"El papel de los legisladores en la lucha contra el cáncer" 05 de noviembre de
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- María Rosario María Luisa Ponce Padilla
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2 "El papel de los legisladores en la lucha contra el cáncer" 05 de noviembre de
3 1. CONTEXTO MUNDIAL Cada año mueren en el mundo, 7 millones de personas de cáncer. Más del 60% de los casos presentados a nivel mundial, se producen en África, Asia, América Central y América del Sur. Estas regiones registran aproximadamente el 70% de las defunciones por cáncer en el mundo. La Organización Mundial de la Salud estima que las muertes por cáncer seguirán aumentando paulatinamente. Las proyección nos dicen que para el 2030, 17 millones de personas van a morir por causa de esta enfermedad. 3
4 1. CONTEXTO MUNDIAL De acuerdo al Informe Mundial sobre el Cáncer, la incidencia del cáncer podría aumentar en un 50% hasta el año 2020, en el que habría 15 millones de nuevos casos. En el año 2000, los tumores malignos fueron la causa del 12% de los casi 56 millones de muertes que se produjeron en el mundo por todas las causas. En muchos países, más de una cuarta parte de las muertes son atribuibles al cáncer. En el año 2000, 5.3 millones de hombres y 4.7 millones de mujeres presentaron tumores malignos, de estos se desencadenaron 6.2 millones de muertes. 4
5 1. CONTEXTO MUNDIAL El informe revela que el cáncer ha pasado a ser un importante problema de salud pública en los países en desarrollo, igualando el efecto que tiene en los países industrializados. El Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos (NIH) ( asegura que el 35% de los tumores tienen su origen en factores relacionados con la alimentación, por lo que determinó que una dieta sana evita la aparición de cáncer. 5
6 1. CONTEXTO MUNDIAL El Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (CIIC, OMS) publicó el World Cancer Report 2014, en donde pone de manifiesto que la enfermedad está creciendo a un ritmo alarmante y que el problema del cáncer no se puede solucionar únicamente con tratamiento. Calculó que en 2012 la carga mundial de cáncer = 14 millones casos nuevos al año. Prevé incremento a 22 millones para Muertes anuales: en 2012, 8.2 millones y calculó 13 millones para
7 2. CONTEXTO NACIONAL En México, entre el año 1922 y el año 2001, la proporción de muertes por cáncer pasó de 0.60% a 13.1% de la población. En el 2002 existieron 110,094 casos de cáncer, de los cuales el 34.9% se presentaron en hombres y el 65.1% en mujeres, reflejando también que a mayor edad es mayor la incidencia de casos. 7
8 2. CONTEXTO NACIONAL En el año 2003 la mortalidad por cáncer en hombres presentó los siguientes datos: 4,563 defunciones por tumor en bronquios y pulmón, 4,231 por tumor en próstata y 2,757 por tumor en estómago. Los datos referentes a mortalidad por cáncer en mujeres en 2003 fueron: 4,330 defunciones por tumor en cuello del útero, 3,861 por tumor en mama y 2,376 por tumor en estómago. 8
9 2. CONTEXTO NACIONAL Cada año surgen 5 mil casos de cáncer de próstata; es un padecimiento que cada vez afecta a más personas y que se ha convertido en la primera causa de muerte por cáncer en hombres en México. Diariamente se registran alrededor de 14 muertes por cáncer de mama. En promedio cada 2 horas fallece una mujer por esta causa. Lo más lamentable, es que una de las razones por las que esto sucede, es que el 70% de los casos se detecta en etapas tardías. 9
10 3. EL CÁNCER ENFERMEDAD LETAL O ENFERMEDAD CRÓNICA? Tradicionalmente la vemos como enfermedad letal. Conocimiento y práctica en torno al cáncer que evoluciona y se transforma particularmente en los últimos 100 años. Nuevas tecnologías diagnósticas y terapéuticas que previenen, controlan y mejoran la supervivencia de los pacientes. 10
11 4. RETOS INSTITUCIONALES ANTE EL CÁNCER: La atención del cáncer presenta retos importantes dado que reúne más de 150 patologías con características biológicas diferenciales que requieren condiciones de tratamiento específico según éstas características y su frecuencia. El número creciente de casos y el mayor número de supervivientes hacen que la atención del cáncer se constituya en un objeto de mayor interés. Los sistemas de salud en el mundo han tenido que ajustarse para buscar una integración funcional de servicios en oncología. 11
12 4. RETOS INSTITUCIONALES ANTE EL CÁNCER: Integralidad para mayor eficacia terapéutica en beneficio del paciente: Cirugía Oncológica Oncología Radioterapéutica Oncología Clínica Soporte Nutricional Cuidado Paliativo y Manejo del Dolor Rehabilitación Salud Mental 12
13 4. RETOS INSTITUCIONALES ANTE EL CÁNCER: La atención adecuada del cáncer requiere de una compleja coordinación entre múltiples proveedores, en un marco de intercambio de información técnica y un flujo permanente de comunicación, condiciones a las que con frecuencia se les concede poca relevancia. Una visión integral debe incluir acciones orientadas a la prevención y alivio del sufrimiento por medio de la identificación temprana y tratamiento del dolor y problemas de orden físico, psicológico y espiritual: DIGNIDAD DEL ENFERMO, CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE Y DE SUS FAMILIARES. 13
14 5. COPARTICIPACIÓN CON INSTITUTOS Y ASOCIACIONES: Los legisladores se suman con institutos y asociaciones en la lucha contra el cáncer y hacen propios sus principios y objetivos. Adhesión a la "Declaración de Cartagena" pronunciada en noviembre del 2009, referente en los derechos de enfermos de cáncer y base para las legislaciones en la materia de cada país. 14
15 5. COPARTICIPACIÓN CON INSTITUTOS Y ASOCIACIONES: La Declaración de Cartagena nos habla de la importancia de garantizar un diagnóstico temprano; de la creación de guías internacionales de tratamiento; que los enfermos reciban atención multidisciplinaria de calidad y sin discriminación; que puedan ser atendidos sin importar su capacidad económica y que tengan acceso a grupos de apoyo; del derecho a una segunda opinión y a una educación acerca de su enfermedad. Acompañamiento a la Asociación Mexicana de Lucha Contra el Cáncer A.C. la cual representa dignamente a México en la iniciativa de la Alianza Latina. Compromiso y solidaridad con el Instituto Nacional de Cancerología. 15
16 6. EL LEGISLADOR COMO REPRESENTANTE POPULAR: Percepción de una demanda social por nuevas formas de acción y de atención en los servicios oncológicos. Perspectiva de establecer nuevas modalidades de trabajo, establecer redes de atención en cáncer, evaluación de las ofertas tecnológicas y evidencia sobre la eficacia en el tratamiento del cáncer. Tener en consideración las necesidades propias de los pacientes. 16
17 7. EL LEGISLADOR COMO HACEDOR DE NORMA JURÍDICA: Plena vigencia y actualización del Art. 4 Constitucional, garantía y derecho humano a la salud. Estudio y actualización de preceptos de la Ley General de Salud. 17
18 8. EL LEGISLADOR COMO AUTORIZANTE PRESUPUESTARIO: Aprobar y vigilar la aplicación eficaz y eficiente del presupuesto para la emisión de campañas de prevención enfocada en los determinantes sociales, culturales y ambientales para cáncer, así como de detección temprana evaluadas con estándares internacionales de impacto. Aprobar y vigilar la aplicación eficaz y eficiente del presupuesto para la atención adecuada del cáncer. Aprobar y vigilar la aplicación eficaz y eficiente del presupuesto para conceder suficiencia en medicamentos y servicios contenidos en el Catálogo Único de Servicios de Salud del Seguro Popular. 18
19 9. EL LEGISLADOR COMO ENTE DE IMPULSO POLÍTICO: Exhortar y vigilar que el sistema de salud genere una atención integral y una relación más horizontal del quehacer y de la interacción entre los profesionales que trabajan en el campo de la oncología, considerando todas las disciplinas inmersas en el manejo del paciente oncológico, a través de redes de atención eficaces y eficientes. Exhortar a los tres órdenes de gobierno a favorecer y contribuir en la ejecución de campañas locales de prevención y detección temprana del cáncer, enfocadas en aquellos de mayor incidencia y mortalidad en el país. 19
20 9. EL LEGISLADOR COMO ENTE DE IMPULSO POLÍTICO: Exhortar a la Secretaría de Gobernación y al Instituto Federal de Telecomunicaciones, para que tanto los medios de comunicación impresos como las concesionarias, otorguen espacios para la difusión de la campaña de mercadotecnia social respecto al cáncer. Estudio y exhorto para la actualización de preceptos reglamentarios en materia de Salud y del Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos del Seguro Popular. 20
21 MUCHAS GRACIAS 21
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