Diagnóstico y Planeamiento Soy yo y el paciente. Y ahora! Qué debo hacer primero? I Encuesta: Queja Principal 1. Historia Médica / Dental: Lesión Enfermedades Sistémicas Diabetes Fiebre Reumática Alergias Otras Diagnóstico y Planeamiento 2 - Evaluación del Crecimiento Físico: Pubertad, Maturación Sexual, Surto de Crecimiento, Familia (Antecedentes), Maturación Esquelética, Clase II. Diagnóstico y Planeamiento
Diagnóstico y Planeamiento 3 o Evaluación Social y Comportamental: Externa => Insatisfacción Motivación Interna => Satisfacción Por que estas queriendo el tratamiento? II - Documentar e Evaluar Características faciales, oclusales y funcionales y decidir cuales los registros de diagnósticos son necesarios. 1 o Estética y Función / Simetría a - Vista Frontal Beneficio / Soportable Cooperación Controle de los padres b - Vista Perfil Perfil : Cóncavo e Convexo b.2. Posicionamiento Labial e Grau de Protrusión de los incisivos. b.3. Evaluación de las proporciones verticales faciales y el ángulo del plano mandibular. Cuanto mas abierto, mayor la dimensión vertical y mordida abierta.
III Evaluación de la Salud Oral IV Avaliación de los Maxilares e Función Oral Palpación de la ATM, observación de señales (dolor, estallidos, limitación da abertura), nariz, movimientos laterales en el cierre, mordidas cruzadas verdadera, interferencias oclusales. IV. a- Evaluación de los dientes e estructuras orales: fotografías Rx Panorámico Peri apical Registro Necessários IV.c- Evaluación das Proporciones Faciales: 3 fotografías da cara Registro Necessários Entera: labios relajados Sonriendo Perfil (asimetría / ambos) 5 fotografías intra bucales b- Evaluación Oclusal: Moldes Articulados, Mordida en cera.
Análisis Registro Necessários IV. V- RX Cefalometricos Póstero-Anterior en casos de a- Modelo Asimetrías Graves. b- Cefalométrica RX Cefalometricos Lateral siempre. Ricketts, Steiner, Jarabak, MacNamara c- Facial Diagnóstico e Planejamento? Diagnóstico e Planejamento Datos Básicos Lista de problemas
Diagnóstico e Planejamento Problemas y soluciones Patologías Mala oclusión Derivar Soluciones posibles Clase II 1ª Palada r estrec ho Agenesi a Lateral Distalización Exodoncias Disyunción Expansión lenta Implante Cierre de espacio Interacción Planeamiento final Plano Final de Tratamiento 1. Interacción Ortopedia Ortodoncia Época ideal Optimo Plano refiérase a las soluciones encontradas en la lista de problemas. De todas ellas debemos procurar trillar un camino que solucione el mayor número posible de problemas del nuestro paciente. Ortopedia Expansión Avance mandibular apiñando giro versiones Clase II
Plano Final de Tratamiento 2. Comprometimiento: As 3 mayores metas son: Oclusión Estabilidad Estética Plano Final de Tratamiento 3. Costo-Riesco / Análisis del Beneficio Analizamos el incomodo, cooperación, tiempo, debemos nos preguntar y al paciente también, si el tratamiento debería ser hecho realmente. Queja principal Plano Final de Tratamiento VI.1. Principio del Planejamento Ni todo que reluce es oro. Cuidado con el FALSO-POSITIVO. Consentimiento informado