B. Efecto de la Desnutrición Crónica en la Sobre-edad en Primer Grado en Escuelas Públicas de Guatemala

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B. Efecto de la Desnutrición Crónica en la Sobre-edad en Primer Grado en Escuelas Públicas de Guatemala Resultados preliminares basados en el Working paper titulado The Effect of Chronic Undernourishment on the probability of being Over-aged in First Grade" elaborado por: Dr. Luis F. Hernández-Cordero (PhD en Economía, Essex UK e Investigador Senior Asociación GAED) y Dra. Lina Cardona-Sosa (PhD en Economía, Essex UK e investigadora del Banco de la )

% Motivación Si bien en 2009 la matrícula primaria fue casi universal (99%), en 2013 esta retrocedió a 85%. De manera similar, la evolución (y, mejora) de la matrícula primaria, no refleja otros problemas como tasas de sobre-edad y de repitencia. Fig. 1. Tasa Neta de Cobertura en educación Primaria 100% 98.68% 95% 90% 85% 85.40% 85.42% 80% 75% 70% 1999 2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013 Fuente: MINEDUC (2014) Año 2

% Motivación En efecto, cerca de la mitad de niños en educación primaria, tenían sobre-edad debido a: Comienzo tardío de la educación Tasas de repitencia Deserción y reinicio Fig. 2. Clasificación de la edad teórica en primaria 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Fuente: MINEDUC (2014) Año Menor Edad Teórica Sobre-edad Edad teórica 3

Motivación 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Fig. Indicadores de progreso escolar al 2013 (tasas en %) 96.9 92.1 87.2 89.2 86.6 83.6 75.2 20.9 6 13.1 10.2 9.5 6.5 3 2.9 3 4.13 1.42 3.5 Primero Segundo Tercero Cuarto Quinto Sexto TOTAL Las tasas de promoción, repitencia y deserción de primer grado son las menos favorables de toda la primaria El Primer grado es el grado más desafiante del sistema educativo formal del país. Fuente: MINEDUC Promoción Repetición Deserción 4

Motivación Fig. Porcentaje (%) de desnutrición crónica por edades. De acuerdo con el Censo de Talla de 2008, hay una relación positiva entre la edad de los niños de primer grado y el porcentaje que experimenta desnutrición crónica. 5

Esta investigación Nuestra investigación busca establecer el rol de la desnutrición infantil en el problema de la sobre-edad en primer grado de escuelas públicas del país. La desnutrición es una proxy de la salud en la primera infancia, mientra que la sobre-edad escolar es una proxy del progreso educativo (desarrollo cognitivo y capacidad de aprendizaje). Aislando el efecto de la desnutrición de otros factores que pueden confundir el efecto, se encuentra que, un talla para la edad dos desviaciones estándar por debajo de la población de referencia aumenta la probabilidad de tener sobre edad (tener ocho años al inicio del año escolar) en 21 puntos porcentuales. 6

Introducción Investigaciones recientes sugieren que las condiciones iniciales de los individuos, tales como la salud al inicio de la vida escolar, juegan un rol importante en la educación de la niñez. Evidencia reciente para Noruega y Chile muestra cómo intervenciones tempranas dirigida a niños y niñas con muy bajo peso al nacer (<1500 gramos) contribuyen no sólo a la reducción de la mortalidad infantil sino a la mejora de las capacidades cognitivas y logros escolares de los niños en el mediano y largo plazo (Bharadwaj, et al. 2013 ). Así como una mejor salud contribuye a un mejor desarrollo de habilidades cognitivas y no cognitivas, investigaciones recientes muestran que, un mejor desarrollo de habilidades cognitivas, mejora el logro escolar, la productividad laboral y posteriormente, reduce la desigualdad (Heckman, 2009). 7

Introducción Esta investigación estudia el efecto de la desnutrición en la sobre-edad de los niños de instituciones públicas guatemaltecas que atienden el primer grado. Para ello se analizó el Tercer Censo Nacional de la Talla Escolar del 2008. El Censo provee información del total de la población de primer grado a nivel nacional, lo que permite darle un mayor alcance al fenómeno. Al tiempo que tiene menos incertidumbre y evidencia más sólida. Provee indicadores de salud (talla) así como de progreso escolar (sobre-edad). El Censo de Talla es también el instrumento actual utilizado para priorizar las intervenciones nutricionales a nivel nacional del Plan Hambre Cero. 8

Introducción Con el fin de identificar el efecto de la desnutrición en las variables educativas como progreso escolar o sobre-edad, es importante aislar el efecto que tienen variables no observadas tanto en la salud como en el progreso educativo: Podría ser que, padres más motivados, al tiempo que invierten en una mejor salud para sus hijos también inviertan en una educación más temprana; De manera similar podría ocurrir que padres menos motivados inviertan en menos salud al tiempo que tengan menos interés en que sus niños inicien en el sistema educativo, En ambos casos el efecto de la desnutrición sobre el progreso escolar, podría estar afectado por la motivación de los padres más que por la sola salud de los niños. Esta atribución puede afectar los recursos que se destinan a dichos proyectos en políticas públicos. 9

Introducción Para identificar cuánto de la sobre-edad se debe a la desnutrición y no a otros factores (como la motivación o inversión de los padres, etc.), se utiliza una metodología llamada cuasi-experimental. La metodología ideal, sería la metodología experimental a partir de la cuál, un grupo poblacional es asignado al evento (en este caso desnutrición) y otro no. En este caso, el efecto sobre el indicador educativo sería el efecto debido a la desnutrición. En ausencia de un experimento que aisle la condición de desnutrición de otros facotres no-observables, se sigue una metodología cuasi-experimental. Variables Instrumentales: la cual busca aislar la causa de la desnutrición de otras causas que también afecten el progreso escolar y que, erróneamente lleven a atribuirle a la desnutrición el resultado del progreso escolar. Aquí, se usa la salud de niños de clases vecinas como un determinante de la nutrición de cada niño, sin afectar directamente otros indicadores educativos. 10

Evidencia previa: la nutrición medida en indicadores de peso y talla y los indicadores escolares. El peso (o talla) de los niños es un indicador común usado para identificar la nutrición de los niños comparando el indicador de algunos individuos con la población de referencia. Por ejemplo, el peso al nacer se ha encontrado que tiene un efecto sobre las habilidades cognitivas. Siguiendo con la revisión previa y un estudio hecho para Colombia, los niños que nacen con bajo peso tiene menores puntajes escolares que niños más saludables en pruebas de inteligencia; adicional se ha encontrado que un aumento en el peso al nacer estaría relacionado con mayores tasas de graduación y una mejora en el logro educativo. 11

Evidencia previa: la nutrición medida en indicadores de peso y talla y los indicadores escolares. Alderman (2001) investiga el efecto de la nutrición infantil (medida por medio de la talla para la edad) en la matrícula de los niños de siete años en Pakistan: Para identificar el efecto ellos controlan por la posibilidad que choques en los precios de las cosechas afecte la alimentación familiar durante la epoca de la infancia sin que estos choques afecten la situación presente de los niños. Resultados: se encuentra que la desnutrición y la decision escolar está muy afectada por otras características familiares y que el efecto de la desnutrición es mucho mayor; Así, un mejoramiento del peso para la edad puede incrementar la matrícula escolar y también puede contribuir a reducir la brecha de género en términos de matrícula educativa. 12

Relación entre la desnutrición y la sobre-edad Cuan importante es la desnutrición Crónica en la Sobre-Edad Escolar en primer grado? Desnutrición PROXY SALUD No haber cursado preprimaria Baja Calidad Educativa Empiezan tarde, repiten o abandonan Sobre-edad (8 años o más) PROXY PROGRESO ESCOLAR Educación en idioma distinto al materno Bajo Interés de los padres Otros 13

Consecuencias de la sobre-edad Un año perdido en educación retrasa a los estudiantes en su logro educativo por diferentes razones: - Estudian menos, - Aprendan menos, o -Se les dificulta el progreso hasta acceder educación superior Posteriormente: - Esto se traduce en menor productividad laboral (bajos salarios), Inician sus familias muy jovenes (con los riesgos siguientes: mayor mortalidad infantil, entre otros problemas. 14

Cerca del 50% de los niños en primaria tienen sobre-edad en el año 2008, y según el censo de talla en primer grado alrededor de 38% de los niños tienen sobre-edad. Lo que sugiere que: Alrededor de tres-cuartas partes del problema de la sobre-edad en primaria empieza con el problema de la sobre-edad en primer grado.

Descripción de los datos: Censo de 2008 Los datos provienen del tercer censo de talla realizado para niños de primer grado de instituciones públicas de Guatemala realizado por el Ministerio de Educación y la SESAN además de otras instituciones lationamericanas. El censo tiene representatividad a nivel municipal incluyendo instituciones rurales y urbanas. La población objetivo: niños entre 6 y 9 años (con 11 meses) de edad atendiendo el primer grado. El total de niños censados fue de 462.636 (de los cuales 1.698 se excluyeron por estar por fuera de la edad, y 238 por tener valores de peso no válidos). 16

Descripción de los datos: Censo de 2008 Definición de sobre-edad: si el niño tiene más de 8 años (más de 96 meses al inicio del primer grado). Definición de Desnutrición usando la información del censo: La información proxy de desnutrición es talla, no se tiene información de peso, otra medida comúnmente usada en la literatura para medir nutrición. Uso de la talla estandarizada por el Gobierno, siguiente las tablas de cada unfa de las poblaciones de referencia sugeridas por la Organización Mundial de la Salud en 2007. Talla para la edad MODERADA: Si está entre TRES y DOS desviaciones estándar por debajo de la población de referencia SEVERA: Si está por debajo de tres desviaciones por debajo de la población de referencia. 17

Tabla: Estadísticas descriptivas del Censo de Talla Escolar 2008 de escuelas públicas administradas por el Ministerio de Educación. Estadísticas descriptivas del Censo de primer grado de 2008 (1) (2) (3) (4) Variables Todas Al menos dos clases ADC- Niñas ADC-Niños Características individuales Edad en meses 95.8 95.8 95.5 96.0 Sobre-edad 38.2% 37.1% 35.8% 38.4% Altura Estandarizada -1.9-1.7-1.7-1.8 Desnutrición Crónica 45.7% 41.4% 40.7% 42.1% Niñas (%) 48.5% 48.6% - - Lengua Materna (español) 60.4% 65.9% 65.6% 66.2% Escuela Pronade 20.1% 11.0% 10.8% 11.3% Rural 81.1% 71.5% 71.1% 71.9% Características de la Escuela Alumnos por profesor 29.0 30.4 30.7 30.2 Número de estudiantes 455,936 268,497 130,467 138,030 Estudian en la mañana 92.9% 91.5% 93.0% 90.8% Número de Escuelas 13,773 3,865 3,770 3,764 Clases de primer grado 19,951 10,043 9,679 9,656 Clases de primer grado por escuela 1.4 2.6 2.6 2.6 Fuente: Elaboración propia usando el Tercer Censo de Talla Escolar. 18

Desnutrición Crónica y Sobre-edad en primer grado, según Censo de Talla 60% 52% 46% 40% 35% SEIS SIETE OCHO NUEVE TOTAL A mayor edad en primer grado, mayor es el porcentaje de niños que tienen desnutrición. En promedio el 46% de los niños tienen baja talla para la edad. Fuente: Tercer Censo de Talla Escolar 2008. 19

Métodos de análisis: Se utiliza primero una regresión lineal para ver como es la asociación entre el problema de la desnutrición crónica y el problema de la sobre-edad controlando por variables observables (género, ruralidad, lengua materna, entre otros). Para tener resultados causales, se realiza un ejercicio cuasi-experimental en el cual se selecciona una variable instrumental que afecta la desnutrición crónica del niño y que no afecta directamente otras variables observadas y no observadas al investigador relacionadas con la sobre-edad. Esquema IV(2SLS) Z Q DC U SE Como variable instrumental la desnutrición de otros niños cercanos al niño analizado. 20

Resultados del modelo básico de regression lineal: Resultados OLS: Variable dependiente sobre-edad en primero primaria, escuelas públicas. Modelo Variable (1) Efecto sobre la promedio de la sobre-edad Desnutrición 0.149*** + Niña -0.020*** - Español (lengua materna) -0.028*** - Área rural 0.096*** + Otros controles SI N 268497 Nota: La muestra incluye escuelas con al menos dos salones de primer grado en primaria. Los errores son robustos y permiten correlaciones a nivel de la misma escuela. Otros controles utilizados son: número de alumnos por profesor, % de niñas, estudian por la mañana, si es escuela tipo PRONADE o no. Nivel de significancia: *** p<0.001, ** p<0.05, *p<0.1 Según el modelo básico (OLS) niños con Desnutrición Crónica tienen 14.9 puntos porcentuales más de probabilidad de tener sobre-edad, que niños sin desnutrición. Sin embargo estos resultados están potencialmente sesgados por problemas de variables omitidas. 21

Resultados del Cuasi-experimento En el cuasi-experimento, cuya interpretación es causal, niños con desnutrición crónica tienen 20.8 puntos porcentuales más de probabilidad de tener sobre-edad que niños sin desnutrición. Como la prevalencia de la sobre-edad es de 37.1% y la desnutrición aumenta en 20.8 puntos porcentuales el riesgo de tener sobre-edad, los resultados sugieren que la contribución de la desnutrición crónica en el problema de la sobre-edad en primer grado explica más de la mitad del problema (el 56% : 20/37). 22

Resultados del Cuasi-experimento por género Niñas con desnutrición tienen más riesgo de tener Sobreedad (24.8 puntos porcentuales) que niñas sin desnutrición. La contribución de la DC en niñas explica un 69% del problema de la Sobreedad de este grupo. Niños varones con desnutrición tienen 17 puntos porcentuales más de probabilidad de tener sobre-edad que varones sin desnutrición. La contribución de la DC en varones explica un 44% del problema de la Sobre- Edad en ellos. 23

B. Conclusiones Los resultados sugieren que la Desnutrición Crónica es el principal factor que contribuye al problema de sobre-edad escolar en primer grado en escuelas públicas del país. Las niñas se ven más afectadas por la Desnutrición Crónica que los varones en cuanto al problema de la Sobre-edad. Esto sugiere que intervenciones tempranas para reducir la Desnutrición Crónica son altamente rentables para mejorar el progreso escolar, rescatar el primer grado y mejorar sustantivamente el problema de la sobre-edad en la primaria. 24

Gracias por su atención! Comentarios e inquietudes: lfherco@gaed.org.gt 25