EBOLA Somos una organización certificada ISO 9001/2008

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ENFERMEDAD DE INTERES INTERNACIONAL: EBOLA Que es? El virus del Ebola causa en el ser humano la enfermedad homónima (antes conocida como fiebre hemorrágica del Ebola). El virus del Ebola se detectó por vez primera en 1976 en la provincia ecuatorial occidental del Sudán y en una región vecina del Zaire (hoy República Democrática del Congo). Fuente: OMS Somos una organización certificada ISO 9001/2008

EPIDEMIOLOGIA Hay cinco especies distintas de virus del Ebola: Bundibugyo, Côte d'ivoire, Reston, Sudán y Zaire. Las especies Bundibugyo, Sudán y Zaire se han asociado a brotes extensos de fiebre hemorrágica del Ebola en África, que han causado la muerte de un 25%-90% de todos los casos clínicos, lo que no ha ocurrido con las especies Côte d'ivoire y Reston. Somos una organización certificada ISO 9001/2008

EPIZOONOSIS

TRANSMISIBILIDAD El virus del Ebola se transmite por contacto directo con sangre, líquidos orgánicos o tejidos de las personas infectadas. También se han dado casos de transmisión asociada a la manipulación de animales salvajes enfermos o muertos infectados (chimpancés, gorilas, monos, antílopes selváticos, murciélagos fruteros). Somos una organización certificada ISO 9001/2008

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CLINICA Manifestaciones clínicas semejantes a otras enfermedades propias de zonas tropicales Dx diferencial: Paludismo, Fiebre tifoidea, cólera, leptospirosis y hepatitis, El período de incubación : 2 a 21 días Síntomas : fiebre repentina, debilidad intensa, dolor muscular, de cabeza y de garganta, vómitos, diarrea, erupción cutánea, daños en función renal, hepática y sangrados internos y externos. Confirmación Laboratorio: leucopenia, trombocitopenia, enzimas hepáticas elevadas. Somos una organización certificada ISO 9001/2008

PROTECCION Somos una organización certificada ISO 9001/2008

BIOSEGURIDAD Equipo de Bioseguridad completo Características del nivel de bioseguridad BSL-4. Guantes, Mascarilla N 95 Protectores oculares con visor anti desempañante, Delantal impermeable y desechable, Cuando se trate de un paciente fallecido con historia clínica compatible a EVE, se sugiere tomar un hisopado oral porque en estas circunstancias la autopsia está contraindicada Somos una organización certificada ISO 9001/2008

PLAN MANEJO EBOLA Somos una organización certificada ISO 9001/2008

MANEJO CASO EN VUELO DE ESPII EBOLA Si el paciente con enfermedad compatible con EVE desarrolló síntomas en el avión, Protocolo Evaluación de Riesgo para enfermedades transmitidas en transpor-te aéreo (RAGIDA1, por sus siglas en inglés), Realizar el seguimiento de contactos a todos aquellos pasajeros sentados 4 filas adelante y 4 filas atrás, así como a la tripulación a bordo. Si la limpieza de la aeronave es realizada por personal sin protección, también deberá considerarse como contacto. Los contactos deberán ser evaluados en el área designada dentro del aeropuerto, de acuerdo al plan de contingencia del terminal aéreo. Se debe tener presente una atención médica apropiada para cuando aterrice el avión, notificar a los departamentos de salud que correspondan, poner en marcha del Plan de Contingencia del punto de entrada, las medidas de control y contención de la enfermedad, notificar a la tripulación y los pasajeros y desplegar las actividades de vigilancia así como los procedimientos de desinfección del avión. Somos una organización certificada ISO 9001/2008

PLAN DE CONTINGENCIA ANTI-ESPII PARA EBOLA Comunicación Reporte de Sintomas Pax sospechoso sintomas Procedencia Zona de influencia Africa Occidental. Periodo de incubación Declaración alerta EPP Centro Nacional de Enlace Somos una organización certificada ISO 9001/2008

PLAN DE CONTINGENCIA ANTI-ESPII PARA EBOLA Aislamiento Reporte de contactos en aeronave + crew Traslado a Centro Referencia. Medidas de contactos, monitoreo Desinfección Aeronave + ambulancia Desechos hospitalarios Informe-Comunicaciones Somos una organización certificada ISO 9001/2008

ENFERMEDAD DE SALUD PÚBLICA DE INTERES INTERNACIONAL: EBOLA Enfermedad por el virus del Ebola: El virus del Ebola causa en el ser humano la enfermedad homónima (antes conocida como fiebre hemorrágica del Ebola). El virus del Ebola se detectó por vez primera en 1976 en la provincia ecuatorial occidental del Sudán y en una región vecina del Zaire (hoy República Democrática del Congo), después de las importantes epidemias que sufrieron Nzara, en el sur del Sudán, y Yambuku, en el norte del Zaire. Hay cinco especies distintas de virus del Ebola: Bundibugyo, Côte d'ivoire, Reston, Sudán y Zaire. Las especies Bundibugyo, Sudán y Zaire se han asociado a brotes extensos de fiebre hemorrágica del Ebola en África, que han causado la muerte de un 25%-90% de todos los casos clínicos, lo que no ha ocurrido con las especies Côte d'ivoire y Reston. El virus del Ebola se transmite por contacto directo con sangre, líquidos orgánicos o tejidos de las personas infectadas. También se han dado casos de transmisión asociada a la manipulación de animales salvajes enfermos o muertos infectados (chimpancés, gorilas, monos, antílopes selváticos, murciélagos fruteros). El tratamiento de sostén general constituye la terapia habitual. (oms, 2014). Enfermedad por el virus del Ebola en África Occidental OMS Epidemiología y vigilancia La OMS sigue de cerca la evolución del brote de enfermedad por el virus del Ebola (EVE) en Guinea, Liberia y Sierra Leona. La epidemia sigue siendo grave en Liberia y Sierra Leona, donde ha habido 67 nuevos casos confirmados, probables y posibles, 19 de ellos mortales, entre el 15 y el 17 de julio de 2014. El brote de EVE en Guinea sigue mostrando una tendencia a la baja, sin que se hayan notificado nuevos casos en este periodo. Se está efectuando un análisis crítico de la actual respuesta al brote para fundamentar el proceso de elaboración de planes operacionales nacionales priorizados, cuya aplicación será esencial para revertir la actual evolución del brote, sobre todo en Liberia y Sierra Leona. Respuesta del sector de la salud La OMS está colaborando con las autoridades nacionales y los asociados de los países afectados para analizar la actual respuesta al brote. En este sentido, una evaluación efectuada en Liberia ha identificado varias deficiencias y problemas, tales como la baja cobertura del rastreo de los contactos; la persistente negación y resistencia de la comunidad; la deficiente gestión de los datos; las prácticas inadecuadas de prevención y control de la infección, especialmente en los centros sanitarios periféricos, y la deficiente coordinación y liderazgo a nivel subnacional. Detrás de estos problemas se encuentran las limitaciones de los recursos económicos y de la capacidad técnica de los recursos humanos. En los planes operacionales nacionales que se están elaborando habrá que introducir una identificación completa de las necesidades de recursos económicos, logísticos y humanos. También se están elaborando planes operacionales nacionales en Guinea y Sierra Leona. www.aerosanidadsas.com

Tras el llamamiento a la colaboración regional hecho en la reunión ministerial de Accra, el Gobierno y el Ministerio de Salud de Gambia han proporcionado un equipo de 11 profesionales sanitarios que participará en la respuesta al brote en Sierra Leona. Además de que este equipo contribuirá a paliar las necesidades críticas en materia de recursos humanos, la misión también será fundamental para mejorar la capacidad de preparación y respuesta ante epidemias en la propia Gambia. La misión cuenta con el apoyo del PNUD, Gambia y la oficina de la OMS en Sierra Leona. Se están haciendo esfuerzos por ampliar y reforzar todos los aspectos de la respuesta al brote en los tres países, en particular el rastreo de los contactos, la información pública, la movilización de la población, la atención a los casos, la prevención y el control de la infección, y la coordinación. Teniendo en cuenta la información existente sobre este evento, la OMS no recomienda que se impongan restricciones a los viajes ni al comercio con Guinea, Liberia ni Sierra Leona. La enfermedad en cifras Los Ministerios de Salud de estos tres países de África Occidental (Guinea, Liberia y Sierra Leona) siguen notificando nuevos casos y nuevas muertes atribuibles a la EVE. Entre el 15 y el 17 de julio de 2014 se han notificado en los tres países 67 nuevos casos confirmados, probables y posibles, 19 de ellos mortales, distribuidos del siguiente modo: Guinea - ningún nuevo caso y ninguna muerte; Liberia 22 nuevos casos, 10 de ellos mortales, y Sierra Leona - 45 nuevos casos, 9 de ellos mortales. A fecha de 17 de julio de 2014, el número acumulado de casos atribuibles a la EVE en los tres países era de 1048, 632 de ellos mortales. Su distribución y clasificación es la siguiente: Guinea 410 (301 confirmados, 95 probables y 14 posibles), 310 de ellos mortales (203 confirmados, 95 probables y 12 posibles); Liberia 196 (76 confirmados, 56 probables y 64 posibles), 116 de ellos mortales (54 confirmados, 40 probables y 22 posibles), y Sierra Leona 442 (368 confirmados, 48 probables y 26 posibles), 206 de ellos mortales (165 confirmados, 35 probables y 6 posibles). Casos confirmados, probables, posibles y mortales de enfermedad por el virus del Ebola en Guinea, Liberia y Sierra Leona, a fecha de 17 de julio de 2014 Bibliografía OMS. (4 de Agosto de 2014). alerta mundial. Recuperado el 4 de Agosto de 2014, de Organizacion Mundial de la Saludo: http://www.who.int/csr/disease/ebola/es/ OMS. Alerta y respuesta Mundial, Virus del Ebola, Agrica Occidental. www.aerosanidadsas.com

MAPA DE LA EPIDEMIA ACTUAL DEL EBOLA EN PAISES DE AFRICA www.aerosanidadsas.com

Datos y cifras IMAGEN DE MICROSCOPIO ELECTRONICO DEL VIRUS DEL EBOLA, fuente (CDC) Virus del EBOLA: El virus del Ebola causa en el ser humano la enfermedad homónima (antes conocida como fiebre hemorrágica del Ebola). Los brotes de enfermedad por el virus del Ebola (EVE) tienen una tasa de letalidad que puede llegar al 90%. Los brotes de EVE se producen principalmente en aldeas remotas de África central y occidental, cerca de la selva tropical. El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones humanas por transmisión de persona a persona. Se considera que los huéspedes naturales del virus son los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae. No hay tratamiento específico ni vacuna para las personas ni los animales. IMPORTANCIA EPIDEMIOLOGICA: El virus del Ebola causa en el ser humano la EVE, cuya tasa de letalidad puede llegar al 90%. HISTORIA: El virus se detectó por vez primera en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Nzara (Sudán) y Yambuku (República Democrática del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos está situada cerca del río Ebola, que da nombre al virus. www.aerosanidadsas.com

TIPOS DE VIRUS: El género Ebolavirus es, junto con los géneros Marburgvirus y Cuevavirus, uno de los tres miembros de la familia Filoviridae (filovirus). El género Ebolavirus comprende cinco especies distintas: 1. ebolavirus Bundibugyo (BDBV); 2. ebolavirus Zaire (EBOV); 3. ebolavirus Reston (RESTV); 4. ebolavirus Sudan (SUDV), y 5. ebolavirus Taï Forest (TAFV). Las especies BDBV, EBOV y SUDV se han asociado a grandes brotes de EVE en Africa, al contrario de las especies RESTV y TAFV. La especie RESTV, encontrada en Filipinas y China, puede infectar al ser humano, pero hasta ahora no se han comunicado casos de enfermedad humana ni de muerte debidos a ella. Transmisión. El virus del Ebola se introduce en la población humana por contacto estrecho con órganos, sangre, secreciones u otros líquidos corporales de animales infectados. En África se han documentado casos de infección asociados a la manipulación de chimpancés, gorilas, murciélagos frugívoros, monos, antílopes y puercoespines infectados que se habían encontrado muertos o enfermos en la selva. Posteriormente, el virus se propaga en la comunidad mediante la transmisión de persona a persona, por contacto directo (a través de las membranas mucosas o de soluciones de continuidad de la piel) con órganos, sangre, secreciones, u otros líquidos corporales de personas infectadas, o por contacto indirecto con materiales contaminados por dichos líquidos. Las ceremonias de inhumación en las cuales los integrantes del cortejo fúnebre tienen contacto directo con el cadáver también pueden ser causa de transmisión. Los hombres pueden seguir transmitiendo el virus por el semen hasta siete semanas después de la recuperación clínica. La infección del personal sanitario al tratar a pacientes con EVE ha sido frecuente cuando ha habido contacto estrecho y no se han observado estrictamente las precauciones para el control de la infección. Entre los trabajadores que han tenido contacto con monos o cerdos infectados por el RESTV se han registrado varios casos de infección asintomática. Por tanto, parece que esta especie tiene menor capacidad que otras de provocar enfermedad en el ser humano. Sin embargo, los datos recopilados al respecto solo se refieren a varones adultos sanos, y sería prematuro extrapolarlos a todos los grupos de población, como los pacientes inmunodeprimidos o con trastornos médicos subyacentes, las embarazadas o los niños. Son necesarios más estudios sobre el RESTV antes de que se puedan sacar conclusiones definitivas sobre su patogenicidad y virulencia en el ser humano. www.aerosanidadsas.com

Signos y síntomas La EVE es una enfermedad vírica aguda grave que se suele caracterizar por la aparición súbita de fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta, lo cual va seguido de vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias internas y externas. Los resultados de laboratorio muestran disminución del número de leucocitos y plaquetas, así como elevación de las enzimas hepáticas. Los pacientes son contagiosos mientras el virus esté presente en la sangre y las secreciones. El virus del Ebola se ha aislado en el semen hasta 61 días después de la aparición de la enfermedad en un caso de infección contraída en el laboratorio. El periodo de incubación (intervalo desde la infección hasta la aparición de los síntomas) oscila entre 2 y 21 días. Diagnóstico Antes de establecer un diagnóstico de EVE hay que descartar el paludismo, la fiebre tifoidea, la shigelosis, el cólera, la leptospirosis, la peste, las rickettsiosis, la fiebre recurrente, la meningitis, la hepatitis y otras fiebres hemorrágicas víricas. Las infecciones por el virus del Ebola solo pueden diagnosticarse definitivamente mediante distintas pruebas de laboratorio, a saber: 1. prueba de inmunoadsorción enzimática (ELISA); 2. pruebas de detección de antígenos; 3. prueba de seroneutralización; 4. reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR); 5. aislamiento del virus mediante cultivo celular. Las muestras de los pacientes suponen un enorme peligro biológico, y las pruebas tienen que realizarse en condiciones de máxima contención biológica. Prevención y tratamiento No hay vacuna contra la EVE. Se están probando varias, pero ninguna está aún disponible para uso clínico. Los casos graves requieren cuidados intensivos. Los enfermos suelen estar deshidratados y necesitar rehidratación por vía intravenosa u oral con soluciones que contengan electrólitos. Tampoco hay ningún tratamiento específico, aunque se están evaluando nuevos tratamientos farmacológicos. www.aerosanidadsas.com

Huésped natural del virus del Ébola Se considera que los murciélagos frugívoros, en particular Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti y Myonycteris torquata, son posiblemente los huéspedes naturales del virus del Ebola en África. Por ello, la distribución geográfica de los Ebolavirus puede coincidir con la de dichos murciélagos. El virus del Ébola en animales Aunque los primates no humanos han sido una fuente de infección para las personas, se cree que no son el reservorio del virus, sino huéspedes accidentales, como los seres humanos. Desde 1994 se han registrado brotes de EVE causada por las especies EBOV y TAFV en chimpancés y gorilas. El virus RESTV ha causado brotes de EVE grave en macacos cangrejeros (Macaca fascicularis) criados en Filipinas, y también se ha detectado en monos importados de Filipinas a los Estados Unidos en 1989, 1990 y 1996, y a Italia en 1992. Desde 2008, el virus RESTV se ha detectado en varios brotes epidémicos de una enfermedad mortal en cerdos en Filipinas y China. También se han notificado casos de infección asintomática en cerdos, pero las inoculaciones experimentales han revelado que este virus no causa enfermedad en el cerdo. Prevención Control del virus del Ébola de Reston en animales domésticos No hay ninguna vacuna para animales contra el RESTV. Se considera que la limpieza y desinfección regulares (con hipoclorito sódico u otros detergentes) de las granjas de cerdos y monos es eficaz para inactivar el virus. Si se sospecha que se ha producido un brote, los locales deben ponerse en cuarentena inmediatamente. Para reducir el riesgo de transmisión al ser humano puede ser necesario sacrificar a los animales infectados, supervisando estrechamente la inhumación o incineración de los cadáveres. La restricción o prohibición del movimiento de animales de las granjas infectadas a otras zonas puede reducir la propagación de la enfermedad. Como las infecciones humanas han estado precedidas de brotes por RESTV en cerdos y monos, el establecimiento de un sistema activo de vigilancia de la sanidad animal para detectar casos nuevos es esencial con el fin de alertar de forma temprana a las autoridades veterinarias y de salud pública. Reducción del riesgo de infección humana por el virus del Ébola A falta de un tratamiento eficaz y de una vacuna humana, la concienciación sobre los factores de riesgo de esta infección y sobre las medidas de protección que las personas pueden tomar es la única forma de reducir el número de infecciones y muertes humanas. En África, cuando se produzcan brotes de EVE, los mensajes educativos de salud pública para reducir los riesgos deben centrarse en varios factores. www.aerosanidadsas.com

Reducir el riesgo de transmisión de animales salvajes al ser humano a consecuencia del contacto con murciélagos de la fruta o monos o simios infectados y del consumo de su carne cruda. Deben utilizarse guantes y otras prendas protectoras apropiadas para manipular animales. Sus productos (sangre y carne) deben estar bien cocidos antes de consumirlos. Reducir el riesgo de transmisión de persona a persona en la comunidad a consecuencia del contacto directo o estrecho con pacientes infectados, especialmente con sus líquidos corporales. Hay que evitar el contacto físico estrecho con pacientes con EVE y utilizar guantes y equipo de protección personal adecuado para atender a los enfermos en el hogar. Es necesario lavarse las manos con regularidad tras visitar a enfermos en el hospital, así como después de cuidar a enfermos en el hogar. Las comunidades afectadas por la EVE deben informar a la población acerca de la naturaleza de la enfermedad y de las medidas de contención de los brotes, en especial la inhumación de las personas fallecidas. Los enfermos que mueren por esta causa deben ser sepultados rápidamente y en condiciones de seguridad. En África, las granjas de cerdos pueden participar en la amplificación de la infección debido a la presencia de murciélagos frugívoros. Deben implantarse medidas de bioseguridad para limitar la transmisión. En lo que respecta al RESTV, los mensajes educativos de salud pública deben centrarse en la reducción del riesgo de transmisión del cerdo al ser humano a consecuencia de prácticas poco seguras de cría y sacrificio, así como del consumo de sangre fresca, leche cruda o tejidos animales. Deben utilizarse guantes y otras prendas protectoras apropiadas al sacrificar o manipular animales enfermos o sus tejidos. En las zonas en las que se han notificado casos de infección por RESTV en cerdos, todos los productos animales (sangre, carne y leche) deben estar bien cocidos antes de su consumo. Control de la infección en centros de atención médica La transmisión del virus del Ebola de persona a persona se asocia principalmente al contacto directo o indirecto con sangre o líquidos corporales. Se han notificado casos de transmisión al personal sanitario en situaciones en las que no se habían adoptado medidas apropiadas de control de la infección. No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes con EVE porque los síntomas iniciales pueden ser inespecíficos. Por este motivo, es importante que los profesionales sanitarios observen en todo momento y todos los centros las precauciones habituales en todos los pacientes, independientemente de su diagnóstico. Entre ellas se encuentran la higiene básica de las manos, la higiene respiratoria, el uso de equipos de protección personal (en función del riesgo de salpicaduras u otras formas de contacto con materiales infectados) y prácticas de inyección e inhumación seguras. Los trabajadores sanitarios que atienden a pacientes con infección presunta o confirmada por el virus del Ebola deben aplicar, además de las precauciones generales, otras medidas de control de las infecciones para evitar cualquier exposición a la sangre o líquidos corporales del paciente y el contacto directo sin protección con el entorno posiblemente contaminado. Cuand tengan contacto estrecho (menos de 1 metro) con pacientes con EVE, los profesionales sanitarios deben protegerse la cara (con máscara o www.aerosanidadsas.com

mascarilla médica y gafas) y usar bata limpia, aunque no estéril, de mangas largas y guantes (estériles para algunos procedimientos) Quienes trabajan en el laboratorio también corren riesgo. Las muestras tomadas a efectos de diagnóstico de personas o animales con infección presunta o confirmada por el virus del Ebola deben ser manipuladas por personal especializado y procesarse en laboratorios adecuadamente equipados. Respuesta de la OMS La OMS aporta conocimientos especializados y documentación para apoyar la investigación y el control de la enfermedad. El documento Interim infection control recommendations for care of patients with suspected or confirmed Filovirus (Ebola, Marburg) haemorrhagic fever, marzo de 2008, que está siendo actualizado, contiene recomendaciones acerca de cómo evitar la infección cuando se proporciona asistencia médica a pacientes con EVE presunta o confirmada. La OMS ha elaborado una lista de verificación de las precauciones generales que se han de adoptar en la asistencia médica (en fase de actualización). Esas precauciones están concebidas para reducir el riesgo de transmisión de agentes patógenos, entre ellos los de origen sanguíneo; su aplicación universal ayudará a prevenir la mayoría de las infecciones transmitidas por exposición a sangre o líquidos corporales. Se recomienda aplicar las precauciones generales cuando se atienda y trate a cualquier paciente, independientemente de que sea un caso de infección presunta o confirmada. Estas precauciones representan el nivel básico de control de las infecciones e incluyen la higiene de las manos, el uso de equipo de protección personal para evitar el contacto directo con sangre y líquidos corporales, la prevención de los pinchazos de aguja y las lesiones con otros instrumentos cortopunzantes, y un conjunto de medidas de control ambiental. www.aerosanidadsas.com

Cuál es la condición de Colombia frente al Ebola? PREGUNTAS Y RESPUESTAS SOBRE EL EBOLA : En Colombia hoy no ha sido reportado alerta epidemiológica por esta enfermedad, NO existiendo riesgo por pasajeros que hayan ingresado al país hasta la fecha actual. La transmisibilidad de la enfermedad aún no existe en América Latina y en los viajeros que llegan a nuestros aeropuertos. Cuál es la condición de los viajeros internacionales? Todo viajero internacional que presente síntomas y signos de alerta, según los criterios de la enfermedad, y establecidos por la Organización Mundial de la Salud, que proceda de un país de occidente africano deberá ser reportado por las aerolíneas a la autoridad aeroportuaria de Migración, de Operaciones y de Sanidad, con el fin de iniciar el Procedimiento de Protocolo para esta enfermedad. Hasta la fecha del mes de agosto, las autoridades mundiales y locales de salud y aeronáuticas. Existe riesgo de una Epidemia en Colombia?: Hasta la fecha actual no se presentan casos reportados y no hay riesgos de epidemia para el país. Cuáles son las medidas ante un caso sospechoso de Ebola? Las autoridades mundiales de salud, la Organización Mundial de la Salud, la Organización Panamericana de la Salud, el Ministerio de la Salud, han establecido las acciones permanentes de Monitoreo de la enfermedad, con el fin de establecer medidas para controlar el brote y evitar su propagación. Para las acciones en caso de una alerta epidemiológica, se hace la aplicación del protocolo de Plan antipandemia. Cuáles son los mecanismos de control? Identificando los pacientes de riesgo de manera oportuna en cada uno de los países, con educación a toda la comunidad sobre los mecanismos de transmisión, la importancia de las medidas de control del contagio con las secreciones humanas cuando se presenten síntomas de la enfermedad en pacientes originarios de países de riesgo. Se aplicarían medidas de control a la llegada de pasajeros internacionales de países de riesgo, en caso de presentarse. Cuáles son los mecanismos de trasmisión? En los países africanos y de origen se transmiten desde los animales silvestres hacia humanos, y desde humanos hacia humanos, por contagio con secreciones de sangres, fluidos corporales en los cuales se inocula el virus. En la transmisión humana se hace necesario que exista contacto con las secreciones de un enfermo con este virus, con su sangre o sus secreciones intestinales, de mucosas o saliva. En nuestro caso ante la presencia de viajeros con este tipo de enfermedad y su detección oportuna por la sintomatología, que es muy evidente, se hacen los respectivos controles por el personal de salud; en su mayoría de casos las personas no viajan con síntomas de enfermedad ya que son evidenciados antes de abordar el vuelo y son atendidos en sus aeropuertos de origen. www.aerosanidadsas.com

Cuáles son los principales síntomas luego de un contacto de riesgo? El Período de incubación puede variar desde una semana hasta 21 dias (3 semanas), fecha en la cual se presentan lo síntomas descritos de: fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta, lo cual va seguido de vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias internas y externas. LOS PACIENTES y EL PERSONAL DE SALUD deben saber que la enfermedad puede presentar síntomas asociados a enfermedades que se comportan similares en síntomas y que se presentan en países tropicales; los principales síntomas son: fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta, lo cual va seguido de vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias internas y externas. Donde informarse? Todos los servicios de salud del mundo están enterados de la enfermedad y su comportamiento especialmente las autoridades de salud pública, las secretarías de salud locales, departamentales y municipales; la información disponible en página web por las autoridades de salud mundiales, como son OMS, OPS y Ministerio de Salud. A quien informar en caso de riesgo, o de proceder de zonas de riesgo? Todos los aeropuertos del mundo poseen autoridad migratoria, para el caso de Colombia la organización Migración Colombia es la encargada de hacer los controles de autorización de ingreso de pasajeros internacionales. En todo caso desde la aeronave que procede de otro país, el capitán de la aeronave hace la entrega del reporte denominado DECLARACION GENERAL DE AERONAVE, la cual es una manifestación de la condición de salud de los pasajeros y tripulantes, en caso de presentarse un pasajero enfermo el capitán deberá reportarlo por escrito y este documento es el inicio de la investigación epidemiológica de campo, con la debida atención inicial por el servicio de sanidad del aeropuerto y su entrega a la autoridad local de salud de (los) pasajero (s) comprometidos. ZONAS DE RIESGO AFECTADAS POR LA EPIDMIA EN AFRICA www.aerosanidadsas.com Fuente: MEDLINE

CRITERIOS MEDICOS DE DIAGNOSTICO Fiebre Diarrea Vómito Artralgias Cefalea Lesiones de piel: salpullido Petequias Hemorragias de tracto digestivo superior, e inferior. Sangre en heces, melenas Hemorragias conjuntivales, nasales, gingivales, orales. CRITERIOS DE LABORATORIO: Alteración de pruebas hepáticas. Leucopenia. Trombocitopenia. FUENTE DE LA INFORMACION: El presente documento contiene la información condensada de las fuentes oficiales de la Organización Mundial de la Salud, la Organización Panamericana de la Salud, el CDC y el Ministerio de Salud de Colombia, puede obtenerse mas información en los siguientes enlaces: http://www.cdc.gov/vhf/ebola/index.html http://www.cdc.gov/ http://www.afro.who.int/en/clusters-a-programmes/dpc/epidemic-a-pandemic-alert-andresponse/outbreak-news.html http://www.cdc.gov/vhf/ebola/pdf/infographic.pdf http://www.minsalud.gov.co/salud/_layouts/15/osssearchresults.aspx?u=http%3a%2f%2fwww. minsalud.gov.co%2fsalud&k=ebola http://www.minsalud.gov.co/salud/paginas/centro-nacional-enlace-alertas-internacionales.aspx http://www.aerosanidadsas.com/es/temas-de-interes El presente documento hace parte del material de capacitaciones para el personal de Aerosanidad y personal de aeropuertos que tienen contacto con pasajeros, al igual que orienta a pasajeros y comunidad en general, agradecemos los comentarios al mail: gerencia@aerosanidadsas.com; info@aerosanidadsas.com. Agosto 5 de 2014 Aerosanidad SAS. www.aerosanidadsas.com