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<Insert Picture Here> Experiencias en la implementación del expediente clínico electrónico Alexander Fedorowicz Consulting Technical Manager
Agenda de la Presentación Posicionamiento de Oracle en Salud Socios en el sector Metas principales Factores de éxito Mejores prácticas Referencias en el mundo <Insert Picture Here> 3
Introducción El sector de salud es un sector clave para Oracle Inversiones importantes (adquisiciones, nuevos desarrollos) Nuevos productos (Healthcare Information Appliance, Health Management Platform) Inovación en la convergencia del sector de salud y de la indústria farmacéutica (Healthcare Data Warehouse Foundation) Pero Oracle no ofrece soluciones de Expediente Clínico Electrónico (ECE) 4
Socios en Soluciones de Expediente Clínico Oracle trabaja de muy cerca con un ecosistema de socios especializados en soluciones de expedientes clínicos electrónicos, combinando su plataforma tecnológica, sus herramientas de integración y sus ERPs con las aplicaciones de estos socios para ofrecer soluciones completas y integradas. 5
Metas Principales Cada implantación de expediente clínico electrónico necesita originar en la misión de la institución de salúd y tiene que estar alineado con las metas principales de dicha institución: Calidad de asistencia médica superior Reducción de los costos de operación y de tratamiento de los pacientes Mejora de los procesos Calidad de los datos clínicos y acceso a ellos 6
<Insert Picture Here> Factores de Éxito 7
Factores de Éxito Factor temporal a nivel de los usuarios Una vez que la implementación del ECE está completa y que los usuarios han sido formados en el uso de las aplicaciones, ellos no deberian gastar más tiempo en la ejecución de sus tareas que lo que gastaban antes del ECE Estrategias de mitigación: Escoger un sistema que sea simple y eficiente para los usuarios Establecer un programa de formación y de soporte a los usuarios que sea completo y a largo plazo Optimizar los procesos clínicos para realizar todos los beneficios del ECE 8
Factores de Éxito Factor de costo El costo del ECE es un factor importante que inluye componentes más allá de los costos de las aplicaciones y de los servidores Incluye también los costos de implementación, de soporte, de formación de los usuarios y los costos de perdida de productividad durante la transición Estrategias de mitigación: Escoger una solución que minimize la cantidad de integraciones necesarias entre sistemas Buscar un proveedor de servicios que tenga experiencia y fuertes referencias en implementación de ECEs 9
Factores de Éxito Administración de los cambios La implementación de una solución de ECE necesita muchos cambios en la manera de trabajar y en las prácticas del personal clínico Muchas veces, el personal clínico resiste a esos cambios y reacciona de manera negativa. Esta situación puede llevar al fracaso del ECE. Estrategias de mitigación: Tener un plan de administración de cambios desde el principio del proyecto de ECE Conseguir el apoyo de los miembros claves del personal clínico (director de medicina, jefes de los departamentos clínicos, líderes de los equipos de atención médica) 10
Factores de Éxito Motivación de los usuarios Muchas veces, las iniciativas de implementación de ECEs empiezan por razones administrativas (reducción de costo, minimización de fraude, etc.) Esas razones no llevan siempre mucha importancia con el personal clínico, el cual está más preocupado con la calidad de la atención y los resultados clínicos Estrategias de mitigación: Implementar soluciones que ofrezcan beneficios importantes al nivel clínico, como soporte a las decisiones o monitoreo automático de pacientes Ejecutar una campaña interna de promoción de las ventajas del ECE que incluya todo el personal clínico como audiencia 11
<Insert Picture Here> Mejores Prácticas 12
Mejores Prácticas Identificación única de los pacientes Problema La mayoría de los ECEs están logicamente centrados en el paciente. Por consequencia, si el paciente no está identificado de manera clara y única en el sistema o si se encuentra con más de un expediente clínico, el resultado puede ser que el personal médico use datos clínicos incompletos para tomar decisiones claves Solución Implantación de una solución de indice maestro de pacientes tal como el Oracle Healthcare Master Patient Index al nivel institucional, regional o nacional para facilitar la identificación de los pacientes y para resolver los casos de duplicación de identidad 13
Mejores Prácticas Virtualización de terminales Problema Es muy común para los miembros del personal clínico trasladarse de un lugar a otro al largo del día para atender a los pacientes y documentar sus observaciones, diagnósticos y órdenes. Para realizar los beneficios del ECE, necesitan tener acceso al sistema en cualquier lugar y a cualquier momento. Solución Implantación de una solución de virtualización de terminales de usuarios tal como el Oracle Virtual Desktop para que el terminal de cada usuario pueda seguirle de un lugar a otro, sin que el usuario necesite llevar ningun aparato con él. 14
Mejores Prácticas Máxima integración entre ECE y ERP Problema Aunque los sistemas clínicos y los sistemas administrativos tengan objetivos muy distintos, necesitan trabajar de manera muy integrada para reducir los costos y para mejorar los procesos. La falta de integración puede llevar a problemas de facturación de servicios, de administración de inventarios y de recursos, etc. Solución Implantación de soluciones de ECE y de ERP que sean compatibles, que ofrezcan algunas integraciones al nivel del producto y que ya tengan integraciones de referencias. Cuando los proveedores del ECE y del ERP son nocios estratégicos, también disminuye los riesgos. 15
<Insert Picture Here> Referencias en el Mundo 16
Referencia con ECE de Alert Ministerio de Salud de Minas Gerais, Brasil El estado brasileño de Minas Gerais tiene aproximadamente la misma dimensión que Francia y una población alrededor de 20.000.000 de habitantes Los sistemas de Alert se está usando dentro de más de 8.000 clínicas familiares y 19 servicios de emergencia hospitalarios La implementación del protocolo de triage Manchester por el sistema de Alert permite optimizar la orden de atención a los pacientes, mejorando los resultados clínicos y el nivel de satisfacción de los pacientes y del personal médico 17
Referencia con ECE de Cerner Clínica Las Condes, Chile Hospital privado de 220 camas en Santiago de Chile El primer hospital de Sudamérica que cuenta con la acreditación internacional de la Joint Commission International El primero en América Latina en implementar el conjunto de soluciones Millennium de Cerner Esta solución ayuda a Clínica Las Condes a agilizar el funcionamiento de múltiples áreas del hospital y a mejorar la atención de la salud de más de 372.000 pacientes cada año 18
Más Información Para más información noticias sobre Oracle en el sector de salud: http://www.oracle.com/us/industries/healthcare Gracias por su presencia! 19
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