras de ácido úrico más elevadas, así que también se deberá de reducir el consumo de bebidas alcohólicas. Será importante conseguir un peso adecuado, en caso de existir sobrepeso, y realizar una dieta justa en grasas. Los alimentos desaconsejados son los siguientes: Vísceras (hígado, riñón, corazón...) Carnes de caza Arenques, sardinas, anchoas Marisco Espárragos, coliflor, espinacas. Setas Legumbres Como recomendaciones generales aconsejaremos limitar el consumo de carne y pescado en general, no comer legumbres más de dos veces por semana, y beber como mínimo 3 litros de agua al día. 18

19 TRATAMIENTOS DIETÉTICOS Y FITOTERAPÉUTICOS 19

20 UROLITIASIS En la fase aguda del cólico renal, el tratamiento será el mismo para todos los casos, independientemente de la causa y se puede clasificar en: MEDIDAS GENERALES La más importante es ingerir mucha agua, deben tomarse por lo menos dos litros al día, esto contribuye a diluir la orina y al aumentar el flujo renal (el agua es el mejor diurético), también facilita la expulsión de los cálculos renales. La aplicación local de compresas húmedas y calientes, en la región lumbar, favorece la dilatación de los conductos y facilita la expulsión del cálculo. Baños completos con agua muy caliente. El calor produce una acción dilatadora y también favorece la expulsión de la piedra o la arenilla. TRATAMIENTO FITOTERÁPICO Está indicada una tisana con propiedades diuréticas y litotríticas y también tomar algunas plantas antiespasmódicas y analgésicas. MIJO DEL SOL. Diurética y litotrítica ARENARIA. Diurética y litotrítica SALSUFRAGIO. Diurética y litotrítica GATUÑA. Diurética y litotrítica VARA DE ORO. Diurética y bactericida. COLA DE CABALLO. Diurética, mineralizante, hemostática, cicatrizante, astringente. ESTIGMAS DE MAIZ. Diurética. Se prepara una mezcla de estas plantas, o bien de unas cuantas (no son necesarias todas), y se ponen 4 cucharadas soperas por cada litro de agua. Se hierve durante 3 minutos y se toma, lejos de las comidas, a lo largo del día. Este tratamiento debe durar unos 15 días después descansar y repetirlo cada dos meses, durante una temporada, hasta que se expulse el cálculo. 20

21 TRATAMIENTO DIETÉTICO Alimentos con propiedades diuréticas: apio, cebolla. COMPLEMENTOS DIETÉTICOS //////////// En este caso, existen unas medidas generales comunes, y otras que serán diferentes y específicas según el tipo de cálculo. Así, como normas generales tenemos: Suplementos de magnesio. Contraindicado el Cloruro de magnesio, es mejor el carbonato de magnesio. Complementos dietéticos con efecto diurético CÁLCULOS DE ÁCIDO ÚRICO El tratamiento en este caso, será básicamente el mismo que en cualquier tipo de cálculo renal, y unas medidas específicas que consisten en: TRATAMIENTO FITOTERÁPICO Estará contraindicado administrar plantas que contengan salicilina (sauce, umaria, etc.) TRATAMIENTO DIETÉTICO 1) Evitar o restringir los alimentos ricos en purinas de la dieta, estos son, entre otros, los siguientes: Pescado azul: anchoas, sardinas... Vísceras de animales: hígado, riñones, cerebro... Extractos de carnes y carnes fuertes Algunas verduras como: guisantes, habas, setas, lentejas, coliflor, espinacas, espárragos y todas las solanáceas (patata, tomate, berenjena). 21

22 2) Evitar alimentos que si bien no son ricos en purinas, lo son en xantinas, que compuestos muy similares a las purinas: café, té, cacao, chocolate. 3) Evitar alimentos, complementos o plantas medicinales que acidifiquen la sangre y por tanto la orina. 4) Estará indicada una dieta depurativa alcalinizante, pues evita la precipitación del ácido úrico. 22