OPE SERMAS 2015 FESITESS MADRID

Transcripción

1 SOLUCIONES SIMULACRO ESPECIAL FESITESS 1) Según el Art de la Constitución Española, la organización y tutela de la salud pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios recae en: a) Los poderes públicos b) El Estado Central. c) Cada una de las Comunidades Autónomas. d) Las Comunidades Autónomas y los Ayuntamientos. Artículo 43 C.E.: 1. Se reconoce el derecho a la protección de la salud. 2. Compete a los Poderes Públicos organizar y tutelar la Salud Pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios. La Ley establecerá los derechos y deberes de todos al respecto. 3. Los Poderes Públicos fomentarán la educación sanitaria, la educación física y el deporte. Asimismo facilitarán la adecuada utilización del ocio. 2) Según el Art. 6.1 del Estatuto Marco, el personal de los servicios de salud que ostenta la condición de estatutario como consecuencia de un nombramiento que se ha expedido para ejercer una profesión o especialidad sanitaria se denomina a) Personal estatutario de gestión y servicios. b) Personal estatuario fijo. c) Personal estatutario sanitario d) Personal estatutario no sanitario. La Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud Artículo 6 Personal estatutario sanitario 1. El que ostenta esta condición en virtud de nombramiento expedido para el ejercicio de una profesión o especialidad sanitaria. 3) Según la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, se otorgará el consentimiento por representación en los siguientes supuestos: a) Cuando el paciente sea capaz de tomar decisiones, a criterio del médico responsable de la asistencia, o su estado físico o psíquico le permita hacerse cargo de su situación. b) Cuando el paciente no tenga la capacidad modificada judicialmente c) Cuando se trate de menores emancipados o mayores de 16 años, que su estado físico o psíquico le permita hacerse cargo de su situación y no tengan la capacidad modificada judicialmente d) En ninguno de los supuestos anteriores Se otorgará el consentimiento por representación en los siguientes supuestos: a) Cuando el paciente no sea capaz de tomar decisiones, a criterio del médico responsable de la asistencia, o su estado físico o psíquico no le permita hacerse cargo de su situación. Si el paciente carece de representante legal, el consentimiento lo prestarán las personas vinculadas a él por razones familiares o de hecho. b) Cuando el paciente tenga la capacidad modificada judicialmente y así conste en la sentencia. c) Cuando el paciente menor de edad no sea capaz intelectual ni emocionalmente de comprender el alcance de la intervención. En este caso, el consentimiento lo dará el representante legal del menor, después de haber escuchado su opinión, conforme a lo dispuesto en el artículo 9 de la Ley Orgánica 1/1996, de 15 de enero, de Protección Jurídica del Menor. 4. Cuando se trate de menores emancipados o mayores de 16 años que no se encuentren en los supuestos b) y c) del apartado anterior, no cabe prestar el consentimiento por representación. 1

2 No obstante lo dispuesto en el párrafo anterior, cuando se trate de una actuación de grave riesgo para la vida o salud del menor, según el criterio del facultativo, el consentimiento lo prestará el representante legal del menor, una vez oída y tenida en cuenta la opinión del mismo. 4) Conforme al Artículo 3.1 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional la asistencia sanitaria en España, con cargo a fondos públicos, a través del Sistema Nacional de Salud, se garantizará a: a) Todos los españoles b) Todos los ciudadanos c) Aquellas personas que ostenten la condición de asegurado. d) Aquellas personas que ostenten la condición de beneficiario. Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional Artículo 3 De la condición de asegurado. 1. La asistencia sanitaria en España, con cargo a fondos públicos, a través del Sistema Nacional de Salud, se garantizará a aquellas personas que ostenten la condición de asegurado. 5) Según el Artículo 8 de la Ley 12/2001 de 21 de Diciembre de Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid, corresponde al Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid, las siguientes competencias: a) El ejercicio de la Autoridad Sanitaria. b) La gestión del aseguramiento sanitario y la garantía del servicio a través de la estructura orgánica y funcional que establece la presente Ley. c) La gestión de las prestaciones sanitarias, incluida la farmacéutica, así como la supervisión, inspección y evaluación de las mismas. d) La aprobación de la estructura orgánica de la Consejería de Sanidad. Ley 12/2001 de 21 de Diciembre de Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid Artículo 8. Consejo de Gobierno. Corresponde al Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid, en los términos establecidos en el artículo 1 de la presente Ley, las siguientes competencias: a) La aprobación de la estructura orgánica de la Consejería de Sanidad. b) La aprobación de la estructura orgánica del Servicio Madrileño de Salud, el acuerdo de constitución de organismos dependientes del mismo y de su proyecto de presupuesto. c) La aprobación de la estructura orgánica del Instituto Madrileño de la Salud, el acuerdo de constitución de organismos dependientes del mismo y de su proyecto de presupuesto. d) La aprobación de la estructura orgánica del Instituto de Salud Pública de la Comunidad de Madrid, el acuerdo de constitución de organismos dependientes del mismo y de su proyecto de presupuesto. e) La aprobación de la estructura orgánica de la Agencia de Formación, Investigación y Estudios Sanitarios de la Comunidad de Madrid, el acuerdo de constitución de organismos dependientes de la misma y su proyecto de presupuesto. f) El acuerdo de creación y autorización de entidades con personalidad jurídica propia adscritas a la Consejería de Sanidad o a sus Organismos. g) El desarrollo de la normativa de los regímenes del personal procedentes de las distintas administraciones públicas sanitarias de acuerdo con la legislación vigente. h) El nombramiento y cese del Director General del Servicio Madrileño de Salud. i) El nombramiento y cese del Director General del Instituto Madrileño de la Salud. j) El nombramiento y cese del Director General del Instituto de Salud Pública de la 2

3 k) El nombramiento y cese del Director General de la Agencia de Formación, Investigación y Estudios Sanitarios de la Artículo 9. Consejería de Sanidad. Corresponderá a la Consejería de Sanidad, en relación con la ordenación sanitaria establecida en la presente Ley, las siguientes competencias: 1. Con carácter general: a) El ejercicio de la Autoridad Sanitaria. b) La determinación de los criterios, directrices y prioridades de la Política Sanitaria. c) El establecimiento de los criterios de Planificación Sanitaria. d) La aprobación del Plan de Salud. e) La aprobación del Informe del Estado de Salud de la f) La aprobación del Plan de Servicios propuesto por el Servicio Madrileño de Salud. g) La aprobación del Programa de Asignación por Objetivos Sanitarios del Servicio Madrileño de Salud. h) El establecimiento de normas y criterios de actuación en cuanto a la acreditación de centros y servicios. i) La dirección de los servicios propios, la elaboración de los planes de emergencia sanitaria y la coordinación operativa de los dispositivos de asistencia sanitaria a las emergencias, catástrofes y urgencias en la Comunidad de Madrid, sea cual fuera su titularidad, así como la coordinación con los similares de la Administración Central del Estado y del resto de Comunidades Autónomas, sin perjuicio de lo dispuesto en la Ley 25/1997, de 26 de diciembre, de Regulación del Servicio de Atención de Urgencias j) La gestión de las prestaciones sanitarias, incluida la farmacéutica, así como la supervisión, inspección y evaluación de las mismas. k) La definición y gestión del sistema de información y análisis de los factores que, por repercutir sobre la salud, puedan requerir acciones de la Autoridad Sanitaria. l) La gestión del aseguramiento sanitario y la garantía del servicio a través de la estructura orgánica y funcional que establece la presente Ley. 2. En relación con las entidades públicas admitidas en derecho: a) La tutela, gobierno, inspección, control y evaluación del Servicio Madrileño de Salud, del Instituto Madrileño de la Salud, del Instituto de Salud Pública de la Comunidad de Madrid, de la Agencia de Formación, Investigación y Estudios Sanitarios de la Comunidad de Madrid, y de cuantos organismos o entes dependan de la Consejería de Sanidad. b) La elevación al Consejo de Gobierno de la propuesta de estructura orgánica del Servicio Madrileño de Salud, del Instituto Madrileño de la Salud, del Instituto de Salud Pública de la Comunidad de Madrid y de la Agencia de Formación, Investigación y Estudios Sanitarios de la c) La elevación al Consejo de Gobierno de la propuesta de constitución de organismos, la formación de consorcios y la creación, por parte del Servicio Madrileño de Salud, del Instituto Madrileño de la Salud, del Instituto de Salud Pública de la Comunidad de Madrid y de la Agencia de Formación, Investigación y Estudios Sanitarios de la Comunidad de Madrid, de cualesquiera otras entidades admitidas en derecho o su participación en las mismas. d) La aprobación del Anteproyecto de Presupuesto del Servicio Madrileño de Salud, del Instituto Madrileño de la Salud, del Instituto de Salud Pública de la Comunidad de Madrid, de la Agencia de Formación, Investigación y Estudios Sanitarios de la Comunidad de Madrid, y de cualquier otro ente con personalidad jurídica propia dependiente de la Consejería de Sanidad. e) La aprobación de los precios y tarifas por la prestación y concertación de servicios, así como su modificación y revisión. 3

4 f) El acuerdo de nombramiento y de cese de los miembros de los órganos de Participación y de Gobierno, así como de los miembros del Consejo de Administración del Servicio Madrileño de Salud, del Instituto Madrileño de la Salud, del Instituto de Salud Pública de la Comunidad de Madrid, de la Agencia de Formación, Investigación y Estudios Sanitarios de la Comunidad de Madrid, y de cualquier otro ente con personalidad jurídica propia dependiente de la Consejería de Sanidad, en los casos y en la forma previstos en la presente Ley. g) La aprobación del reglamento de funcionamiento interno de los órganos de participación y de Gobierno. h) Todas las demás que le atribuya el Ordenamiento Jurídico vigente. 3. En relación con las entidades públicas y privadas: a) La autorización de la creación, modificación, traslado y cierre de los centros, servicios y establecimientos sanitarios, si procede, y el cuidado de su registro, catalogación y acreditación, en su caso. b) Los registros y autorizaciones sanitarias obligatorias de cualquier tipo de instalaciones, establecimientos, actividades, servicios o artículos directa o indirectamente relacionados con el uso o el consumo humano. 6) El nombramiento y cese del Director General del SERMAS corresponde a: a) El Ministro de Sanidad, Servicios Sociales e igualdad b) El Consejo de Administración del SERMAS c) El Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid d) El Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid Ley 12/2001 de 21 de Diciembre de Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Madrid Artículo 8. Consejo de Gobierno. Corresponde al Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid, las siguientes competencias: El nombramiento y cese del Director General del Instituto Madrileño de la Salud. 7) Según el Decreto 196/2015, de 4 de agosto, del Consejo de Gobierno, por el que se establece la estructura orgánica del Servicio Madrileño de Salud, cual de las siguientes es una Dirección General del Servicio Madrileño de Salud a) Dirección General de Coordinación de la Atención al Ciudadano y Humanización de la Asistencia Sanitaria b) Dirección General de Inspección y Ordenación. c) Dirección General de Salud Pública. d) Ninguna de las anteriores es una Dirección General del Servicio Madrileño de Salud DECRETO 195/2015, de 4 de agosto, del Consejo de Gobierno, por el que se establece la estructura orgánica de la Consejería de Sanidad. Artículo 4 Estructura de la Viceconsejería de Sanidad 1. El titular de la Viceconsejería de Sanidad, sin perjuicio de la superior dirección del titular de la Consejería, coordinará la acción de las siguientes direcciones generales: a) Dirección General de Coordinación de la Atención al Ciudadano y Humanización de la Asistencia Sanitaria b) Dirección General de Inspección y Ordenación. c) Dirección General de Salud Pública. d) Dirección General de Planificación, Investigación y Formación. DECRETO 196/2015, de 4 de agosto, del Consejo de Gobierno, por el que se establece la estructura orgánica del Servicio Madrileño de Salud. 4

5 Artículo 1. Estructura orgánica del Servicio Madrileño de Salud 1. El Servicio Madrileño de Salud, bajo la superior autoridad del titular de la Viceconsejería de Sanidad, que es asimismo Director General de aquel, tendrá la siguiente estructura orgánica: a) Dirección General de Coordinación de la Asistencia Sanitaria. b) Dirección General de Gestión Económico-Financiera y de Infraestructuras Sanitarias. c) Dirección General de Recursos Humanos y Relaciones Laborales. d) Dirección General de Sistemas de Información Sanitaria. 8) En la Comunidad de Madrid, la Ley que tiene por objeto regular el ejercicio de la libertad de elección de médico de familia, pediatra y enfermero en atención primaria y de médico y hospital en atención especializada, con excepción de la atención domiciliaria y las urgencias, es la: a) Ley 6/2009 de 16 de Noviembre b) Ley 5/2005, de 20 de mayo c) Ley 12/2001 de 21 de diciembre d) Ley 44/2003, de 21 de noviembre Ley 6/2009 de 16 de noviembre, de Libertad de Elección en la Sanidad de la 9) Según el Art. 5.1 Ley 3/2005 de la Comunidad de Madrid, las instrucciones previas se formularán dentro del ámbito territorial de la Comunidad de Madrid: a) Siempre ante Notario. b) Verbalmente o por escrito. c) Verbalmente. d) Por escrito siempre. LEY 3/2005, de 23 de mayo, por la que se regula el ejercicio del derecho a formular instrucciones previas en el ámbito sanitario y se crea el registro correspondiente Artículo 5. Requisitos para la formalización del documento 1. Las instrucciones previas deberán constar siempre por escrito, de manera que exista seguridad sobre el contenido del documento, debiendo figurar en el mismo la identificación del autor, su firma, fecha y lugar de otorgamiento. 10) La distribución equitativa de las cargas y los beneficios, la no discriminación de las personas por ninguna causa que tenga que ver con su condición social, sexual, de raza, de edad, está relacionado con: a) El principio de Justicia. b) El principio de autonomía. c) El principio de beneficencia. d) El principio de no maleficencia. Respuesta correcta.- El principio de Justicia. Fundamentos de bioética Diego Gracia. Euclema Hace referencia a la distribución equitativa de las cargas y los beneficios; a la no discriminación de las personas por ninguna causa que tenga que ver con su condición social, sexual, de raza, de edad, etc 11) Los centros sanitarios tienen la obligación de conservar los datos de la historia clínica relacionados con el nacimiento del paciente, incluidos los resultados de las pruebas biométricas, médicas o analíticas que en su caso resulten necesarias para determinar el vínculo de filiación con la madre: a) Como mínimo, cinco años contados desde la fecha del alta de cada proceso asistencial. b) Como mínimo, cinco años contados desde la fecha del alta del primer proceso asistencial. c) Como mínimo, cinco años contados desde la fecha del alta del último proceso asistencial. d) No se destruirán, trasladándose una vez conocido el fallecimiento del paciente, a los archivos definitivos de la Administración correspondiente, 5

6 Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica Artículo 17. La conservación de la documentación clínica. Se modifican los apartados 1 y 2 por la disposición final 4.2 de la Ley 19/2015, de 13 de julio de medidas de reforma administrativa en el ámbito de la Administración de Justicia y del Registro Civil Ref. BOE-A Última actualización, publicada el 14/07/2015, en vigor a partir del 15/10/ Los centros sanitarios tienen la obligación de conservar la documentación clínica en condiciones que garanticen su correcto mantenimiento y seguridad, aunque no necesariamente en el soporte original, para la debida asistencia al paciente durante el tiempo adecuado a cada caso y, como mínimo, cinco años contados desde la fecha del alta de cada proceso asistencial. No obstante, los datos de la historia clínica relacionados con el nacimiento del paciente, incluidos los resultados de las pruebas biométricas, médicas o analíticas que en su caso resulten necesarias para determinar el vínculo de filiación con la madre, no se destruirán, trasladándose una vez conocido el fallecimiento del paciente, a los archivos definitivos de la Administración correspondiente, donde se conservarán con las debidas medidas de seguridad a los efectos de la legislación de protección de datos. 12) La eficiencia supone: a) La utilización del máximo de recursos. b) La utilización de los recursos sin límite. c) La utilización de los recursos por debajo de lo necesario. d) La utilización de los recursos necesarios. Explicación. La eficiencia supone la utilización de los menores medios posibles, pero siempre los necesarios, para conseguir el nivel de salud prefijado. (Vuori H. Control de calidad de los servicios sanitarios. Conceptos y metodología. Barcelona: Masson SG, 1989; 37-61) 13) Entre los principales elementos paraverbales de la comunicación, no se encuentra: a) La entonación b) La pronunciación c) El volumen de la voz. d) La mirada. El paralenguaje define los componentes de la voz (volumen, entonación, pronunciación, velocidad). Se trata de de la manera en como se dice (forma) y no de lo que se dice (contenido). La kinesia define los elementos de la comunicación no verbal relacionados con los movimientos corporales (postura, gestos, expresión facial, mirada y desplazamientos). Expresiones faciales -Se expresan emociones conjugando 3 áreas faciales cejas, ojos y boca. 14) En los estudios de investigación, según la finalidad del estudio se clasifican en: a) Prospectivos (o concurrentes) y retrospectivos b) Analíticos y descriptivos c) Longitudinales (con seguimiento) y Transversales (sin seguimiento) d) Todas las respuestas anteriores son correctas Según la finalidad del estudio se clasifican en: Descriptivos: cuando su finalidad es mostrar la ocurrencia de un fenómeno y no establecer causa- efecto, en este tipo de estudios no existe hipótesis de trabajo y su objetivo es puramente descriptivo. Ejemplo: Estudio para conocer la prevalencia del Cáncer del pulmón Analíticos: cuando se plantean evaluar una presunta relación causa-efecto, la finalidad de este tipo de estudios es comprobar la relación que existe entre las variables (suelen buscar 6

7 relaciones de causa-efecto entre las variables).ejemplo: Estudio para conocer la relación que existe entre el hábito de fumar y la aparición de cáncer de pulmón. Según el sentido del estudio, se clasifican en: Prospectivos (o concurrentes): cuando el estudio se inicia antes de los hechos que queremos estudiar, por ejemplo realizamos la cura y a los 7 días registramos las que se han infectado y cuáles no. Son aquellos en los que la información se recoge posteriormente al inicio del estudio. Todos los estudios de intervención son prospectivos, no así los de observación, los que pueden ser prospectivos o retrospectivos. Los estudios prospectivos al tener una planificación de recogida de información futura permiten una recogida de información de mayor calidad y una menor presencia de sesgos. Retrospectivos: cuando el inicio del estudio es posterior a los hechos estudiados, en el estudio de la infección de la herida quirúrgica, vemos los pacientes cuya herida se ha infectado y buscamos en la historia clínica el tipo de cura que se hizo. En este tipo de estudios el efecto ya ha sucedido, y por lo tanto también la exposición. En función del seguimiento Longitudinales (con seguimiento): si existe un intervalo de tiempo entre la medición de las variables, por ejemplo medir el nivel de estrés del personal de enfermería en su trabajo, les hacemos un test al inicio y al final de la jornada. Se caracterizan porque la población estudiada se monitoriza durante un periodo de tiempo. Hay separación entre causa y efecto. Los estudios de intervención son todos de seguimiento ya que el investigador introduce la causa y, por tanto, siempre es previa al efecto. Transversales (sin seguimiento) las variables se miden de forma simultánea, por ejemplo hacer el test anterior al inicio de la jornada. Se caracterizan por la ausencia de seguimiento, la exposición y efecto se miden en el mismo momento. 7