UNIDAD DE ANÁLISIS DE POLÍTICAS SOCIALES Y ECONÓMICAS MINISTERIO DE PLANIFICACIÓN DEL DESARROLLO ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA Resumen Ejecutivo Resultados de la Encuesta a Hogares con Personas Adultas Mayores y Cercanas a la edad de 60 Años - EPAM 2011- Julio - 2013 1
1 Resumen Ejecutivo El documento presenta los resultados de la Encuesta a hogares con al menos una persona adulta de 55 o más años de edad, realizada por UDAPE en la gestión 2011 con el apoyo del UNFPA y HelpAge Internacional. En muchos casos, la información se compara con datos de la Encuesta Continua de Hogares realizada en las gestiones 2003-2004. En este sentido, la información presentada es relevante para las políticas públicas, pues permite conocer la situación socioeconómica de las personas adultas mayores (PAM) y de su grupo familiar, quienes al 2011 representaban el 24% del total de la población boliviana. Se observan cambios demográficos relevantes en la composición de éste tipo de hogares, para el 2011 las PAM de 60 y más años representaban el 31.3%, cifra mayor en 5 puntos porcentuales a la del 2003-2004, lo que generó un aumento en la Relación de Dependencia Demográfica 1 de 0.5 a 0.6 y en el Índice de Envejecimiento 2 de 1.1 a 1.8 respectivamente, aspectos que implican un envejecimiento de los hogares habitados por PAM (ver tabla No.1). La situación familiar en la que viven las PAM es importante, ya que muy pocos de los adultos mayores viven solos. El 2011 los que habitaban en hogares unipersonales alcanzaba a 5.2% del total, levemente superior a lo registrado el 2003-2004 (4.6%), con la característica de que el número de adultos mayores que viven solos aumenta cuanto más envejecida es la población adulta del hogar estudiado, así, el año 2011 el 10,5% de las PAM de 60 a 65 años de edad habitaban en hogares unipersonales, aumentando este porcentaje a 14,9% en las PAM de 65 y más años. Por otro lado existen diferencias entre área rural y urbana; así como entre sexo femenino y masculino, ya que tanto en el área rural como en el caso de mujeres son mayores los porcentajes de adultos que viven solos (ver tablas No. 2 y 3). La EPAM 2011 revela porcentajes altos (entre 59% a 67%) de PAM que son consideradas jefe(a) de hogar, quienes son identificadas como la persona responsable y/o la que toma las decisiones más importantes al interior de los hogares de áreas urbana y rural. Destaca el área rural donde las PAM de 60 a 64, que son consideradas jefe(a) de hogar cubre un mayor porcentaje respecto al área urbana con 67% (ver tabla No. 4). El estado civil de las PAM se caracteriza por tener importantes vínculos con la figura del matrimonio, un 82.3% están casados(as) o viudos(as), asimismo cuanto más edad tiene el adulto su estado civil relacionado con el matrimonio es más relevante. Asimismo, los datos constatan la percepción de que en el caso de los hombres es mayor el número de casados respecto a las mujeres, mientras que en el caso de matrimonios que registran fallecimiento de la pareja, es mayor el número de viudas mujeres respecto a hombres que hubieran enviudado (ver tabla No. 5). 1 Razón de personas adultas mayores de 60 y más años de edad entre la población de 15 a 59 años. 2 Razón de personas adultas mayores de 60 y más años de edad, sobre el total de menores de 15 años.
2 Las PAM y cercanas a 60 años en general se mantienen activas dentro del mercado laboral, con la característica de que la tasa de participación económica disminuye con la edad. Asimismo, la EPAM 2011 revela que en el caso del área rural la proporción de adultos económicamente activos es mayor que en el área urbana. Similar situación se registra en el caso de varones adultos respecto a mujeres, lo que hace pensar que presumiblemente las actividades domésticas realizadas por las mujeres no son entendidas como económicamente activas. Resulta interesante constatar que en todos los casos las tasas de ocupación de las PAM económicamente activas están por encima del 96.9% denotando que prácticamente el total de los adultos activos trabaja, quienes por lo general realizan actividades de cuenta propia (ver tabla No. 6). El número de PAM que tienen un nivel de ingreso per cápita por debajo de un nivel o línea considerado como aceptable, son pobres. En este sentido, se ha calculado la pobreza monetaria a partir de indicadores establecidos por el INE, la cual asciende a 52.2% de las PAM consideradas como pobres; sin embargo, según la percepción de los adultos dicho porcentaje es inferior en 2.2 puntos porcentuales. Asimismo, se observa que las PAM registran niveles de pobreza monetaria más altos en el caso del área rural respecto a la urbana, así como en el caso de mujeres respecto a varones (ver tabla No. 7). El Sistema Contributivo de Pensiones de Bolivia tiene una cobertura baja, alcanzando solo al 10.7% de las PAM entre 60 a 64, cifra que sube al 16% cuando se trata de PAM de 65 y más años de edad. En todos los casos la cobertura se concentra en el área urbana y beneficia más a la población de varones. Mientras que el Sistema No Contributivo de Pensiones basado en la Renta Universal de Vejez Renta Dignidad, que beneficia a toda PAM de 60 y más años, registra coberturas más elevadas, llegando a cobrar este beneficio el 91% del total de las PAM y existiendo un 9% de casos que no cobran, estos últimos expresaron como razones más significativas del no cobro: problemas administrativos, falta de documento de identidad, lejanía del punto de pago y la falta de necesidad o que actualmente trabaja (ver tabla No. 8). Respecto a la Salud, la EPAM-2011 revela que más del 62% de la PAM percibe que su salud no es buena pero siguen desarrollando sus actividades de forma normal. Se ha indagado sobre las enfermedades y accidentes sufridos por las PAM, evidenciándose que la prevalencia de haber sufrido alguna enfermedad en el último año es de 70% en el caso de mujeres, porcentaje mayor en 7 puntos porcentuales al que registran los varones. Similar situación se registra en el caso de los accidentes, donde las mujeres registran 6.2 puntos porcentuales más de accidentes que los varones (ver tabla no. 9). Finalmente, la EPAM 2011 permitió establecer que los porcentajes de PAM que están cubiertos por algún seguro de salud son aún bajos, alcanzando a 56,9% en el caso del área urbana y 53,9% en el área rural. En ambos casos, el mayor número de PAM que están siendo cubiertas por algún tipo de seguro de salud son protegidas por seguros públicos, con diferencias en cuanto al tipo destacando entre estos el Seguro Social del Adulto Mayor (SSPAM) que cubre a más al 67.7% de los casos en el área rural. En cambio en el área urbana, las Cajas de Salud registran una cobertura de 52.6% siendo esta la de mayor proporción. Finalmente, se observa que los seguros privados tienen cobertura muy baja.
3 Consideraciones de los Hogares con PAM y cercanas a 60 años Porcentaje de la Población que habita en hogares con PAM y cercanas a 60 años respecto de la Población Total Boliviana Tabla No. 1 ECH 2003-2004 EPAM 2011 25.5% 24.3% Distribución de la Población que habita en hogares con PAM y cercanas a 60 años 2,346,429 100.0% 2,422,671 100.0% Menores de 15 años a 561,108 23.9% 421,082 17.4% Entre 15 a 59 años de edad b 1,166,175 49.7% 1,243,315 51.3% PAM de 60 y más años c 619,146 26.4% 758,274 31.3% Relación de dependencia demográfica c/b 0.5 0.6 Índice de envejecimiento c/a 1.1 1.8 Tipo de Hogar en el que habitan las PAM y cercanas a 60 años Tabla No. 2 ECH 2003-2004 EPAM 2011 Unipersonal 107,828 4.6% 126,805 5.2% Nucleares, Extendidos o Compuestos 2,238,601 95.4% 2,295,866 94.8% Total Población que vive con PAM y cercanas a 60 años 2,346,429 2,422,671 Situación de los Hogares Unipersonales en PAM Tabla No. 3 PAM de 60 a 64 años PAM de 65 y más años Situación País Unipersonal 25,439 10.5% 76,667 14.9% Nucleares, Extendidos o Compuestos 216,598 89.5% 439,570 85.1% Situación de los Hogares Unipersonales Área Urbana 11,777 7.90% 42,971 12.80% Área Rural 13,662 14.60% 33,696 18.60% Situación de los Hogares Unipersonales Hombres 10,742 9.80% 30,193 13.00% Mujeres 14,697 11.10% 46,474 16.40%
4 Porcentaje de PAM que son consideradas Jefe de Hogar Tabla No. 4 PAM de 60 a 64 años PAM de 65 y más años Situación País 150,168 62.0% 313,180 60.7% Situación en Área Urbana 87,561 58.9% 198,299 59.2% Situación en Área Rural 62,607 67.0% 114,881 63.4% Estado Civil de las PAM en relación a la figura del Matrimonio Tabla No. 5 PAM de 60 a 64 años PAM de 65 y más años Situación general respecto al Matrimonio Casada(o) 156,826 64.8% 280,205 54.3% Viuda(o) 42,326 17.5% 168,272 32.6% Total casos respecto al matrimonio 199,152 82.3% 448,477 86.9% Situación de viudez Viudos Hombres 11,925 10.8% 44,956 19.4% Viudas Mujeres 30,401 23.1% 123,316 43.4% Diferencia en los casos de viudez 18,476 12.3% 78,360 24.0% Tasa de Participación Económica de las PAM Tabla No. 6 PAM de 60 a 64 años PAM de 65 y más años Condición de Actividad de la PAM PEA 164,714 68.1% 247,585 48.0% PEI 77,323 31.9% 268,652 52.0% PAM Económicamente Activa en el: Área Urbana 91,517 61.6% 137,843 41.2% Área Rural 73,197 78.3% 109,742 60.5% PAM Económicamente Activa según: Hombres 88,971 80.8% 136,318 58.7% Mujeres 75,743 57.4% 111,267 39.2% Pobreza en PAM de 60 y más años de edad Tabla No. 7 Pobreza Monetaria según indicadores del INE Pobreza Monetaria según percepción de las PAM Pobreza a Nivel País 52.2% 50.0% Pobreza según Áreas Geográficas Pobreza en Área Urbana 48.3% 46.2% Pobreza en Área Rural 59.2% 56.7%
5 Tabla No. 8 Sistema Contributivo de Pensiones: PAM de 60 a 64 años PAM de 65 y más años Sistema No Contributivo Renta Dignidad Situación Urbana Situación Rural Situación del País PAM con Pensión de Jubilación nivel país Casos con pensión de Jubilación en: 10.7% 16.0% Área Urbana 14.7% 19.8% Área Rural 4.2% 8.9% Hombres 14.2% 21.2% Mujeres 7.8% 11.6% PAM que Cobran RD 91.3% 90.5% 91.0% PAM que No Cobran RD 8.7% 9.5% 9.0% Principales Razones del no cobro de la RD: Prob. Administrativo 51.1% 35.5% 45.2% Falta de Documento 12.7% 21.8% 16.1% Punto de Pago lejano 9.1% 21.6% 13.8% No Necesita o Trabaja 23.8% 16.6% 21.1% Los porcentajes de las Razones de no cobro no suman 100% pues cada afectado respondió hasta tres opciones. Tabla No. 9 Salud en PAM de 60 y más años de edad Hombres Mujeres Seguro de Salud en PAM de 60 y más años de edad Urbano Rural PAM que perciben que su Salud no es buena pero desarrolla sus actividades diarias. PAM que sufrieron en el último año algún(a): 62.2% 62.4% Enfermedad 63.0% 70.0% Accidente 13.6% 19.8% PAM que están afiliadas a algún Seguro de Salud Tipo de Seguro de Salud al que las PAM están afiliadas: 56.9% 53.9% Caja Nacional de Salud 52.6% 30.1% SSPAM 38.8% 67.7% Seguro Privado de Salud 8.6% 2.2%