SOPORTE VITAL AVANZADO AL TRAUMA (SVAT) 1 INTRODUCCION La principal causa de muerte por trauma en nuestro entorno socioeconómico son los accidentes de tráfico. Desde el 2001 al 2011, 43.725 personas perdieron la vida en España y 217.121 resultaron heridas graves por culpa de los accidentes de tráfico. A estos datos habría que añadir unas 250.000 familias afectadas para siempre: víctimas colaterales. La fisiopatología y el pronóstico de un paciente politraumático dependerán del mecanismo lesional, del estado hemodinámico, del nivel de consciencia, de la zona u órganos afectados, del tiempo de respuesta, de la formación de los equipos implicados y de la rapidez con la que se inicien las primeras maniobras. El 15% de las muertes accidentales se producen en los primeros 10 minutos y el 65% se producen durante la primera hora: La Hora de Oro. Muchas de las víctimas mortales son muertes evitables. Maniobras básicas en primeros auxilios (efectuadas en los primeros minutos del incidente) y avanzadas posteriormente (SVAT) salvan vidas. Los elementos claves de la asistencia sanitaria inicial in situ, a nivel prehospitalario, y posteriormente en los servicios de urgencias hospitalarios, condicionan la morbimortalidad de este tipo de pacientes. Una actuación incorrecta de los equipos sanitarios en la atención inicial puede comportar la producción de lesiones importantes, o bien, el agravamiento de las existentes. El salvamento, la asistencia sanitaria in situ y el transporte de estos enfermos son difíciles, requiere de personal formado, entrenado y consciente de que constituye un eslabón determinante de la cadena de la supervivencia. Por ello, los conocimientos y la práctica necesaria, sólo pueden adquirirse mediante Cursos teórico prácticos en los que esté comprendido el método y el material docente apropiado y donde la simulación sea un elemento docente destacado. La Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC.), ha sido pionera en Europa en la difusión de la enseñanza de la RCP y de la Atención inicial a la enfermedad traumática. Hace 20 años que inició el Plan Nacional de RCP. Plan a través del cual ha formado en el transcurso de estos años a mas de 100.000 profesionales, habiendo desarrollado una metodología propia y unos materiales específicos.
Este Programa que fue reconocido en su día como de interés sanitario por el Ministerio de Sanidad y Consumo. Recibió ya en 1990 y de manos de la Reina de España el Premio del Médico al mejor Programa de formación continuada. Este curso es el fruto de esta dilatada experiencia, de forma que proporciona de una forma práctica y participativa, todos los conocimientos y destrezas necesarias para realizar la atención inicial al paciente traumatizado. 2 OBJETIVOS Disminuir la mortalidad y las secuelas que ocasionan los accidents Incrementar los niveles de seguridad del personal sanitario que interviene en la respuesta asistencial a la enfermedad traumática. Difundir las técnicas y recomendaciones de Soporte Vital Avanzado al Trauma entre los profesionales sanitarios titulados ( Médicos y DUEs) Disminuir la variabilidad clínica en atención a los accidentados. Proporcionando un conjunto sistematizado de.recomendaciones sobre el manejo del paciente politraumatizado. Facilitar la integración de los diferentes agentes implicados en la cadena de supervivencia
3 ESTRUCTURA El módulo a distancia tiene como objeto disminuir la duración de los cursos presenciales. Con ello se logra personalizar el programa adaptándolo a la conveniencia y posibilidades del alumno, al tiempo que se disminuyen los costes y los desplazamientos. El fin didáctico del programa no presencial es proporcionar un soporte teórico suficiente que permita un aprovechamiento óptimo del taller teórico práctico que constituye el curso presencial. Los instrumentos previstos para la fase no presencial son el Manual del SVAT la plataforma on line y los materiales en soporte papel para una autoevaluación. La documentación en formato papel se remitirá a los alumnos al menos 20 días antes de la realización del curso presencial. El Curso de SVAT se desarrolla siguiendo una metodología de eficacia ampliamente probada desde 1985 por la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC). Esta eficacia se logra por la calificación específica del profesorado y por la utilización de los métodos y recursos docentes apropiados. Así los instructores y monitores disponen de una formación uniforme y siguen la misma metodología docente. Su contenido recoge las recomendaciones de las Sociedades Científicas Internacionales. Se planifican de forma que se alcancen unos estándares de calidad que garanticen un entrenamiento adecuado.
4 PROFESORADO El director del curso será un Médico, Instructor en Soporte vital al Trauma, con un codirector Diplomado en Enfermería e Instructor del Plan; el resto del profesorado serán titulados sanitarios instructores o monitores del Plan.
5 CONTENIDO Valoración inicial o primaria, ABCDE : proceso secuencial de valoración de las funciones vitales de mayor a menor importancia. El objetivo será la identificación y el tratamiento de aquellas lesiones con Riesgo Inminente de Muerte (RIM). Valoración secundaria: su objetivo es establecer y resolver, de forma secuencial también, el balance global de las lesiones existentes por aparatos y sistemas orgánicos. Especificidades del paciente PLT Biomecánica de los accidentes. Traumatismo Craneoencefálico (TCE). Traumatismos torácico, abdominal, locomotor, vertebral y medular, en el embarazo, por agentes externos (quemados y otros), etc. Analgesia, sedación y tratamiento del shock en el PLT. Movilización, inmovilización y extricación en el paciente PLT. Triage y transporte del PLT. Objetivo general Se pretende formar, tanto a nivel hospitalario como prehospitalario, a personal médico y de enfermería en la asistencia inicial reglada al paciente traumático grave víctima de un accidente. 6 DURACIÓN El curso presencial tiene una duración de 20 horas lectivas, realizandose de forma intensiva, en dos jornadas los dias 26 y 27 de Noviembre de 2015, en horario de mañana y tarde. 7 EVALUACIÓN a) Evaluación teórica: Se realizará un examen tipo multitest, con 25 preguntas cada una de ellas con 5 contestaciones posibles, de las que sólo una será válida. Superarán esta prueba aquellos que contesten adecuadamente al menos al 85% de las preguntas. b) Evaluación práctica: Al final de las clases prácticas se efectuará una evaluación de los conocimientos prácticos adquiridos por los alumnos en cada una de las técnicas fundamentales. Reservándose 60 minutos para la evaluación práctica especifica de técnicas esenciales