ENVEJECIMIENTO AGEING Fenómeno complejo y multidimensional Complex and multidimensional phenomenon Individual: proceso que se inicia con el nacimiento y termina con la muerte Individual: process that begins with birth and ends with death Poblacional: proceso de transformación demográfica de las sociedades. Populational : the demographic transformation of societies
Pirámide de población global en 2002 y 2025. Fuente: NN.UU., 2001
Fuente: CEPAL: Boletín Demográfico. 2003
CALIDAD DE VIDA. OMS, 1994 Quality of life La percepción individual de la propia posición en la vida dentro del contexto del sistema cultural y de valores en que se vive y en relación con sus objetivos, esperanzas, normas y preocupaciones. The individual perception of one's position in life within the context of cultural and value system in which one lives and in relation to their goals, expectations, standards and concerns. Vejez: capacidad para mantener la autonomía y la independencia. Old age: capacity to maintain autonomy and independence.
Envejecimiento saludable es aquel donde factores extrínsecos compensan factores intrínsecos, evitando o disminuyendo la pérdida funcional. Implica un bajo riesgo de sufrir enfermedades o adquirir una discapacidad, alto rendimiento de las funciones físicas y mentales y compromiso activo con la vida. Healthy aging is one where extrinsic factors offset intrinsic factors, preventing or diminishing the functional loss. It involves a low risk of illness or become disabled, high-performance of physical and mental functions and active engagement with life.
Envejecimiento activo se trata de optimizar las oportunidades de una buena salud, por lo que las personas mayores pueden así tomar parte activa en la sociedad y disfrutar de una vida independiente y de alta calidad de vida. Active ageing is about optimising opportunities for good health, so that older people can take an active part in society and enjoy an independent and high quality of life Ekerdt, David J. Encyclopedia of Aging [libro-e]. New Cork: Macmillan Reference USA, Gale Group, 2002.
Incluye a todas las personas, discapacitadas. It includes all persons, with disabilities Participación continua en lo social, económico, cultural, espiritual, no se limita a lo físico, laboral. Continuing participation in social, economic, cultural, spiritual, is not limited to physical, work. Concepto amplio que abarca el enfoque de derechos, autonomía e independencia. Broad concept that covers the rights approach, autonomy and independence. OMS. Grupo Orgánico de Enfermedades No Transmisibles y Salud Mental Envejecimiento activo: un marco político. Revista Española de Geriatría y Gerontología, 2002, 37 (S2), pp. 74-105.
Edad cronológica: condición temporal, forma de tener en cuenta el tiempo y las consecuencias del tiempo en el individuo, es decir, la edad. Chronological age: temporal condition, way of taking into account the time and the impact of time on the individual, that is age. Ultima etapa del ciclo vital, de gran dinamismo y múltiples cambios que comportan variadas consecuencias. Last stage of the life cycle, of great dynamism and multiple changes that involve various consequences. Fernández-Ballesteros, R. (Dir.) (2000) Gerontología Social. Madrid. Editorial Pirámide. ISBN: 84-368-1437-1.
Edad social: se define en función de los roles, actitudes y conductas adecuadas, la percepción subjetiva del propio sujeto y la edad socialmente atribuida. Estereotipos negativos y preconceptos asociados Social Age is defined based on the function of roles, attitudes and appropriate behavior, selfperceived age subject and socially assigned. Negative Stereotypes and preconceptions associated
Complejidad clínica: multiplicidad de trastornos y enfermedades que experimenta la persona en su contexto transversal y longitudinal. Diversidad existente en cuanto a gravedad y evolución de las enfermedades clínicas. Clinical complexity: multiplicity of disorders and diseases experienced by the person in its transverse and longitudinal context. Diversity in terms of severity and progression of clinical disease. Comorbilidad: Trastornos mentales, Enf. médicas generales y Situaciones sociales clínicamente significativas. Comorbidity: Mental disorders, General medical illnesses and Clinically significant social situations. Workgroup on Comorbidity WHO hipercomorbilidad.
Importante problema de salud global. En general la atención de la salud esta focalizada en la enfermedad, esto reduce al paciente solo a un portador de trastornos y no responde a los problemas reales de los enfermos. Major global health problem. In general, health care is focused on the disease, this turns the patient into a carrier of disorders and does not respond to the real problems of the patients. Comorbidity Workgroup de la OMS concluyó que la atención centrada en la persona ofrece el proyecto más prometedor. Comorbidity WHO Workgroup concluded that personcentered care offers the most promising project.
El Colegio Internacional de Medicina Centrada en la Persona (ICPCM) es una organización sin fines de lucro de educación, investigación y de defensa destinada a desarrollar oportunidades fundamentales de reexaminar la medicina y la atención sanitaria y reorientar el campo de la atención centrándola en la persona genuinamente. The International College of Person-centered Medicine (ICPCM) is a non-profit organization that involves education, defense and research, which aims to develop opportunities to re-examinate medicine and health care and refocus the field on genuinely person-centered care.
Medicina centrada en la persona se dedica a la promoción de la salud como un estado de completo bienestar físico, mental, social y espiritual, así como a la reducción de la enfermedad, y fundada en el respeto mutuo por la dignidad y la responsabilidad de cada persona individual. Person-centered medicine dedicates to the promotion of health as a state of physical, mental, social and spiritual wellbeing as well as to the reduction of disease, and it is founded on mutual respect for the dignity and responsibility of each individual person.
Promoción de una medicina de la persona (de la totalidad de la salud de la persona, incluyendo sus aspectos negativos y positivos), para la persona (promover el cumplimiento del proyecto de vida de la persona), por la persona (se extiende a los médicos como seres humanos completos con altas aspiraciones éticas), y con la persona (que trabaja con respeto, en colaboración y de manera empoderada) Promoting a medicine of the person (of the totality of person's health, including its negative and positive aspects), for the person (promoting the fulfillment of the person s life project), by the person (with doctors extending themselves as full human beings with high ethical aspirations), and with the person (working respectfully, in collaboration, and in an empowering manner).
El objetivo básico de la atención clínica centrada en la persona es situar a la persona en el contexto en el centro de atención de la salud. Se trata de cambiar el enfoque del campo de la enfermedad a los pacientes, a la persona. The basic thrust of Person-centered Clinical Care is to place the person in the context of the center of health care. This means shifting the focus of the field from disease to patient to person.
Amplio marco teórico bio-psico-socio-culturales-espiritual Broad bio-psycho-socio-cultural-spiritual theoretical framework Atención a la salud positiva y los aspectos negativos de la salud como componentes de un concepto amplio de salud Attention to a positive health and the negative aspects of health as components of a broad concept of health. Mejora en la comunicación, diagnóstico, tratamiento, prevención y promoción de la salud centrados en la persona. Enhancement of person centered communication, diagnosis, treatment, prevention and promotion of health
El respeto por la autonomía, la responsabilidad y la dignidad de cada persona involucrada Respect for the autonomy, responsibility and dignity of every person involved Promoción de las relaciones centradas en la persona y asociaciones en todos los niveles Promotion of person-centered relationships and partnerships at all levels Articulación de la medicina clínica centrada en la persona y la salud pública centrada en la persona Articulation of person-centered clinical medicine and people-centered public health.
CONCLUSIONES La clave en Medicina y Psiquiatría es ayudar a las personas a continuar su proyecto vital por lo que se considera este enfoque de la salud centrado en la persona, un modelo paradigmático, para la etapa de la vejez. The key in Medicine and Psychiatry is to help people to continue their life projects. This is why this approach to person centered health is considered a paradigmatic model for stage of aging. http://personcenteredmedicine.org/