El bienestar de un EMT-Básico
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- Raquel Morales López
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1 Capítulo 2 página 20 El bienestar de un EMT-Básico PALABRA DE LA CALLE En más de 25 años en EMS, la cosa dolorosamente obvia es el hecho que hacemos demasiado esfuerzo para protegernos así mismos de enfermedades contagiosas, gotas de sangre y otros materiales arriesgados. Mientras todo eso, el problema más escondido y general para los que ejercen en el sistema de EMS, sus familias y sus amigos es el hecho de no poderse dejar al EMS en la estación. Eventualmente, con tiempo, llega el momento en cuando hay que sacrificar relaciones cercanas y personales mientras sigue a la gratificación profesional con celo. Usted necesita asegurar que está cuidándose así mismo a la vez que está cuidando a los de más. CONCEPTOS CENTRALES Anotado en lo siguiente son los conceptos centrales dirigidos en este capítulo: PAUL A. WERFEL Precauciones de aislamiento de sustancias del cuerpo ( BSI ) o cómo puede protegerse de enfermedades trasmitidas El impacto a usted y otros de la muerte de pacientes Los tipos de estrés causados por estar en EMS y cómo le puede afectar a usted, sus compañeros de EMT-Bs y su familia y amigos Como identificar riesgos potenciales y mantener la seguridad del escenario página 21 OBJECTIVOS DOT CONOCIMIENTO Y ACTITUD Haga una lista de las reacciones emocionales posibles que puede sentir un EMT-Básico cuando ve de cara un trauma, una enfermedad, el moribundo y la muerte. (páginas 30-33) Discuta las reacciones posibles que puede sentir un miembro de familia enfrentado con el moribundo y la muerte. (páginas 34-35) Diga los pasos del enfoque del EMT-Básico a la familia enfrentado con la muerte y los moribundos. (página 35) Diga las reacciones posibles que una familia del EMT-Básico puede manifestar debido a su participación afuera en EMS. (página 33) Reconozca los signos y síntomas de estrés de un evento crítico. (páginas 30-33) Diga los pasos posibles que un EMT-Básico puede tomar para ayudar a reducir o eliminar el estrés. (páginas 33-34) Explica la necesidad de asegurar la seguridad del escenario. (páginas 35-37) Discuta la importancia de aislamiento de sustancias del cuerpo. ( BSI ) (páginas 22-23) Describe los pasos que un EMT-Básico debe tomar para protección personal de patógenos del aire o de la sangre. (páginas 22-30)
2 página Haga una lista del equipo de protección personal necesario en las situaciones siguientes: (páginas 22-30, 35-40) Materiales riesgosos Operaciones de rescate Escenarios de violencia Escenarios de crimen Exposición a elementos patológicos de la sangre Exposición a elementos patológicos del aire Explica la razón de servir como avócate para el uso del equipo de protección personal. (página 24.) HABILIDADES Dado un escenario con potencial de exposición contagiosa, el EMT-Básico usará equipo de protección personal apropriado. Al terminar en el escenario, el EMT-Básico podrá quitarse correctamente y tirar a la basura el equipo de protección personal Dado el escenario anterior el EMT-Básico terminaría de limpiar y desinfectar y también completar todos los documentos de reporte. página 22 Aprendiendo como guardar la seguridad de su bienestar como un EMT-Básico es crítico. Durante su carrera en EMS, usted sería expuesto a todos tipos de estrés, incluyendo lo que se acompaña a la muerte y a los en vías de desaparición. También usted puede ser expuesto a enfermedades contagiosas y situaciones peligrosas. Es importante utilizar el equipo y las estrategias apropiados para ayudarle a permanecer seguro físicamente y para su bienestar emocional. Acuérdese: Si el EMT-B se hace víctima, no le puede servir al paciente y puede ser que se pone en riesgo a otros rescatadores. Las maneras de guardar su bienestar incluyen el hecho de tomar precauciones de aislamiento de las sustancias del cuerpo ( BSI ) antes de tratar con un paciente, entendimiento y tratando al estrés que normalmente se acompaña incidentes críticos y asegurando la seguridad del escenario. PROTECCIÓN PERSONAL AISLAMIENTO DE SUSTANCIAS DEL CUERPO ( BSI ) página 23 EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL GUANTES DE PROTECCIÓN LAVÁNDOSE LAS MANOS página 24 PROTECCIÓN PARA LOS OJOS MÁSCARAS BATAS DE PROTECCIÓN
3 Páginas ENFERMEDADES DE PREOCUPACIÓN página 30 IMMUNIZACIONES EMOCIÓN Y ESTRÉS ASPECTOS FISIOLÓGICOS DEL ESTRÉS página 31 TIPOS DE REACCIONES AL ESTRÉS REACCIÓN AGUDA AL ESTRÉS página 32 REACCIÓN ATRASADA AL ESTRÉS REACCIÓN ACUMULADO AL ESTRÉS página 33 CAUSAS DEL ESTRÉS SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL ESTRÉS HACIENDO FRENTE CON ESTRÉS CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA página 34 página 35 GESTIÓN DEL ESTRÉS DE UN EVENTO CRÍTICO ENTENDIMIENTO DE LAS REACCIONES A LA MUERTE Y MORIBUNDO SEGURIDAD DEL ESCENARIO INCIDENTES CON MATERIALS RIESGOSOS página 37 OPERACIONES DEL RESCATE
4 VIOLENCIA PLAN página 38 página 39 página 41 OBSERVA RESUMEN REACIONANDO AL PELIGRO Salvaguardando su bienestar como un EMT-Básico es crítico. Una manera de protegerse así mismo de los elementos patológicos del aire y la sangre es con uso de equipo de protección personal y otros procedimientos para controlar infección. Otra opción es de hacer cambios en la vida personal los cuales podrían reducir el estrés relacionado con el tratamiento de pacientes enojados, asustados, violentos, lastimados gravemente o enfermos. Finalmente, usted puede asegurar su seguridad personal si usted siempre está atento al potencial de peligro con cada llamada de emergencia. TÉRMINOS CLAVES Aislamiento de sustancias del cuerpo una forma del control de infección basado en la suposición que todas las sustancias del cuerpo son contagiosas. Contaminación es la introducción de químicos peligrosos, enfermedades o materiales contagiosos. Reunión después de un evento crítico de estrés ( CISD ) es un proceso en cuál unos equipos profesionales y aconsejadores iguales proporcionan soporte emocional y psicológico al personal de EMS quienes tienen o han estado involucrado en un evento crítico con mucho estrés. Descontaminación es la supresión o limpieza de químicos peligrosos y otros peligrosos o, materiales contagiosos. Incidente con materiales riesgosos es el escape de una sustancia dañoso al ambiente. Incidente de victimas múltiples ( MCI ) es una emergencia afectando pacientes múltiples. Patógenos son los organismos que causan infección como los virus y las bacterias. Equipo de protección personal ( PPE ) es el equipo que protege a los trabajadores de EMS de infección y / o de exposición a los peligros de operaciones del rescate. Estrés es el estado de reacción física o psicológica a un estimulo.
5 página 41 PREGUNTAS DE REVISIÓN 1. Nombra algunas causas de estrés para un EMT-B y explica unas maneras en las cuales el EMT- B puede aliviar al estrés relacionado al trabajo. (páginas 32-32) 2. Describe la razón y el proceso de la reunión después de un incidente crítico ( CISD ) (página 34) 3. Cuáles son las etapas de pesar? Cómo debe hacer frente con estas emociones? (página 35) 4. Haga una lista del equipo de protección personal utilizado en aislamiento de sustancias del cuerpo. ( BSI ) Identifique una condición o un paciente por la cual cada uno debe estar utilizado. (páginas 22-24) PENSAMIENTO CRITICO Es llamado a una emergencia en una taberna sin saber los detalles. Al llegar al escenario usted ve a un señor acostado boca arriba en el estacionamiento al aire libre, aparentemente sangrando demasiado. Otros dos hombres están peleándose y uno parece tener una pistola. Cuáles acciones deben tomar? página 42 Escenarios de la calle Mientras de estar en ruta a un accidente automovilístico, el despachador da a su ambulancia respondiendo noticias del momento. Ambulancia Carlos 7 tiene un paciente muy lastimado de la cara. Después de verificar que el escenario está seguro para entrar usted empieza evaluar su paciente inmediatamente. Al momento que usted abre la vía de aire y su compañera se administra oxígeno, llega la ambulancia de paramédicos y toman cargo del paciente. A la vez que están terminando de subir al paciente a la ambulancia de los paramédicos, uno de ellos le pregunta a usted donde están sus guantes? Usted no piensa mucho en esto y empieza con la limpieza de su equipo. Al entrar a la ambulancia su compañera le avisa que no solamente es contra los procedimientos de operación y normas de no usar guantes en este tipo de llamada, pero también, es una locura. Usted está de acuerdo, con desgana, de contarlo a su supervisora. Después, usted entra a la oficina de su supervisora, le da descripción de la llamada, la cantidad de sangre que había y luego le cuenta que no se puso guantes de protección. Usted le hace punto también del hecho que usted puede tener una herida sin terminar de sanar en su mano. Ella dice que usted estaría fuera de servicio. Preguntas para escenario de la calle 1. Porqué se debe usar guantes de protección en este tipo de llamada? 2. Qué es el impacto de exposición ocupacional para usted, su familia y los trabajadores del EMS? 3. Qué es lo que puede esperar después de exposición? Su supervisora le explica que es necesario que usted vaya al departamento de emergencia para una evaluación ocupacional. Por arreglo anteriormente con el hospital, tienen un miembro del equipo del control de infección quien puede revisar su evaluación y dar consejos. Cuando usted llega al hospital, la enfermera de control de infección le hace una entrevista y le pregunta cosas específicas relacionadas con la llamada, su salud y tipos de inmunizaciones que se había tenido. Examina sus manos para ver heridas en la piel y hay muchas que son identificadas. Cuando termina la entrevista le recomienda hacer unos análisis de sangre de base, uno de ellos es para HIV. Un de repente, usted se da cuenta de que tan grave está la situación. Está recomendado que usted tome algunas medicinas
6 y le da información de precauciones que usted debe tomar cuando tiene relaciones intimas con su marido. Otra vez le pega lo grave que es. Preguntas para escenario de la calle 4. Cómo sería un factor de estrés en su vida para los meses próximos? 5. Qué importancia tiene el hecho de lavarse las manos? 6. Cuáles tipos de precauciones de BSI siempre deben estar listos para utilizar un EMT en las llamadas de EMS? Usted trata de olvidar de la situación pero no puede. Le afecta el sueño. Se enoja mucho alrededor de su familia. Cuando hace intento de hablar con su compañera se siente mucha vergüenza. La enfermera de control de infección le avisa después de pasar algun tiempo, que los resultados de los últimos análisis de sangre han llegados. Son todos negativos. Se ha evitado una tragedia personal. Cuando usted empieza a despedirse en su oficina, la enfermera le dice de acordarse de que los guantes y el lavado de manos son muy importantes. Con una sonrisa grande usted voltea y le dice Esto lo sé!
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