Estudios preventivos para la mujer Si utilizas este material por favor cita al boletín electrónico Brújula de compra de Profeco (www.profeco.gob.mx) Bien lo dice Oriana Fallaci, escritora y periodista italiana víctima del cáncer de mama, "Ser mujer es fascinante y constituye una aventura que requiere considerable valentía " y es que sin duda la belleza y el encanto que encierra cualquier mujer no sólo requieren cuidados físicos, sino además cuidados médicos de los que ninguna queda exenta. De acuerdo con los resultados del Conteo de Población y Vivienda 2005 del Instituto Nacional de Estadística Geografía e Historia, (INEGI) de los 103 millones de personas residentes en México, 53 millones son mujeres, las cuales tienen una esperanza de vida al nacer, gracias al avance de la medicina, de 77.9 años, 5 años más que los hombres y 9 meses más que en el año 2000. Pero, Qué puedes hacer para que esos años los vivas de manera saludable y evites enfermedades? La respuesta es simple, a través de diferentes pruebas de diagnóstico se pueden descubrir enfermedades en sus diferentes fases, toda vez que a lo largo de nuestra vida, desde la pubertad hasta la vejez, nos vamos enfrentando al riesgo de adquirirlas o desarrollarlas, riesgo que se incrementa si no recibimos atención médica. La ginecología es el campo de la medicina que trata las enfermedades propias de la mujer, su prevención, diagnostico y tratamiento. En una entrevista realizada al Dr. Rodrigo Zamora, especialista en ginecología y obstetricia, miembro del Colegio de Especialistas en Ginecología y Obstetricia (COMEGO) comentó: "Los ginecólogos somos los médicos de primer contacto en toda la patología de la mujer. Es por eso que es muy importante que estemos capacitados en todos los ámbitos de salud de ellas y se les pide a las mujeres que han iniciado su vida sexual o desde los 18 años en adelante que visiten al ginecólogo por lo menos una vez al año". No hay nada como consultar al especialista. Sin embargo, de acuerdo con los resultados preliminares del sondeo en línea sobre estudios preventivos para la mujer que realiza Profeco desde el 25 de julio, en el que hasta hoy hemos obtenido 257 respuestas, y del 91% de las mujeres que se realizaron un estudio ginecológico en los últimos 12 meses sólo 39% fue solicitado por un médico y el resto (61%) lo hizo por iniciativa propia.
Según datos del INEGI las principales causas de muerte entre las mujeres mexicanas son las enfermedades del corazón (18%), la diabetes mellitus (16%) y los tumores malignos (15%). De este último los mayores porcentajes pertenecen al cáncer en el cuello del útero (14%) y al cáncer de mama (13%), el cual tuvo un incremento de 7% de 2003 a 2004. El Dr. Francisco Sandoval, Coordinador del Comité de Tumores Mamarios de la Sociedad Mexicana de Oncología, comentó a Brujula de compra que el problema de cáncer en México que afecta a la mujer es un problema serio. En los años treinta del siglo pasado el cáncer no aparecía dentro de las primeras diez causas de mortalidad y ahora ya es una de las más importantes. En las mujeres, todo parece indicar que dentro de poco tiempo el cáncer de la glándula mamaria va ha ser el cáncer más frecuente superando al cáncer cervicouterino el cual ya esta en fase de control. Y no es para menos. De acuerdo con el especialista no existe una cultura de la prevención y esto se confirma en nuestro sondeo donde 54% de las mujeres participantes nunca se han realizado un ultrasonido de mamas o una mastografía y 35.5% no se realiza anualmente un papanicolaou (prueba para detectar cáncer cervicouterino). Las razones principales fueron: porque consideran que no tiene las características de una persona que deba hacérselos (44%) y por descuido (41%). Pero Qué hay que revisar y con qué frecuencia? Sin duda, no podemos estandarizar las revisiones médicas puesto que todas las mujeres somos diferentes; sin embargo, existen pruebas de laboratorio que son indispensables para todas y que debemos realizarnos para detectar enfermedades a tiempo y en sus primeras etapas de desarrollo.
El Dr. Zamora explicó que en una revisión ginecológica los estudios clínicos básicos, que cualquier persona puede hacerse y se muestran en la siguiente tabla, son primordiales. Estos estudios permiten evaluar la condición de los pacientes y se recomiendan repetirse cada 5 años. Una vez que el médico conoce tu condición física e historial clínico, determina los estudios ginecológicos necesarios que van a depender de las características particulares que presentes. De acuerdo con el Dr. Zamora, a partir de que una mujer ha iniciado sus relaciones sexuales o es mayor de 18 años debe realizarse diferentes estudios clínicos que por grupos de edad pueden dividirse de la siguiente manera:
En los resultados del sondeo, 51% de las participantes se realiza estudios ginecológicos de manera periódica, principalmente el Papanicolaou y en menor proporción la colposcopía y el ultrasonido de mamas o mastografía. En algunos estudios la periodicidad no es una regla toda vez que depende de lo que tu médico encuentre en la exploración. Estudios como el Papanicolaou y la colposcopía, así como el ultrasonido de mamas y la mastografía son estudios complementarios, esto significa que ayudan a reafirmar un diagnóstico, afirmó el Dr. Sandoval. Por ejemplo, la colposcopía sólo debe aplicarse a mujeres con factores de riesgo para desarrollar cáncer cervicouterino o que en el Papanicolaou se encontró una alteración que necesite investigarse más a fondo. Por otra parte, para mujeres menores de 40 años, en caso de que en el ultrasonido de mamas se encuentre alguna anormalidad la mastografía ayuda a ratificar el diagnóstico. "En los últimos años la colposcopía se ha comercializado demasiado y en la COMEGO se está pugnando para que exista un control de calidad en la solicitud de este estudio
en particular, toda vez que este sólo debe indicarse en pacientes con características específicas", comentó al respecto el Dr. Zamora. Analizando los laboratorios Las enfermedades ginecológicas pueden detectarse a tiempo a través de pruebas de laboratorio (análisis clínicos) que solicita el médico, lo que permite confirmar y descartar un diagnóstico, controlar la evolución de una enfermedad y establecer un pronóstico. No obstante, esto sólo constituye una de las fuentes de información para realizar un diagnóstico confiable toda vez que los síntomas, la revisión física (auscultación), tu historial médico y antecedentes familiares también son fuentes importantes. La NOM-166-SSA1-1997 para la organización y funcionamiento de los laboratorios clínicos, establece que los estudios de laboratorio deben realizarse bajo condiciones de seguridad e higiene, ser personales y confidenciales; además deben aclararte cualquier duda sobre los servicios y procedimientos. Para que tengas una idea de los precios de los estudios básicos y ginecológicos Profeco realizó del 19 al 21 de julio de 2006 un sondeo en 10 laboratorios clínicos de la Ciudad de México y Área Metropolitana. No olvides que en algunos estudios clínicos es necesario que sigas ciertas indicaciones, previas a la realización de la toma, con el fin de obtener un mejor resultado (haz click aquí para conocerlas).
Como puedes observar existen diferencias importantes de precios entre los laboratorios, esto se debe principalmente a tres factores: la ubicación y competencia, la tecnología empleada y la utilización del mismo nombre para exámenes que contienen elementos distintos. Para mayor información consulta el artículo de la Revista del Consumidor de "Laboratorios de análisis clínicos" dando click aquí. De acuerdo con nuestro sondeo el precio no es el único factor para elegir un laboratorio toda vez que del total de mujeres participantes 40% eligió el establecimiento en donde realizó sus estudios clínicos por solicitud o recomendación del médico y 33% porque es parte de la red de su seguro médico, entre otras razones. También te presentamos el costo de paquetes ginecológicos que ofrecen algunos laboratorios, los cuales incluyen de dos a tres estudios a un precio menor que si los compras por separado. Pregunta por las promociones, puedes encontrar alguno que contenga lo que necesitas. El Dr. Rodrigo Zamora considera que es aceptable que se ofrezcan paquetes de estudios clínicos, siempre y cuando estén indicados por un médico. Como cuidar tu salud y no morir en el intento El Dr. Zamora considera que todavía existe temor, por parte de las mujeres, de consultar un ginecólogo. Sin embargo, a pesar del esfuerzo de las instituciones de gobierno para que todas las mujeres tengan acceso a los servicios de salud y a las campañas de educación, aun falta más cobertura". Los especialistas coinciden en señalar que una vida saludable y las revisiones periódicas realizadas por un médico especialista son la mejor arma para combatir las
enfermedades. A continuación, te hacemos una serie de recomendaciones para disminuir los factores de riesgo: 1. Evita lo más posible la vida sedentaria. El ejercicio ayuda a prevenir enfermedades. 2. Evita el sobrepeso. 3. Aliméntate con una dieta balanceada y baja en grasas. 4. Trata de no consumir café y bebidas alcohólicas. 5. No fumes. 6. A partir de los 18 años, realízate un autoexamen de senos una vez al mes y 5 días después del periodo menstrual. 7. Tratar de no iniciar una vida sexual temprana, tener muchas parejas sexuales o tener muchos hijos. 8. Evita embarazos a edades superiores a los 35 años. 9. Trata de tener un aporte importante de calcio. 10. Consulta al ginecólogo, mínimo cada año. 11. Realízate de manera ininterrumpida las revisiones ginecológicas correspondientes. 12. Todos los estudios deben de realizarse bajo la supervisión de un médico. 13. Si tienes antecedentes familiares de cáncer, incrementa tus precauciones. 14. No dudes en preguntarle a tu médico los motivos por los que requieres el análisis y en qué consiste. Y sobre los estudios de laboratorio: 1. Si tu médico te recomienda algún laboratorio, pregúntale por qué lo prefiere, cuánto tiempo lleva trabajando con ellos y si conoce su estatus de acreditación ante las autoridades competentes. 2. Sigue las instrucciones previas al examen. 3. Verifica que el contrato de adhesión del laboratorio este registrado ante Profeco y los términos y condiciones. Nunca es tarde para empezar, recuerda que la vida es bella y más cuando tenemos la salud para poder disfrutarla.