LEY DE COHESIÓN Y CALIDAD DEL S.N.S. LEY DE ORDENACIÓN DE LAS PROFESIONES SANITARIAS LEY DEL ESTATUTO MARCO

Transcripción

1 LEY DE COHESIÓN Y CALIDAD DEL S.N.S. LEY DE ORDENACIÓN DE LAS PROFESIONES SANITARIAS LEY DEL ESTATUTO MARCO

2 LEY 16/2003 DE COHESIÓN Y CALIDAD DEL S.N.S. LEY 44/2003 DE ORDENACIÓN DE LAS PROFESIONES SANITARIAS LEY 55/2003 DEL ESTATUTO MARCO DEL PERSONAL ESTATUTARIO

3 El origen del sistema sanitario público español se encuentra los seguros sociales obligatorios en 1900 y se organizaron a partir de 1919

4 Se limitaban a cubrir los estados de necesidad infortunio de los trabajadores. Su modelo de funcionamiento estaba muy cercanos de los seguros privados.

5 El tránsito de los seguros sociales o mutualismo obrero.. al sistema de seguro social supuso un cambio en el régimen de protección de los trabajadores para cubrir determinados riesgos sociales a otro más amplio y solidario

6 supuso implantar medidas preventivas y recuperadoras Y el principio de solidaridad a nivel nacional se instauró progresivamente.

7 La evolución de un sistema a otro se inició con la ley 193/63 de bases de la Seguridad Social. Se culminó texto refundido de la Seguridad Social1974. Y que estado vigente hasta el texto refundido de la ley General de la Seguridad Social de mi 1994

8 En lo relativo a la gestión de la Sanidad el paso de un sistema otro significó la creación de un patrimonio único de titularidad pública gestionado por diversas entidades gestoras como el INP y otras entidades gestoras de estructura mutualista

9 4 de julio de 1977 se crea el ministerio de Sanidad y Segura Social, hoy Ministerio Sanidad. En1978 se simplifica y racionaliza la gestión de la Seguridad Social con el R.D Ley 36/1978, de 16 de noviembre desaparición del y INP y otras mutualidades

10 Creación del INSALUD INSS Tesorería de la SS

11 La Constitución Española de 1978 Configurar sistema sanitario público con un derecho constitucional que comprende un conjunto de prestaciones no contributiva es para todos los ciudadanos basados en los principios de solidaridad universalidad y equidad

12 Artículo 41 C.E. Los poderes públicos están obligados a mantener un régimen público de seguridad social para todos los ciudadanos y que garantice la asistencia y prestaciones sociales suficientes ante situaciones de necesidad

13 Artículo 43 C.E. reconoce el derecho a la protección de la salud correspondiente a los poderes públicos organizar y tutelar la salud pública a través de las medidas preventivas y de las prestaciones y servicios sanitarios.

14 La Constitución Española Título VIII Regula la organización territorial y descentraliza la política y competencias exclusivas del estado y otras de las comunidades autónomas y en particular la sanidad. Artículo ª y 17ª atribuye al Estado la competencia exclusiva sobre las siguientes materias ª Sanidad exterior. Bases y coordinación general de la sanidad. Legislación sobre productos farmacéuticos ª Legislación básica y régimen económico de la Seguridad Social, sin perjuicio de la ejecución de sus servicios por las Comunidades Autónomas.

15 competencia en materia de sanidad La competencia en materia de sanidad está compartida con el Estado, y este es competente en coordinación de legislación básica. Las comunidades autónomas pueden asumir al desarrollo legislativo de la relación básica del Estado y la gestión de los servicios.

16 modelo sanitario descentralizado El modelo sanitario descentralizado perfilado la Constitución arranca con la Ley General de Sanidad de 1986 Esta creen sistema Nacional de Salud compuesto por el conjunto de los SERVICIOS en las Comunidades Autónomas

17 Sus características son: 1º Extender todas las prestaciones y servicios sanitarios a toda la población. 2º Coordinar la integración de todos los recursos sanitarios públicos en único dispositivo. 3º Prestar una atención integral de salud procurando altos niveles de calidad y Evaluados y Controlados

18 Sistema Nacional de Salud El Sistema Nacional de Salud es un sistema único y tiene que estar coordinado y ser homogéneo por ser un derecho constitucional tiene que ser idéntico y equitativo para todos los ciudadanos. Con independencia del lugar de su residencia

19 TRANSFERENCIAS SANITARIAS. Año 2001 se transfieren del Estado a las Comunidades Autónomas a las que aún no eran gestionadas: Aragón/Asturias/Cantabria/Castilla-La Mancha/Castilla-León/Rioja/ Murcia/Extremadura/ Baleares y Madrid. SE VIO LA NECESIDAD DE DICTAR UNAS NORMAS BÁSICAS DE OBLIGADO CUMPLIMIENTO PARA TODAS

20 Año 2003 Año 2003 se aprueban las normas fundamentales del sistema sanitario español dando cobertura definitiva a la construcción de una sanidad en la que prima la partición de la salud con un espíritu universal,solidario y equitativo.

21 La nueva realidad sanitaria Española 1º El envejecimiento/población. 2º La asimilación de los movimientos migratorios. 3º Los cambios con más tecnologías. 4º Descubrimientos/investigación. 5º Nuevas infraestructuras sanitarias. Nuevos modelos de cuidados. 6º Un mayor bienestar socio/sanitario.

22 España es un Estado Autonómico La necesidad de aprobar tres leyes: 1º Cohesión y calidad del sistema Nacional de salud. 2º La de ordenación de las profesiones sanitarias. 3º El Estatuto marco del personal estatutario y de los servicios de salud. COMO APLICACIÓN LEY GENERAL DE SANIDAD

23 Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de salud Sistema sanitario coordinado por ley de cohesión y calidad del sistema Nacional de Salud. Las materias que integran estas acciones de coordinación y cooperación cuyo seguimiento al Consejo Interterritorial del sistema Nacional de salud y a la alta inspección son los siguientes:

24 SE COORDINA 1) Prestaciones sanitarias. 2) La farmacia. 3) Los profesionales. 4) La investigación. 5) Los sistemas de información. 6) La calidad sistema sanitario. 7) Los planes integrales. 8) La salud pública. 9) La participación de los ciudadanos y profesionales.

25 colaboración entre el Estado y las Comunidades Autónomas Es un nuevo escenario de colaboración entre el Estado y las comunidades autónomas surgido con la publicación durante el año 2003 de tres leyes básicas para la sanidad y por los profesionales en ciencias de la salud

26 De las prestaciones 1. Ordenación de las prestaciones. 2. Desarrollo y actualización de la cartera de servicios. 3. Garantía de las prestaciones.

27 Ordenación de las prestaciones 1) Prestaciones de salud pública. 2) Prestaciones de atención primaria. 3) Prestación de atención especializada. 4) Prestación de atención sociosanitaria. 5) Prestación de atención de urgencia. 6) Prestación farmacéutica. 7) Prestación por la protésica. 8) Prestación de productos dietéticos. 9) Prestación de trasporte sanitario.

28 Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud. Ley 44/2003 de ordenación de las profesiones sanitarias. Ley 55/2003 del estatuto marco del personal estatutario de los servicios de salud.

29 La ley 16/2003 de cohesión y calidad refuerza la garantía del carácter público,gratuito y universal de las prestaciones sanitarias asegurando el acceso de las mismas a los ciudadanos cualquiera que sea la comida autónoma donde residan.

30 Ley 55 /2003 del estatuto marco del personal estatutario de los servicios de salud Se fijan los pilares básicos para sustentar de forma compacta armónica y coordinada las condiciones de trabajo del personal estatutario Nacional de salud garantizando el régimen jurídico sus condiciones con independencia de la comunidad y garantizando la movilidad.

31 Para que el sistema sanitario público privado sea efectivo y eficaz es necesario que su principal activo los profesionales estén suficientemente motivados a implicados en su funcionamiento con este propósito se promulgó la ley 44/2003 de ordenación de las profesiones sanitarias

32 Parte de un concepto amplio de la ordenación ordene regula el ejercicio profesional la formación y el desarrollo profesional de los universitarios de ciencias de la salud

33 Desarrolla actualización de la cartera de servicios. Las prestaciones sanitarias del catálogo serán efectivas mediante la cartera de servicios que se define como el conjunto de técnicas actividades y recursos basados en el conocimiento y experiencia científica mediante los que se hacen efectivas las prestaciones sanitarias.

34 Ley de cohesión y calidad del sistema Nacional de Salud

35 La organización territorial del Estado previsto en la Constitución hay hecho que las comunidades autónomas asuman competencias muy variadas

36 Ley 14/86 de 25 de abril ley General de Sanidad En el ámbito sanitario la asunción de competencias efectiva gracias a la ley 14/86 de 25 de abril ley general de sanidad que configuran un SISTEMA NACIONAL DE SALUD.. Integrado por un conjunto estructuras y servicios públicos gestionados por las Comunidades Autónomas destinados a satisfacer los derechos constitucionales

37 1. Un régimen público para todos los ciudadanos 2. Que sea efectivo el derecho a la protección de la salud pública a través de las medias preventivas y las prestaciones y servicios necesarios

38 La ley de cohesión lo que trata de garantizar 1º La equidad: Acceso a la protección de la salud en condiciones de igualdad efectiva. 2º La calidad: incorporando al sistema todo aquello que aporte valor añadido a la mejora de la salud.

39 La participación ciudadana respecto a la autonomía de sus decisiones individuales, como en la consideración a las expectativas que como colectivo, tienen depositadas en él sistema sanitario.

40 La regulación de las prestaciones sanitarias se configura como uno de los objetivos prioritarios.

41 ÓPTICAS Se define lo que de entenderse por prestaciones sanitarias

42 Se incorpora el catálogo de nuevas prestaciones sanitarias Se adoptan fórmulas para hacer efectivas las prestaciones incluidas en el catálogo. Se adoptan fórmulas para garantizar: 1) la seguridad 2) calidad 3) accesibilidad 4) movilidad 5) y tiempo de acceso a las prestaciones.

43 cartera de servicios La cartera de servicios del sistema Nacional de salud se: 1º aprobará por acuerdo del Consejo interterritorial mediante un Real Decreto. 2º Se actualizará mediante una orden del ministerio de sanidad y consumo.

44 La exclusión de la cartera de servicios del sistema Nacional de salud concurran alguna de las siguientes circunstancia: 1 º Que se evidencia su falta de eficacia efectividad eficiencia. 2º El balance entre beneficio y riesgo sea significativamente desfavorable. 3º Que se haya perdido su interés sanitario como consecuencia del desarrollo tecnológico científico. 4º Que deja de cumplir Los requisitos establecidos por la legislación vigente.

45 Garantías de las prestaciones Todo estos los usuarios del SNS tendrán derecho a acceder a determinadas condiciones a las prestaciones sanitarias y para hacer efectivas estas condiciones la norma enuncia garantías de distinto signo:

46 1º Garantías de accesibilidad: el acceso deberá hacerse en condiciones de igualdad efectiva.

47 2º Garantía de movilidad: el acceso a las prestaciones deberá garantizarse con independencia del lugar del territorio nacional en el que se encuentre cada momento el usuario.

48 3º Garantía de tiempo: la situación de las intervenciones quirúrgicas para trasplantes de órganos y la atención sanitaria de situaciones de catástrofe el acceso de las prestaciones de hacerse en tiempo máximo. Los criterios marco para garantizar ese tiempo máximo se aprueban en el Consejo interterritorial.

49 4º Garantía de información: Los servicios de salud están obligados a informar a los ciudadanos sobre sus derechos y obligaciones. Prestaciones y cartera de servicios así como los requisitos para acceder a estos.

50 5º Existir un Registro General de centros establecimientos y servicios sanitarios que permitirá a los usuarios conocer los centros establecimientos de cualquier titularidad. 6º Garantía de seguridad. 7º Garantía de calidad.

51 fin