Responsabilidad Profesional en Salud: Prevención y Gestión del Riesgo de Mala Praxis en Profesionales, Agentes y Centros De Salud Fecha de inicio: lunes 04 de Octubre. Dirección: Dr. Lucas Videla. 1. Fundamentación La mala praxis comienza donde terminan las discusiones científicas. Los cambios que se van produciendo en la medicina y el reconocimiento mundial de derechos esenciales de los pacientes que recogen países como el nuestro, son elementos esenciales para la creciente vulnerabilidad de la calidad y excelencia en la prestación médico asistencial influyendo así, en la Mala Praxis y en la Responsabilidad. Por ende, los juicios por mala praxis médica van en aumento. Las estadísticas señalan que en la Argentina uno de cada cinco profesionales de la salud es demandado por su paciente. El aumento de la litigiosidad en nuestro país según estudios de mercado, se da en unos casos, por desconocimiento de parte del paciente y en otros, de parte del profesional, por no tomar los recaudos necesarios para evitar una demanda. Conocer la legislación ayuda a prevenir situaciones de conflicto. Por ello es útil, que los profesionales de la salud conozcan la dimensión jurídica de su actividad, y cuáles son las competencias y responsabilidades que caben a cada una de las instituciones que integran nuestro sistema sanitario. Otra herramienta actual tiene que ver con los medios alternativos de resolución de conflictos como método de prevención y solución de conflictos en la relación médico paciente y como proceso de prevención en las organizaciones de salud. En el curso se tratarán las exigencias legales a las que se ve sometido el profesional de la salud y se abordarán los conceptos necesarios para no incurrir en mala praxis y responsabilidad de indemnización. También en el curso, se estipula procurar el logro 1
de la mejor prestación del servicio profesional médico, sobre el estudio de casos, basados en experiencias judiciales. 2. Destinatarios: Médicos. Odontólogos. Bioquímicos. Farmacéuticos. Psicólogos. Enfermeros, otros profesionales de la salud, responsables legales, Administradores y Gerentes de Hospitales, Clínicas, Obras Sociales, Mutuales, Prepagas, Empresas Proveedoras de Equipamiento, Aseguradoras y Reaseguradoras, etc. 3. Los objetivos Los objetivos se vinculan con la posibilidad de que los profesionales conozcan sus derechos y sus obligaciones; no sólo con relación a los pacientes, sino también con relación a las instituciones que intervienen en el sistema de salud obras sociales, empresas de medicina prepaga, hospitales públicos, etc. Por ello se pretende transferir a los asistentes conocimientos referidos a: Los Principios elementales del arte de curar y el funcionamiento de nuestro sistema de derecho en torno a la responsabilidad por mala praxis. La Competencia y naturaleza jurídica de las obras sociales, empresas de medicina prepaga, hospitales públicos, y organismos públicos como ser la Superintendencia de Servicios de Salud, Ministerios de Salud y Administración de Programas Especiales (APE). Los derechos y responsabilidades de los profesionales frente a la institución. El procedimiento ante casos excepcionales y situaciones de emergencia. Los límites y alcances de un seguro de mala praxis. Los métodos para prevenir y solucionar conflictos de mala praxis en salud. 2
4. Contenidos Modulo introducción: La ciencia médica y el orden jurídico. * Cómo es nuestro sistema de derecho. Principios fundamentales. El orden privado. El orden público. El derecho a la salud en la Argentina y el federalismo sanitario *El ámbito privado y público del ejercicio de la medicina. Su interrelación en el sistema de salud. *Casos prácticos para reconocer ámbitos de competencia. Módulo 1. El sistema de salud de la República Argentina * Competencia del Ministerio de Salud de la Nación. Organismos a su cargo (Superintendencia de Servicios de Salud, Administración de Programas Especiales, ANMAT, INCUCAI, ANLIS, etc) *Hospitales de Gestión Descentralizada. Definición y competencia. *Obras Sociales. Definición y competencia. *Empresas de medicina prepaga. Definición y competencia. *Leyes fundamentales para el ejercicio de la medicina *Casos prácticos Modulo 2: El ejercicio de la medicina desde el punto de vista jurídico *Los principios jurídicos del arte de curar * Responsabilidad Subjetiva y Responsabilidad Objetiva * Responsabilidad por acción u omisión * Responsabilidad contractual y extracontractual diferencias y consecuencias- * Principios básicos responsabilidad por mala praxis: tipo de daños, presupuestos de la 3
responsabilidad subjetiva y objetiva * Exámenes de responsabilidad *Obligaciones médicas: de medios y de resultados diferencias- * Relación médico-paciente: derechos y obligaciones * Relación médico-institución: derechos y obligaciones * El profesional de la salud frente a conflictos asistenciales *El profesional frente a deficiencias prestacionales y en recursos humanos *Cuestiones que involucren problemas éticos. *El testamento vital. Límites y alcances. *Casos judiciales relevantes. *Casos prácticos. Módulo 3 Prevención y gestión del riesgo legal * Seguridad del paciente Introducción a la cultura de la seguridad del paciente. Marco teórico. Experiencia nacional e internacional *Prevención de riesgos en instituciones de salud. El compromiso de los directivos, la participación del personal, los protocolos y guías, los comités de seguridad. Desinfección y esterilización y de control de Infecciones. Comité de Bioética *Prevención y gestión del riesgo legal o de su transferencia La sensibilización para el autocuidado. Guía y asesoramiento en educación para la salud de paciente, familia y comunidad asistencial La documentación médica. El resarcimiento oportuno. La mejora de comunicación. El cumplimiento de las políticas de seguridad de las instituciones, el uso adecuado del equipamiento de prevención, la notificación de eventos, y registro y seguimiento. Las enfermedades o accidentes profesionales, y herramientas para la gestión de su riesgo y resarcimiento 4
*Mecanismos no adversariales de resolución de conflictos. Mediación y otros métodos alternativos. Importancia de la intervención de expertos en la temática, además del mediador abogado. Algunas experiencias relevantes. 5.- Estrategias de enseñanza Las estrategias de enseñanza serán las exposiciones, casos de estudio y aprendizaje basado en problemas. Se trabajará con ejercicios dinámicos y casos prácticos que permitirán a los profesionales dar respuesta a las incógnitas que, de manera frecuente, se les presentan a lo largo de su desempeño. 6.- Evaluación La evaluación estará centrada en la resolución de los casos que se plantearan en cada módulo. 7-. Evaluación y Certificado: Se entregara un certificado de aprobación del curso a quienes acrediten: Asistencia mínima del 80 % Aprobación de los trabajos prácticos y las evaluaciones parciales Pago de los aranceles Información general Fecha de Inicio: Lunes 04 de Octubre, 3 encuentros de 2 horas los días lunes de 18 a 20 hrs. Carga horaria: 6 horas presenciales. Las clases se desarrollarán.en las instalaciones de la, calle Venezuela 931, Ciudad Autónoma de Buenos Aires 8.- Cuerpo docente Dr. Lucas Videla Dr. José Bustos Dra. Claudia Madies Dra Alicia Gallardo 5
Informes e inscripciones infocursos@isalud.edu.ar - www.isalud.edu.ar 5239-4045/4110/4033 Venezuela 931 C1095AAS Buenos Aires Argentina Bibliografía: 1. Barbado Analía R. Responsabilidad de los profesionales del arte de curar: sistematización de jurisprudencia. La Ley, 1995 C, 1391. 2. Bueres Alberto J. Responsabilidad de los Médicos, 2da. Edición actualizada, corregida y ampliada, 1994, Ed. Hammurabi, Buenos Aires. 3. Bustamante Alsina, Jorge, Teoría general de la responsabilidad civil, Ed. Abeledo Perrot, Buenos Aires, 1973.- 4. Cúneo D. Los testamentos de vida o living hill y la voluntad de vivir dignamente Jurisprudencia Argentina, 1991-IV-666. 5. Editorial La Ley, Responsabilidad del médico, del establecimiento asistencial y de las obras sociales, Bibliografía, 1era. Edición, La Ley, 2005, 6. Sagües Néstor Pedro, Derecho constitucional a no curarse?, La Ley, t. 1993 D, 127-141.- 7. Compagnucci de Caso, RH "Responsabilidad Médica y responsabilidad Colectiva" L.L. 1991/D, 466. 8. "Responsabilidad Civil de los médicos en caso de pluriparticipación profesional del acto médico", L.L. 1983/B 314. 6
CV DOCENTES LUCAS VIDELA Abogado UBA. Asesor Legal del Instituto de Investigaciones Médicas Alfredo Lanari de la U.B.A. Apoderado Judicial de la Universidad de Buenos Aires. Auditor de la Dirección Nacional del Registro Automotor y Créditos Prendarios. Asesor Legal de la Dirección General de Hospitales del G.C.B.A. Asesor Legal de la Sub-Secretaría de Servicios de Salud del Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Asesor Legal de la Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires. Autor de la Guía Jurídica para los Profesionales de la Salud de la Universidad de Buenos Aires JOSE PEDRO BUSTOS Abogado UBA. Master en Dirección y Gestión de los Sistemas de Seguridad Social. Universidad de Alcalá de Henares (España) y Organización Iberoamericana de Seguridad Social. España. Consultor de la Organización Iberoamericana de Seguridad Social. Ex Gerente General Superintendencia de Servicios de Salud. Ministerio de Salud de la Nación. Profesor de la Universidad de Palermo en el MBA de Obras Sociales y empresas de Medicinas Prepaga CLAUDIA MADIES Abogada, Especialista en Sistemas de Salud y Seguridad Social de la Universidad Isalud, Profesora Universitaria, ex Subsecretaria de Política Regulación y Fiscalización del Ministerio de Salud de la Nación, ex directora de la Obra Social del Poder Judicial de la Nación, actualmente integra el gabinete de asesores del Ministerio de Salud de la Nación de Argentina e-mail: madies.claudia@gmail.com GALLARDO ALICIA MARIA ESTER Abogada UBA. Mediadora. 1995. The Faculty of de Mc Gregor School of Antioch University. Docente responsable del Foro de Mediación y Arbitraje y del Club de Negociadores en Métodos Alternativos de Resolución de Conflictos. Consultora, Docente y Expositora en temas de Mediación. Directora del Posgrado de Mediador en Salud. 7