Seguimiento a Reembolsos

Transcripción

1 Seguimiento a Reembolsos Tipo de guía Línea de Negocio Plataforma / Área Nueva funcionalidad GMM y A Portal de Agentes Fecha Objetivo Febrero 2010 Mostrar la funcionalidad de la nueva versión n de seguimiento de reembolsos de GMM y A en el portal de Agentes.

2 Seguimiento a Reembolsos Capturar clave única y contraseña; posteriormente pulsar el botón envía.

3 Seguimiento a Reembolsos Pulsar el menú Trámites y posteriormente pulsar Seguimiento a Trámites.

4 Seguimiento a Reembolsos Pulsar en Seguimiento a Reembolsos de Gastos Médicos.

5 Tipos de consulta En la siguiente pantalla se muestran los siguientes tipos de consulta que se pueden realizar: 1.Tablero de seguimiento a trámites. 2.Búsqueda de trámites. Pulsa el botón Tablero de seguimiento a trámites

6 Caso 1: Tablero de seguimiento a trámites Ingresar un periodo de fechas (no mayor a 30 días) para realizar la consulta y posteriormente pulsar el botón Consultar.

7 Caso 1: Tablero de seguimiento a trámites En la siguiente pantalla se muestra un tablero con el total de trámites que se encuentran agrupados por estatus. Los estatus que presenta el tablero son 2: 1) EN PROCESO y pueden ser En tiempo o Demorados. 2) DICTAMINADOS y pueden ser Cubiertos y Activado/No Cubierto. Pulsar para desplegar el listado de resultados.

8 Caso 1: Tablero de seguimiento a trámites En la siguiente pantalla se muestra una tabla con el listado de trámites, de acuerdo al estatus consultado. Pulsar sobre el número de folio para mostrar el detalle del trámite.

9 Detalle del trámite seleccionado. Caso 1: Tablero de seguimiento a trámites Mensaje dinámico de acuerdo a la respuesta. Información Dictamen. del Información general entregada en el Centro de Atención. Bitácora que registra las estaciones por las que ha pasado el trámite. Pulsar en el botón regresar y consultar un nuevo Folio. Pulsar en el botón y visualizar la lista de documentos entregados en el Centro de Atención.

10 Caso 2: Búsqueda B de trámites 1. Desde la pantalla de consultas pulsar el botón Búsqueda de trámites. 2. En la siguiente pantalla se localizan los criterios de búsqueda para los trámites. 1 Consulta por Datos del afectado. Estos campos se completan mediante la búsqueda de datos del afectado. 2 Búsqueda de datos del afectado. Consulta por Datos del siniestro. Consulta Por fechas de registro del folio. Pulsar el botón

11 Caso 2.1: Búsqueda B por datos del afectado El sistema muestra la pantalla Búsqueda de personas. Pulsar el botón El sistema muestra los afectados encontrados. Seleccionar el afectado y posteriormente pulsar sobre el código de filiación.

12 Caso 2.1: Búsqueda B por datos del afectado Al pulsar sobre el afectado, los campos de la parte superior de la pantalla se completan con la información correspondiente. Posteriormente pulsar el botón aceptar. Pulsar el botón aceptar.

13 Caso 2.1: Búsqueda B por datos del afectado El sistema regresa a la pantalla Búsqueda Avanzada donde se muestra la información del afectado encontrado en la pantalla Búsqueda de personas. Pulsar el botón Consultar. Pulsar el botón Consultar.

14 Caso 2.1: Búsqueda B por datos del afectado El sistema muestra una tabla con el listado de trámites (en este caso un trámite resultante). Criterios ingresados. Pulsar sobre el Folio de trámite y ver el detalle del trámite.

15 Detalle del trámite seleccionado: Caso 2.1: Búsqueda B por datos del afectado Mensaje dinámico de acuerdo a la respuesta. Información Dictamen. del Información general entregada en el Centro de Atención. Bitácora que registra las estaciones por las que ha pasado el trámite. Pulsar en el botón regresar y consultar un nuevo Folio. Pulsar en el botón y visualizar la lista de documentos entregados en el Centro de Atención.

16 Caso 2.2: Búsqueda B por Folio de Reclamación En el campo Folio de reclamación, ingresar el número de reclamación y en el campo Oficina de tramitación la oficina correspondiente. Posteriormente pulsar el botón Consultar. Pulsar el botón Consultar.

17 Caso 2.2: Búsqueda B por Folio de Reclamación El sistema muestra una tabla con el listado de trámites (en este caso un trámite resultante). Criterios ingresados. Pulsar sobre el Folio de trámite y ver el detalle del trámite.

18 Detalle del trámite seleccionado. Caso 2.2: Búsqueda B por Folio de Reclamación Mensaje dinámico de acuerdo a la respuesta. Información Dictamen. del Información general entregada en el Centro de Atención. Bitácora que registra las estaciones por las que ha pasado el trámite. Pulsar en el botón regresar y consultar un nuevo Folio. Pulsar en el botón y visualizar la lista de documentos entregados en el Centro de Atención.

19 2.3: Búsqueda B por Número N de Folio del trámite En el campo Número de Folio del trámite ingresar número de reclamación. Posteriormente pulsar el botón Consultar. Pulsar el botón Consultar.

20 2.3: Búsqueda B por Número N de Folio del trámite El sistema muestra una tabla con el listado de trámites (en este caso un trámite resultante). Criterios ingresados. Pulsar sobre el Folio de trámite y ver el detalle del trámite.

21 Detalle del trámite seleccionado. 2.3: Búsqueda B por Número N de Folio del trámite Mensaje dinámico de acuerdo a la respuesta. Información del Dictamen (en este caso aún no hay respuesta). Información general entregada en el Centro de Atención. Bitácora que registra las estaciones por las que ha pasado el trámite. Pulsar en el botón regresar consultar un nuevo Folio. y Pulsar en el botón y visualizar la lista de documentos entregados en el Centro de Atención.

22 Caso 2.4: Búsqueda B por Fechas de registro del folio En los campos de fechas de registro del folio se puede ingresar un rango de fechas. Posteriormente pulsar el botón Consultar. Pulsar el botón Consultar.

23 Caso 2.4: Búsqueda B por Fechas de registro del folio El sistema muestra una tabla con el listado de trámites (en este caso un trámite resultante). Criterios ingresados. Pulsar sobre el Folio de trámite y ver el detalle del trámite.

24 Detalle del trámite seleccionado. Caso 2.4: Búsqueda B por Fechas de registro del folio Mensaje dinámico de acuerdo a la respuesta. Información del Dictamen (en este caso aún no hay respuesta). Información general entregada en el Centro de Atención. Bitácora que registra las estaciones por las que ha pasado el trámite. Pulsar en el botón regresar y consultar un nuevo Folio. Pulsar en el botón y visualizar la lista documentos entregados en el Centro de Atención.

25 Caso 2.5: Búsqueda B por Oficina de Tramitación En el campo Oficina de tramitación seleccionar la oficina correspondiente por medio de la lista desplegable y posteriormente pulsar el botón Consultar. Pulsar el botón Consultar.

26 Caso 2.5: Búsqueda B por Oficina de Tramitación El sistema muestra una tabla con el listado de trámites. Criterios ingresados. Pulsar sobre el Folio de trámite y ver el detalle del trámite.

27 Detalle del trámite seleccionado. Caso 2.5: Búsqueda B por Oficina de Tramitación Mensaje dinámico de acuerdo a la respuesta. Información del Dictamen (en este caso aún no hay respuesta). Información general entregada en el Centro de Atención. Bitácora que registra las estaciones por las que ha pasado el trámite. Pulsar en el botón regresar y consultar un nuevo Folio. Pulsar en el botón y visualizar la lista de documentos entregados en el Centro de Atención.

28 Principales aspectos de cada etapa del proceso En esta etapa se registran todos los documentos que deposita el Agente o Asegurado en el Centro de Atención, listos para su Digitalización y envío a las áreas de Dictamen. En esta etapa se realiza el análisis médico y administrativo de acuerdo a las condiciones contratadas.