MATRIZ DE VALORACION PARA LA CATEGORIZACIÓN DE RESIDENCIAS (2017)

Transcripción

1 MATRIZ DE VALORACION PARA LA CATEGORIZACIÓN DE RESIDENCIAS (2017) El instrumento que se presenta: Matriz de valoración para la categorización de residencias amplía, especifica y describe las características que debería cumplir la Formación de Residencias en relación con las distintas categorías de acreditación. Se definen y gradúan los criterios de evaluación, con el propósito de facilitar la categorización de las Residencias en concordancia con los Estándares Nacionales de Acreditación (Disposición Nº 104/2015). Sobre la tarea de evaluar La evaluación de una residencia es un proceso complejo en el que intervienen múltiples dimensiones de manera simultánea. La evaluación debe basarse en la observación y registro sistemático y riguroso. En esta complejidad, no todos los elementos considerados tienen el mismo valor. En la tarea de evaluación suelen intervenir sesgos y apreciaciones personales. A fin de acotar dichos sesgos es necesario incorporar elementos que aumenten la objetividad y la transparencia del proceso. Sobre la Matriz de Valoración para la Categorización de Residencias. Constituye una herramienta para analizar, interpretar y valorar la información recogida a través de diferentes fuentes (Instrumento de Evaluación, Programa de Residencias, Encuestas a los Residentes, Visita, otros.). El proceso de evaluación de cada residencia debe ser llevado a cabo por al menos dos evaluadores provenientes de distinta jurisdicción a la de la residencia evaluada que declaren no tener conflictos de intereses. La Categorización que resulta del uso de la Matriz de Valoración no deriva de establecer un promedio o del mero conteo de las categorías atribuidas a cada dimensión, sino que deberá ser producto de un análisis minucioso e integral de la información recogida por parte de los evaluadores expertos. La definición de la Categorización que sugiere la entidad evaluadora exige de un análisis criterioso del conjunto de información relevada a la luz de los criterios explicitados, y en concordancia con otras evaluaciones realizadas por la misma entidad en otras sedes. 1

2 Es importante considerar algunos principios generales para su utilización: La matriz de valoración presenta las características deseables para cada área y dimensión de las categorías contempladas. Asimismo, en la columna No acredita, se explicitan deficiencias o ausencias en determinados rasgos que justifican la no- acreditación. La acreditación de una residencia exige que se cumpla con los criterios mínimos de acreditación (por lo menos, Categoría C) en las tres áreas. Por ejemplo, no podrá ser acreditada una residencia con Condiciones de Funcionamiento aceptables que no presente Programa de Formación. Las áreas no reciben una valoración equivalente. En términos generales el Área II.- Desarrollo del Programa de Formación recibe una valoración mayor que las otras dos por el impacto que tiene en la calidad de la formación. Es esperable que los evaluadores lleguen a acuerdos claros en relación con estos criterios generales, a fin de garantizar la transparencia y equidad que la acreditación exige. Para el Uso de la Matriz se recomienda seguir el siguiente procedimiento: Considerar toda la información disponible en las distintas fuentes ( Programa, instrumento, encuesta, notas de la visita) para decidir qué descripción de cada una de las dimensiones se ajusta a la residencia que se está evaluando. Considerar globalmente cada una de las áreas (Programa de Formación, Desarrollo del Programa, Condiciones de Funcionamiento) y atribuir una categoría a cada una de ellas. Considerar el conjunto las apreciaciones realizadas, teniendo en cuenta que al Área II: Desarrollo del Programa de Formación, se le otorga mayor valor que a las otras áreas por su relevancia en la formación. Definir y recomendar la Categoría de Acreditación que consideren pertinente 2

3 Estructura del instrumento y ponderación de los criterios. Los criterios se organizan en las siguientes áreas y dimensiones: Áreas I.- Programa de formación II.- Desarrollo del Programa de Formación III.- Condiciones de funcionamiento (Recursos humanos y materiales) Dimensiones 1.- Presentación del programa 2.-Adecuación al Marco de Referencia 3.-Coherencia interna (adecuación de los contenidos al perfil y articulación de los distintos componentes) 4.- Adecuación a la institución sede. 5.-Contenidos transversales y propios de la especialidad ( en el caso de no tener marco de referencia de la especialidad, estos últimos se deberán ajustar a los criterios establecidos por la Sociedad Científica de referencia) 1.-Cantidad y tipo de pacientes, motivos de consulta. 2.-Procedimientos. 3.- Registro de procedimientos. 4.- Acceso a interconsultas y servicios diagnósticos. 5.- Guardias. 6.- Rotaciones 7.- Actividades de formación teórica y de integración teórico- práctica ( por ejemplo: ateneos, cursos, pase de sala, clases, entre otros) 8.- Investigación. 9.- Evaluación. 1.- Equipo de salud (composición, número). 2.- Otros programas de formación en la misma institución. 3.- Responsable del programa y equipo docente. 4.- Proporción Instructores/ Jefes de Residentes por residentes. 5.- Antecedentes de los profesionales del servicio. 6.- Condiciones de contratación. 7.- Equipamiento básico de la especialidad. 8. -Condiciones de infraestructura y funcionamiento (aulas, sala de estar, dormitorios, biblioteca, disponibilidad de medios informáticos y audiovisuales. 3

4 I. Programa de formación. Categoría A (acredita por 4/ 5 años) Categoría B (acredita por 3 años) Categoría C (acredita por 2 años) No acredita 1. Presentación del programa. El programa es completo. El programa incluye algunos aspectos de la formación y omite otros. El programa sólo enuncia algunos elementos de manera poco articulada No presenta programa. Contempla todos los aspectos para planificar la formación. Se define, - con esa u otra denominación: fundamentación, perfil del egresado, objetivos, contenidos, actividad asistencial y teórica (actividades docentes asistenciales de integración conceptual, definiendo responsables docenes de estas integraciones), rotaciones (escenarios de formación con referentes docentes incluyendo escenarios de guardias y emergencias), tiempos previstos, evaluaciones. Se incluyen con esta u otra denominaciónlos siguientes apartados: objetivos, actividad asistencial y teórica, contenidos, rotaciones, evaluaciones. Puede no tener perfil del egresado, y tiempos pero sí debe incluir los otros ítems. No es útil como herramienta para gestionar la formación. En algunos casos parece más afín a un reglamento de residencia que a un programa de formación. Por ejemplo: cada uno de los componentes se desarrollan de manera detallada. Existe coherencia interna entre los elementos: perfil formativo, objetivos, actividades, contenidos y evaluación. El programa es una herramienta útil para la gestión de la residencia. Por ejemplo, define los objetivos generales, pero no se establecen los aprendizajes por año, o no se detallan las actividades teóricas y/o asistenciales ni los tiempos previstos. La redacción de algunos apartados no responde a su definición. Ej.: Se enuncian en el apartado objetivos un listado de actividades que el residente realiza. Por ejemplo: no se definen Objetivos o Actividades, o los contenidos contemplados no resultan adecuados para el Perfil propuesto. 4

5 2. Denominación de la especialidad. La denominación de la especialidad corresponde a las especialidades reconocidas por el Ministerio de Salud de Nación (Resoluciones N 1814/2015; 2340/2015; 956/2010; 1337/2011; 199/2011; 1186; 2013 y 1341/2013 y sus modificatorias). La denominación de la especialidad no se ajusta al nombre de las especialidades reconocidas por el Ministerio de Salud de Nación. 3. Adecuación al Marco de Referencia. Los componentes del Programa son acordes al Marco de Referencia de la especialidad (si lo hubiera) y/o a los criterios fijados por la Entidad Evaluadora. Sólo algunos de los componentes del Programa son acordes al Marco de Referencia de la especialidad (si lo hubiera) y/o a los criterios fijados por la Entidad Evaluadora. Debe incluir los contenidos propios de la especialidad Los componentes del Programa no son acordes al Marco de Referencia de la especialidad (si lo hubiera) y/o a los criterios fijados por la Entidad Evaluadora. No presenta programa. 5

6 Programa de formación (continuación) Categoría A (acredita por 4/ 5 años) Categoría B (acredita por 3 años) Categoría C (acredita por 2 años) No acredita 4. Coherencia interna (adecuación de los contenidos al perfil y articulación de los distintos componentes). El programa presenta un plan de formación acorde con el perfil del egresado y los bloques curriculares definidos en el marco de referencia de la especialidad (o los criterios definidos por la entidad evaluadora, en caso de no existir marco de referencia). Los aprendizajes esperados, los contenidos, las actividades, los tiempos previstos y la evaluación resultan consistentes entre sí. El programa de formación es acorde al perfil del egresado y los bloques curriculares definidos en el marco de referencia de la especialidad (o los criterios definidos por la entidad evaluadora, en caso de no existir marco de referencia). Los contenidos, las rotaciones y la evaluación resultan consistentes entre sí. El programa de formación es en gran parte acorde al perfil del egresado y los bloques curriculares definidos en el marco de referencia de la especialidad (o los criterios definidos por la entidad evaluadora, en caso de no existir marco de referencia). Los contenidos y las rotaciones resultan consistentes entre sí. El programa de formación no es acorde al marco de referencia de la especialidad (o los criterios definidos por la entidad evaluadora, en caso de no existir marco de referencia). Los elementos presentados en el programa no están debidamente articulados. Se observan omisiones e incoherencias. 5. Adecuación a la institución Sede. Se tienen especialmente en cuenta las características de la institución sede a fin de complementar y/o completar la formación ofrecida. Establece claramente las responsabilidades del equipo docente y del residente. Son consideradas algunas características de la institución sede, a fin de complementar y/o completar la formación ofrecida. No son consideradas las características de la institución sede. 6

7 6. Contenidos Transversales. El programa incluye contenidos de formación general en salud referidos al sistema sanitario, los contenidos de guías y programas nacionales y provinciales, la Estrategia de Atención Primaria de la Salud, la educación permanente, la investigación y los derechos de los usuarios de dicho sistema, sus familias y los trabajadores de salud. El programa incluye contenidos de formación general en salud referidos a algunos de los siguientes aspectos: sistema sanitario, los contenidos de guías y programas nacionales y provinciales, la Estrategia de Atención Primaria de la Salud, la educación permanente, investigación y derechos de los usuarios de dicho sistema, sus familias y los trabajadores de salud. El programa sólo incluye contenidos de formación general en uno de los siguientes aspectos: sistema sanitario, los contenidos de guías y programas nacionales y provinciales, la Estrategia de Atención Primaria de la Salud, la educación permanente, investigación y derechos de los usuarios de dicho sistema, sus familias y los trabajadores de salud. El programa no incluye contenidos de formación general. Se prevé la modalidad de enseñanza de dichos contenidos, se los incluye en el programa de formación en clases, talleres, seminarios y otras formas o dispositivos. Se especifica el tiempo asignado al desarrollo de los mismos. Se prevé la modalidad de enseñanza de dichos contenidos, no se especifican los tiempos asignados al desarrollo de los mimos. La modalidad prevalente para su desarrollo es una, pudiendo ser una clase, o curso a cargo de especialista. No se prevé la modalidad de enseñanza de dichos contenidos. No se incluyen los tiempos destinados al desarrollo de los mismos. 7

8 II.- Desarrollo del Programa de Formación Categoría A (acredita por 4/ 5 años) Categoría B (acredita por 3 años) Categoría C (acredita por 2 años) No acredita 1. Cantidad y tipo de pacientes, motivos de consulta, diagnósticos y/o problemas. Los pacientes, y los motivos de consulta, diagnósticos y/o problemas que el residente tiene oportunidad de atender/abordar (en la sede o a través de rotaciones) se ajustan en tipo y cantidad a lo definido por el Marco de Referencia de la especialidad (si lo hubiera) y/o a los criterios definidos por la Entidad Evaluadora. Los pacientes y los motivos de consulta, diagnósticos y/o problemas que el residente tiene oportunidad de atender/abordar (en la sede o a través de rotaciones) se ajustan en tipo, y en la mayoría de los casos en cantidad, al marco de referencia de la especialidad (o los criterios definidos por la entidad evaluadora, en caso de no existir marco de referencia). Los pacientes y los motivos de consulta, diagnósticos y/o problemas que el residente tiene oportunidad de atender/abordar (en la sede o a través de rotaciones) no se ajustan en tipo a lo definido por el Marco de Referencia de la especialidad (si lo hubiera) y según los criterios de la Entidad Evaluadora. Se observan deficiencias importantes para la formación. No se garantiza (ni en la sede ni a través de rotaciones) la cantidad y el tipo de pacientes, motivos de consulta, diagnósticos y/o problemas a los que los residentes tienen que acceder. Se garantiza el acceso a todos los contenidos de la especialidad. Se garantiza el acceso a la mayoría de los contenidos de la especialidad. Se garantiza el acceso a algunos contenidos de la especialidad. 2. Procedimientos. Los procedimientos que los residentes tienen oportunidad de realizar se ajustan en tipo y cantidad a lo definido por el Marco de Referencia de la especialidad (si lo hubiera) y/o a los criterios definidos por la Entidad Evaluadora. Los procedimientos y/o prácticas que los residentes tienen oportunidad de realizar se ajustan en tipo y en la mayoría, pero no en todos los casos en cantidad a lo definido por el Marco de Referencia de la especialidad (si lo hubiera) y/o en los criterios definidos por la Entidad Evaluadora. Los procedimientos y/o prácticas que los residentes tienen oportunidad de realizar no se ajustan en tipo al marco de referencia de la especialidad (o los criterios definidos por la entidad evaluadora, en caso de no existir marco de referencia). No se garantiza la oportunidad de realizar todos los procedimientos claves de la especialidad ni en cuanto a tipo, ni en cuanto a cantidad. 8

9 Desarrollo del Programa de Formación (continuación) Categoría A (acredita por 4/ 5 años) Categoría B (acredita por 3 años) Categoría C (acredita por 2 años) No acredita 3. Registro de procedimientos. Se lleva un registro sistemático de prácticas y/o procedimientos que realiza cada residente en la sede y en las rotaciones. Se muestran los registros utilizados y se evidencia un uso regular de los mismos. Los registros incluyen observaciones y detalles que se usan en la evaluación y seguimiento de los residentes. Se lleva un registro sistemático de las prácticas y/o procedimientos que realiza cada residente en el servicio pero no durante las rotaciones. Se lleva un registro asistemático y/o discontinuo de los procedimientos y/o prácticas que realiza cada residente. No existe ningún tipo de registros de procedimientos y/o practicas 4. Acceso a interconsultas y a servicios de diagnóstico y tratamiento. Los mecanismos de interconsulta están instalados y constituyen una práctica habitual del Servicio, en la que participan los residentes. Se accede a servicios diagnósticos y de tratamiento que resultan relevantes para la especialidad de manera regular y fluida. Los mecanismos de interconsulta están parcialmente instalados y constituyen una práctica habitual del Servicio, de la que participan ocasionalmente los residentes. Se accede a servicios de diagnósticos y de tratamiento que resultan relevantes para la especialidad de manera ocasional El acceso a interconsultas está restringido a algunas especialidades relevantes para la especialidad El acceso a servicios de diagnósticos y de tratamiento que resultan relevantes para la especialidad es limitado, restringido o irregular Los residentes no acceden a servicios de diagnóstico y tratamiento ni a interconsultas que resultan relevantes para la especialidad 9

10 Desarrollo del Programa de Formación (continuación) Categoría A (acredita por 4/ 5 años) Categoría B (acredita por 3 años) Categoría C (acredita por 2 años) No acredita 5. Guardias 1. Las guardias incluidas en el programa son escenarios formativos que brindan la oportunidad de aprender el tipo de intervenciones asociadas a la urgencia/emergencia/contingencias vinculadas a la especialidad. Las guardias incluidas en el programa son escenarios formativos que brindan la oportunidad de aprender el tipo de intervenciones asociadas a la urgencia/emergencia/contingencias vinculadas a la especialidad pero se evidencian ciertos desajustes entre las actividades de guardia que se realizan y los requerimientos de la formación en la especialidad, Las guardias no garantizan el aprendizaje del tipo de intervenciones asociadas a la urgencia/emergencia/contingencias vinculadas a la especialidad. Se observan excesos en la actividad de guardia en relación a los requerimientos de aprendizaje. No se cumplen con los criterios de las categorías anteriores. Se observan limitaciones en la actividad de guardia en relación a los requerimientos de aprendizaje. Se prevé el acompañamiento y supervisión de los residentes por parte de profesionales especialistas. Se prevé el acompañamiento y supervisión de los residentes por parte de profesionales especialistas en su gran mayoría. Siempre está garantizada la supervisión durante las guardias. Se prevé el acompañamiento y supervisión de los residentes por parte de los Jefes de residentes o residentes de años avanzados. No se garantiza supervisión durante las guardias. 1 No aplica para aquellas Residencias que dentro de su programa de formación no realizan guardias como escenario formativo, según lo definido por el Marco de Referencia de la especialidad (si lo hubiera) y/o los criterios definidos por la Entidad Evaluadora. 10

11 Los residentes realizan como máximo dos guardias semanales (hasta 8 guardias mensuales) de 12 horas de duración, separadas como mínimo por 48 horas, con un receso previo de por lo menos 3 horas. Se valoran estrategias innovadoras que aseguren las condiciones de descanso de los residentes acorde a la normativa vigente. Realizan un descanso posguardia de no menos de 6 horas fuera de la institución 2.. Los residentes realizan como máximo dos guardias semanales (hasta 8 guardias mensuales) de 12 horas de duración, separadas como mínimo por 48 horas. Realizan un descanso posguardia de no menos de 6 horas fuera de la institución. Se excede el número de guardias. Se excede la cantidad de horas de guardia. No se respeta el descanso pre ni posguardia. Existe una distribución uniforme de las guardias a lo largo de los años de residencia. Los residentes de los años iniciales realizan un número de guardias equivalente a las que realizan los de años avanzados No existe una distribución uniforme de las guardias a lo largo de los años de residencia. 2 No podrán acceder a una categoría A aquellas residencias que no cumplan con el descanso pos guardia. 11

12 Desarrollo del Programa de Formación (continuación) Categoría A (acredita por 4/ 5 años) Categoría B (acredita por 3 años) Categoría C (acredita por 2 años) No acredita 6. Rotaciones/ escenarios de aprendizaje 3. Las rotaciones / escenarios de aprendizaje se corresponden con lo definido en el marco de referencia de la especialidad (o los criterios definidos por la entidad evaluadora, en caso de no existir marco de referencia), en cuanto a áreas y tiempos previstos, para la adquisición de las competencias correspondientes 4. Las rotaciones / escenarios de aprendizaje se corresponden en tipo con lo definido en el marco de referencia de la especialidad (o los criterios definidos por la entidad evaluadora, en caso de no existir marco de referencia) pero el tiempo estipulado es distinto al previsto Una de las rotaciones / escenarios de aprendizaje estipuladas como obligatorias en el Marco de Referencia de la especialidad o según los criterios de la entidad evaluadora (en caso de no existir marco de referencia) no se cumplimenta. No se asegura el escenario para adquirir las competencias específicas en un área relevante de la especialidad, acorde al marco de referencia de la especialidad si lo hubiere, o a los criterios definidos por la sociedad evaluadora. No se realizan las rotaciones obligatorias. 3 Las rotaciones entendidas como escenarios de aprendizaje se desarrollan en un contexto específico (áreas de formación descriptas en el Marco de Referencia o propuestas por la Entidad evaluadora en caso de no existir marco de referencia), donde ocurren diferentes situaciones que sirven de marco al aprendizaje de competencias teórico-prácticas de cada especialidad, con el objetivo de realizar prácticas formativas que aseguren a lo largo de la residencia la concreción del perfil del especialista. Los escenarios formativos se definen dentro del programa como una propuesta organizada en la que se establecen roles y responsabilidades de los distintos actores (responsables del programa de formación, docentes, residentes), tiempos y actividades para el desarrollo de las competencias. 4 No podrán acceder a una categoría A aquellas residencias que no cumplan con las rotaciones/ escenarios de aprendizaje previstos para la formación. 12

13 Se ofrece por lo menos una rotación fuera de la institución para desarrollar habilidades en otros contextos de práctica, en función del conocimiento de la realidad sanitaria. No se ofrecen rotaciones fuera de la institución para desarrollar habilidades en otros contextos de práctica, en función del conocimiento de la realidad sanitaria. Por ejemplo, la realización de rotaciones en el Sistema de Salud para ampliar la experiencia de formación de los residentes, permitiendo acceso a otros sectores sociales y/o patologías. Se han formalizado los convenios y/o acuerdos necesarios para que el desarrollo de las mismas constituyan reales oportunidades de formación de los residentes. No están formalizados los convenios y/o acuerdos necesarios para que el desarrollo de las mismas constituyan reales oportunidades de formación de los residentes. 7. Actividades de integración teórico - prácticas. Se dedican 10 horas semanales como mínimo a actividades de integración teórico práctica, entre las que se incluyen por lo menos tres de las siguientes: pases de sala, ateneos, clases, seminarios, grupos de discusión, simulación, grupo de reflexión. Se dedican 6 horas semanales como mínimo a actividades de integración teórico -práctica, entre las que se incluyen por lo menos dos de las siguientes: pases de sala, ateneos, clases, seminarios, grupos de discusión, simulación, grupo de reflexión. Se dedican 6 horas semanales como mínimo a actividades de integración teórico -práctica, entre las que se incluyen por lo menos una de las siguientes: pases de sala, ateneos, clases, seminarios, grupos de discusión, simulación, grupo de reflexión. Se dedican menos de 6 horas semanales a las actividades de integración teórico - prácticas. 13

14 Se incorporan los contenidos transversales 5 en la integración teórico práctica de manera sistemática y cotidiana. Se incluyen los contenidos transversales dentro de todas las actividades de integración de manera cotidiana y de manera sistematizada. Existe una planificación de las actividades de integración teóricoprácticas que se expresa en un cronograma de temáticas a abordar. En los espacios de integración teoricopractica está prevista la participación regular de los profesionales especialistas del servicio sede. Se incorporan los contenidos transversales en la integración teórico práctica de manera sistemática. Se accede a los contenidos transversales mediante por cursos específicos de cada tema o por tema No existe un cronograma que exprese la planificación de las actividades de integración teórico-prácticas. Los profesionales especialistas del servicio sede participan, pero de manera irregular de los espacios de integración teórico-práctica. Se incorporan sólo algunos de los contenidos transversales en la integración teórico práctica de manera sistemática. No se contempla la planificación de las actividades de integración teóricoprácticas desarrollándose de manera irregular. Los profesionales especialistas del servicio sede no participan de los espacios de integración teórico-práctica. 5 Según Disposición N 104/

15 Desarrollo del Programa de Formación (continuación) Categoría A (acredita por 4/ 5 años) Categoría B (acredita por 3 años) Categoría C (acredita por 2 años) No acredita 8. Investigación. Se realizan actividades de investigación en las que participan residentes de los distintos años con niveles crecientes de responsabilidad hacia el interior de una investigación y/o a lo largo de la residencia. Los residentes tienen oportunidad de participar en distintos momentos, fases, y tareas de investigación: por ej. Búsqueda bibliográfica, Recolección de datos, procesamiento, análisis, comunicación de resultados, etc. Se realizan actividades de investigación en las que participan algunos residentes. No se realizan actividades de investigación. En los últimos 4 años la residencia presentó al menos 2 trabajos de investigación en congresos de la especialidad. Algún trabajo de investigación fue publicado en revistas especializadas. En los últimos 4 años se presento algún trabajo de investigación en congresos de la especialidad y/o ateneos, jornadas institucionales. Se presentó algún trabajo de investigación en la especialidad en ateneos y/o jornadas institucionales. 15

16 9. Evaluación. El equipo formador coordina distintas instancias sistemáticas de evaluación en el transcurso del año, contemplando el aprendizaje de competencias, conocimientos teórico-prácticos y habilidades. Se realizan evaluaciones al finalizar rotaciones o el pasaje por los distintos escenarios formativos y/o rotaciones de manera sistemática. El equipo formador coordina distintas instancias sistemáticas de evaluación en el transcurso del año pero sólo se contempla o el aprendizaje de conocimientos teórico-prácticos o de habilidades. Se realizan evaluaciones asistemáticas al finalizar el trascurso de los distintos escenarios formativos y/o rotaciones. El equipo formador participa de manera asistemática en la coordinación de las instancias de evaluación. Las instancias de evaluación son escasas, no contemplan el aprendizaje de competencias, conocimientos y habilidades. No hay actividades de evaluación de los aprendizajes, del programa y de la función docente formalizadas. Se realizan durante el transcurso del año evaluaciones de proceso (formativas) de manera sistemática, utilizando distintos instrumentos según objetivos de evaluación y contenidos a evaluar. Se realizan durante el transcurso del año evaluaciones de proceso (formativas) de manera sistemática, utilizando distintos instrumentos según objetivos de evaluación y contenidos a evaluar. Se evalúa a los residentes de modo ocasional y asistemático. Se realiza una evaluación anual integradora utilizando al menos un instrumento que evalúe competencias, por ejemplo: evaluación con porfolio, evaluación 360 ; examen clínico objetivo estructurado, o sus variantes para especialidades no clínicas, entre otros). Se realiza de manera asistemática durante los distintos años del proceso formativo una evaluación anual integradora. Se realiza una evaluación anual que solo contempla el desarrollo teórico de los contenidos. No se realizan evaluaciones finales, luego de rotaciones y/o evaluación anual integradora. Se registran los resultados de todas las evaluaciones realizadas. Participan de las instancias de evaluaciones al menos dos de los siguientes actores del Equipo Formador: Responsable del Programa, Médico de Planta, Tutor, Instructor o Jefe de Residentes. Se evalúa el programa y la función docente en forma sistemática, con información provista por los residentes, los formadores y las autoridades. Participan de las instancias de evaluaciones al menos dos de los siguientes actores del Equipo Formador: Responsable del Programa, Médico de Planta, Tutores, Instructor o Jefe de Residentes. Se evalúa el programa y la función docente en forma sistemática, con información provista por al menos dos de los siguientes actores: los residentes, los formadores y las autoridades. La evaluación está a cargo del jefe de residentes y/o de algunos instructores. Se evalúa el programa y la función docente en forma asistemática, con información provista por, al menos, uno de los siguientes actores: los residentes, los formadores o las autoridades. Los residentes conocen el sistema de evaluación. Se presentan al evaluador los distintos instrumentos de evaluación y registros del desempeño de los residentes actuales. Los residentes brindan versiones muy disímiles sobre el sistema de evaluación implementado. Se muestran algunos instrumentos de evaluación y registros del desempeño de los residentes. Los residentes no conocen el sistema por el cual son evaluados. No se presentan al momento de la evaluación los instrumentos que se utilizan. 16

17 III.- Condiciones de funcionamiento (Recursos humanos y materiales) 1. Equipo de salud. 2. Otros programas de formación en la misma institución. Categoría A (acredita por 4/ 5 años) Categoría B (acredita por 3 años) Categoría C (2 años) No acredita El equipo de salud está integrado por los profesionales definidos en el marco de referencia de la especialidad (o los criterios definidos por la entidad evaluadora, en caso de no existir marco de referencia). Los residentes se integran al equipo de salud conformado por los profesionales y/o especialidades que demanda la actividad asistencial a su cargo, ya sea dentro de la institución o una institución externa. En el mismo centro asistencial se desarrollan programas de formación de otras especialidades. De forma habitual se desarrollan actividades conjuntas con estudiantes o profesionales en formación de otras disciplinas o áreas. El equipo de salud está integrado por algunos de los profesionales definidos en el marco de referencia de la especialidad (o los criterios definidos por la entidad evaluadora, en caso de no existir marco de referencia). Los residentes no se integran al equipo de salud pero tienen posibilidades de interactuar con profesionales y/o las especialidades que demanda la actividad asistencial a su cargo, dentro de la institución, en una institución externa o a través de medios virtuales. En el mismo centro asistencial se desarrollan programas de formación de otras especialidades. El equipo de salud está integrado sólo por profesionales de la especialidad para la cual se forma en esa Residencia y profesionales de otra especialidad. Los residentes no se integran al equipo de salud pero tienen posibilidades de interactuar con algunos profesionales y/o algunas especialidades que demanda la actividad asistencial a su cargo, dentro de la institución o a través de medios virtuales. En el mismo centro asistencial no se desarrollan programas de formación de otras especialidades. Los residentes no tienen posibilidad de interactuar con otros profesionales que son necesarios para desarrollar la actividad asistencial. La institución recibe profesionales en formación bajo distintos regímenes (becarios, alumnos de grado, etc.). La institución no recibe profesionales en formación bajo otros regímenes (becarios, alumnos de grado, etc.). 17

18 3. Responsable del programa y equipo docente. La residencia tiene un responsable institucional 6 designado que asume funciones de supervisión y tutoría y un equipo docente interdisciplinario que asume funciones de supervisión. La supervisión es permanente, durante todo el horario de actividad del residente, y es realizada por profesionales especialistas pertenecientes al plantel y/o tutores, y/o instructores de la institución sede o de la sede de rotación en todos los escenarios de aprendizaje 7. El responsable institucional del programa promueve la articulación con otros servicios y/o instituciones, y establece convenios o acuerdos para formalizarlos. La residencia tiene un responsable institucional designado que asume funciones de supervisión y tutoría y un equipo docente que asume funciones de supervisión. La supervisión es permanente y es realizada mayormente por profesionales especialistas pertenecientes al plantel y/o tutores, y/o instructores de la institución sede o de la sede de rotación en todos los escenarios de aprendizaje. El responsable del programa promueve la articulación con otros servicios y/o instituciones. El programa está a cargo de un responsable designado con funciones de supervisión y tutoría. La supervisión es permanente y es realizada por Jefe de residentes o residentes superiores en todos los escenarios de aprendizaje. No hay un área o comité de Docencia formalizado. El responsable docente promueve la responsabilidad creciente de los residentes en actividades formativas, sin que haya supervisión de las mismas. El programa de la residencia no cuenta con un responsable a cargo. No hay supervisión de residentes. El responsable del programa y el equipo docente cuentan con antecedentes profesionales y académicos que acreditan su trayectoria en la especialidad. Hay un responsable docente designado por concurso, con certificación no menor al que otorga la Residencia y que recibe retribución por el desempeño de su función. Sólo el responsable del programa cuenta con antecedentes profesionales y académicos que acreditan su trayectoria en la especialidad. Sólo el responsable del programa docente cuenta con formación pedagógica. 6 El responsable del programa no se refiere al Jefe de residente ni a instructores, sino a un profesional de la institución sede especialista en la misma materia que la residencia, que asume un rol activo y responsable de la coordinación de la residencia con tiempo asignado y disponible para esta tarea. 7 No podrán acceder a una categoría A aquellas residencias que no cumplan con la supervisión permanente. 18

19 El responsable del programa y algunos integrantes del equipo docente documentan formación pedagógica. Existe un Área o Comité de docencia conformado por referentes docentes de la institución con al menos un integrante con dedicación exclusiva y rentado. Se promueve que los residentes asuman tareas docentes y de supervisión con niveles de complejidad creciente y se hace un seguimiento de su desempeño en esta actividad. Hay un responsable docente designado por concurso, con certificación no menor al que otorga la Residencia. Existe un Área o Comité de docencia conformado por referentes docentes de la institución. Se promueve que los residentes asuman tareas docentes y de supervisión con niveles de complejidad creciente, realizando la supervisión de las mismas a demanda de los residentes. 5. Proporción Instructores/ Jefes de Residentes por residentes. 8 Hay nombrados Jefes de residentes o Instructor de residentes con dedicación exclusiva para la gestión de la Residencia. El máximo de residentes a cargo de cada jefe o instructor es de 10 residentes Hay nombrados jefes de residentes y/o instructores con dedicación exclusiva para la gestión de la residencia. La proporción de residentes en relación con el número de Jefes o Instructores de residentes excede los parámetros considerados necesarios para la gestión cotidiana de la La Residencia no cuenta con Jefe de residentes ni con Instructor de residentes 8 Cada residencia tendrá un Jefe de residentes aunque su número sea menor de diez (10). En el caso de las residencias de clínica médica, cirugía y pediatría o cualquier otra que constituya el primer año de residencias articuladas, se computará para la cantidad de Jefes de Residentes, los residentes propios de la especialidad y a aquellos que roten durante los años de articulación. 19

20 formación en la especialidad. 6. Condiciones de contratación o salario. Los residentes y la institución formadora firman un contrato que estipula: condiciones laborales, una remuneración, reglamento de la Residencia y programa de formación. Los residentes reciben una remuneración mensual, aportes de la seguridad social y ART. Los residentes y la institución formadora firman un contrato que estipula: condiciones laborales, una remuneración, reglamento de la Residencia y programa de formación. Los residentes reciben una remuneración mensual, cobertura social y de riesgo de trabajo. Los residentes y la institución formadora firman un contrato que estipula: condiciones laborales, una remuneración, reglamento de la Residencia y programa de formación. Los residentes reciben una remuneración mensual, cobertura social y de riesgo de trabajo. Los residentes no reciben ninguna compensación económica, ni beneficios sociales ni de riesgo de trabajo. 7. Equipamiento básico de la especialidad. El equipamiento al que acceden los residentes es igual al estipulado en el marco de referencia de la especialidad o a los criterios definidos por la entidad evaluadora (en el caso de no existir marco de referencia). Los residentes tienen habitual y fácil acceso al mismo. Los residentes acceden con dificultad a algunos equipos estipulados en el marco de referencia de la especialidad o a los criterios definidos por la entidad evaluadora (en el caso de no existir marco de referencia). Los residentes no acceden al equipamiento básico de la especialidad estipulado en el marco de referencia. 8. Condiciones de infraestructura y funcionamiento (aulas, sala de estar, dormitorios, biblioteca, disponibilidad de medios informáticos y audiovisuales). Las condiciones de infraestructura y equipamiento son óptimas: cuentan con medios informáticos y/o audiovisuales de calidad a disposición de los residentes. Los residentes tienen acceso a biblioteca actualizada con recursos específicos propios para la especialidad, sala de estar, dormitorios y sanitarios propios en buenas condiciones. Los residentes reciben comida y uniforme. Las condiciones de infraestructura y equipamiento son muy buenas: cuentan con medios informáticos y/o audiovisuales de calidad a disposición de los residentes. Los residentes tienen acceso a biblioteca actualizada, sala de estar dormitorios y sanitarios propios y en buenas condiciones. Los residentes reciben comida y uniforme. Las condiciones de infraestructura y equipamiento son mejorables. Los residentes tienen acceso a bibliografía actualizada. La Residencia cuenta con sala de estar y/o dormitorios, y sanitarios compartidos con otros servicios. Las condiciones de medioambientales para el funcionamiento de la residencia son muy deficientes y/o no son aceptables. No se garantiza acceso a bibliografía y/o no se dispone de suficiente estructura didáctica 20

21 Enero (aulas, internet, medios informáticos o audiovisuales) 9. Acceso al cargo. El acceso al cargo de residentes contempla: -Convocatoria pública (se informan fecha, lugar y condiciones de inscripción, en la institución y fuera de ella a través de su sitio Web y/o medios de prensa). -Examen de ingreso objetivo (de conocimientos teóricos y/o competencias). El acceso al cargo de residentes contempla: -Convocatoria pública (se informan fecha, lugar y condiciones de inscripción, en la institución y fuera de ella a través de su sitio Web y/o medios de prensa). -Examen de ingreso objetivo (de conocimientos teóricos y/o competencias). El acceso al cargo de residentes contempla: -Convocatoria pública (se informan fecha, lugar y condiciones de inscripción, en la institución y fuera de ella a través de su sitio Web y/o medios de prensa). -Examen de ingreso (de conocimientos teóricos y/o competencias). El acceso al cargo de residentes no incluye convocatoria pública ni examen de ingreso. 21