ANSIEDAD PERCIBIDA POR LOS PACIENTES CON ARTROPLASTIA DE REEMPLAZO DE RODILLA ANTE EL TRATAMIENTO DE FISIOTERAPIA Rut Fernández Sánchez Jesús Broto Bestué Diplomados Universitarios en Fisioterapia Servicio de Rehabilitación del Hospital de Barbastro
Introducción Objetivo Sujetos y método Resultados Conclusiones Bibliografía
INTRODUCCIÓN: Observamos que los pacientes que acuden a recibir tratamiento tras una artroplastia de reemplazo de rodilla se muestran temerosos, preocupados y con dificultad para relajarse. Constatamos cómo esta situación interfiere en la realización de dicho tratamiento. Aumento de intervenciones de artroplastia de reemplazo de rodilla en el Hospital de Barbastro. Aporte de datos novedosos dada la falta de información tras la revisión de la evidencia científica.
Objetivo: Describir la ansiedad percibida por los pacientes intervenidos de artroplastia de reemplazo de rodilla ante el inicio de
SUJETOS Y MÉTODO: Estudio descriptivo transversal Sujetos a estudio: 30 pacientes intervenidos de artroplastia de reemplazo de rodilla de febrero a mayo de 2010, en el hospital de Barbastro. Muestreo no probabilístico consecutivo. Variables: Sexo Edad Estado civil Antecedentes de artroplastia reemplazo de rodilla Antecedentes de Grado de ansiedad percibida (cognitiva y somática)
SUJETOS Y MÉTODO: Cuestionario mediante entrevista Escala de ansiedad de Hamilton (Hamilton Anxiety Rating Scale, HARS) versión validada en español Datos personales: Sexo Edad Estado civil Antecedentes de artroplastia reemplazo de rodilla Antecedentes de
1 SEXO: Hombre Mujer 2 EDAD: 3 ESTADO CIVIL: Soltero Casado Viudo Divorciado 4 ANTECEDENTES DE INTERVENCIÓN PREVIA PTR Si No 5 ANTECEDENTES DE TRATAMIENTO DE FISIOTERAPIA: Si No ESCALA DE HAMILTON PARA ANSIEDAD (HARS) Ausente Leve Moderado Grave Muy grave 1 HUMOR ANSIOSO: Se siente inquieto o irritable 0 1 2 3 4 2 TENSIÓN: Se siente tenso, impaciente o con ganas de llorar 0 1 2 3 4 3 MIEDOS: Siente miedo ante el 0 1 2 3 4 4 INSOMIO: Tiene problemas para dormir bien 0 1 2 3 4 5 FUNCIONES INTELECTUALES: Tiene dificultades para concentrarse o mala memoria 0 1 2 3 4 6 HUMOR DEPRESIVO: Se siente deprimido o con cambios de humor 0 1 2 3 4 7 SÍNTOMAS SOMÁTICOS MUSCULARES: Se siente rígido y con dolores musculares generalizados 0 1 2 3 8 SÍNTOMAS SOMÁTICOS GENERALES: Siente zumbidos en los oídos, visión borrosa, sofocos y escalofríos, sensación de debilidad, sensación de hormigueo 0 1 2 3 4 9 SÍNTOMAS CARDIOVASCULARES: Siente palpitaciones, dolor torácico o sensación de desmayo 0 1 2 3 4 10 SÍNTOMAS RESPIRATORIOS: Siente sensación de ahogo o dificultad para respirar 0 1 2 3 4 11 SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES: Padece diarrea, estreñimiento o sensación de malestar abdominal 0 1 2 3 4 12 SÍNTOMAS GENITOURINARIOS: Siente que tiene más necesidad de orinar 0 1 2 3 13 SÍNTOMAS DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO: Siente dolor de cabeza, vértigo, sudores o boca seca 0 1 2 3 4 14 CONDUCTA EN EL TRANSCURSO DEL TEST: Comportamiento en la entrevista (general y fisiológico): tenso, no relajado, agitación nerviosa: manos, dedos encogidos, apretados, tics, enrrollar un pañuelo; inquietud; pasearse de un lado a otro, temblor de manos, ceño fruncido, cara tirante, aumento del tono muscular, suspiros, palidez facial. Tragar saliva, eructar, taquicardia de reposo, frecuencia respiratoria por encima de 20 res/min, sacudidas enérgicas de los tendones, temblor, pupilas dilatadas, exoftalmos, sudor, tics en los párpados 0 1 2 3 4 TOTAL
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RESULTADOS: Nivel de ansiedad / antecedente de Antecedente de fisioterapia
RESULTADOS: Nivel de ansiedad / antecedente de Antecedente de fisioterapia
Conclusiones: La mayoría de los pacientes intervenidos de artroplastia de reemplazo de rodilla, presentan ansiedad ante el inicio de. El nivel de ansiedad es mayor en las mujeres que en los hombres. Podríamos decir que el hecho de haber recibido en el pasado, disminuye los niveles de ansiedad de la población de estudio. Parece recomendable aportar mayor información al paciente intervenido de artroplastia de reemplazo de rodilla, sobre los distintos aspectos que acontecen en el que va a recibir, y en especial sobre aquello que más le preocupe.
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Bibliografía 5.Alvarez E, Gastó C, Roca M. Sintomatología ansiosa en atención primaria. Barcelona: ICG Marge,SL; 2008. 6.Lobo A, Camorro L, Luque A et al. Validación de las versiones en español de la Montgomery-Asberg Depression Rating Scale y la Hamilton Anxiety Scale para la evaluación de la depresión y de la ansiedad. Med Clin. 2002; 118 (13): 493-9. 7.Sánchez Pérez JA, López Cárdenas A. Escalas diagnósticas y de evaluación que se utilizan en Atención Primaria para depresión y ansiedad. Salud Mental. 2005; (3): 2-7.
Gracias por su atención